基本药物培训试题(附答案)

基本药物培训试题(附答案)考核时长：90分钟满分：100分一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.我国现行最新版国家基本药物目录由国家卫生健康委员会正式发布，其发布年份为（）A.2018年B.2021年C.2023年D.2024年2.国家基本药物制度的根本出发点和核心定位是（）A.压低药品生产企业利润空间B.保障群众基本用药权益，实现人人可公平获得适宜药品C.限制临床医师处方权限D.减少公立医院药品收入占比3.2023年版国家基本药物目录收录化学药品和生物制品、中成药两类药品（不含中药饮片）的总品种数为（）A.685种B.737种C.758种D.892种4.国家基本药物遴选遵循8项核心原则，下列选项中不属于遴选原则范畴的是（）A.防治必需、安全有效B.价格合理、使用方便C.中西药并重、基本保障D.利润优先、新药优先5.根据国家卫生健康委关于加强公立医院基本药物配备使用管理的相关要求，政府办二级公立医院基本药物配备品种数量占本机构药品处方集目录总品种数的比例原则上不低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%6.根据上述配备要求，政府办三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上不低于（）A.50%B.60%C.70%D.80%7.政府办基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）基本药物配备品种数量占比原则上不低于（）A.70%B.80%C.90%D.100%8.关于基本药物的医疗保障报销政策，下列表述准确的是（）A.基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录范围，报销比例明显高于非基本药物B.基本药物仅纳入基层医疗机构医保报销范围，二级、三级医院使用基本药物不予报销C.基本药物中仅价格低廉的品种纳入医保目录，价格较高的品种需患者自费D.基本药物全部按甲类药品管理，实行100%报销，患者无需承担任何费用9.关于基本药物生产供应保障，下列说法错误的是（）A.国家通过政策引导，鼓励药品生产企业优先生产基本药物，保障供应链稳定B.对临床必需、用量小、市场供应短缺的基本药物，由国家相关部门组织开展定点生产，稳定供应来源C.基本药物采购坚持质量优先、价格合理的原则，实行分类采购D.基本药物配送仅允许全国性大型药品流通企业参与，县域及以下基层配送企业不得承担基药配送任务10.2023年版国家基本药物目录中，化学药品和生物制品部分的分类依据是（）A.药品生产企业规模B.临床药理学特性C.药品出厂价格D.药品注册审批时间11.2023年版国家基本药物目录中，中成药部分的分类依据是（）A.药品生产工艺专利类型B.临床功能主治C.药品原材料成本D.药品广告宣传投入12.国家基本药物目录中，未列出具体品种、仅以文字表述明确管理要求的药品类别是（）A.化学药品B.生物制品C.中成药D.中药饮片13.医疗机构定期组织医务人员开展基本药物培训的核心目标是（）A.强制医师所有处方开具基本药物，杜绝非基本药物使用B.提升医务人员对基本药物的认知水平和合理使用能力，推动优先配备使用C.压缩医疗机构药品费用规模，降低医院运营成本D.完成上级行政部门考核任务，避免机构被处罚14.医疗机构在基本药物临床应用管理中，应当建立的处方管理机制是（）A.基本药物处方专项点评机制，定期分析基本药物使用情况，干预不合理用药行为B.基本药物使用刚性扣费机制，医师每开具1张非基本药物处方直接扣除对应金额的绩效C.非基本药物全面清退机制，所有非基本药物一律不得进入医疗机构药事目录D.基本药物使用一票否决机制，未达到个人使用比例指标的医师直接吊销执业证书15.基层医疗卫生机构实施的基本药物“零差率”销售政策，其核心内涵是（）A.药品生产企业以零利润价格向基层机构供应基本药物B.基层医疗机构按实际采购进价销售基本药物，不得在采购价基础上加价销售C.药品流通企业以零差价为基层机构配送基本药物，不得收取配送费用D.患者在基层机构使用基本药物无需支付任何费用，全部由医保资金承担16.根据《国家基本药物目录管理办法》，国家基本药物目录实行动态调整，原则上调整周期不超过（）A.1年B.3年C.5年D.10年17.下列职责中，不属于国家基本药物工作委员会法定职责范畴的是（）A.审议确定国家基本药物制度框架B.审核批准国家基本药物目录调整方案和正式目录C.直接制定所有基本药物的全国统一零售价格D.协调解决基本药物制度实施过程中的重大政策问题18.临床诊疗过程中，医师在选择治疗药物时，在药品疗效、安全性、经济性相当的前提下，应当遵循的用药原则是（）A.优先选择广告宣传力度大、患者熟悉度高的药品B.优先选择进口原研药品，避免使用仿制药C.优先选择国家基本药物，保障患者用药可及性和费用合理性D.优先选择销售提成高的药品，提升个人收入19.国家基本药物不良反应监测的法定责任主体不包括（）A.药品生产企业B.药品经营企业C.医疗机构D.接受诊疗的患者个人20.下列关于基本药物的认知，表述正确的是（）A.基本药物是低质、低效的廉价药，仅适合经济困难人群使用B.基本药物是同类药品中经过循证医学评价、临床获益明确、性价比更优的临床首选药品C.非基本药物疗效优于基本药物，经济条件好的患者应当优先选择非基本药物D.基本药物仅能在基层医疗卫生机构使用，二级以上医院无需配备二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据国家基本药物的法定定义，基本药物的核心特征包括（）A.适应基本医疗卫生需求B.剂型适宜，适合临床尤其是基层使用C.价格合理，与群众经济承受能力相适应D.生产供应稳定，能够持续保障临床需求E.所有群众都能公平获得，不存在供应和使用的壁垒2.国家基本药物遴选工作中，重点纳入的药品种类包括（）A.用于常见病、慢性病、重大疾病防治，能够覆盖主要疾病负担的药品B.临床获益明确、证据充分、不良反应可控，经过长期临床使用验证安全性有效性的药品C.通过仿制药质量和疗效一致性评价、质量达到与原研药同等水平的仿制药D.适合儿童、老年人、孕产妇等特殊人群使用的适宜剂型、规格药品E.价格极为高昂、仅适用于极小部分人群的罕见病超高端创新药3.公立医疗机构落实基本药物配备使用要求，应当建立完善的内部管理机制，具体措施包括（）A.制定本机构基本药物临床应用管理办法，明确药学部门、临床科室的管理责任B.建立优先使用激励机制，将基本药物使用情况纳入医师绩效考核、职称评审、评优评先的参考指标C.定期组织全员基本药物合理使用培训，帮助医务人员熟悉基本药物目录、临床应用指南和处方集D.开展基本药物处方专项点评，定期通报基本药物使用情况，及时干预无正当理由不首选基本药物的不合理用药行为E.全面清理机构内所有非基本药物，实现基本药物配备占比100%4.国家基本药物供应保障体系的核心建设内容包括（）A.建立全国统一的基本药物短缺监测预警机制，及时收集、汇总药品供应信息，处置短缺风险B.完善短缺基本药物定点生产机制，对用量小、市场供应不稳定的临床必需药品，通过招标方式确定定点生产企业，保障供应C.健全基层药品配送网络，鼓励具备资质的配送企业延伸服务覆盖偏远农村、山区等交通不便地区，打通基药配送“最后一公里”D.建立国家和地方两级医药储备制度，对重大公共卫生事件、突发事件所需的基本药物实行储备管理，保障应急供应E.完全取消市场化采购机制，由政府统一建设药厂生产所有基本药物，实行免费供应5.下列关于2023年版国家基本药物目录构成的表述，正确的有（）A.目录由化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分组成B.化学药品和生物制品共470个品种，主要依据临床药理学特性分类C.中成药共267个品种，主要依据临床功能主治分类D.中药饮片不列具体品种，颁布国家标准的中药饮片均属于国家基本药物，国家另有规定的除外E.目录收录的所有药品均为医保甲类药品，全国范围内实行零自付报销6.基层医疗卫生机构作为基本药物使用的主要阵地，在配备使用中应当重点保障下列哪些重点人群的用药需求（）A.0-6岁儿童，重点保障儿童适宜剂型、规格的基本药物配备B.65岁以上老年人，重点保障高血压、糖尿病、慢阻肺等老年慢性病长期用药需求C.育龄期及孕产妇，重点保障孕产期保健、产科并发症防治等相关基本药物配备D.严重精神障碍患者，重点保障精神类基本药物的持续供应，满足患者长期服药需求E.所有患者的任何用药需求，无论是否属于基本药物范畴都无条件满足7.医疗机构开展基本药物合理使用评价，常用的核心指标包括（）A.基本药物配备品种占比，即基本药物品种数占机构药品总品种数的比例B.基本药物使用金额占比，即基本药物销售金额占机构药品总销售金额的比例C.基本药物处方占比，即含有基本药物的处方数占总处方数的比例D.基本药物处方合理率，即符合诊疗规范、用药适宜的基本药物处方占抽查处方总数的比例E.基本药物不良反应上报率，即使用基本药物发生的不良反应按规定上报的比例8.根据《国家基本药物目录管理办法》，出现下列哪些情形时，对应药品应当从国家基本药物目录中调出（）A.药品标准被国家药品监管部门依法取消的B.药品批准证明文件被国家药品监管部门依法撤销的C.发生严重药品不良反应，经评估不再适合作为基本药物使用的D.经药物经济学评价，被风险效益比、成本效益比更优的品种替代的E.药品生产企业提出涨价申请，要求提高供应价格的9.面向社会公众开展基本药物制度科普宣传，下列渠道和方式符合要求的有（）A.在医疗机构门诊大厅、住院病区设置宣传展板，在用药咨询窗口安排药师解答基本药物相关问题B.社区卫生服务中心、乡镇卫生院在开展家庭医生签约、健康义诊、慢性病随访等工作时，向居民宣讲基本药物政策和合理用药知识C.卫生健康部门通过官方网站、官方新媒体平台发布政策解读内容，普及基本药物合理使用知识D.医务人员在诊疗过程中，主动向患者说明所选基本药物的疗效、用法、注意事项及报销政策，提升患者认可度E.药品生产、经营企业通过在医疗机构门口发放传单、赠送小礼品等方式，推广本企业生产的基本药物10.国家建立实施基本药物制度的重要意义包括（）A.保障群众基本用药权益，通过优化供应、规范使用、提高报销比例等方式，降低群众用药负担，缓解“看病贵”问题B.规范临床用药行为，引导医务人员优先选择循证证据充分、性价比高的基本药物，减少不合理用药、过度用药行为C.优化药品生产流通秩序，通过集中采购、配送管理等方式，淘汰质量不达标的药品生产经营企业，提升药品整体质量水平D.推动基层医疗卫生服务能力提升，通过强化基层基本药物配备使用，满足群众在基层的常见病、慢性病用药需求，助力分级诊疗制度建设E.实现全民免费医疗，所有群众使用基本药物无需支付任何费用三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请在每题后括号内填写“√”或“×”，错填、不填均不得分）1.国家基本药物是质量差、疗效弱、价格低的“低档药”，主要供低收入人群和基层医疗机构使用，二级、三级医院不需要使用。（）2.政府办基层医疗卫生机构必须100%配备使用基本药物，绝对不允许采购和使用任何非基本药物。（）3.基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录，报销比例高于同类非基本药物。（）4.国家基本药物目录是固定不变的，目录发布后不会再进行调整。（）5.临床诊疗中，医师在同等治疗效果下应当首选基本药物为患者制定治疗方案。（）6.基本药物“零差率”政策是指药品生产企业必须以成本价向医疗机构供应基本药物，不得赚取利润。（）7.中药饮片属于国家基本药物范畴，但目录中不列具体品种，仅明确相关管理要求。（）8.基本药物的不良反应发生率比非基本药物更高，临床使用时需要格外谨慎。（）9.对于临床必需、供应短缺的基本药物，国家可以通过定点生产、应急储备、调剂配送等方式保障临床供应。（）10.开具基本药物处方时不需要考虑患者的年龄、病情、过敏史等个体情况，只要属于目录内药品就可以直接使用。（）四、简答题（共2题，每题10分，总计20分。请结合工作实际作答，要求观点明确、逻辑清晰、要点完整）1.请简要回答国家基本药物制度的主要建设目标有哪些？2.请结合自身医疗卫生岗位工作实际，谈谈临床工作中落实基本药物优先合理使用要求的具体举措。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.D5.C6.B7.C8.A9.D10.B11.B12.D13.B14.A15.B16.B17.C18.C19.D20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×解析：基本药物是经过科学遴选的临床首选药品，质量安全、疗效确切，各级医疗机构都应当按规定比例配备使用，不存在“低档药”属性，也并非仅服务于特定人群。2.×解析：基层医疗卫生机构基本药物配备占比原则上不低于90%，对于临床确有需求的专科用药、特殊人群用药，可以按规定程序采购使用一定比例的非基本药物，并非绝对禁止非基本药物使用。3.√4.×解析：国家基本药物目录实行动态调整机制，原则上每3年调整一次，根据临床需求变化、药品不良反应监测结果、药物经济学评价等情况适时调整品种，并非固定不变。5.√6.×解析：“零差率”是指医疗机构按药品实际采购价格销售基本药物，不得在采购价基础上加价销售，并非要求生产企业零利润供应药品。7.√8.×解析：基本药物是经过长期临床使用验证、安全性良好的药品，不良反应发生率总体低于未经过充分临床验证的非基本药物。9.√10.×解析：临床用药应当遵循诊疗规范，结合患者年龄、病情、过敏史、基础疾病等个体情况合理选择药物，即使是基本药物也需要严格掌握适应症和禁忌症，保障用药安全。四、简答题1.参考答案（10分，每点2分，表述符合政策要求即可酌情给分）：（1）提升药品可及性：通过完善生产、配送、储备全链条供应体系，确保基本药物持续稳定供应，覆盖城乡所有医疗机构，破解基层、偏远地区“买药难”问题，让不同区域、不同人群都能公平获得所需基本药物，保障基本用药权益。（2）促进合理用药：通过制定基本药物临床应用指南、处方集，开展医务人员规范化培训，落实处方专项点评等措施，引导医务人员树立科学用药理念，优先选择临床获益明确、性价比高的基本药物，减少不合理用药、过度用药、辅助用药滥用等问题，提升临床用药安全水平。（3）减轻群众负担：通过国家组织药品集中带量采购降低基本药物采购价格，落实公立医疗机构基本药物零差率销售政策，提高基本药物医保报销比例，切实压缩药品价格虚高空间，降低群众就医用药费用支出，缓解“看病贵”问题。（4）优化医药产业秩序：通过规范基本药物招标采购、配送管理流程，明确质量优先的采购导向，引导药品生产企业加大研发投入、提升产品质量，鼓励通过仿制药一致性评价的优质企业参与供应，淘汰质量不合格、供应不稳定的市场主体，推动医药产业高质量发展。（5）支撑医改全局：通过强化基层医疗机构基本药