特殊管理药品培训考试试题及答案

特殊管理药品培训考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据《中华人民共和国药品管理法》，国家对下列药品实行特殊管理，不包括：A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.疫苗2.《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，麻醉药品和精神药品目录的制定、调整和公布，由国务院药品监督管理部门会同：A.国务院公安部门、国务院卫生主管部门B.国务院农业主管部门、国务院公安部门C.国务院卫生主管部门、国家中医药管理局D.国家市场监督管理总局、国务院公安部门3.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得：A.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡B.药品经营许可证C.医疗机构制剂许可证D.放射性药品使用许可证4.执业医师在本医疗机构内开具麻醉药品和第一类精神药品处方，必须：A.经培训考核合格，取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格B.具有高级专业技术职称C.从事临床工作满10年D.经科主任口头同意5.取得处方资格的执业医师是否可以为自己开具麻醉药品处方？A.可以，不受限制B.不可以，法规明令禁止C.剂量较小时可以D.经科主任批准后可以6.医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品实行"五专"管理，下列不属于"五专"内容的是：A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用诊室7.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为：A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量8.为门（急）诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量9.为门（急）诊患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方为：A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量10.第二类精神药品一般每张处方不得超过：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量11.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当：A.逐日开具，每张处方为1日常用量B.一次性开具3日常用量C.一次性开具7日常用量D.一次性开具15日常用量12.麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为：A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色13.第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，其右上角应标注：A."精二"B."麻、精一"C."OTC"D."毒"14.WHO三阶梯止痛方案中，第二阶梯（中度疼痛）的代表药物是：A.布洛芬B.可待因C.吗啡D.芬太尼15.WHO三阶梯止痛方案中，第三阶梯（重度疼痛）的首选药物是：A.阿司匹林B.曲马多C.吗啡D.艾司唑仑16.下列药品中，属于麻醉药品的是：A.吗啡B.艾司唑仑C.苯巴比妥D.唑吡坦17.下列药品中，属于第一类精神药品的是：A.地西泮B.氯胺酮C.劳拉西泮D.曲马多18.下列药品中，属于第二类精神药品的是：A.芬太尼B.哌替啶C.艾司唑仑D.舒芬太尼19.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量20.麻醉药品和第一类精神药品处方至少保存：A.1年B.2年C.3年D.5年21.医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过：A.一次常用量B.二日极量C.三日极量D.七日常用量22.医疗机构使用放射性药品，必须取得：A.放射性药品使用许可证B.药品经营许可证C.麻醉药品购用印鉴卡D.医疗机构制剂许可证23.医疗机构对过期、损坏的麻醉药品和第一类精神药品，正确的处理方式是：A.向所在地设区的市级卫生主管部门申请，在其监督下销毁B.由药剂科自行焚烧C.直接倒入下水道D.退回药品批发企业24.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂：A.仅限于医疗机构内使用B.可交患者带回家自行注射C.可在零售药店购买D.可交家属保管使用25.门（急）诊癌症疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当：A.亲自诊查患者，建立相应病历，并要求患者签署《知情同意书》B.凭患者家属代诉开具处方C.由护士代开处方D.凭外院病历直接续开26.盐酸哌替啶不宜用于慢性癌痛的长期治疗，主要原因是：A.作用时间短，代谢产物去甲哌替啶易蓄积并产生中枢神经毒性B.价格昂贵，增加患者负担C.口服不吸收，无镇痛作用D.说明书已废止该品种27.癌症疼痛患者使用阿片类药物出现便秘时，正确的处理是：A.立即停用阿片类药物B.预防性给予缓泻药，并进行饮食调节与对症处理C.便秘与阿片类镇痛无关，无需处理D.只能使用阿片类拮抗剂28.麻醉药品和第一类精神药品储存专柜的要求是：A.使用保险柜，实行双人双锁管理B.使用普通药柜加锁即可C.与其他药品混放D.置于开放货架29.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的有效期为：A.3年B.1年C.5年D.长期有效30.下列药品中，属于医疗用毒性药品的是：A.三氧化二砷（砒霜）B.硝苯地平C.阿莫西林D.二甲双胍二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品实行"五专"管理，包括：A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专用账册E.专册登记2.下列药品中，属于麻醉药品的有：A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.可待因E.舒芬太尼F.氯胺酮3.依据《处方管理办法》，为门（急）诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品处方，正确的有：A.麻醉药品注射剂每张处方为一次常用量B.麻醉药品控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量C.麻醉药品其他剂型每张处方不得超过7日常用量D.第一类精神药品注射剂每张处方不得超过3日常用量E.第一类精神药品控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量F.哌醋甲酯用于儿童多动症时每张处方不得超过15日常用量4.WHO三阶梯止痛方案的基本原则包括：A.口服给药B.按时给药C.按阶梯给药D.个体化给药E.注意具体细节F.肌肉注射给药5.下列关于麻醉药品和精神药品经营管理的说法，正确的有：A.麻醉药品和第一类精神药品不得零售B.经批准的第二类精神药品零售企业可以凭处方销售第二类精神药品C.药品零售企业经批准可以零售第一类精神药品D.医疗机构应当凭印鉴卡从定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品E.任何单位均可从事麻醉药品运输6.关于特殊管理药品处方的保存期限，正确的有：A.麻醉药品处方保存3年B.第一类精神药品处方保存3年C.第二类精神药品处方保存2年D.医疗用毒性药品处方保存2年E.普通处方保存1年7.下列关于放射性药品管理的说法，正确的有：A.医疗机构使用放射性药品须取得《放射性药品使用许可证》B.放射性药品的包装必须安全可靠，符合辐射防护要求C.放射性药品可以与普通药品混放储存D.放射性药品使用后的放射性废物应按规定处理E.放射性药品标签可省略放射性标志8.特殊管理药品的特点包括：A.具有防病治病与滥用危害的两重性B.使用不当易产生依赖性C.流入非法渠道会造成严重社会危害D.价格普遍昂贵E.必须实行比普通药品更严格的管理制度9.医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品实施全流程管理，主要环节包括：A.采购与验收B.储存与保管C.处方开具与调配D.临床使用与空安瓿、废帖回收E.过期、损坏药品的报批与监督销毁10.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，病历中应当留存的材料复印件包括：A.二级以上医院开具的诊断证明B.患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明C.为患者代办人员的身份证明文件D.患者工作单位证明E.患者住院病历三、判断题（每题1分，共15分）1.国家严格管理麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。2.麻醉药品和第一类精神药品可以在药品零售连锁企业凭处方销售。3.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格后，不得为自己开具该类处方。4.医疗机构应当建立麻醉药品和第一类精神药品药库、药房、病区（科室）三级管理网络，病区实行基数管理。5.门（急）诊癌症疼痛患者长期使用麻醉药品注射剂时，每张处方不得超过3日常用量。6.癌痛患者使用盐酸吗啡缓释片应按时给药，即按固定时间间隔用药，而不是仅在疼痛发作时临时给药。7.哌替啶不宜作为慢性癌痛的首选药物，因为其代谢产物去甲哌替啶半衰期长、易蓄积中毒。8.调配麻醉药品和第一类精神药品处方后，药师应当在专用账册、专册登记表中逐笔登记，做到账物相符。9.第二类精神药品处方一般不超过7日常用量，对慢性病或某些特殊情况可适当延长，但医师应当注明理由。10.医疗机构对过期、损坏的麻醉药品和精神药品，可以自行掩埋或焚烧处理。11.放射性药品的储存应当与非放射性药品分开，并符合辐射防护要求。12.执业医师的麻醉药品和第一类精神药品处方资格，由所在医疗机构按有关规定组织培训、考核合格后授予，医师仅在本医疗机构内开具该类处方。13.经批准销售第二类精神药品的零售企业，应当凭执业医师处方销售，且不得向未成年人销售。14.医疗用毒性药品应当划定仓间或仓位，专柜加锁，由专人保管，严禁与其他药品混杂。15.吗啡、芬太尼等麻醉药品连续使用后易产生身体依赖性和精神依赖性，属于国家严格管制的药品。四、简答题（每题5分，共25分）1.什么是特殊管理药品？包括哪几类？2.简述医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品实行"五专"管理的内容。3.简述WHO三阶梯止痛方案的基本原则及各阶梯代表药物。4.简述《处方管理办法》对门（急）诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品处方用量的规定。5.医疗机构如何销毁过期、损坏的麻醉药品和精神药品？五、案例分析题（10分）患者王某，男，65岁，因晚期肺癌骨转移在某三甲医院肿瘤科门诊就诊，需长期口服盐酸吗啡缓释片止痛。首诊医师李某为其开具处方：盐酸吗啡缓释片30mg×30片，用法为每次30mg、每12小时一次，处方用量为15日常用量。发药药师赵某审核时发现：患者病历中仅有门诊病历记录，未留存二级以上医院诊断证明复印件、患者身份证明复印件及代办人员身份证明复印件，病历中亦无患者签署的《知情同意书》。(1)该处方在用量上是否符合规定？为什么？(2)药师赵某发现上述问题后应当如何处理？(3)为门（急）诊癌症疼痛患者长期使用麻醉药品和第一类精神药品，病历管理有哪些要求？参考答案与解析一、单项选择题1.答案：D解析：特殊管理药品仅包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品四类，疫苗属于生物制品，不在此列。2.答案：A3.答案：A4.答案：A5.答案：B解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》明确规定，执业医师不得为自己开具麻醉药品和第一类精神药品处方。6.答案：D解析："五专"指专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记，不含"专用诊室"。7.答案：A8.答案：C9.答案：A10.答案：B11.答案：A12.答案：A解析：按《处方管理办法》，淡黄色为急诊处方、淡绿色为儿科处方、白色为普通处方，淡红色为麻醉药品和第一类精神药品专用处方。13.答案：A14.答案：B解析：第一阶梯用非甾体抗炎药，第二阶梯用弱阿片类药（可待因、曲马多），第三阶梯用强阿片类药（吗啡、芬太尼）。15.答案：C16.答案：A解析：艾司唑仑、苯巴比妥、唑吡坦均属第二类精神药品。17.答案：B解析：地西泮、劳拉西泮属第二类精神药品；曲马多自2008年起列入第二类精神药品管理。18.答案：C19.答案：C20.答案：C解析：普通处方保存1年，医疗用毒性药品和第二类精神药品处方保存2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。21.答案：B22.答案：A23.答案：A24.答案：A25.答案：A26.答案：A解析：哌替啶镇痛作用仅约2至3小时，其代谢产物去甲哌替啶半衰期长，反复使用易蓄积中毒，WHO不推荐其用于中重度慢性疼痛与癌痛治疗。27.答案：B解析：便秘是阿片类药物最常见的不良反应，且不会随用药时间延长而减轻，应常规预防性通便治疗，不宜因此停用阿片类药。28.答案：A29.答案：A30.答案：A二、多项选择题1.答案：ABCDE解析："五专"为专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记，是麻精药品日常管理的核心要求。2.答案：ABCDE解析：吗啡、芬太尼、哌替啶、可待因、舒芬太尼均列入麻醉药品目录；氯胺酮属第一类精神药品。3.答案：ABCEF解析：第一类精神药品注射剂每张处方同样为一次常用量，D项表述错误；其余各项均与《处方管理办法》第二十五条一致。4.答案：ABCDE解析：三阶梯止痛五原则为口服、按时、按阶梯、个体化、注意具体细节，注射给药不是首选途径。5.答案：ABD解析：麻醉药品和第一类精神药品禁止零售，C项错误；麻醉药品和精神药品运输实行许可管理，E项错误。6.答案：ABCDE7.答案：ABD解析：放射性药品必须与非放射性药品分开储存，并设置明显放射性标志，C、E项错误。8.答案：ABCE解析：特殊管理药品的管理强度源于其成瘾性与社会危害性，与价格高低无关，D项错误。9.答案：ABCDE10.答案：ABC解析：按《处方管理办法》第二十三条，留存材料为诊断证明、患者身份证明、代办人员身份证明三类，D、E项并非法定留存材料。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：麻醉药品和第一类精神药品不得零售；仅第二类精神药品经设区的市级药品监督管理部门批准后，可由零售连锁企业凭处方销售。3.答案：正确4.答案：正确5.答案：错误解析：门（急）诊患者开具麻醉药品注射剂，每张处方均为一次常用量，不存在"3日常用量"的规定。6.答案：正确7.答案：正确8.答案：正确9.答案：正确10.答案：错误解析：过期、损坏的麻精药品应当登记造册，报所在地设区的市级卫生主管部门批准，并在其监督下销毁。11.答案：正确12.答案：正确13.答案：正确14.答案：正确15.答案：正确四、简答题1.答案：特殊管理药品是指依照《中华人民共和国药品管理法》等法律法规，由国家实行特殊管理的药品，包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品四类。此类药品具有防病治病与滥用危害的两重性，必须依法严格管理。2.答案：(1)专人负责：由经培训合格、责任心强的药学专业人员负责管理；(2)专柜加锁：使用保险柜等专用设施储存，实行双人双锁；(3)专用处方：使用淡红色专用处方并由具备处方资格的医师开具；(4)专用账册：建立专门收支存账册，逐笔登记，账物相符；(5)专册登记：逐次逐笔登记购进、领用、使用和回收情况。3.答案：基本原则为：口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药、注意具体细节。第一阶梯（轻度疼痛）：非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚；第二阶梯（中度疼痛）：弱阿片类药物，如可待因、曲马多；第三阶梯（重度疼痛）：强阿片类药物，如吗啡、芬太尼等。4.答案：(1)麻醉药品：注射剂每张处方为一次常用量；控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量；其他剂型每张处方不得超过7日常用量。(2)第一类精神药品：注射剂每张处方为一次常用量；控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量