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文档简介
心脑血管疾病早预防宣教早预防·早识别·早行动·享健康日期2026年健康宣教课程导览01认识心脑血管疾病了解疾病定义与严峻现状02警惕危险因素剖析可控与不可控风险03科学预防之道健康生活与控制三高04早识别早行动预警信号与急救应对认识心脑血管疾病知己知彼,方能百战不殆了解疾病,是科学预防的第一步01什么是心脑血管疾病心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指因高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等导致的心脏、大脑及全身组织缺血性或出血性疾病心脑血管疾病两大分类,缺血性机制尤需警惕心血管疾病5项冠心病心肌梗死高血压心力衰竭心律失常脑血管疾病3项脑卒中短暂性脑缺血发作血管性痴呆80%-85%缺血性脑卒中占80%-85%,由脑动脉阻塞引起脑组织坏死;出血性脑卒中由血管破裂引起,与高血压密切相关;短暂性脑缺血发作俗称小中风,是脑卒中的重要预警信号。我国患者已超3.3亿高血压是心脑血管疾病最主要的基础病,患病人数远超其他疾病3.3亿我国心脑血管疾病现患人数约5人1人每5个成年人就有1人中招我国心脑血管疾病现患人数约3.3亿,每5个成年人就有1人中招头号死因不容忽视每12秒就有1人因心脑血管病离世每5例死亡中就有2例与心脑血管疾病相关农村死亡率高于城市,自2009年起持续反超城乡心脑血管病占总死亡比例对比心脑血管病连续20年居我国城乡居民死亡原因首位疾病年轻化敲响警钟35-45岁人群发病率较五年前28%攀升35-44岁人群冠心病发病率10年17%增长60岁以上人群发病率是18-44岁的近30倍更高高危人群画像男性发病率约为女性的
1.5倍女性绝经后风险
快速上升中青年发病率逐年上升,与熬夜、油腻饮食、高压工作密切相关常见疾病类型详解心脑血管疾病已不再是老年人的专利,年轻化趋势日益明显心血管疾病3项冠心病冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血,表现为心绞痛、心肌梗死高血压血压持续≥140/90mmHg,早期症状隐匿,长期损害心脑肾心力衰竭心脏泵血功能下降,表现为呼吸困难、水肿脑血管疾病3项脑卒中缺血性占80%以上,出血性更凶险短暂性脑缺血发作一过性肢体麻木、言语不清,是脑卒中预警血管性痴呆长期脑供血不足导致认知功能下降早预防无论哪一类,早预防都是最有效的应对之道警惕危险因素风险可防,健康可期认清危险因素,才能精准防控02高血压是无声杀手约50%心脑血管疾病与高血压相关约50%的心脑血管疾病与高血压相关为什么危险长期高血压使血管壁增厚变硬、管腔变细,影响心脑供血血压骤升时脑血管易破裂,发生脑出血高血压加快动脉硬化,血小板易聚集形成血栓诊断标准收缩压≥140mmHg
或
舒张压≥90mmHg
即为高血压我国高血压现患2.45亿人,知晓率仅43.3%多数患者早期无症状,等发现时往往已造成器官损害高血脂催化动脉硬化血管堵塞四步曲LDL-C升高脂质沉积形成斑块斑块增大动脉狭窄斑块破裂血栓堵塞堵塞心脏血管→心肌梗死堵塞脑血管→脑梗死41.5%血脂异常患病率10.93%知晓率77%冠心病死亡相关糖尿病风险高2-4倍糖尿病患者发生心脑血管疾病的概率比常人高2-4倍2-4倍心脑血管疾病风险倍数高于常人损害血管内皮高血糖直接损害血管内皮细胞加速动脉硬化加速动脉硬化进程促进血栓形成促进血栓形成80%糖尿病患者死于心血管疾病常合并高血压、高血脂形成恶性循环11.9%我国成人糖尿病患病率3.5亿糖尿病前期人群超3.5亿,风险人群庞大严格控制血糖,可显著降低心梗、脑梗风险吸烟饮酒伤血管戒烟限酒,是保护血管最直接有效的行动吸烟与饮酒是血管最隐蔽的杀手,戒烟限酒刻不容缓吸烟:血管内皮毒药4项心肌梗死概率比不吸烟者高2-4倍冠心病每天吸烟20支以上,发病率为不吸烟者的3.5倍心脏性猝死概率高4-6倍脑梗死危险因素中,吸烟占第一位饮酒:血压血脂推手2项缺血性脑卒中大量饮酒是其危险因素加重动脉硬化酒精会升高血压、升高血脂,加重动脉硬化每日酒精摄入建议男性≤25克,女性≤15克肥胖与久坐加重负担腰围超标患病风险3.5倍男性腰围≥85cm、女性≥80cm者患高血压危险为正常腰围者的倍数成人超重率34.6%我国成人超重比例成人肥胖率17.8%我国成人肥胖比例危害机制内脏脂肪堆积引发胰岛素抵抗和慢性炎症心脏负担加重导致血压升高、血脂异常久坐血流变慢代谢废物堆积,增加血栓风险代偿功能减退缺乏运动导致心脏、血管代偿功能减退不良饮食是隐形杀手36.9%饮食不健康占心血管疾病全因死亡反式脂肪酸增加动脉硬化风险加工肉与含糖饮料应尽量少吃少喝改变不健康饮食,是性价比最高的预防手段高盐日均盐摄入9-11克,远超推荐标准5克,直接推高血压高油肥肉、油炸食品升高血脂,加速动脉粥样硬化高糖精制糖促进肥胖和糖尿病,间接损伤血管不可控因素需正视年龄增长3项风险显著升高男性
45岁
后、女性
55岁
后(或绝经后)血管自然老化血管随年龄自然老化、弹性下降发病率上升60岁以上
人群发病率明显上升遗传因素3项家族史需警惕家族中有早发心脑血管病史者需特别警惕早发信号父亲
<55岁
、母亲
<65岁
患病亲属高发急性心梗患者一级亲属发病概率高于一般人群性别差异2项男性风险更高男性整体风险
高于
女性绝经后快速上升女性绝经后风险快速上升,死亡率更高科学预防之道预防胜于治疗健康生活,是护血管的最好防线03一级预防推迟发病十年一级预防被证实能有效预防心脑血管疾病,延长寿命心血管疾病一级预防核心公式:健康生活+控制三高10年推迟发病时间80%减少心血管病发生50%以上降低发病风险健康生活合理饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息、心态平和控制三高管好血压、管好血糖、管好血脂健康饮食给血管减负每日量化标准与饮食原则,用数字和习惯守住健康底线。<5克食盐摄入<25克烹饪用油500克/200-350克蔬菜、水果35-45克膳食纤维饮食原则01食物多样化每天吃到12种以上食物,每周25种以上02主食搭配主食搭配糙米、燕麦、玉米等粗粮,延缓血糖上升03适量优质蛋白每日一个鸡蛋、300毫升牛奶,搭配鱼肉豆制品04少吃肥肉少吃肥肉、动物内脏、油炸食品清淡为主、荤素搭配、七分饱坚持运动增强循环150分钟每周中等强度有氧运动每周5次
左右每次不少于
30分钟推荐项目快走慢跑游泳骑车太极拳广场舞运动注意事项避开清晨
6-10点
血压高峰期,下午4-6点运动更安全运动以微微出汗、呼吸平稳为宜出现头晕、心慌、胸闷立即停止休息饭后1小时再活动,避免心脑供血不足运动前做好热身,量力而行不逞强控制体重管住腰围体重控制目标量化标准体质指数(BMI)保持在
24kg/m²以下男性腰围控制在
90cm以下女性腰围控制在
85cm以下为什么重要风险关联肥胖是三高和心脑血管疾病的独立危险因素控制体重可降低血压、血脂、血糖异常风险每周早上排便后测量体重,及时发现超标行动方法控重手段管住嘴:每顿七八分饱,勿暴饮暴食迈开腿:每周3-4次中等强度运动,每次40分钟若体型偏胖,需增加运动频次以降低血压和胆固醇戒烟限酒远离风险烟草酒精,百害无益,越早远离越早受益戒烟与限酒是心脑血管疾病预防的关键环节,越早行动越早受益。彻底远离烟酒,是心脑血管预防的重中之重戒烟4项吸烟直接损伤血管内皮,加重动脉粥样硬化戒烟可显著降低心脑血管疾病发病风险不仅要戒烟,更要远离二手烟曾发生过心血管病的患者一定要戒烟限酒4项喝酒不会降血压,反而升高血压、升高血脂每日酒精摄入:男性≤25克,女性≤15克大量饮酒是缺血性脑卒中的危险因素建议少喝或不喝酒,保护血管健康规律作息睡好觉睡眠时间不当对心血管事件和全因死亡率的影响随年龄增长而升高,75岁后风险显著加剧睡眠不当风险增幅对比管好血压是重中之重完全控制高血压,心血管事件可降低52.4%140/90mmHg以下40-75岁人群:严格控制在150/90mmHg75岁以上人群:可放宽至120/80mmHg以下理想状态:尽可能降至就医血压超过140/90mmHg,一定要去看医生用药遵医嘱按时服药,切勿擅自停药减药监测每日监测血压,记录变化趋势患病高血压几乎每10人就有3人患病管好血糖防损伤为什么重要高血糖直接损伤血管内皮,加速动脉硬化控制不佳可引发脑卒中、心肌梗死血糖异常还会促进高血脂发生4.4-7.0mmol/L糖尿病患者空腹血糖<10mmol/L餐后血糖<6.1mmol/L正常人空腹血糖第1步主动测血糖及早发现糖尿病第2步合理控制饮食避免高油脂、高碳水第3步遵医嘱用药不随意停药第4步血糖过高者控制不容忽视管好血脂护血管人群分层参考值一般人群<3.4mmol/L中危人群<3.6mmol/L高危人群<1.8mmol/L为什么关键低密度脂蛋白胆固醇升高,产生更多血管垃圾。总胆固醇、甘油三酯升高同样增加血管内脂质沉积。血脂异常呈一高三低:患病率高、知晓率低、治疗率低、控制率低。行动要点定期检测血脂,了解自己的参考标准。饮食减少饱和脂肪酸和食用油摄入。必要时遵医嘱服用降脂药物。他汀类药物可调节血脂、稳定动脉斑块。定期体检早发现90%早发现早干预可避免的严重心脑血管意外每年必查项目血压、血糖、血脂心电图颈动脉彩超(评估血管斑块)心脏彩超(检查心功能)重点筛查人群45岁以上中年人肥胖者有高脂血症家族史者经常应酬者高度精神紧张工作者特别提醒有高血压、糖尿病、高血脂病史者,每3-6个月监测一次三高早期完全没有症状,等出现头晕胸闷往往已严重早发现、早干预,可避免90%的严重心脑血管意外早识别早行动时间就是生命早识别早行动,守护生命黄金窗口04脑卒中FAST信号F面部Face让患者微笑一下面部不对称、一侧不能微笑,提示面瘫A手臂Arm让患者双手平举保持10秒一侧手臂无力下垂,提示肢体力弱S说话Speech让患者说一句较长的话说话困难、找不着词,提示语言障碍T时间Time立即拨打急救电话出现上述任一表现,立即拨打急救电话症状可能一过性,持续数分钟到数小时,切勿等待自愈心梗预警信号识别预警信号,把握黄金120分钟胸痛持续>15分钟伴冷汗、恶心疼痛向左肩、左臂放射典型预警放射痛疼痛向左肩、左臂放射不明原因胸闷、心悸、呼吸困难典型预警胸闷心悸不明原因胸闷、心悸、呼吸困难爬楼气短、晨起头晕、单侧肢体发麻典型预警黄金救治时间3小时内脑卒中最佳治疗时机3-6小时溶栓或取栓黄金时间120分钟心脑抢救黄金窗口每延误1分钟脑细胞大量死亡及时溶栓取栓大幅降低后遗症风险规范治疗显著改善预后脑卒中抢救,时间就是大脑行动铁律胸痛持续超15分钟伴冷汗,务必立即拨打120出现脑卒中FAST任一信号,立即送医不能等待自我好转,以免失去最佳治疗时间急救应对要点1保持安静让患者卧床休息,通知周围人或家人2紧急呼救立即拨打急救电话
1203专业送医选择能治疗脑卒中的专业医院,搬动用担架、避免颠簸4记录信息测量并记录血压,让了解病情的家属陪同入院禁忌提醒不要给患者服用不确定的药物,避免呛咳误吸不要随意搬动患者,防止加重病情不要等待自我好转,错过最佳治疗时间有条件的家庭可提前了解附近卒中中心位置中老年特别
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