2026卫生专业技术资格考试（整形外科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

2026卫生专业技术资格考试（整形外科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、成人心肺复苏时，胸外按压的频率应为：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2、基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理服务对象为：A.辖区内45岁及以上常住居民B.辖区内60岁及以上常住居民C.辖区内65岁及以上常住居民D.辖区内70岁及以上常住居民3、抗生素使用原则中，以下错误的是：A.能口服不注射B.能单用不联用C.病毒性感染使用抗生素治疗D.根据药敏结果选药4、健康档案建立的重点人群不包括：A.0-36个月儿童B.孕产妇C.慢性病患者D.健康体检人员5、成人每次献血量一般为毫升。A.200-400B.300-500C.400-600D.500-8006、社区获得性肺炎最常见的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.结核分枝杆菌7、心理健康评估工具中，广泛使用的焦虑自评量表简称：A.SDSB.SASC.SCL-90D.HAMA8、突发公共卫生事件报告时限为：发现后小时内上报。A.1B.2C.4D.129、全科医生在慢病管理中，强调的健康管理模式是：A.以疾病为中心B.以医院为中心C.以患者为中心的全程健康管理D.以药物为中心10、成人体质指数BMI的正常范围为：A.18.5-23.9B.20-26C.24-28D.17-2211、面部动脉栓塞最常见的致病物质是A.利多卡因B.透明质酸C.固体硅酮D.自体脂肪E.肉毒毒素12、皮瓣转移术后发生静脉危象的主要表现是A.皮温降低B.皮瓣苍白C.皮瓣紫绀D.毛细血管充盈时间延长E.皮瓣萎缩13、断指再植术后血管危象多发生在术后A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.72小时内E.1周内14、烧伤面积计算中，成人头颈部面积占体表面积的百分比是A.6%B.9%C.12%D.15%E.18%15、下列哪种情况不属于烧伤深度三度四分法的Ⅲ度烧伤特点A.伤及皮肤全层B.创面呈蜡白或焦黄色C.痛觉消失D.拔毛有痛觉E.可见树枝状栓塞血管16、脂肪抽吸术最常见的并发症是A.感染B.皮肤坏死C.血肿D.脂肪栓塞E.皮肤凹陷不平17、游离皮片移植时，厚薄程度的选择主要取决于A.受区条件B.供区条件C.患者年龄D.手术时间E.麻醉方式18、乳房再造手术中最常用的皮瓣是A.腹直肌皮瓣B.背阔肌皮瓣C.胸腹联合皮瓣D.臀大肌皮瓣E.股前外侧皮瓣19、面神经损伤后出现额纹消失、眼睑闭合不全，提示损伤部位在A.腮腺以下B.腮腺内C.腮腺以上D.颅外出颅后E.颞支20、瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的主要鉴别点是A.瘢痕高低B.有无痛痒C.是否超出原损伤边界D.颜色深浅E.发生时间21、修复唇裂时，保留黏膜瓣的主要目的是A.增加血供B.覆盖创面C.形成红唇D.减少瘢痕E.方便缝合22、腋窝瘢痕挛缩畸形最常压迫的血管神经是A.腋动脉和臂丛B.肱动脉和正中神经C.尺动脉和尺神经D.桡动脉和桡神经E.腋静脉和肌皮神经23、皮肤软组织扩张术扩张器埋置后，一般开始注水的间隔时间是A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月24、手外伤后出现爪形手畸形，提示损伤的神经是A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经25、皮瓣移植与游离皮片移植相比，最大优势是A.成活率高B.手术简单C.供区损伤小D.耐摩擦E.颜色匹配好26、唇裂修复手术的最佳时机是出生后A.1～3个月B.3～6个月C.6～12个月D.12～18个月E.18～24个月27、面部危险区的范围是指A.鼻根至两侧口角的三角形区域B.鼻翼至两侧眉间的区域C.眼裂至下颌的区域D.额部至口裂的区域E.耳屏至鼻翼的区域28、烧伤后早期休克的主要原因A.疼痛B.细菌入侵C.血浆渗出D.红细胞破坏E.血红蛋白尿29、整形外科中"Z"成形术的主要作用是A.增加组织长度B.减少瘢痕C.改变方向D.覆盖创面E.消除死腔30、断肢再植术的适应证中，不包括A.多发性骨折B.血管神经损伤C.肢体完全离断D.污染严重E.断指平指间关节31、皮瓣血运障碍最常见的早期临床表现是A.皮瓣颜色苍白，毛细血管充盈时间延长B.皮瓣温度升高，颜色潮红C.皮瓣出现水疱，表面糜烂D.皮瓣肿胀明显，张力增高E.皮瓣渗出大量脓性分泌物32、下列哪项不是游离皮片移植的禁忌证A.有感染或肉芽创面B.骨膜完整的骨面C.肌腱裸露且无肌腱鞘覆盖D.肿瘤放疗后创面E.软骨裸露且无软骨膜覆盖33、关于瘢痕疙瘩的临床特点，下列描述正确的是A.瘢痕局限于原始伤口范围内B.组织学上胶原纤维排列规则C.好发于胸前区、肩部和耳垂D.多见于青壮年女性E.手术切除后复发率低34、面部危险三角区感染处理不当最易引起的并发症是A.面部蜂窝织炎B.败血症C.海绵窦血栓性静脉炎D.脑脓肿E.眼眶蜂窝织炎35、下列哪项是判断休克补液是否充足的可靠指标A.收缩压维持在90mmHg以上B.心率降至100次/分以下C.尿量维持在30ml/h以上D.中心静脉压为8至12cmH2OE.神志清楚，肢端温暖36、关于脂肪抽吸术的并发症，下列描述错误的是A.脂肪栓塞是最严重的并发症之一B.术后血清肿发生率较高C.术中负压宜保持在0.3至0.5atmD.广泛抽吸可导致低血容量性休克E.局部麻醉药中毒与利多卡因剂量无关37、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣A.随意皮瓣B.邻位皮瓣C.颞部皮瓣D.断层皮瓣E.残基皮瓣38、烧伤深度判断中，深二度烧伤的特点是A.伤及表皮角质层，表现为红斑B.伤及表皮生发层，有水疱形成C.达真皮深层，有红肿与水疱D.伤及全层皮肤，呈焦痂样改变E.达皮下组织，肌肉骨骼外露39、关于组织扩张术的原理，下列描述正确的是A.通过机械压力刺激皮肤细胞增殖B.利用生物力学效应诱导真皮层弹性纤维断裂C.使扩张囊内的皮肤表皮和真皮均发生增生D.主要促进皮下脂肪组织增生E.扩张后的皮肤血供明显减少40、乳房再造中，背阔肌皮瓣的主要血供来源是A.胸背动脉B.旋肩胛动脉C.胸腹壁动脉D.肋间动脉穿支E.胸廓内动脉41、面神经解剖中，面神经出颅的部位是A.圆孔B.卵圆孔C.破裂孔D.茎乳孔E.眶上裂42、下列哪项是游离植皮术后皮片移行的必要条件A.创面有丰富的脂肪组织B.皮片与创面紧密贴合C.皮片下方有大量积液D.敷料压力不均E.创面有活动性出血43、关于唇裂手术时机，目前国内外普遍推荐的时间是A.出生后立即手术B.3至6个月时C.1至2岁时D.3至5岁时E.12岁以后44、下列哪项是皮瓣移植与皮片移植的主要区别A.皮瓣移植不需要微血管吻合B.皮瓣包含皮肤及皮下组织甚至肌肉C.皮片移植成活后收缩更轻D.皮瓣移植无需血供重建E.皮瓣颜色与周围皮肤差异更大45、关于眼睑整形术的解剖层次，下列正确的是A.手术仅限于皮肤层操作B.需依次经过皮肤、眼轮匝肌、眶隔、脂肪垫C.提上睑肌位于皮下组织中D.眶隔内不含脂肪组织E.手术不涉及Müller肌46、整形外科中"零张力缝合"的主要目的是A.加速伤口愈合速度B.减少瘢痕形成和改善美容效果C.防止伤口感染D.减少缝合材料的用量E.缩短手术时间47、关于放射性同位素治疗瘢痕疙瘩的作用机制，下列正确的是A.直接切除瘢痕组织B.抑制成纤维细胞增殖和胶原合成C.促进局部血管再生D.增强胶原蛋白降解E.刺激免疫反应清除瘢痕48、关于手部腱鞘囊肿的治疗，下列哪项是错误的A.首选手术治疗，完整切除囊壁B.穿刺抽液后注入激素可复发C.部分囊肿可自行消退D.手术需保护邻近神经血管E.多发生于腕背侧腱鞘49、关于吸脂术中标注的"肿胀技术"，其液体成分不包括A.生理盐水B.利多卡因C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.葡萄糖50、下列关于植皮供区的选择原则，错误的是A.隐蔽部位为首选B.供区损伤应尽可能小C.可多次取皮同一部位D.小儿可取头皮作为供区E.供区皮肤应与受区颜色一致51、关于瘢痕挛缩畸形的修复原则，下列描述正确的是A.应一次性松解所有挛缩B.术后无需固定功能位C.深度缺损需植皮或皮瓣修复D.瘢痕切除后均可直接拉拢缝合E.修复手术应在瘢痕成熟前进行52、游离皮片移植根据厚度分为哪几类？A.薄层皮片、中厚皮片、全厚皮片B.刃厚皮片、中厚皮片、全厚皮片C.表层皮片、中厚皮片、真皮皮片D.刃厚皮片、中厚皮片、真皮下血管网皮片53、关于脂肪抽吸术的并发症，下列哪项是错误的？A.血清肿是常见并发症之一B.脂肪栓塞是最严重的并发症C.皮肤坏死多见于浅层大面积抽吸D.术后血肿发生率最高54、面神经分支中，损伤后表现为额纹消失、不能闭眼的是哪支？A.颧支B.颊支C.颞支D.下颌缘支55、烧伤后创面修复，深度达真皮深层但残留部分skinappendages的烧伤为？A.浅Ⅱ度烧伤B.深Ⅱ度烧伤C.Ⅲ度烧伤D.Ⅳ度烧伤56、关于乳房成形术，乳腺切除术联合乳房重建最适合于哪种情况？A.良性乳腺肿瘤B.乳腺癌根治术后C.乳房下垂矫正D.乳房增大术57、鼻整形术中，鼻翼软骨的主要功能是？A.构成鼻背支架B.支撑鼻尖并决定鼻翼形态C.形成鼻中隔D.构成鼻腔底58、整形外科缝合时，为减少瘢痕形成应遵循的原则是？A.缝合越紧越好B.表皮外翻对合C.分层缝合、减张对合D.使用粗缝线快速缝合59、关于伤口愈合过程，肉芽组织主要出现在哪个阶段？A.炎症期B.增生期C.重塑期D.凝血期60、瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的主要区别在于？A.瘢痕疙瘩局限于原伤口范围B.增生性瘢痕超出原伤口边界C.瘢痕疙瘩会持续生长超出原伤口D.两者无本质区别61、带蒂皮瓣转移的主要优点是？A.可同时移植多个器官组织B.血供可靠、成活率高C.无需吻合血管D.可随意型皮瓣62、面部除皱术中，SMAS层的作用主要是？A.提供皮肤感觉B.作为表情肌附着层C.提供结构支撑并悬挂面部软组织D.参与汗腺分泌63、先天性小耳畸形的最佳耳再造手术时机一般为？A.出生后3个月B.3～5岁C.8～12岁D.成年后64、关于皮肤恶性肿瘤手术切除，基底细胞癌的特点是？A.极易淋巴转移B.生长迅速C.局部浸润性生长但极少转移D.血行转移多见65、A型肉毒毒素在整形美容中最常用于？A.填充凹陷皱纹B.松弛动态性皱纹C.去除静态皱纹D.收紧皮肤66、透明质酸填充剂的降解机制主要是？A.酶解作用B.氧化作用C.光降解D.细菌分解67、断指再植的时限一般不超过？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时68、显微外科血管吻合时，动静脉比例一般推荐为？A.1:1B.1:2C.2:1D.无需考虑比例69、整形外科急诊中，面部切割伤的缝合最佳时间是？A.24小时内B.12小时内C.6小时内D.超过12小时禁止缝合70、关于负压辅助脂肪抽吸术，下列描述正确的是？A.负压越高效果越好B.负压一般维持在0.5～0.8个大气压C.使用钝性套管可损伤更小D.可在皮下脂肪全层均匀抽吸71、激光美容中，用于去除色素性病变的激光原理主要是？A.光热作用B.光机械效应C.选择性光热作用D.光免疫作用72、下列关于皮瓣转移的描述，错误的是A.皮瓣转移包括随机皮瓣和轴型皮瓣两类B.随机皮瓣的血供来自皮下血管网C.轴型皮瓣含有知名血管D.皮瓣远端坏死是轴型皮瓣常见的并发症E.带蒂皮瓣需二期断蒂73、关于烧伤深度分度，三度烧伤的特点不包括A.创面呈蜡白或焦黄色B.痛觉消失C.皮损累及皮肤全层D.愈合后一般不留瘢痕E.可触及栓塞的皮下血管网74、游离皮片移植时，中厚皮片适用于A.面部缺损修复B.黏膜移植C.手部功能部位修复D.大面积削痂创面E.软骨膜覆盖75、下列哪项不是整形外科手术术前常规检查项目A.血常规B.凝血功能C.心电图D.肿瘤标志物全套E.胸片76、关于脂肪抽吸术的并发症，下列哪项是错误的A.可出现血清肿B.可能发生脂肪栓塞C.术后皮肤感觉减退可自行恢复D.抽取量越大安全性越高E.可出现局部凹凸不平77、关于瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的鉴别，正确的是A.增生性瘢痕超出原伤口边界B.瘢痕疙瘩不会自行退化C.增生性瘢痕治疗以手术切除为主D.瘢痕疙瘩好发于胸骨前区E.两者均有完整的基底附着78、关于断指再植的适应症，下列哪项是正确的A.多指离断应优先再植远侧指B.示指离断再植价值最大C.拇指离断再植价值最高D.中指离断再植价值低于环指E.小指离断通常不予再植79、关于皮肤软组织扩张术，下列说法正确的是A.扩张器植入后即刻注水B.扩张过程一般需1至3个月C.注水量以局部皮肤发白为度D.扩张囊可永久留置体内E.扩张器注水无疼痛感80、关于唇裂手术的麻醉选择，正确的是A.单侧唇裂可局麻下手术B.新生儿期即可手术C.双侧唇裂必须全麻D.全麻对患儿智力有影响E.局麻下手术出血更多81、关于腭裂手术的时机，最合适的时间是A.出生后即刻B.3至6个月C.8至12个月D.2至3岁E.5至6岁82、关于鼻再造术的皮瓣选择，下列哪项是正确的A.额鼻皮瓣血供来自眶上动脉B.前臂皮瓣为轴型皮瓣C.颞部皮瓣血供来自颞浅动脉D.腹部皮瓣血运最可靠E.足背皮瓣可用于鼻小柱重建83、关于乳房再造术的选择，下列哪项是错误的A.背阔肌皮瓣再造需显微血管吻合B.游离TRAM皮瓣为轴型皮瓣C.假体植入适合放疗后患者D.DIEP皮瓣保留腹直肌E.自体组织再造无需等待放疗结束84、关于面神经损伤的定位诊断，额支损伤表现为A.不能闭眼B.鼻唇沟变浅C.口角歪向健侧D.不能皱额E.鼓腮漏气85、关于烧伤休克期的补液治疗，以下哪项是错误的A.成人烧伤面积超过15%需补充胶体液B.第一个24小时补液量按体重和烧伤面积计算C.晶体液和胶体液比例通常为2:1D.胶体液首选血浆E.伤后8小时内输入总量的一半86、关于烧伤后瘢痕挛缩的预防，下列措施错误的是A.早期切痂植皮B.术后功能位固定C.早期功能锻炼D.瘢痕成熟后继续加强锻炼E.压力治疗87、关于显微外科手术的原则，下列哪项是错误的A.血管吻合口不应有张力B.动脉口径应略大于静脉C.吻合口内膜应对齐D.血管断端应修剪整齐E.吻合后血管应无扭转88、关于肉毒毒素注射除皱的原理，正确的是A.促进胶原再生B.阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放C.填充凹陷组织D.抑制成纤维细胞增殖E.促进局部血液循环89、关于皮内注射与皮下注射的区别，下列正确的是A.皮内注射针头与皮肤呈90度角B.皮下注射推药后出现风团C.皮内注射推药阻力大D.皮下注射药液吸收快E.两者无本质区别90、关于美容外科的伦理原则，下列哪项是错误的A.尊重患者自主决策权B.手术的适应症应严格把握C.应向患者充分告知风险D.可承诺手术效果100%成功E.保护患者隐私91、关于皮瓣血运观察，下列哪项是错误的A.动脉缺血时皮瓣颜色苍白B.静脉回流障碍时皮瓣紫绀C.毛细血管充盈时间正常为1至2秒D.皮瓣温度比健侧低2摄氏度属正常E.针刺皮瓣观察出血可判断血运92、关于创伤一期缝合的时机，正确的是A.伤后24小时内B.伤后12小时内C.伤后6至8小时内D.伤后48小时内E.任何时间均可缝合93、关于皮瓣的血供来源，以下哪种说法是正确的？A.任意皮瓣仅靠轴型血管供血B.皮瓣的存活主要依赖皮下静脉回流C.轴型皮瓣含有知名动脉及其分支供血D.带蒂皮瓣不存在静脉回流障碍94、面部血液循环特点对面部创伤处理有何重要意义？A.面部血运差，愈合缓慢B.面部血运丰富，抗感染能力强，愈合快C.面部血管细小，不易发生大出血D.面部血运丰富但易产生瘢痕95、游离皮瓣移植最常用的血管吻合方式是什么？A.端端吻合B.端侧吻合C.静脉端端、动脉端侧吻合D.动静脉端端吻合96、下列哪种情况属于整形外科适应证？A.急性阑尾炎手术B.先天性小耳畸形的耳再造C.骨折内固定术D.胆囊切除术97、关于烧伤深度的分度，下列哪项描述是正确的？A.I度烧伤伤及真皮层B.浅II度烧伤水疱较小，痛觉迟钝C.深II度烧伤伤及真皮深层，可遗留瘢痕D.III度烧伤疼痛明显，感觉过敏98、脂肪抽吸术最常见的并发症是：A.脂肪栓塞B.血清肿C.皮肤坏死D.大出血99、关于瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的鉴别，下列哪项正确？A.瘢痕疙瘩不超过原伤口范围B.增生性瘢痕可向周围正常皮肤浸润生长C.瘢痕疙瘩常伴有瘙痒和疼痛D.两者治疗方法完全相同100、上睑下垂矫正术中最常用的术式是：A.额肌瓣悬吊术B.提上睑肌缩短术C.睑板前缝线法D.阔筋膜悬吊术

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100-120次/分，按压深度成人至少5厘米但不超过6厘米，按压与放松时间相等。2.【参考答案】C【解析】国家基本公共卫生服务项目规定，对辖区内65岁及以上常住居民每年提供一次健康管理服务，包括体检和健康指导。3.【参考答案】C【解析】抗生素对病毒无效，病毒性上呼吸道感染不应使用抗生素。合理用药原则包括能口服不肌注、能单用不联用，并根据病原学结果选择药物。4.【参考答案】D【解析】健康档案管理重点人群为0-36个月儿童、孕产妇、老年人及高血压、糖尿病等慢性病患者，健康查体人员不属于强制建档重点对象。5.【参考答案】A【解析】我国规定每次献血量为200-400毫升，最多不超过400毫升，两次献血间隔不少于6个月，全血容量约4000-5000毫升，少量献血不影响健康。6.【参考答案】B【解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的病原体，约占CAP病因的30%-50%，老年人和慢性病患者感染风险更高。7.【参考答案】B【解析】SAS为焦虑自评量表，共20个条目，用于评估焦虑症状的轻重程度；SDS为抑郁自评量表，HAMA为汉密尔顿焦虑量表。8.【参考答案】B【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》，责任报告单位和责任人发现突发公共卫生事件后，应在2小时内向所在地卫生行政部门报告。9.【参考答案】C【解析】全科医学倡导以患者为中心的服务模式，通过连续性、综合性、协调性的健康管理，帮助慢性病患者实现长期稳定控制。10.【参考答案】A【解析】中国成人BMI分类标准为：偏瘦<18.5，正常18.5-23.9，超重24-27.9，肥胖≥28。BMI=体重kg÷身高m的平方。11.【参考答案】D【解析】自体脂肪移植导致血管栓塞是整形外科严重并发症之一。脂肪颗粒进入血管后可形成栓塞，尤其在面部危险区注射时风险更高。透明质酸相对安全，发生栓塞后可用透明质酸酶溶解。利多卡因为局麻药，肉毒毒素为神经毒素，均不易引起栓塞。固体硅酮因致瘤性和肉芽肿反应已少用。了解各类填充物的栓塞风险对临床操作具有重要指导意义。12.【参考答案】C【解析】皮瓣静脉危象主要表现为皮瓣颜色紫绀或暗红，肿胀明显，毛细血管充盈时间加快，针刺出血呈暗红色。动脉危象则表现为皮温降低、皮瓣苍白、毛细血管充盈时间延长。静脉回流障碍时血液淤滞于皮瓣内导致紫绀，而动脉供血不足则导致苍白。及时识别危象类型并采取相应处理措施是挽救皮瓣的关键。13.【参考答案】C【解析】断指再植术后血管危象多发生在术后24小时内，以动脉危象多见。早期发现并及时处理是提高再植成活率的关键。术后应密切观察指端颜色、温度、毛细血管充盈时间及肿胀程度。发现异常应立即探查血管，解除血栓或痉挛。超过24小时后发生率明显降低，但仍有监测必要。14.【参考答案】B【解析】按中国九分法计算，成人头颈部面积为9%（发部3%、面部3%、颈部3%）。双上肢占18%（双手5%、双前臂6%、双上臂7%）。躯干前后及会阴占27%（前13%、后13%、会阴1%）。双下肢加臀部占46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。该计算方法是烧伤面积评估的基础。15.【参考答案】D【解析】Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层甚至皮下组织，表现为创面蜡白或焦黄，干燥如皮革，痛觉消失，可见树枝状栓塞血管。拔毛无痛觉是Ⅲ度烧伤的特点。Ⅱ度烧伤分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度，浅Ⅱ度痛觉敏感，深Ⅱ度痛觉迟钝但仍有痛觉。准确判断烧伤深度对治疗选择和预后评估具有重要意义。16.【参考答案】E【解析】脂肪抽吸术后皮肤凹陷不平是最常见的并发症，多因抽吸不均匀或过度抽吸导致。预防措施包括合理设计抽吸层次、保持均匀力度、注意过渡区处理。脂肪栓塞虽然罕见但最严重，死亡率高。血肿、感染和皮肤坏死发生率相对较低。术后加压包扎有助于减少并发症发生。17.【参考答案】A【解析】游离皮片移植厚薄的选择主要取决于受区条件。肉芽创面、骨膜外露等需要较厚皮片；光滑创面可用薄皮片。薄皮片易收缩但成活率高，厚皮片收缩少但成活率相对较低。供区条件影响取材部位选择，但不是决定皮片厚薄的主要因素。合理选择皮片厚度是确保移植成功的重要环节。18.【参考答案】B【解析】背阔肌皮瓣是乳房再造最常用的皮瓣之一，因其血供可靠、手术操作简单、供区隐蔽等优点被广泛应用。腹直肌皮瓣也可用于乳房再造，但会损伤腹壁肌肉可能导致腹壁薄弱。胸腹联合皮瓣和臀大肌皮瓣应用较少。股前外侧皮瓣近年来应用逐渐增多。选择皮瓣需综合考虑患者情况和术者经验。19.【参考答案】C【解析】面神经在颅外分为五支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。额纹消失和眼睑闭合不全是颞支和颧支支配区域功能障碍的表现。损伤部位在腮腺以上时，可影响所有分支功能。腮腺内损伤可累及部分分支。准确判断损伤部位对治疗方案选择和预后评估至关重要。20.【参考答案】C【解析】瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的主要区别在于是否超出原损伤边界。瘢痕疙瘩向周围正常皮肤浸润性生长，超出原损伤范围，难以自愈。增生性瘢痕限于原损伤范围内，可随时间逐渐软化变平。两者均有痛痒症状，色泽均可加深，发生时间也相近。正确鉴别对治疗方案选择有重要意义。21.【参考答案】C【解析】唇裂修复时保留黏膜瓣的主要目的是形成正常的红唇形态。唇红部的美观对面部整体协调性非常重要。黏膜瓣可以重建唇红的自然弧度和厚度。虽然黏膜瓣也有助于血供和覆盖创面，但形成红唇是保留黏膜瓣的最主要目的。精细的唇红成形是唇裂修复的关键技术之一。22.【参考答案】A【解析】腋窝瘢痕挛缩时，由于解剖位置关系，最常压迫腋动脉和臂丛神经。臂丛神经发出各分支支配上肢，腋动脉是上肢主要供血动脉。压迫后可出现上肢麻木、疼痛、血液循环障碍等症状。严重时需手术松解减压。早期康复锻炼和压力治疗可预防瘢痕挛缩发生。23.【参考答案】B【解析】皮肤软组织扩张术埋置扩张器后，一般需等待2周左右开始注水扩张。这段时间用于伤口愈合和组织适应。注水扩张应循序渐进，每次注水量不宜过多，间隔时间根据患者反应调整。过快扩张可导致皮肤坏死或扩张器外露。规范的操作流程是提高扩张成功率、减少并发症的关键。24.【参考答案】B【解析】爪形手畸形是尺神经损伤的典型表现。尺神经支配手部大部分骨间肌和蚓状肌，损伤后导致环指和小指屈曲畸形，呈爪形。正中神经损伤表现为猿手，拇指对掌功能障碍。桡神经损伤表现为垂腕。准确判断损伤神经有助于制定治疗方案和评估预后。25.【参考答案】D【解析】皮瓣移植与游离皮片移植的最大优势是耐摩擦、耐磨损。皮瓣包含皮肤及皮下组织，厚度适中，质地柔软，具有良好的耐磨性，适合覆盖关节等功能部位。游离皮片较薄，耐磨性差，容易发生挛缩。皮瓣手术复杂，供区损伤较大，但功能修复效果更优。合理选择移植方式对功能重建至关重要。26.【参考答案】C【解析】唇裂修复手术的最佳时机是出生后6～12个月，此时患儿体重达5～7kg，血红蛋白达100g/L以上，能够耐受手术。过早手术风险大，过晚手术影响患儿心理发育和语音发育。palate裂修复一般在9～18个月进行。多畸形的唇腭裂患者需个体化制定手术方案。早期规范治疗对改善预后非常重要。27.【参考答案】A【解析】面部危险区是指鼻根至两侧口角连线的三角形区域。该区域静脉缺乏瓣膜，感染可经眼静脉逆行传播至海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。在此区域内进行有创操作需特别谨慎，避免感染扩散。了解面部危险区的解剖特点对预防严重并发症具有重要意义。28.【参考答案】C【解析】烧伤后早期休克主要是低血容量性休克，主要原因是大量血浆样液体从血管内渗出至组织间隙和创面。伤后2～3小时开始，6～8小时达高峰，持续36～48小时。补液治疗是防治烧伤休克的关键。疼痛可引起神经源性休克，但不是主要原因。细菌感染导致休克发生在伤后较晚时期。29.【参考答案】A【解析】Z成形术是整形外科经典术式，主要作用是通过交换皮瓣来增加组织长度。适用于直线瘢痕挛缩的松解和矫正。术中设计两个三角皮瓣互换位置，可使原本短缩的组织得到延伸。同时也能改变瘢痕方向，使其与皮纹方向一致，减少张力。改变方向、覆盖创面、消除死腔不是其主要目的。30.【参考答案】E【解析】断指再植适应症相对严格，平指间关节离断因神经血管条件差、功能重建困难，通常不作为再植指征。多发性骨折、血管神经损伤、肢体完全离断、污染严重等情况，在充分评估后仍可考虑再植。污染严重需彻底清创后重新评估。再植决策需综合考虑伤情、患者状况和预期功能恢复。31.【参考答案】A【解析】皮瓣血运障碍早期表现为动脉供血不足，皮瓣颜色苍白，毛细血管充盈时间延长超过2秒。静脉回流障碍则表现为皮瓣紫绀、肿胀。选项B为充血表现，选项C多见于烫伤或感染，选项D为静脉淤血晚期表现，选项E为感染征象。临床上需密切观察皮瓣颜色、温度、毛细血管反应及肿胀程度，及时发现血运危象。早期识别动脉危象至关重要，需在6小时内处理以挽救皮瓣。32.【参考答案】B【解析】游离皮片移植的禁忌证包括：有感染或肉芽创面（A）、肌腱裸露且无肌腱鞘覆盖（C）、肿瘤放疗后创面（D）、软骨裸露且无软骨膜覆盖（E）。骨膜完整的骨面血供良好，是游离皮片移植的理想受区，移植成活率高，因此B不是禁忌证。选择受区时应优先选择血供丰富的组织床，以确保皮片存活。33.【参考答案】C【解析】瘢痕疙瘩超出生理伤口边界向周围正常皮肤侵袭性生长，选项A描述的是增生性瘢痕的特点。瘢痕疙瘩组织学上胶原纤维排列紊乱，选项B错误。好发部位为胸前区、肩部、耳垂等张力较大区域，选项C正确。男女发病率无明显差异，选项D不准确。单纯手术切除复发率高达45%至100%，需配合放射治疗或药物注射综合治疗，选项E错误。34.【参考答案】C【解析】面部危险三角区包括鼻根至两侧口角连线形成的三角形区域。该区域内面部静脉无瓣膜，感染时逆行传播可经面静脉、眼静脉进入颅内海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎。这是一种危及生命的严重并发症，表现为高热、寒战、眼睑水肿、结膜水肿、眼球突出及运动障碍等。严禁挤压该区域的疖肿，避免感染扩散。35.【参考答案】C【解析】尿量是反映组织器官灌注情况最敏感的指标之一，成人尿量维持在30ml/h以上提示肾灌注充足，间接反映休克补液量基本adequate。血压和心率受多种因素影响，不能单独作为补液充足的判断依据。中心静脉压反映右心功能及血容量状态，需结合临床综合判断。神志和肢端温度可受环境温度影响。尿量指标操作简便，结果客观可靠，是临床最常用的监测指标。36.【参考答案】E【解析】局部麻醉药中毒与利多卡因使用剂量密切相关，成人利多卡因安全剂量上限为每千克体重35毫克，含肾上腺素时可增至每千克55毫克。选项E描述错误。脂肪栓塞是脂肪抽吸术最严重的并发症，发生率虽低但死亡率高。血清肿是常见并发症，可通过加压包扎预防。术中负压不宜过大以防损伤重要结构。广泛抽吸导致第三间隙液体丢失可引发低血容量。37.【参考答案】C【解析】轴型皮瓣含有知名动脉及其伴行静脉，血供丰富，可制成较大的皮瓣且远端血运不受限。颞部皮瓣以颞浅动静脉为轴心血管，是典型的轴型皮瓣。随意皮瓣仅依靠真皮下血管网和皮下血管丛供血，无特定轴心血管。邻位皮瓣是按位置分类而非血供类型分类。断层皮瓣和残基皮瓣是按厚度分类的术语。轴型皮瓣设计时轴心血管走向必须在皮瓣长轴方向。38.【参考答案】C【解析】深二度烧伤达真皮深层，表现为红肿明显，水疱较小或较flat，创面基底红白相间，感觉迟钝，痛觉较浅二度迟钝。选项A为一度烧伤表现，选项B为浅二度烧伤（伤及真皮乳头层）。深二度烧伤愈合时间约三至四周，可留有瘢痕。选项D为三度烧伤，选项E为四度烧伤。准确判断烧伤深度对治疗方案选择和预后评估至关重要。39.【参考答案】C【解析】组织扩张术通过在皮下埋置扩张囊并定期注水，使覆盖的皮肤表皮和真皮均发生适应性增生，即"生物膨胀"现象。同时伴随真皮内胶原纤维合成增加和新血管形成。选项A描述不够全面，不仅是机械压力而是持续的机械牵张。选项B的描述不准确。选项D错误，脂肪组织不发生显著增生。选项E错误，扩张皮瓣的血供在扩张过程中实际是增加的。40.【参考答案】A【解析】背阔肌皮瓣的主要血供来自胸背动脉，它是腋动脉的分支，在背阔肌深面下行，支配整个背阔肌及相应皮肤。该皮瓣可供皮瓣面积大，血供可靠，是乳房再造的常用皮瓣。旋肩胰动脉主要供应肩胰区皮瓣。胸腹壁动脉供应腹壁皮瓣。肋间动脉穿支参与胸肋间肌皮瓣的血供。胸廓内动脉是游离乳房再造中常用的血管吻合来源。41.【参考答案】D【解析】面神经为混合性神经，从桥脑延髓沟发出后进入内耳道，经面神经管前行后向下经茎乳孔出颅。茎乳孔位于颞骨茎突和乳突之间。圆孔是三叉神经第二支（上颌神经）出颅的部位。卵圆孔是三叉神经第三支（下颌神经）出颅的部位。破裂孔有颈内动脉通过。眶上裂有视神经、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一支通过。42.【参考答案】B【解析】游离皮片移植的存活需要三个基本条件：皮片与创面紧密贴合以获得营养，创面有良好的血供，以及适当的固定和引流。选项B正确。脂肪组织血供差，不利于皮片存活。皮片下方大量积液会阻碍皮片与创面接触，导致移植失败。敷料压力应均匀适中。活动性出血可在创面形成血肿，影响皮片贴合。临床操作中常用打包包扎法确保皮片固定良好。43.【参考答案】B【解析】目前国内外唇裂手术时机普遍推荐在患儿3至6个月大时进行，此时患儿体重达到5千克以上，血红蛋白达到100g/L以上，能够耐受手术麻醉。此时期手术有利于减轻心理影响，促进言语发育。一侧唇裂多在3至6个月手术，双侧唇裂可稍延后至6至12个月。鼻畸形矫正可同期或二期进行。牙槽突裂植骨术一般在9至11岁尖牙萌出前进行。44.【参考答案】B【解析】皮瓣与皮片移植的根本区别在于皮瓣包含皮肤及皮下组织，有时还携带肌肉、筋膜等，有自身的血供系统。皮瓣可分为带蒂皮瓣和游离皮瓣，游离皮瓣需显微外科技术进行血管吻合重建血供。皮片仅包含表皮和部分或全部真皮。皮瓣移植后收缩较轻，色泽和质地更接近正常组织。选项A错误，游离皮瓣需微血管吻合。选项D错误，皮瓣必须有血供支持。45.【参考答案】B【解析】眼睑成形术的解剖层次由浅入深依次为：皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、眶隔及眶隔后脂肪。术前需仔细辨认各层结构以避免并发症。提上睑肌位于睑板后方，由动眼神经支配。眶隔是一层结缔组织膜，其后方为眶内脂肪，脂肪萎缩或膨出是老年性眼睑松弛的重要原因。Müller肌为睑板平滑肌，由交感神经支配，部分上睑下垂手术需涉及此肌。46.【参考答案】B【解析】零张力缝合是整形外科的基本原则之一，旨在将伤口两侧组织在无张力的情况下对合，以最大限度地减少瘢痕形成，获得良好的美容效果。实现零张力缝合的方法包括：充分游离切口两侧皮下组织、作潜行剥离、采用减张缝合技术等。张力过大会导致伤口边缘缺血坏死、瘢痕增宽甚至伤口裂开。选项A、C、D、E均不是零张力缝合的主要目的。47.【参考答案】B【解析】放射性同位素治疗瘢痕疙瘩主要通过β射线或γ射线作用，抑制成纤维细胞的增殖活性，减少胶原蛋白的合成和沉积，从而控制瘢痕的生长。通常在手术切除瘢痕后24小时内进行近距离贴敷照射，可显著降低复发率。选项A描述的是手术切除的作用。选项C、D、E均不是放射性治疗的主要机制。放射性治疗适用于手术后预防复发，不宜用于未处理的原发瘢痕。48.【参考答案】A【解析】手部腱鞘囊肿的治疗并非首选手术，应综合考虑。部分腱鞘囊肿可自行消退，选项C正确。穿刺抽液后注入糖皮质激素是一种有效的非手术治疗方式，但复发率较高，选项B正确。囊肿多见于腕背侧，选项E正确。如需手术治疗，必须注意保护邻近的神经血管结构，选项D正确。对于无症状的小囊肿可先观察，因此选项A说首选手术是错误的。49.【参考答案】E【解析】肿胀技术（Wettechnique）的注射液主要成分包括大量生理盐水、局部麻醉药利多卡因、血管收缩剂肾上腺素以及缓冲剂碳酸氢钠。葡萄糖不属于肿胀液的标准成分。肿胀液的作用是扩张手术区域、止血、提供局部麻醉并减少术中出血。利多卡因的使用需严格控制总量以避免中毒。肾上腺素可减少出血但心脏病患者应慎用。碳酸氢钠用于中和酸性环境，减轻注射疼痛。50.【参考答案】C【解析】植皮供区的选择原则包括：隐蔽部位为首选以减少美观影响，选项A正确；供区损伤应尽可能小，愈合后不留明显瘢痕，选项B正确；取皮后同一部位需等待上皮完全再生后方可再次取皮，不能频繁重复取皮，选项C错误；小儿头皮血运丰富且再生能力强，是常用的供皮区，选项D正确；供区皮肤颜色、质地应与受区尽可能接近以获得良好外观，选项E正确。51.【参考答案】C【解析】瘢痕挛缩畸形修复时，深度组织缺损需通过植皮或皮瓣转移来覆盖创面，选项C正确。不宜一次性松解所有挛缩，否则可能损伤重要血管神经，选项A错误。术后应将肢体固定于功能位，选项B错误。瘢痕切除后如果张力过大不能直接缝合，需植皮或皮瓣修复，选项D错误。修复手术应在瘢痕成熟稳定后进行，通常在伤后6至12个月，选项E错误。52.【参考答案】B【解析】游离皮片移植按厚度分为刃厚皮片（0.2～0.25mm）、中厚皮片（0.25～0.6mm）和全厚皮片（包括全部表皮及真皮）。刃厚皮片生存力强但收缩明显，全厚皮片外观好但要求受区条件好。53.【参考答案】D【解析】脂肪抽吸术后常见并发症包括血清肿、血肿、皮肤感觉异常、凹凸不平、感染等，其中血清肿发生率相对较高。脂肪栓塞虽少见但最为严重可危及生命。浅层过度抽吸易致皮肤坏死。血肿并非发生率最高的并发症。54.【参考答案】C【解析】面神经颞支支配额肌和眼轮匝肌上部，损伤后出现患侧额纹消失、眉毛下垂、不能闭眼。颧支支配上下眼轮匝肌及颧肌；颊支支配颊肌、口轮匝肌；下颌缘支支配降口角肌，损伤后出现口角歪斜。55.【参考答案】B【解析】深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，残留部分皮肤附件如毛囊、汗腺等，创面修复依赖这些附件上皮化。浅Ⅱ度达真皮乳头层，Ⅲ度达皮下组织，Ⅳ度达肌肉骨骼。深Ⅱ度愈合后可遗留瘢痕。56.【参考答案】B【解析】乳腺癌根治术后常需联合乳房重建手术，可采用假体植入或自体组织皮瓣转移。良性肿瘤一般行肿块切除术即可，无需重建。乳房下垂矫正行悬吊术，乳房增大术使用假体或自体脂肪。57.【参考答案】B【解析】鼻翼软骨又称下侧软骨，主要构成鼻尖支撑结构并决定鼻翼形态和鼻孔形状。鼻背主要由鼻骨和上侧软骨构成，鼻中隔位于中央分隔两侧鼻腔，鼻腔底由上颌骨牙槽突和腭骨构成。58.【参考答案】C【解析】整形外科缝合强调分层缝合以实现减张对合，表皮应轻微外翻而非内翻，使用细缝线轻柔操作。缝合过紧可导致组织缺血，粗缝线会增加组织创伤，均不利于瘢痕控制。正确技术可最大程度减少瘢痕形成。59.【参考答案】B【解析】伤口愈合分为炎症期、增生期和重塑期三个阶段。肉芽组织主要在增生期形成，由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞组成，负责填充伤口缺损。炎症期以出血和炎性细胞浸润为主，重塑期以胶原重构为主。60.【参考答案】C【解析】瘢痕疙瘩表现为持续生长且超出原伤口边界，呈蟹足状侵入周围正常组织，复发率高。增生性瘢痕局限于原伤口范围内，随时间可逐渐软化退化。两者均表现为瘢痕组织过度增生，但生长方式和预后不同。61.【参考答案】B【解析】带蒂皮瓣保留原有血液供应，血运可靠、成活率高，是组织缺损修复的重要手段。游离皮瓣需要显微血管吻合但可一次性完成远距离移植。带蒂皮瓣需要分次手术或较长驻留时间。62.【参考答案】C【解析】SMAS（浅表肌筋膜系统）是覆盖在表情肌表面的致密筋膜层，在面部年轻化手术中对其进行折叠、悬吊或切除可有效提升和固定面部软组织，改善中面部下垂和颈阔肌条索，达到年轻化效果。63.【参考答案】C【解析】先天性小耳畸形耳再造手术一般选择在8～12岁进行，此时肋软骨发育足够取材，且患儿年龄适合配合手术，对心理健康影响较小。过早手术肋软骨量不足，过晚则对患儿心理影响较大。64.【参考答案】C【解析】基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，呈局部浸润性生长，破坏性强但极少发生转移。鳞状细胞癌可有淋巴转移，黑色素瘤易血行转移。基底细胞癌多见于曝光部位，呈珍珠样边缘。65.【参考答案】B【解析】A型肉毒毒素通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，使肌肉松弛麻痹，主要用于治疗动态性皱纹如皱眉纹、鱼尾纹、额纹等。填充凹陷需使用填充剂，静态皱纹需联合治疗，皮肤收紧需其他手段。66.【参考答案】A【解析】透明质酸填充剂在体内主要被透明质酸酶降解水解，最终代谢为二氧化碳和水。降解速度受交联程度、注射部位、个体代谢差异等因素影响，一般维持6～18个月。补充注射可维持效果。67.【参考答案】B【解析】断指再植一般要求在缺血6小时内进行，超过此时间手指组织发生不可逆损伤。低温保存可适当延长时限。再植前应彻底清创，依次吻合骨固定、肌腱、血管、神经，最后闭合皮肤。68.【参考答案】B【解析】显微外科血管吻合时一般推荐动静脉比例为1:2，即一根动脉吻合两根静脉，以确保充分引流、减少静脉淤血。这一比例有利于提高皮瓣或组织移植的成活率，避免静脉回流不畅导致的失败。69.【参考答案】A【解析】面部血运丰富，抗感染能力强，切割伤缝合时限可放宽至24小时内。清创彻底后一期缝合可获得良好功能恢复和美观效果。其他地区伤口缝合时限一般为6～8小时，超过污染风险增加。70.【参考答案】C【解析】负压辅助脂肪抽吸术使用钝性套管可减少组织损伤和出血。负压过高易导致组织损伤，一般控制在0.5～0.8个大气压。操作应在脂肪深层进行，避免浅层抽吸导致皮肤凹凸不平。71.【参考答案】C【解析】激光去除色素性病变主要基于选择性光热作用原理，特定波长的激光被色素靶chromophore选择性吸收，产生热效应破坏色素颗粒而不损伤周围正常组织。色素颗粒被吞噬细胞清除后达到治疗目的。72.【参考答案】D【解析】皮瓣远端坏死是随机皮瓣常见的并发症，因血供依赖皮下血管网，远端血运较差所致。轴型皮瓣因带有知名血管供血，血运丰富，远端坏死发生率较低。轴型皮瓣的设计需沿血管轴进行，以保障充足的血液供应。73.【参考答案】D【解析】三度烧伤为全层皮肤烧伤，皮损累及真皮层以下，甚至达皮下组织、肌肉或骨骼。创面呈蜡白、焦黄或炭化，痛觉消失。由于真皮层血管被破坏，可触及栓塞的皮下血管网。三度烧伤无法自行上皮化，愈合后必然遗留瘢痕，需植皮修复。74.【参考答案】D【解析】中厚皮片包含表皮及部分真皮，厚度约为0.3至0.6毫米。其优点是成活后收缩较小，颜色变化不明显，耐用性较好，主要用于大面积烧伤削痂后的创面覆盖。面部缺损及手部功能部位宜选用刃厚或薄中厚皮片以追求更好的外观和功能恢复。黏膜移植多用刃厚皮片。75.【参考答案】D【解析】整形外科手术术前常规检查包括血常规、凝血功能、心电图及胸片等基础项目，用于评估患者手术耐受性及排除禁忌证。肿瘤标志物全套属于肿瘤筛查项目，并非整形手术的常规术前检查，仅在怀疑恶性肿瘤时才有针对性地检测。76.【参考答案】D【解析】脂肪抽吸术的安全性并非与抽取量成正比，相反，单次大量抽吸（超过5000毫升）会显著增加并发症风险，包括脂肪栓塞、出血过多及液体失衡等严重并发症。常见并发症包括血清肿、局部凹凸不平等，皮肤感觉减退多可自行恢复。77.【参考答案】D【解析】瘢痕疙瘩好发于胸骨前区、肩部和耳垂等部位，可向周围正常皮肤浸润性生长，超出原伤口边界，且不会自行退化。增生性瘢痕仅局限于原伤口范围内，不会向外侵蚀，部分可自行软化退化。两者治疗方法不同，瘢痕疙瘩术后联合放疗可降低复发率。78.【参考答案】C【解析】拇指功能占手部功能的50%左右，拇指离断再植价值最高，应优先再植。其次是示指和中指，环指和小指相对次要。多指离断时，优先考虑功能价值高的指体。再植时机应在伤后6至8小时内尽早进行，以提高再植成活率和功能恢复。79.【参考答案】B【解析】皮肤软组织扩张术是将扩张器埋入皮下或筋膜下，定期注水扩张，一般需1至3个月。注水量应以局部皮肤张力适中、呈淡红色为宜，不宜过度加压致皮肤发白缺血。扩张器需二期取出，不可永久留置。注水过程中可有胀痛感，通常在可耐受范围内。80.【参考答案】A【解析】单侧唇裂患儿年龄较大且配合时，可在局部麻醉下手术。但多数情况下选择全身麻醉以确保手术安全及操作精确。双侧唇裂因手术范围较大，通常需要全身麻醉。唇裂手术一般在患儿3至6月龄、体重达5公斤时进行。全麻在规范操作下对患儿智力无不良影响。81.【参考答案】C【解析】腭裂手术的最佳时机一般为8至12个月，此时患儿吞咽功能已初步建立，有利于术后进食训练，且语言发育尚未开始，手术后有利于语言功能的正常发展。过早手术可能因组织过小增加难度，过晚则可能影响语言发育。唇裂与腭裂应分期手术，先唇后腭。82.【参考答案】A【解析】额鼻皮瓣是鼻再造最常用的皮瓣，血供来源于眶上动脉和滑车上动脉，色泽质地与鼻部皮肤相近。前臂皮瓣为游离皮瓣，需显微血管吻合。颞部皮瓣血供来自颞浅动脉分支，但适用范围有限。腹部皮瓣为随意皮瓣，血运不如轴型皮瓣可靠。83.【参考答案】A【解析】背阔肌皮瓣再造术携带的血管蒂为胸背动静脉，可直接吻合，无需显微血管吻合技术。游离TRAM皮瓣需要显微血管吻合。假体植入不适合放疗后患者，因放疗会显著增加并发症发生率。DIEP皮瓣仅转移皮下脂肪组织，保留腹直肌，减少供区并发症。84.【参考答案】D【解析】面神经额支支配额肌和眼轮匝肌上部，损伤后表现为患侧不能皱额、抬眉，额纹消失。闭眼障碍主要是颊支和颧支损伤所致。鼻唇沟变浅和口角歪斜为下颊支和颈支损伤表现。鼓腮漏气主要与颊肌功能障碍有关。面神经各分支损伤表现各异，需仔细定位。85.【参考答案】A【解析】烧伤休克期补液指征为成人二度及以上烧伤面积超过15%或三度烧伤面积超过5%时开始补液。第一个24小时补液