2026卫生检验与检疫期末复习-医学免疫学（卫生检验与检疫）历年题库含答案详解

2026卫生检验与检疫期末复习-医学免疫学（卫生检验与检疫）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、维生素K在凝血过程中的作用是A.作为凝血因子活性中心组分B.参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化修饰C.直接催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白D.激活血小板E.抑制纤维蛋白溶解2、下列哪项不属于固有免疫细胞？A.巨噬细胞B.NK细胞C.树突状细胞D.效应T淋巴细胞E.中性粒细胞3、IgG分子中，与抗原结合的功能区是A.CH1和CH2B.VH和VLC.CH3和CH4D.Fc段E.CL区4、能够识别外源性抗原并提呈给CD4+T细胞的APC是A.红细胞B.中性粒细胞C.树突状细胞D.NK细胞E.血小板5、补体系统经典激活途径的C3转化酶是A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2a3bD.C5b67E.C3bBb3b6、人类MHC称为A.H-2复合体B.HLA复合体C.Ig复合体D.TCR复合体E.MRC复合体7、初次免疫应答中最早产生的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD8、Th1细胞分泌的主要细胞因子是A.IL-4B.IL-5C.IFN-γD.IL-10E.TGF-β9、III型超敏反应的致病机制是A.免疫复合物沉积激活补体引起组织损伤B.IgE介导肥大细胞脱颗粒C.CTL直接杀伤靶细胞D.抗体阻断受体功能E.嗜酸性粒细胞释放毒性蛋白10、关于TD-Ag的描述正确的是A.仅能刺激B1细胞B.无需T细胞辅助即可激活B细胞C.能诱导免疫记忆D.不能诱导类别转换E.主要是多糖类抗原11、决定抗原免疫原性的关键因素是A.抗原的物理状态B.抗原的剂量C.进入机体的途径D.抗原的化学组成和结构E.佐剂的存在12、关于MHC-I类分子的表达，正确的是A.仅表达于红细胞表面B.表达于所有有核细胞表面C.表达于成熟红细胞表面D.仅表达于淋巴细胞表面E.表达于血小板表面13、免疫耐受是指A.免疫系统对抗原的高度应答状态B.免疫系统对特定抗原的不应答状态C.免疫系统对所有抗原的不应答状态D.免疫系统的攻击自身组织E.免疫系统清除突变细胞14、介导Ⅰ型超敏反应的Ig是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD15、自身耐受的形成机制主要是A.中枢阴性选择克隆清除B.自身免疫调节异常C.隐性自身抗原释放D.分子模拟E.表位扩展16、关于CD分子的叙述，错误的是A.CD分子又称白细胞分化抗原B.CD分子分布于白细胞表面C.CD分子参与信号转导D.CD分子均来源于同一家族E.CD分子可用单抗鉴定17、疫苗接种的主要目的是A.治疗已发生的疾病B.诱导主动人工免疫C.提供即时保护D.中和毒素E.抑制免疫反应18、关于抗原抗体反应的叙述，正确的是A.特异性结合后立刻可见肉眼反应B.抗原抗体反应不可逆C.只需特异性结合一步D.特异性结合后还需理化条件参与才能出现可见反应E.抗体单价越高反应越强19、ELISA竞争法检测小分子抗原时，标本中抗原含量与光密度值的关系是A.正比B.反比C.无关D.先正比后反比E.对数关系20、参与体液免疫应答的APC是A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.树突状细胞21、关于再次免疫应答的特征，错误的是A.潜伏期短B.抗体效价高C.IgG为主D.维持时间短E.亲和力高22、关于抗原的免疫原性，下列叙述正确的是A.抗原的免疫原性与分子量大小无关B.凡能诱导免疫应答的物质都具有免疫原性C.异种物质一定具有免疫原性D.抗原的免疫原性与其化学组成无关23、关于半抗原的描述，正确的是A.半抗原具有免疫原性，不具有反应原性B.半抗原具有反应原性，不具有免疫原性C.半抗原单独注射即可诱导免疫应答D.半抗原不能与抗体发生特异性结合24、决定抗原特异性的物质基础是A.抗原表位B.抗原载体C.抗原分子量D.抗原异物性25、下列哪项属于胸腺依赖性抗原A.细菌脂多糖B.聚合人IgGC.肺炎球菌荚膜多糖D.枯草杆菌蛋白酶26、MHC分子的主要功能是A.直接杀伤靶细胞B.参与抗原肽的提呈C.合成抗体D.调节补体活性27、关于IgG的描述，错误的是A.是血清中含量最多的IgB.可通过胎盘C.是唯一能激活补体的Ig类别D.有四个亚类28、初次免疫应答产生的主要抗体类型是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE29、补体经典激活途径的激活物是A.酵母多糖B.细菌脂多糖C.抗原抗体复合物D.凝聚的IgA30、下列哪种细胞表面不表达MHCⅠ类分子A.T淋巴细胞B.红细胞C.成熟红细胞D.巨噬细胞31、关于超抗原的描述，正确的是A.超抗原需经APC加工处理B.超抗原只激活少量T细胞克隆C.超抗原与MHCⅡ类分子和TCR的Vβ链结合D.超抗原只在体内诱发特异性免疫应答32、参与Ⅰ型超敏反应的主要Ig是A.IgGB.IgMC.IgED.IgA33、关于细胞因子的特点，错误的是A.具有高效性B.具有多效性C.具有特异性D.具有重叠性34、免疫耐受的诱导最易成功的时期是A.胚胎期B.青年期C.中年期D.老年期35、关于ADCC效应，下列叙述正确的是A.由IgM介导B.由NK细胞介导C.属于非特异性免疫D.需要补体参与36、关于CD4分子，下列叙述正确的是A.是MHCⅠ类分子的配体B.主要表达于CTL表面C.是MHCⅡ类分子的配体D.参与TCR双信号传导的第二信号37、属于III型超敏反应的疾病是A.青霉素过敏性休克B.新生儿溶血症C.系统性红斑狼疮D.接触性皮炎38、关于免疫监视功能的描述，正确的是A.清除体内衰老死亡细胞B.识别和清除突变细胞C.抵抗病原体入侵D.维持免疫稳态39、疫苗接种后产生的主动免疫的特点是A.免疫出现快B.免疫力维持时间短C.可产生免疫记忆D.无需免疫系统参与40、关于IgA的描述，正确的是A.血清中以二聚体形式存在B.是分泌液中的主要免疫球蛋白C.不能通过经典途径激活补体D.不能介导调理吞噬作用41、关于MHCⅡ类分子的分布，正确的是A.表达于所有有核细胞表面B.表达于成熟红细胞表面C.主要表达于APC表面D.表达于神经细胞表面42、关于体液免疫应答的叙述，正确的是A.不需要T细胞参与B.仅产生一种抗体类型C.可产生记忆B细胞D.无免疫记忆效应43、免疫系统中，中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，其主要功能是A.产生免疫应答B.免疫细胞分化成熟的场所C.过滤血液中的病原体D.合成补体成分44、以下哪种免疫球蛋白能够通过胎盘A.IgMB.IgAC.IgGD.IgE45、介导I型超敏反应的抗体是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE46、关于TD-Ag（胸腺依赖性抗原），下列叙述正确的是A.只激活B细胞B.不需要T细胞辅助C.可诱导细胞免疫和体液免疫D.不能诱导免疫记忆47、MHC分子的功能不包括A.参与Th细胞的识别B.限制免疫细胞间的相互作用C.参与T细胞在胸腺的发育D.直接杀伤靶细胞48、以下哪种细胞因子具有抗病毒作用A.IL-2B.IFN-γC.TNF-αD.IL-1049、免疫耐受的诱导最难的是A.胎儿期B.新生儿期C.成年期D.老年期50、下列关于补体系统的描述，正确的是A.补体是血清中的一组蛋白质，具有酶活性B.补体只在经典途径激活C.补体不耐热D.补体浓度在炎症时升高51、再次免疫应答的特点是A.潜伏期长B.抗体效价低C.以IgM为主D.持续时间长52、以下哪种细胞是专职抗原提呈细胞A.上皮细胞B.内皮细胞C.树突状细胞D.成纤维细胞53、自身免疫病的特征不包括A.患者血清中可检测到自身抗体或自身反应性T细胞B.有遗传倾向C.病程一般较短，自愈倾向D.组织损伤与免疫应答有关54、关于细胞因子，以下叙述错误的是A.具有多效性B.具有冗余性C.产生具有阶段性D.作用具有特异性55、HLA基因复合体位于A.第1号染色体短臂B.第6号染色体短臂C.第9号染色体长臂D.第17号染色体长臂56、免疫印迹法（Westernblot）可用于检测A.细胞表面标志B.蛋白质表达C.DNA序列D.细胞因子活性57、免疫缺陷病的主要临床特征是A.反复感染B.自身免疫病C.肿瘤高发D.以上都是58、活疫苗与死疫苗的主要区别是A.活疫苗需多次接种B.死疫苗免疫效果好C.活疫苗可在体内增殖D.死疫苗安全性差59、以下哪种物质是半抗原A.细菌毒素B.血型物质C.青霉素D.类毒素60、免疫比浊法测定抗原或抗体时，需要加入A.溶血素B.显色剂C.过量抗体或抗原D.补体61、关于免疫监视功能，错误的是A.清除突变细胞B.防止肿瘤发生C.清除病毒感染细胞D.主要依赖B细胞62、免疫荧光技术中，直接法与间接法的区别在于A.直接法灵敏度更高B.间接法需加入第二种抗体C.直接法可检测多种抗原D.间接法特异性更好63、HLA基因复合体位于人体哪条染色体上？A.第1号染色体B.第6号染色体C.第9号染色体D.第17号染色体E.第21号染色体64、关于超抗原（SAg）的特点，下列哪项是正确的？A.需经APC加工处理后才能激活T细胞B.激活T细胞具有MHC限制性C.只需极低浓度即可激活大量T细胞D.主要激活CD8+T细胞E.只与人MHC-II类分子结合65、下列属于人工主动免疫制剂的是：A.破伤风抗毒素B.白喉抗毒素C.乙肝疫苗D.丙种球蛋白E.特异性免疫血浆66、免疫比浊法主要用于检测下列哪类物质？A.细菌B.病毒C.血清蛋白D.酶E.激素67、关于免疫调节机制，下列哪项不参与免疫调节？A.抗体反馈调节B.调节性T细胞C.互补网络D.补体系统E.细胞因子网络68、CD4分子主要表达于下列哪种细胞表面？A.B细胞B.NK细胞C.辅助性T细胞D.细胞毒性T细胞E.中性粒细胞69、下列哪项不属于免疫标记技术？A.荧光免疫技术B.酶免疫技术C.DPCR技术D.胶体金免疫技术E.化学发光免疫技术70、肿瘤细胞的免疫逃逸机制不包括：A.MHC-I类分子表达下调B.缺乏共刺激信号C.分泌免疫抑制因子D.表达FasL诱导T细胞凋亡E.持续高表达抗原71、参与Ⅰ型超敏反应的Ig主要是：A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD72、诱导免疫耐受最常用的方法是：A.胚胎期注射抗原B.成年期注射抗原C.注射佐剂D.同时注射抗原和佐剂E.反复注射佐剂73、体内功能最强的抗原提呈细胞是：A.中性粒细胞B.树突状细胞C.红细胞D.内皮细胞E.成纤维细胞74、参与Ig类别转换的细胞因子是：A.IFN-γ诱导IgG2aB.IL-4诱导IgG1C.IL-5诱导IgAD.TGF-β诱导IgEE.IFN-γ诱导IgG475、关于免疫防御功能低下，下列哪项描述是正确的？A.易发生肿瘤B.易发生自身免疫病C.易发生反复感染D.易发生超敏反应E.易发生移植排斥76、下列哪种细胞因子具有广谱抗病毒作用？A.IL-1B.IL-2C.IFN-α/βD.TNF-αE.IL-677、TD抗原诱导的免疫应答主要发生在：A.骨髓B.胸腺C.外周免疫器官D.中枢免疫器官E.血液78、属于人工主动免疫的免疫预防措施是：A.接种卡介苗B.注射破伤风抗毒素C.注射丙种球蛋白D.注射白喉抗毒素E.注射乙肝免疫球蛋白79、关于抗原的免疫原性与抗原性的关系，下列叙述正确的是A.所有抗原既有免疫原性又有抗原性B.半抗原具有抗原性，无免疫原性C.完全抗原具有免疫原性，无抗原性D.免疫原性与抗原性无关联80、人体中分子量最大的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE81、能够与T细胞抗原受体TCR特异性结合的分子是A.抗原肽-MHC分子复合物B.游离抗原C.细菌脂多糖D.肺炎球菌polysaccharide82、补体经典激活途径的启动分子是A.C3B.C1C.C4D.C583、HLA复合体位于人类哪条染色体上A.第1号染色体B.第6号染色体C.第9号染色体D.第17号染色体84、介导I型超敏反应的主要抗体是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE85、下列细胞因子中具有抗病毒感染作用的是A.IL-1B.TNFC.IFND.IL-686、关于TD抗原，下列叙述正确的是A.仅能引起体液免疫应答B.可引起细胞免疫应答C.无免疫记忆性D.无需T细胞辅助87、参与II型超敏反应的效应机制不包括A.补体介导的细胞溶解B.ADCC作用C.调理吞噬作用D.IgE介导的肥大细胞脱颗粒88、机体对抗胞内寄生菌的主要免疫应答类型是A.体液免疫B.细胞免疫C.被动免疫D.自然被动免疫89、关于耐受诱导的强弱顺序，下列正确的是A.T细胞>B细胞B.B细胞>T细胞C.T细胞=B细胞D.两者均不易诱导耐受90、初次免疫应答与二次免疫应答的主要区别是A.初次应答产生IgM在先B.二次应答潜伏期更长C.初次应答抗体亲和力高D.二次应答以IgM为主91、自身反应性T细胞中枢耐受主要在哪个器官建立A.脾脏B.淋巴结C.胸腺D.骨髓92、CD4分子主要表达于哪种T细胞表面A.CTL细胞B.Th细胞C.NK细胞D.B细胞93、关于补体旁路激活途径，下列叙述错误的是A.由微生物脂多糖等激活B.不需要抗体参与C.先激活C1复合物D.存在正反馈放大环路94、免疫耐受与免疫抑制的根本区别在于A.前者有免疫记忆B.后者由药物诱导C.前者只针对特定抗原D.后者无细胞参与95、关于MHCI类分子，下列叙述正确的是A.由两条相同链组成B.提呈外源性抗原肽给CD8+T细胞C.提呈内源性抗原肽给CD4+T细胞D.几乎所有有核细胞均表达96、决定ABO血型抗原特异性的物质基础是A.蛋白质B.脂类C.寡糖链D.核酸97、关于肿瘤相关抗原，下列叙述正确的是A.仅表达于肿瘤细胞B.在正常细胞上完全不存在C.肿瘤细胞上表达增高，正常细胞也可低水平表达D.具有高度肿瘤特异性98、免疫荧光技术中，间接法检测抗体的原理是A.荧光素直接标记待测抗原B.荧光素标记抗球蛋白抗体C.荧光素标记补体D.荧光素标记C3b99、下列哪种细胞是适应性免疫应答的效应细胞？A.巨噬细胞B.NK细胞C.T淋巴细胞D.中性粒细胞E.树突状细胞100、MHC-I类分子主要表达的细胞是：A.成熟红细胞B.所有有核细胞C.树突状细胞D.红细胞E.血小板

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】维生素K是肝细胞合成凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所需的辅因子，参与这些因子中谷氨酸残基的γ-羧化反应，使其具有结合Ca2+的能力，从而发挥凝血活性。缺乏维生素K会导致凝血时间延长，新生儿常因维生素K不足而有出血倾向。双香豆素类抗凝药即通过拮抗维生素K发挥作用。2.【参考答案】D【解析】固有免疫细胞包括巨噬细胞、NK细胞、树突状细胞和中性粒细胞等，它们不具特异性。效应T淋巴细胞属于适应性免疫细胞，具有抗原特异性识别能力，需经抗原致敏后活化发挥效应功能。3.【参考答案】B【解析】IgG的抗原结合部位位于可变区，由重链可变区（VH）和轻链可变区（VL）共同构成抗原结合位点。该区域具有高度多样性，决定了抗体的特异性。Fc段负责介导生物学效应，如结合补体和Fc受体。4.【参考答案】C【解析】树突状细胞是最专业的抗原提呈细胞，能捕获、加工外源性抗原，并通过MHC-II类分子提呈给CD4+T淋巴细胞，启动适应性免疫应答。红细胞、中性粒细胞、NK细胞和血小板均不具备专职APC功能。5.【参考答案】A【解析】经典激活途径中，C1酯酶裂解C4和C2后，形成的C4b2a复合物即为C3转化酶，可裂解C3生成C3b和C3a。C3bBb为替代途径的C3转化酶，C4b2a3b为经典途径的C5转化酶。6.【参考答案】B【解析】人类主要组织相容性复合体称为HLA（humanleukocyteantigen）复合体，位于第6号染色体短臂。小鼠的MHC称为H-2复合体。HLA基因编码的产物参与抗原提呈和免疫调节，是人体最重要的免疫相关基因复合体。7.【参考答案】C【解析】初次免疫应答时，B细胞活化后最早合成和分泌的是IgM。IgM分子量大，为五聚体，是首次应答的标志性抗体。随着免疫应答进行，发生类别转换后才会产生IgG等其他类别抗体，此时进入再次免疫应答阶段。8.【参考答案】C【解析】Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2和TNF-β等细胞因子，参与细胞免疫应答，激活巨噬细胞和CTL。IL-4和IL-5为Th2细胞分泌，参与体液免疫和过敏反应。IL-10和TGF-β为调节性细胞因子。9.【参考答案】A【解析】III型超敏反应由中等大小可溶性免疫复合物沉积于血管壁或组织中，激活补体系统，吸引中性粒细胞浸润，释放溶酶体酶引起组织损伤。I型为IgE介导，II型为抗体介导的细胞毒作用，IV型为T细胞介导的迟发型反应。10.【参考答案】C【解析】TD-Ag（胸腺依赖性抗原）需要T细胞辅助才能激活B细胞，能诱导免疫记忆产生，可引发类别转换和亲和力成熟，主要是蛋白质抗原。TI-Ag（胸腺非依赖性抗原）无需T细胞辅助，但也不能诱导免疫记忆。11.【参考答案】D【解析】抗原免疫原性取决于抗原自身的化学组成和空间结构，异物性越强、分子量越大、结构越复杂，免疫原性越强。剂量、途径和佐剂是影响免疫应答强度的因素，而非抗原本身具备免疫原性的决定因素。12.【参考答案】B【解析】MHC-I类分子广泛表达于全身所有有核细胞及血小板表面，但不表达于成熟红细胞。它提呈内源性抗原肽给CD8+T细胞识别。MHC-II类分子主要表达于APC表面，提呈外源性抗原给CD4+T细胞。13.【参考答案】B【解析】免疫耐受是指免疫系统在接触特定抗原后表现出的特异性不应答状态，是抗原特异性的免疫无反应。它与免疫抑制不同，后者是非特异性的免疫功能下降。耐受的发生与抗原性质、剂量、机体免疫状态等因素密切相关。14.【参考答案】D【解析】IgE是介导Ⅰ型超敏反应的主要抗体类型，又称反应素。过敏原诱导机体产生特异性IgE，IgE通过Fc段结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体，再次接触相同抗原时引发脱颗粒，释放组胺等介质导致过敏反应。15.【参考答案】A【解析】自身耐受主要在中枢免疫器官通过阴性选择实现。developingT细胞和B细胞在胸腺和骨髓中接触自身抗原后，高亲和力结合的克隆被诱导凋亡而清除，即克隆清除。这是维持机体对自身抗原免疫耐受的最重要机制。16.【参考答案】D【解析】CD分子是白细胞分化抗原的统称，分布于白细胞及其他细胞表面，参与免疫识别和信号转导，可用单克隆抗体鉴定。但CD分子并非都来源于同一家族，它们分属于Ig超家族、整合素家族、神经氨酸酶家族等多个分子家族。17.【参考答案】B【解析】疫苗接种是通过接种抗原性物质，刺激机体免疫系统产生特异性免疫力，属于主动人工免疫。其目的是使机体在接触病原微生物前建立免疫记忆，从而在真正感染时能快速有效地清除病原体，达到预防疾病的目的。18.【参考答案】D【解析】抗原抗体反应分为特异性结合和可见反应两个阶段。特异性结合是第一步，但肉眼可见的反应（如凝集、沉淀）还需适当的电解质、pH和温度等理化条件参与。抗原抗体结合是可逆的，亲和力与单价影响反应强度。19.【参考答案】B【解析】ELISA竞争法中，标本中的抗原与标记抗原竞争有限量的抗体结合位点。标本抗原浓度越高，竞争占有的抗体越多，标记抗原结合越少，酶标底物显色越浅，光密度值越低。因此抗原含量与OD值呈反比关系。20.【参考答案】B【解析】B细胞作为专职APC，能通过BCR识别可溶性抗原，内化抗原并在MHC-II类分子上提呈给Th细胞。活化的Th细胞反过来辅助B细胞增殖分化为浆细胞，产生抗体。这是体液免疫应答中APC与效应细胞相互协作的特点。21.【参考答案】D【解析】再次免疫应答的特点是潜伏期短、抗体效价高、以IgG为主、抗体亲和力高、维持时间长。记忆B细胞快速活化并分化为浆细胞，产生大量高亲和力抗体，且抗体在体内维持时间显著延长于初次应答。22.【参考答案】B【解析】免疫原性是指抗原能够刺激机体产生免疫应答的性质。并非所有物质都具有免疫原性，只有具备特定结构特征的抗原才能诱导免疫应答。分子量大小、化学组成和异物性均影响免疫原性的强弱，一般来说分子量越大、结构越复杂，免疫原性越强。23.【参考答案】B【解析】半抗原是指只有反应原性而无免疫原性的小分子物质。单独存在时不能诱导机体产生免疫应答，但与载体蛋白结合后可以获得免疫原性，成为完全抗原。半抗原仍可与相应抗体或BCR发生特异性结合。24.【参考答案】A【解析】抗原表位又称抗原决定簇，是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是抗原与抗体或淋巴细胞受体特异性结合的最小结构单位。抗原的特异性取决于表位的种类、数量和空间构型。25.【参考答案】D【解析】胸腺依赖性抗原（TD-Ag）是指需要T细胞辅助才能激活B细胞产生抗体的抗原，大多数蛋白质抗原属于此类。细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖属于TI-Ag。聚合人IgG也可作为TI-Ag。枯草杆菌蛋白酶为典型TD-Ag。26.【参考答案】B【解析】主要组织相容性复合体（MHC）分子的主要功能是提呈抗原肽给T细胞识别。MHCⅠ类分子提呈内源性抗原肽给CD8+T细胞，MHCⅡ类分子提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞，这是适应性免疫应答启动的关键步骤。27.【参考答案】C【解析】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总Ig的75%至80%，是唯一能通过胎盘的抗体，分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类。但并非唯一能激活补体的Ig，IgM和IgA也能激活补体经典途径，其中IgM激活能力最强。28.【参考答案】B【解析】初次免疫应答中，机体首先产生的是IgM抗体，其出现早、峰值低、维持时间短，亲和力较低。随着免疫应答的进展，在T细胞辅助下发生类别转换，后期主要产生IgG，其出现较晚但滴度高、维持时间长、亲和力高。29.【参考答案】C【解析】补体经典激活途径由抗原抗体复合物激活，主要激活物是IgM或IgG与抗原结合形成的复合物。C1q识别抗体Fc段的补体结合位点启动级联反应。酵母多糖和细菌脂多糖主要激活旁路途径，凝聚的IgA也可激活旁路途径。30.【参考答案】C【解析】MHCⅠ类分子广泛表达于有核细胞表面。成熟红细胞无细胞核及细胞器，不表达MHCⅠ类分子。T淋巴细胞、巨噬细胞等有核细胞均表达MHCⅠ类分子，参与内源性抗原的提呈。31.【参考答案】C【解析】超抗原是一类无需经APC加工处理即可直接激活大量T细胞的物质，可与MHCⅡ类分子外侧区及TCR的Vβ链结合，激活约2%至20%的T细胞克隆，引发强烈的非特异性免疫反应，可导致细胞因子风暴。32.【参考答案】C【解析】Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，主要由IgE介导。变应原进入机体后诱导产生特异性IgE，IgE通过Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力受体结合，致敏细胞再次接触相同变应原时释放生物活性介质。33.【参考答案】C【解析】细胞因子具有以下特点：高效性、多效性、重叠性、协同性和拮抗性、速效性和短暂性、网络性等。细胞因子不具有特异性，一种细胞因子可对多种靶细胞发挥作用，不同细胞因子也可对同一靶细胞产生相同效应。34.【参考答案】A【解析】胚胎期免疫系统尚未发育成熟，免疫系统接触自身抗原或外来抗原时容易建立免疫耐受。出生后随着免疫系统逐渐成熟，诱导耐受的难度增加。老年期免疫功能衰退，诱导耐受也较为困难。35.【参考答案】B【解析】抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）主要由NK细胞介导。当抗体Fab段与靶细胞抗原结合后，NK细胞通过表面FcγRIII（CD16）识别抗体Fc段，激活NK细胞释放穿孔素和颗粒酶杀伤靶细胞。36.【参考答案】C【解析】CD4分子是MHCⅡ类分子的配体，主要表达于辅助性T细胞表面。在T细胞识别抗原过程中，CD4分子与MHCⅡ类分子结合提供共识别信号，参与TCR信号传导，是Th细胞的重要表面标志分子。37.【参考答案】C【解析】系统性红斑狼疮属于III型超敏反应，由中等大小可溶性免疫复合物沉积于血管壁或组织间隙激活补体，引起炎症反应和组织损伤所致。青霉素过敏性休克为I型超敏反应，新生儿溶血症为II型超敏反应，接触性皮炎为IV型超敏反应。38.【参考答案】B【解析】免疫监视是指免疫系统识别和清除体内突变细胞和病毒感染细胞的功能，主要由细胞免疫介导。若免疫功能低下，突变细胞增殖失控可导致肿瘤发生，病毒感染也难以清除。清除衰老细胞属于免疫自稳功能。39.【参考答案】C【解析】主动免疫是通过接种疫苗等抗原刺激机体免疫系统产生免疫应答，其特点是免疫出现较慢但维持时间长，可形成免疫记忆细胞，再次接触相同抗原时产生更快更强的二次应答。被动免疫则出现快但维持时间短。40.【参考答案】B【解析】分泌型IgA是外分泌液中的主要免疫球蛋白，以二聚体形式存在，含分泌片保护免受蛋白水解酶降解。血清中IgA主要以单体形式存在。SIgA可通过旁路途径激活补体，也可通过调理作用促进吞噬细胞吞噬病原体。41.【参考答案】C【解析】MHCⅡ类分子主要表达于抗原提呈细胞（APC）表面，包括树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等。也表达于活化T细胞和胸腺上皮细胞等。MHCⅠ类分子广泛表达于所有有核细胞表面。成熟红细胞无MHC分子表达。42.【参考答案】C【解析】TD-Ag诱导的体液免疫应答需要T细胞辅助，B细胞活化后可增殖分化为浆细胞和记忆B细胞。浆细胞产生抗体发挥效应，记忆B细胞在再次遇到相同抗原时迅速活化产生更强更快的免疫应答。TI-Ag也可诱导体液免疫但无记忆细胞产生。43.【参考答案】B【解析】中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，主要包括胸腺和骨髓。胸腺是T细胞分化成熟的场所，骨髓是B细胞分化成熟的场所。选项A是外周免疫器官的功能；选项C主要是脾脏的功能；选项D补体主要由肝脏合成。44.【参考答案】C【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白，这在母胎免疫中具有重要意义。母体的IgG可通过胎盘进入胎儿体内，为新生儿提供被动免疫保护。IgM分子量大，不能通过胎盘；IgA主要存在于分泌液中；IgE与过敏反应相关，均不能通过胎盘。45.【参考答案】D【解析】I型超敏反应又称速发型超敏反应，由IgE介导。变应原进入机体后刺激机体产生IgE，IgE结合到肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，当再次接触相同变应原时，引发细胞脱颗粒，释放组胺等生物活性介质，导致过敏症状。IgG介导II型超敏反应，免疫复合物介导III型超敏反应。46.【参考答案】C【解析】TD-Ag需要T细胞辅助才能激活B细胞，可诱导细胞免疫和体液免疫应答，并能产生免疫记忆。TD-Ag主要是蛋白质抗原，如病毒、细菌等。TI-Ag（胸腺非依赖性抗原）无需T细胞辅助，主要激活B1细胞，不能诱导免疫记忆。47.【参考答案】D【解析】MHC分子具有识别和提呈抗原、限制免疫细胞间相互作用、参与T细胞在胸腺的发育分化等功能。直接杀伤靶细胞是细胞毒性T淋巴细胞（CTL）和NK细胞的功能，不是MHC分子的功能。MHC-I类分子提呈内源性抗原给CD8+T细胞，MHC-II类分子提呈外源性抗原给CD4+T细胞。48.【参考答案】B【解析】IFN-γ（干扰素-γ）由Th1细胞和CTL分泌，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。IL-2主要促进T细胞增殖；TNF-α主要参与炎症反应；IL-10是抗炎细胞因子。IFN-γ通过诱导细胞表达抗病毒蛋白，抑制病毒复制，是重要的抗病毒因子。49.【参考答案】C【解析】年龄与免疫耐受诱导密切相关。胎儿期和新生儿期免疫系统尚未发育成熟，容易诱导免疫耐受；成年期免疫系统已发育完善，诱导免疫耐受较困难；老年期免疫系统功能衰退，也相对容易诱导耐受。临床上利用这一特点进行器官移植后的免疫抑制治疗。50.【参考答案】A【解析】补体是存在于血清、组织液和细胞膜表面的一组具有酶活性的球蛋白，具有热不稳定性，56℃30分钟即被灭活。补体有三条激活途径：经典途径、旁路途径和MBL途径。补体在炎症时浓度降低，因为被大量消耗。补体系统参与免疫防御、免疫调节和炎症反应。51.【参考答案】D【解析】再次免疫应答又称加强应答，指机体再次接触相同抗原时产生的免疫应答。其特点是潜伏期短、抗体效价高、持续时间长、以IgG为主、抗体亲和力高。这是因为记忆B细胞迅速活化、增殖、分化，产生大量高亲和力抗体。初次应答则以IgM为主，潜伏期长，抗体效价低。52.【参考答案】C【解析】专职抗原提呈细胞包括树突状细胞（DC）、单核/巨噬细胞和B细胞。其中DC是功能最强的APC，能够摄取、加工处理抗原，并将抗原肽提呈给T细胞，启动初次免疫应答。非专职APC如上皮细胞、内皮细胞等在炎症刺激下可表达MHC-II类分子，但提呈能力较弱。53.【参考答案】C【解析】自身免疫病是由于机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，导致组织损伤或功能障碍的疾病。其特征包括：患者血清中可检测到高滴度自身抗体或自身反应性T细胞；有遗传倾向；病程一般较长，反复发作，少有自愈倾向；组织损伤程度与免疫应答强度相关。54.【参考答案】D【解析】细胞因子是由免疫细胞和基质细胞分泌的小分子蛋白，具有多效性、冗余性、网络性等特点。多效性指一种细胞因子可作用于多种靶细胞；冗余性指多种细胞因子可产生相同或相似的生物学效应；作用无特异性，一种细胞因子可作用于多种靶细胞。细胞因子主要在感染早期和免疫应答阶段产生。55.【参考答案】B【解析】HLA（人类白细胞抗原）基因复合体位于第6号染色体短臂，是人类主要组织相容性复合体（MHC）。HLA基因复合体包含HLA-I类基因、HLA-II类基因和HLA-III类基因三个区域。HLA-I类基因包括HLA-A、B、C位点；HLA-II类基因包括HLA-DP、DQ、DR位点。56.【参考答案】B【解析】免疫印迹法（Westernblot）是将蛋白质经SDS分离后，转移到固相支持膜上，再用特异性抗体检测目标蛋白质的方法。该方法可用于检测特定蛋白质的表达水平、分子量和翻译后修饰等。检测细胞表面标志常用流式细胞术；检测DNA序列用核酸杂交技术；检测细胞因子活性用ELISA或生物活性实验。57.【参考答案】D【解析】免疫缺陷病是由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷性疾病。主要表现为反复感染（最常见）、自身免疫病发病率增高、肿瘤发生风险增加。原发性免疫缺陷病多与基因突变有关，继发性免疫缺陷病可由感染、药物、营养不良等因素引起。三者往往同时存在，互为因果。58.【参考答案】C【解析】活疫苗含有减毒或弱毒的病原微生物，在体内可增殖，免疫效果好，一般只需接种一次；死疫苗已灭活，不能在体内增殖，需多次接种才能产生良好免疫效果，但安全性高。活疫苗可能恢复毒力，存在安全隐患；死疫苗免疫原性较弱，需要佐剂增强免疫反应。59.【参考答案】C【解析】半抗原是指只有抗原性而无免疫原性的小分子物质，单独不能诱导免疫应答，但能与相应抗体结合。青霉素分子量小，是典型的半抗原，可与体内蛋白质结合形成完全抗原，引起过敏反应。细菌毒素、类毒素是蛋白质大分子，具有完整抗原性；血型物质虽是小分子，但在红细胞表面可与抗体结合。60.【参考答案】C【解析】免疫比浊法是利用抗原抗体结合形成免疫复合物，使溶液浊度发生变化，通过测定浊度来计算抗原或抗体浓度的方法。测定时需要加入过量抗体（测抗原时）或过量抗原（测抗体时），使反应体系中抗原抗体比例合适，形成大的免疫复合物，提高测定准确性。该方法操作简便、快速，常用于临床免疫检验。61.【参考答案】D【解析】免疫监视是指机体识别和清除突变细胞、病毒感染细胞等功能，主要依赖细胞免疫，特别是CTL和NK细胞的作用。当免疫监视功能低下时，易发生肿瘤和病毒感染。B细胞主要参与体液免疫，产生抗体，不是免疫监视的主要效应细胞。免疫监视是免疫系统的重要功能之一，与免疫防御、免疫自稳并列。62.【参考答案】B【解析】直接法是用荧光素标记的特异性抗体直接与抗原结合，操作简便、特异性好，但灵敏度较低；间接法是先用未标记的特异性抗体与抗原结合，再加入荧光素标记的第二种抗体（抗免疫球蛋白抗体），灵敏度高，但可能出现交叉反应。间接法因有放大效应，灵敏度高于直接法，临床常用。63.【参考答案】B【解析】HLA（人类白细胞抗原）基因复合体位于第6号染色体短臂（6p21.3），是人体内最复杂的基因复合体之一。该复合体包含HLA-I类基因（HLA-A、-B、-C）、HLA-II类基因（HLA-DP、-DQ、-DR）及HLA-III类基因。掌握HLA的染色体定位对于理解移植排斥反应及自身免疫疾病的遗传基础具有重要意义。64.【参考答案】C【解析】超抗原是一类仅需极低浓度（约10^-9mol/L）即可激活大量T细胞克隆（可达普通抗原的100～1000倍）的抗原物质，如金黄色葡萄球菌肠毒素、M蛋白等。其特点为：无需APC加工处理；激活T细胞无MHC限制性；可同时结合MHC-II类分子和TcRVβ区，故选项C正确。65.【参考答案】C【解析】人工主动免疫是指给机体接种抗原性物质（疫苗、类毒素等），使机体自身产生特异性免疫力，产生慢、维持时间长。乙肝疫苗属于典型的抗原性疫苗，能刺激机体产生抗-HBs抗体，选项C正确。破伤风抗毒素、白喉抗毒素、丙种球蛋白及特异性免疫血浆均含有现成抗体，属于人工被动免疫制剂。66.【参考答案】C【解析】免疫比浊法是基于抗原抗体结合后形成免疫复合物，使溶液浊度发生变化，通过测定浊度来定量抗原或抗体的方法。该方法主要用于测定血清中可溶性蛋白质成分，如免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、补体成分（C3、C4）、血清蛋白（白蛋白、转铁蛋白）等，故选项C正确。细菌、病毒、酶和激素的测定多采用其他方法。67.【参考答案】D【解析】免疫调节是多层次、多因素参与的复杂过程，主要包括：抗体反馈调节（如IgG封闭抗体）；调节性T细胞（Treg）发挥抑制作用；补体受体参与免疫调节；细胞因子网络（如IL-2、IL-4、IFN-γ等相互调节）；识别受体调节等。补体系统是固有免疫效应分子，主要发挥溶菌、调理、炎症介质等作用，不属于免疫调节机制，故选项D正确。68.【参考答案】C【解析】CD4是T淋巴细胞的重要表面标志，主要表达于辅助性T细胞（Th细胞）及部分单核/巨噬细胞表面。CD4分子作为MHC-II类分子的受体，参与T细胞识别抗原肽-MHC-II类分子复合物的信号转导。CD8分子则主要表达于细胞毒性T细胞（CTL）表面，与MHC-I类分子结合，故选项C正确。69.【参考答案】C【解析】免疫标记技术是将抗原抗体反应与标记示踪技术相结合的方法，主要包括：荧光免疫技术（FITC、罗丹明等标记）；酶免疫技术（ELISA等）；胶体金免疫技术；化学发光免疫技术；放射性免疫技术（RIA）等。DPCR（数字聚合酶链式反应）属于分子生物学核酸扩增检测技术，不涉及抗原抗体反应，不属于免疫标记技术，故选项C正确。70.【参考答案】E【解析】肿瘤细胞免疫逃逸的主要机制包括：MHC-I类分子表达下调或缺失，使CTL难以识别；缺乏共刺激信号，导致T细胞无能；分泌TGF-β、IL-10等免疫抑制因子；表达FasL诱导活化的T细胞凋亡；抗原调变（antigenicmodulation）使原有抗原丢失或减少，而非持续高表达。肿瘤细胞通过抗原丢失或减弱实现逃逸，故选项E不属于肿瘤细胞免疫逃逸机制。71.【参考答案】D【解析】Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应或变态反应，主要由特异性IgE抗体介导。变应原进入机体后刺激机体产生IgE，IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRI结合，使机体致敏。当相同变应原再次进入时，与细胞表面IgE交联，触发细胞脱颗粒释放组胺等生物活性介质，引起临床症状，故选项D正确。72.【参考答案】A【解析】免疫耐受是指机体免疫系统对特定抗原表现的特异性无应答状态。胚胎期及新生期是诱导免疫耐受的最佳时期，因为此时免疫系统尚未发育成熟，接触抗原后更易形成耐受。成年机体免疫系统已发育完善，同等条件下诱导耐受较为困难，故选项A正确。佐剂可增强免疫应答，不利于耐受诱导。73.【参考答案】B【解析】树突状细胞（DC）是目前已知功能最强的抗原提呈细胞（APC），能够摄取、加工处理抗原，并将抗原肽-MHC分子复合物提呈给T细胞，启动初始T细胞的活化。DC高表达MHC-I类、MHC-II类分子及共刺激分子（CD80/CD86），是连接固有免疫和适应性免疫的关键桥梁，故选项B正确。74.【参考答案】A【解析】Ig类别转换受细胞因子调控：IFN-γ主要诱导产生IgG2a（小鼠）和IgG1（人）；IL-4诱导产生IgE和IgG4；IL-5促进IgA的产生和分泌；TGF-β诱导产生IgA。选项A中IFN-γ诱导IgG2a符合免疫学规律；选项B应为IL-4诱导IgE而非IgG1；选项CIL-5促进IgA分泌正确但非主要诱导因子；选项DTGF-β诱导IgA而非IgE；选项EIFN-γ不诱导IgG4，故选项A正确。75.【参考答案】C【解析】免疫功能异常可分为三类：免疫防御功能低下表现为反复感染，如先天性免疫缺陷病、艾滋病等；免疫自稳功能异常表现为自身免疫病或过敏反应；免疫监视功能低下表现为肿瘤发生。因此，免疫防御功能低下主要导致反复感染，选项C正确。肿瘤对应免疫监视低下，自身免疫病对应免疫自稳异常，超敏反应对应免疫防御过强，移植排斥属于正常的免疫应答。76.【参考答案】C【解析】干扰素（IFN）是具有广谱抗病毒作用的细胞因子，其中IFN-α和IFN-β主要由病毒感染细胞产生，可诱导周围细胞合成抗病毒蛋白，抑制病毒复制。IFN-γ主要由活化T细胞和NK细胞产生，抗病毒作用较弱但免疫调节作用强。IL-1、IL-2、TNF-α、IL-6等主要参与炎症反应和免疫调节，不具有直接抗病毒作用，故选项C正确。77.【参考答案】C【解析】TD抗原（胸腺依赖性抗原）诱导的免疫应答属于适应性免疫应答，主要发生在外周免疫器官，如淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。抗原进入外周后，被APC捕获并提呈给T细胞，活化后的T细胞增殖分化并辅助B细胞产生抗体。骨髓和胸腺是中枢免疫器官，主要负责免疫细胞的发育和分化，而非抗原诱导的免疫应答，故选项C正确。78.【参考答案】A【解析】人工主动免疫是通过接种抗原性物质（疫苗、类毒素等）使机体自身产生特异性免疫力的预防措施，特点是产生慢、维持时间长。卡介苗（BCG）是牛型结核分枝杆菌减毒活疫苗，接种后刺激机体产生抗结核免疫力，属于人工主动免疫，选项A正确。破伤风抗毒素、白喉抗毒素、丙种球蛋白及乙肝免疫球蛋白均含现成抗体，属于人工被动免疫，注射后迅速起效但维持时间短。79.【参考答案】B【解析】完全抗原同时具有免疫原性和抗原性；半抗原只有抗原性而无免疫原性，进入机体后不能单独诱导免疫应答，但能与相应抗体结合。故B项正确。80.【参考答案】C【