传染病及食源性疾病防治知识考核试题

传染病及食源性疾病防治知识考核试题一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，我国法定甲类传染病为（）A.鼠疫、传染性非典型肺炎B.鼠疫、霍乱C.霍乱、新型冠状病毒感染D.肺炭疽、霍乱2.责任疫情报告人发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病疑似病例、确诊病例时，网络直报的时限要求为（）A.城镇2小时内，农村6小时内B.4小时内C.2小时内D.24小时内3.诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径是（）A.粪-口途径（含被污染的食物、水、接触传播）B.血液传播C.虫媒传播D.垂直传播4.副溶血性弧菌引起的食源性疾病最常见的中毒食品类别是（）A.发酵豆制品B.海产品及盐渍食品C.自制罐头食品D.霉变粮食5.我国手足口病的高发年龄段是（）A.5岁以下儿童B.12-18岁青少年C.30-50岁青壮年D.65岁以上老年人6.霍乱病例的典型粪便性状是（）A.黏液脓血便B.米泔水样便C.柏油样便D.白陶土样便7.餐饮服务环节加工食品时，需要烧熟煮透的食品中心温度应达到的最低要求是（）A.50℃B.60℃C.70℃D.100℃8.正确执行手卫生时，采用七步洗手法揉搓双手的时间应不少于（）A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟9.细菌性痢疾的致病菌是（）A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌10.以下哪种行为不会传播艾滋病病毒（）A.无保护的性接触B.共用被污染的注射器C.与艾滋病感染者共同就餐D.输入被病毒污染的血液制品11.餐饮服务行业冷藏贮存食品的标准温度范围是（）A.-18℃以下B.0℃-8℃C.10℃-15℃D.常温即可12.金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食源性疾病典型特点是（）A.潜伏期长，多在进食后24小时发病B.潜伏期短，多在进食后2-4小时出现剧烈呕吐C.以神经系统麻痹症状为主D.患者会出现特征性的黄疸表现13.肉毒梭菌引起的食源性疾病主要损害的人体系统是（）A.消化系统B.循环系统C.神经系统D.泌尿系统14.我国推荐每年接种流行性感冒疫苗的最佳时间窗口是（）A.流行季节前1-2个月B.流感流行高峰期C.每年夏季最热的时候D.流感流行结束后15.诺如病毒感染性腹泻病例（非重点岗位人群）的隔离解除要求为（）A.体温正常即可解除隔离B.症状完全消失后72小时C.呕吐腹泻症状消失即可上班上学D.需隔离至发病后14天16.登革热的主要传播媒介是（）A.中华按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.骚扰阿蚊17.肺结核的主要传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播18.针对嗜冷性致病菌单增李斯特菌，以下哪类食品属于高风险食品（）A.刚煮熟的热米饭B.未经彻底加热的冷藏即食熟食、未经巴氏消毒的乳制品C.高温灭菌的密封罐头D.新鲜去皮水果19.食源性疾病暴发事件的判定标准中，食用共同食品后出现相似临床表现的最低发病人数为（）A.2例及以上B.5例及以上C.10例及以上D.30例及以上20.针对诺如病毒污染的手消毒，以下哪种方式最可靠（）A.75%酒精免洗手消毒剂擦拭B.含氯消毒剂泡手C.流动水+肥皂按照七步洗手法洗手D.季铵盐类消毒剂擦拭二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下乙类传染病中，需按照甲类传染病预防控制措施管理的是（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.新型冠状病毒感染D.艾滋病2.食源性疾病发生的基本要素包括（）A.食物是携带和传播致病因子的载体B.致病因子来源于食物中的有毒有害物质C.临床特征为急性感染性或中毒性表现D.暴饮暴食引起的急性胃肠炎也属于食源性疾病3.呼吸道传染病常态化防控的核心个人防护措施包括（）A.科学佩戴口罩，注意咳嗽礼仪B.勤洗手、多通风，保持1米以上社交距离C.疾病流行期减少前往人群密集、通风不良的场所D.提前预防性服用广谱抗生素预防感染4.以下属于常见细菌性食源性疾病致病菌的是（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.诺如病毒5.以下传染病中，主要经粪-口途径传播的有（）A.霍乱B.细菌性痢疾C.甲型病毒性肝炎D.肺结核6.食品加工过程中落实“生熟分开”要求的具体措施包括（）A.生肉、水产品与即食食品分开存放，生食放在熟食下层避免汁水渗漏污染B.加工生食品和熟食品的刀具、砧板、容器专用，有明确标识C.接触生食品后必须彻底清洗双手，再接触熟食品D.冰箱内生熟食品无需分层，只要密封即可7.以下关于诺如病毒感染性腹泻的说法，正确的有（）A.诺如病毒传染性强，极低剂量即可引起感染B.感染后可获得终身免疫力，不会再次感染C.诺如病毒环境抵抗力强，在0℃-60℃温度范围内均可存活D.病例呕吐时产生的气溶胶可造成传播8.发生经血传播传染病职业暴露（如被乙肝、丙肝、艾滋病阳性患者污染的针头刺伤）后，正确的处置流程包括（）A.立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口局部挤压B.使用流动水和肥皂水反复冲洗伤口，再用碘伏或酒精消毒包扎C.立即上报所在单位医院感染管理部门，进行暴露级别评估和后续预防用药、随访D.伤口不做任何处理，直接包扎后继续工作9.常见食物中毒的核心流行特点包括（）A.潜伏期短，发病急剧，短时间内可出现大量病例B.发病人员临床表现相似，多以急性胃肠道症状为主C.患者均有食用同一可疑食物史，未食用者不发病D.人与人之间无直接传染性，停止供应可疑食品后发病很快停止10.以下关于消毒方法的说法，正确的有（）A.含氯消毒剂、过氧乙酸属于高水平消毒剂，可杀灭绝大多数病原微生物包括细菌芽孢B.75%乙醇属于中水平消毒剂，可杀灭多数细菌繁殖体、真菌和亲脂病毒C.消毒时消毒剂浓度越高，消毒效果越好，对人体越安全D.季铵盐类消毒剂属于低水平消毒剂，可杀灭多数细菌繁殖体和亲脂病毒三、判断题（每题1分，共20分，正确打√，错误打×）1.法定传染病责任报告遵循属地化管理原则，任何单位和个人发现传染病患者或疑似患者时，都应当及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。（）2.发芽马铃薯中含有的龙葵素属于天然毒素，食用后可引起急性中毒。（）3.诺如病毒感染后抗体保护力持久，人体可获得终身免疫，不会发生重复感染。（）4.从事接触直接入口食品工作的食品生产经营人员，应当每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗工作。（）5.流行性感冒就是普通感冒，传染性弱，不会引起重症，无需接种疫苗预防。（）6.霍乱属于甲类传染病，发现疑似或确诊病例时必须就地隔离治疗，对密切接触者进行留验。（）7.副溶血性弧菌在含盐量3%-4%的环境中生长良好，在淡水环境中无法长期存活，因此海产品带菌率远高于淡水产品。（）8.被传染病病原体污染的物品、空气、水属于传染源。（）9.当手部没有肉眼可见污染物时，可使用速干手消毒剂揉搓双手替代洗手。（）10.为提升传染病防控效果，可在有人的室内环境大规模、高浓度喷洒化学消毒剂进行空气消毒。（）11.医疗机构接诊食源性疾病病例时，仅需要对确诊病例上报，疑似病例无需报告。（）12.细菌性痢疾的典型临床表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴明显里急后重感。（）13.冰箱冷藏温度可以抑制多数细菌生长繁殖，也能杀灭全部致病菌，因此冷藏超过3天的剩菜可以直接食用无需加热。（）14.活动性肺结核患者接受规范抗结核治疗2周后，体内排菌量会大幅下降，传染性显著降低。（）15.目前上市的EV71型手足口病疫苗，可有效预防EV71感染引起的重症手足口病，但不能预防其他肠道病毒血清型引起的手足口病。（）16.冰箱内存放生肉、水产品时，应将其放置在即食食品的下层，避免血水渗漏污染即食食品。（）17.含氯消毒剂性质不稳定，需要现用现配，配制时需按照说明书要求根据消毒对象调整浓度。（）18.艾滋病病毒可通过蚊虫叮咬、共同使用办公用品等日常接触传播。（）19.手足口病患儿只要体温恢复正常、皮疹完全消退，即可立即返回托幼机构上学，无需满足隔离时限要求。（）20.发生疑似细菌性食物中毒时，对神志清楚、无消化道出血或腐蚀性毒物接触等禁忌证的患者，在进食后6小时内可采取催吐措施减少毒素吸收，同时注意留存剩余食物、呕吐物标本用于病因检测。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述我国法定传染病的分类及传染病防控工作的基本原则。2.简述WHO推荐的预防食源性疾病的“食品安全五要点”核心内容。3.简述诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情发生后的核心处置要点。4.简述医疗机构发现疑似食源性疾病暴发事件时的初步处置流程。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.8月15日，某区疾控中心接辖区社区卫生服务中心报告：辖区某公司员工从当日凌晨开始陆续有人员出现恶心、呕吐、阵发性上腹部绞痛、腹泻症状，腹泻物多为水样便或洗肉水样便，部分患者体温37.5℃-38.8℃，无黏液脓血便及明显里急后重感。截至当日上午10点，共发现符合症状的患者42名，所有患者均于8月14日晚在公司食堂食用过晚餐，晚餐供应菜品包括凉拌海虾、红烧鸡腿、干煸豆角、凉拌黄瓜、米饭、紫菜蛋花汤。经初步排查，所有发病患者均食用过凉拌海虾，未食用该菜品的28名就餐人员无一人发病，剩余凉拌海虾采样后检出副溶血性弧菌，患者经对症治疗后均在3天内痊愈，无重症和死亡病例。请结合题干回答以下问题：（1）本次事件判定为副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发的主要诊断依据有哪些？（5分）（2）针对本次事件，应指导食堂落实哪些整改和防控措施？（5分）2.4月下旬，某区一所公办幼儿园大班陆续报告手足口病病例：4月22日该班1名儿童因发热、口腔疱疹、手心足底皮疹确诊手足口病居家隔离；4月24日-4月28日，该班又陆续出现6名有相似症状的儿童，其中1名儿童出现持续高热39℃以上、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动症状，诊断为重症手足口病住院治疗。经疾控部门现场核查，该园晨午检制度落实不到位，首发病例发病前1天已有轻微不适但仍正常入园，班级儿童玩具、桌面、门把手等高频接触表面未按要求每日消毒，教室每日通风时间不足30分钟，儿童手卫生设施配备不足，多数儿童没有养成饭前便后洗手的习惯。请结合题干回答以下问题：（1）分析本次幼儿园手足口病聚集性疫情发生的可能原因。（4分）（2）针对本次疫情，幼儿园应采取哪些核心防控措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.B5.A6.B7.C8.B9.A10.C11.B12.B13.C14.A15.B16.B17.A18.B19.A20.C二、多项选择题1.AB2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.ACD8.ABC9.ABCD10.ABD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.√16.√17.√18.×19.×20.√四、简答题1.（1）法定传染病分类：我国法定传染病共40种，分为甲、乙、丙三类：①甲类传染病2种，为鼠疫、霍乱；②乙类传染病27种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、新型冠状病毒感染等，其中传染性非典型肺炎、肺炭疽采取甲类传染病预防控制措施；③丙类传染病11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病等（3分）。（2）防控基本原则：预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众（2分）。2.食品安全五要点核心内容：①保持清洁：餐前便后、加工食品前后要洗手，餐具厨具保持清洁，避免虫鼠等接触食物；②生熟分开：生肉、水产品和即食食品分开存放、分开加工，避免交叉污染；③烧熟煮透：食物加工要彻底煮熟，中心温度达到70℃以上，剩菜再次食用前彻底加热；④保持食物安全温度：熟食室温存放不超过2小时，冷藏温度控制在0℃-8℃，冷冻温度控制在-18℃以下，不在室温下解冻食物；⑤使用安全的水和原材料：选择新鲜、无变质的食材，使用符合卫生标准的水源加工食品，不吃超过保质期的食物（每点1分，共5分）。3.诺如病毒疫情处置要点：①病例管理：病例隔离至症状完全消失后72小时，食品、托幼保育等重点岗位人员需间隔24小时连续2次粪便核酸检测阴性后方可返岗，严禁带病上岗上学；②流行病学调查：及时排查可疑污染来源（食物、水、环境），尽快控制污染源；③环境消毒：重点对患者呕吐物、排泄物进行规范消毒，使用含氯消毒剂作用足够时间，消毒过程中避免产生气溶胶造成扩散；④手卫生：引导公众使用流动水+肥皂洗手，因酒精对诺如病毒灭活效果差，不推荐单纯使用速干手消毒剂作为手卫生防护手段；⑤健康监测：对密切接触者开展3天健康观察，出现呕吐、腹泻等症状及时就医隔离；⑥健康宣教：普及诺如防控知识，引导公众注意饮食卫生，出现症状及时报告（每点1分，答够5点即可得满分）。4.医疗机构初步处置流程：①立即停止食用可疑食品，对所有食用过可疑食品的人员进行健康排查，出现症状者立即开展规范救治，对重症病例及时转诊；②发现暴发事件后2小时内，向所在地县级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告，说明发病人数、主要症状、可疑食品、发生地点等关键信息；③规范留存可疑剩余食品、患者呕吐物、粪便、血液等标本，配合疾控机构开展流行病学调查和实验室检测；④配合相关部门做好可疑食品的封存、溯源，防止危害进一步扩大；⑤针对患者和密切接触人员开展健康宣教，引导做好手卫生、饮食卫生防护（每点1分，共5分）。五、案例分析题1.（1）诊断依据：①发病时间为8月（夏季），是副溶血性弧菌食物中毒高发季节；②患者有明确共同暴露史，均食用过被副溶血性弧菌污染的凉拌海虾（海产品），未食用者不发病；③潜伏期符合，为进食后6-12小时；④临床表现符合副溶血性弧菌中毒特点：以阵发性腹痛、水样便/洗肉水样便为主要表现，无明显里急后重，病程短、预后好；⑤实验室检测在剩余食品中检出副溶血性弧菌，病原学证据明确（每点1分，共5分）。（2）食堂防控整改措施：①立即停止供应同批次及可疑污染的海产品，彻底清洗消毒加工凉拌菜的专间、工具、容器、冰箱等设施，对餐饮具进行高温消毒；②严格落实食品加工操作规范，海产品加工必须烧熟煮透，严禁供应生冷未经彻底加热的海产品；③严格执行生熟分开要求，加工海产品的刀具、砧板、容器专用，严禁与加工熟食、凉拌菜的工具混用，防止交叉污染；④对食堂所有从业人员开展健康排查，若有近期出现腹泻、呕吐症状的人员立即调离岗位，待痊愈且连续2次粪便检测阴性后方可返岗；⑤定期开展从业人员食品安全培训，强化食源性疾病防控意识，严格执行从业