2026年新入职人员院感知识考试试题及答案

2026年新入职人员院感知识考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，合计20分）1.根据2025年国家卫健委修订印发的《医疗机构感染预防与控制基本制度（2025版）》，医疗机构法定院感防控第一责任人是（）A.医疗机构主要负责人B.分管医疗工作的副院长C.院感管理部门负责人D.临床科室主任答案：A解析：2025版基本制度明确，医疗机构主要负责人是本机构院感防控第一责任人，对院感工作负总责，需将院感防控纳入医疗机构整体发展规划，保障人员、物资、经费投入。2.2025年更新的手卫生规范中，要求医疗机构工作人员手卫生揉搓总时长不得少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B解析：WS/T313-2025《医务人员手卫生规范》调整了手卫生揉搓时长要求，明确洗手、卫生手消毒时，揉搓双手总时间不少于15秒，需完全覆盖手掌、手背、指缝、指背、拇指、指尖、腕部所有区域。3.下列关于医用外科口罩佩戴要求的描述，错误的是（）A.佩戴时需将鼻夹按压贴合面部轮廓，确保气密性B.口罩潮湿或受到患者血液、体液污染后应立即更换C.佩戴时长超过8小时需更换，未被污染情况下可重复使用D.佩戴后应避免用手触摸口罩外侧面，脱卸时仅接触耳带或系带部位答案：C解析：医用外科口罩为一次性使用医疗用品，累计佩戴时间不超过4小时，无论是否被污染均不得重复使用，跨区域、接触不同患者时需及时更换。4.根据2025年版《医院隔离技术标准》，经空气传播疾病的隔离病区应设置的缓冲间两侧门开启要求为（）A.双侧门可同时开启，保障通风B.双侧门必须互锁，严禁同时开启C.靠近病房一侧门常开，靠近走廊一侧门常闭D.无明确强制要求，根据科室实际情况设置答案：B解析：经空气传播疾病隔离病区缓冲间的核心功能是阻断气溶胶扩散，必须设置双向互锁门，严禁两侧门同时开启，缓冲间内需配备手卫生设施、个人防护用品脱卸点位及空气消毒装置。5.标准预防的核心原则是（）A.仅针对确诊感染性疾病的患者采取防护措施B.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，进行防护C.仅在接触经血液传播疾病患者时采取防护措施D.针对免疫力低下患者额外采取的保护性隔离措施答案：B解析：标准预防是院感防控的基础策略，覆盖所有诊疗活动场景，强调无论患者是否确诊感染性疾病，均需对其具有潜在传染性的体液、分泌物等采取对应防护措施，同时做好双向防护，既防止病原体从患者传播至医务人员，也防止病原体通过医务人员传播给其他患者。6.下列哪项不属于2025版核心制度明确的医疗机构院感防控“三线”责任范畴（）A.临床一线医务人员的直接责任B.科室院感管理小组的管理责任C.院感管理部门的监督指导责任D.后勤外包服务公司的连带赔偿责任答案：D解析：院感防控“三线”责任指：临床一线医务人员为第一道防线，承担日常防控直接责任；科室管理团队为第二道防线，承担科内防控部署与日常管控责任；院感管理及相关职能部门为第三道防线，承担全院培训、监督、指导与风险排查责任。外包服务人员需纳入全院统一院感管理体系，但“三线”责任范畴不包含连带赔偿责任相关表述。7.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应达到何种灭菌/消毒水平（）A.灭菌水平B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒答案：A解析：根据WS310-2024《医院消毒供应中心管理规范》要求，高度危险性物品（进入无菌组织、接触破损组织/黏膜的物品）必须达到灭菌水平，常用灭菌方式包括压力蒸汽灭菌、低温等离子灭菌、环氧乙烷灭菌等。8.多重耐药菌感染或定植患者实施接触隔离时，下列措施错误的是（）A.尽量选择单人隔离房间，无单人房间时可将同病原菌感染/定植患者安置在同一房间B.患者床旁需配备专用体温计、血压计等诊疗物品，避免交叉使用C.接触患者伤口、体液或分泌物时需戴双层手套，脱手套后无需进行手卫生D.患者转诊或外出检查时，需提前告知接收科室落实接触隔离措施答案：C解析：接触多重耐药菌患者时，在进入隔离房间前需根据暴露风险佩戴手套、隔离衣，脱卸个人防护用品后必须严格执行手卫生，严禁戴手套触摸公共区域物品，严禁未做手卫生接触其他患者或环境物体表面。9.2025年全国医疗机构院感防控督查要求，医疗机构手术部位感染目标性监测的切口覆盖范围需达到（）A.仅Ⅰ类清洁切口B.Ⅰ类、Ⅱ类切口C.Ⅱ类、Ⅲ类切口D.所有清洁切口、清洁-污染切口、污染切口及污秽-感染切口全覆盖答案：D解析：根据《2025年国家医疗质量安全改进目标》要求，所有开展住院手术的医疗机构必须实现手术部位感染全口径监测，不得仅监测低风险切口，监测数据需按季度上报国家医疗质量安全监测平台。10.下列关于医疗废物分类收集的描述，正确的是（）A.被患者血液污染的一次性棉签、敷料属于感染性医疗废物，应投入黄色医疗废物收集袋B.废弃的医用针头、缝合针属于感染性医疗废物，投入黄色收集袋即可C.传染病患者产生的生活垃圾按照生活垃圾处理，无需纳入医疗废物管理D.少量药物性废物可直接投入感染性医疗废物袋，无需单独分类答案：A解析：废弃的医用针头、缝合针属于损伤性医疗废物，需投入利器盒密闭收集；传染病患者（包括疑似传染病患者）产生的所有生活垃圾均按照感染性医疗废物管理；批量药物性废物需单独分类收集，交由具备资质的处置单位处理，少量药物性废物可混入感染性医疗废物，但需在标签上明确标注。11.血管导管相关血流感染（CLABSI）防控中，下列哪项措施是不推荐的（）A.置管时采用最大无菌屏障，操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，铺覆盖患者全身的无菌洞巾B.成人中心静脉置管优先选择颈内静脉，尽量避免选择股静脉、锁骨下静脉C.每日评估导管留置必要性，无需继续留置时尽早拔除D.输液接口更换前采用含醇氯己定或75%酒精用力擦拭消毒至少15秒，待干后再连接输液装置答案：B解析：成人中心静脉置管优先选择锁骨下静脉，股静脉因位置靠近会阴部、皮肤菌落计数高，发生导管相关血流感染的风险显著高于其他部位，非必要不选择股静脉置管；颈内静脉因靠近口咽部，感染风险高于锁骨下静脉，仅作为次选位置。12.2025年更新的《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求，高频接触物体表面的日常消毒频次为（）A.每日1次B.每日不少于2次，污染时随时消毒C.每4小时1次D.每周2次答案：B解析：病床护栏、床旁桌、呼叫按钮、门把手、电梯按钮等高频接触表面，日常情况下每日消毒不少于2次，收治感染性疾病患者、多重耐药菌患者的区域需根据风险增加消毒频次，表面被血液、体液、分泌物污染时需立即进行先清洁后消毒的应急处置。13.下列关于医务人员职业暴露处置流程的描述，错误的是（）A.发生锐器伤后，应立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止在伤口局部来回按压B.暴露后应立即用流动水冲洗伤口，黏膜暴露采用生理盐水反复冲洗C.伤口冲洗后采用75%酒精或0.5%碘伏消毒包扎，无需上报科室及院感部门D.发生乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒暴露后，应在暴露后尽早开展基线检测，根据评估结果采取暴露后预防措施答案：C解析：所有职业暴露事件必须在2小时内上报科室院感管理小组及院感管理部门，由院感部门联合相关科室开展暴露风险评估，指导后续预防用药及随访检测，不得隐瞒不报。14.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控中，下列措施正确的是（）A.长期留置导尿管患者，应每周更换导尿管，每日更换集尿袋B.留置导尿管时常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗，预防感染C.集尿袋应始终低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染D.为方便患者活动，可将导尿管固定在大腿内侧，集尿袋放置于病床上高于膀胱的位置答案：C解析：长期留置导尿管患者无需频繁更换导尿管，仅在导尿管堵塞、脱出、出现尿路感染征象时更换；常规膀胱冲洗会破坏尿路密闭引流系统，反而增加感染风险，不推荐常规开展；集尿袋必须始终低于膀胱位置，防止尿液反流引发逆行感染。15.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可用于不耐热诊疗器械的浸泡消毒（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.季铵盐类消毒剂答案：C解析：2%戊二醛属于高水平消毒剂，在规定浓度、作用时间下可杀灭包括细菌芽孢在内的所有病原微生物，适用于不耐热内镜等精密器械的消毒与灭菌；75%乙醇、碘伏属于中水平消毒剂，季铵盐类属于低水平消毒剂，无法达到高水平消毒要求。16.根据院感暴发处置规范，医疗机构内短时间内发生多少例以上同种同源感染病例属于院感暴发（）A.3例及以上B.5例及以上C.10例及以上D.15例及以上答案：A解析：医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象；若发生5例以上疑似院感暴发、3例以上特殊病原体或者新发病原体的院感暴发、由于院感暴发直接导致患者死亡等情况，需按照规定在12小时内上报属地卫生健康行政部门及疾控机构。17.关于无菌操作技术的要求，下列描述错误的是（）A.无菌物品取出后，即使未使用也不得放回无菌容器内B.进行无菌操作时，操作人员应与无菌区域保持一定距离，手臂不得跨越无菌区C.无菌持物钳可用于夹取无菌油纱布，使用后立即放回容器内D.一份无菌物品仅可供一位患者使用，防止交叉感染答案：C解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌敷料、器械，不得夹取油纱布，因油质会吸附在持物钳表面，影响灭菌效果，也不得用无菌持物钳直接换药或消毒皮肤。18.2026年全国医疗机构推广的“院感防控智慧监管”场景中，不包含下列哪项监测内容（）A.手卫生依从性AI视频监测B.医疗废物全流程溯源管理C.多重耐药菌患者密接人员自动追踪D.医务人员个人绩效考核自动评分答案：D解析：院感智慧监管系统核心应用场景包括手卫生依从性监测、重点部门环境消毒效果监测、医疗废物全流程溯源、多重耐药菌传播链追踪、抗菌药物使用强度监测等，个人绩效考核属于人力资源管理范畴，不属于院感智慧监管强制覆盖内容。19.呼吸道传染病流行期间，普通门诊的防控要求错误的是（）A.严格落实预检分诊制度，对有发热、呼吸道症状的患者引导至发热门诊就诊B.执行“一医一患一诊室”，诊室内每日通风不少于2次，每次不少于30分钟C.接诊医生可根据自身健康状态决定是否佩戴医用外科口罩，无强制要求D.诊室听诊器、血压计等诊疗物品每日清洁消毒2次，接触有呼吸道症状患者后立即消毒答案：C解析：呼吸道传染病流行期间，普通门诊所有医务人员必须全程佩戴医用外科口罩或以上级别防护口罩，接触有发热、咳嗽等症状的患者时需根据暴露风险升级防护措施。20.内镜清洗消毒流程中，下列哪项是错误的（）A.内镜使用后立即床旁预处理，擦去表面污物，送气送水吸引酶液冲洗管路B.软式内镜测漏不合格的，仍可继续清洗消毒后用于下一例患者C.内镜清洗需经过酶洗、漂洗、消毒/灭菌、终末漂洗、干燥等流程D.消毒后的内镜每季度进行生物学监测，灭菌后的内镜每月进行生物学监测答案：B解析：内镜每次使用后必须先进行测漏，测漏发现内镜存在破损、渗漏的，需立即停止使用，维修经检测合格后方可重新投入使用，避免破损处残留污物引发交叉感染。二、多项选择题（共10题，每题2分，合计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2025版《医疗机构感染预防与控制基本制度》明确的核心制度内容的有（）A.医院感染监测制度B.手卫生制度C.清洁消毒灭菌与隔离制度D.医务人员职业健康保护制度E.院感暴发报告与处置制度答案：ABCDE解析：2025版核心制度共包含12项内容，除上述选项外，还包括多重耐药菌感染防控制度、重点环节院感防控制度、侵入性操作院感防控制度、消毒供应中心管理制度、院感防控全员培训制度、院感风险排查与预警制度、抗菌药物合理使用管理制度。2.下列哪些操作属于侵入性操作，需严格执行无菌技术要求（）A.中心静脉置管B.留置导尿管C.外科手术缝合D.肌内注射E.口服给药答案：ABCD解析：侵入性操作指突破人体皮肤、黏膜屏障，进入人体组织、血管、腔隙的操作，口服给药经消化道吸收，无屏障损伤，不属于侵入性操作范畴。3.手卫生的五个时刻包括（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE解析：手卫生“五个时刻”是全球通用的手卫生依从性监测节点，覆盖诊疗活动全流程，所有医务人员在上述节点必须严格执行手卫生。4.多重耐药菌主要包括下列哪些菌种（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）E.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）答案：ABCDE解析：上述菌种均为国家要求重点监测的多重耐药菌，一旦检出需立即落实接触隔离措施，纳入重点管理范畴。5.医疗废物分类包含下列哪些类别（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：我国医疗废物分为五大类，所有类别均需按照分类要求收集、转运、处置，严禁混放。6.下列哪些情况属于医院感染（）A.患者住院期间发生的感染，无明确潜伏期的疾病，入院48小时后发生的感染B.患者住院期间获得，出院后48小时内发生的上呼吸道感染C.新生儿在分娩过程中、产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在住院期间出现急性发作E.医务人员在诊疗活动中获得的感染答案：ABCE解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染；慢性感染急性发作属于原有疾病进展，不属于医院感染；新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）不属于医院感染，分娩过程中获得的感染属于院感；医务人员职业暴露获得的感染属于医院感染范畴。7.个人防护用品（PPE）包含下列哪些物品（）A.医用外科口罩、医用防护口罩B.手套、隔离衣、防护服C.护目镜、防护面屏D.工作帽、防水靴套E.普通工作服答案：ABCD解析：个人防护用品是指用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，普通工作服属于常规工作着装，不具备感染防护屏障作用，不属于个人防护用品范畴。8.重点部门院感防控要求中，下列描述正确的有（）A.手术室应严格划分限制区、半限制区、非限制区，区域之间有实际屏障，流程合理B.重症医学科（ICU）应严格控制人员出入，进入ICU的人员需更换专用工作服、鞋，执行手卫生C.新生儿科病房严格执行消毒隔离制度，奶瓶、奶嘴一人一用一消毒/灭菌，暖箱每日清洁，使用后终末消毒D.口腔科诊疗区域需落实“一人一用一消毒/灭菌”要求，高速手机、车针等器械必须达到灭菌水平E.发热门诊需设置“三区两通道”，各区之间无交叉，人流、物流路线符合呼吸道传染病防控要求答案：ABCDE解析：手术室、ICU、新生儿科、口腔科、发热门诊、血液透析室、消毒供应中心均为院感防控重点部门，需严格落实对应部门的专项防控制度。9.下列关于消毒效果监测的要求，正确的有（）A.使用中消毒灭菌剂需每日监测浓度，每季度开展生物监测B.压力蒸汽灭菌器需每锅进行物理监测，每周进行生物监测，植入物灭菌每批次进行生物监测C.紫外线灯照射强度需每半年监测一次，强度低于70μW/cm²时应及时更换D.手卫生效果监测每季度开展一次，外科手消毒后菌落总数应≤5cfu/cm²，卫生手消毒后菌落总数应≤10cfu/cm²E.环境表面消毒效果监测每季度开展一次，重点部门（ICU、新生儿科、手术室等）物体表面菌落总数应≤5cfu/cm²答案：ABCDE解析：上述监测要求均符合2025年版医疗机构消毒效果监测规范，所有监测结果需留存记录，异常值需立即分析原因，采取整改措施。10.预防手术部位感染的措施中，正确的有（）A.择期手术患者术前尽量将血糖控制在正常范围，避免术前高血糖B.术前备皮需在手术当日进行，优先选择剪毛方式，避免使用刀片刮除毛发，减少皮肤损伤C.围手术期预防性抗菌药物需在皮肤切开前30分钟—1小时内输注完毕，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml时术中追加一剂D.术中保持手术门关闭，严格限制手术室人员数量及流动，减少不必要的人员进出E.术后保持手术切口敷料清洁干燥，根据切口愈合情况及时更换敷料，严格执行无菌操作答案：ABCDE解析：上述措施均为手术部位感染防控的核心措施，纳入国家医疗质量安全改进目标的考核指标体系。三、判断题（共10题，每题1分，合计10分，正确打√，错误打×）1.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，卫生手消毒的目的是杀灭或减少手部暂居菌，两者可相互替代。（×）解析：洗手与卫生手消毒适用场景不同，当手部有肉眼可见污染时必须先洗手，再进行卫生手消毒，无肉眼可见污染时可直接使用速干手消毒剂进行手卫生，两者不可完全相互替代。2.医疗机构可以在治疗车、病室门口放置速干手消毒剂，方便医务人员取用，提高手卫生依从性。（√）3.为节约医疗资源，一次性使用医疗用品在未被污染的情况下，经高水平消毒后可重复使用。（×）解析：一次性使用医疗用品严禁重复使用，使用后需按照医疗废物规范处置。4.对不明原因肺炎、新发突发传染病患者，应在标准预防的基础上，额外采取经空气传播、飞沫传播、接触传播的额外预防措施。（√）5.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括细菌芽孢），使其达到无害化处理。（×）解析：灭菌才是杀灭所有微生物包括芽孢的过程，消毒仅能杀灭或清除病原微生物，不一定能杀灭细菌芽孢。6.医务人员出现发热、腹泻、呼吸道感染等症状时，在带病坚持工作的前提下做好个人防护即可，无需调离诊疗岗位。（×）解析：医务人员出现感染性疾病症状时，应主动报告，必要时调离直接接触患者、接触侵入性操作器械的岗位，避免造成患者感染。7.隔离标识颜色中，黄色代表空气传播隔离，粉色代表飞沫传播隔离，蓝色代表接触传播隔离。（√）8.留置血管导管期间，若患者出现不明原因发热，应第一时间拔除导管，无需留取标本送检。（×）解析：留置血管导管患者出现发热，需临床评估导管相关感染风险，必要时留取导管尖端、外周血标本进行病原学检测，根据评估结果决定是否拔除导管，避免不必要的导管拔除增加患者再次置管风险。9.医疗废物收集袋装满3/4时应采用鹅颈结式封口，分层封扎，粘贴标识后转运。（√）10.院感防控只是院感管理部门和临床护士的职责，与临床医生、医技人员、后勤工作人员无关。（×）解析：院感防控是全员责任，所有在医疗机构内开展工作的人员，包括医生、护士、医技人员、后勤保洁、安保、外包服务人员等，均需掌握岗位对应的院感防控知识，落实防控要求。四、简答题（共3题，每题10分，合计30分）1.简述标准预防的核心内容。参考答案：（1）所有诊疗活动均需将患者视为潜在感染源，无论患者是否确诊感染性疾病，均对其血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）、破损皮肤、黏膜等采取防护措施（2分）；（2）实施双向防护，既要防止病原体从患者传播至医务人员，也要防止病原体通过医务人员的手、物品传播给其他患者，避免交叉感染（2分）；（3）根据疾病传播途径，在标准预防基础上采取额外的隔离措施，包括接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等（2分）；（4）标准预防的具体措施包括：严格执行手卫生规范、正确使用个人防护用品、落实呼吸卫生/咳嗽礼仪、做好诊疗器械与环境的清洁消毒灭菌、安全注射、规范处置医疗废物、做好职业暴露防护（4分）。2.简述医务人员发生锐器伤后的应急处置流程。参考答案：（1）局部应急处理：立即停止操作，从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止在伤口局部按压，防止污染血液进入血液循环；随后用流动水反复冲洗伤口至少5分钟，黏膜暴露采用生理盐水反复冲洗黏膜表面；伤口冲洗后使用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒并包扎（4分）。（2）报告与评估：暴露发生后2小时内上报科室院感管理小组及院感管理部门，由院感部门联合预防保健科、感染科开展暴露风险评估，明确暴露源病原体类型（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒等）、暴露级别，评估感染风险（3分）。（3）预防干预与随访：根据评估结果，尽早采取暴露后预防措施，如艾滋病病毒暴露需在2小时内服用预防用药，最迟不超过24小时，即使超过24小时仍需实施预防性用药；按照规定时间节点开展基线及随访检测，跟踪健康状况，做好相关记录；对暴露人员开展心理疏导，减少焦虑情绪（3分）。3.简述多重耐药菌感染/定植患者的接触隔离防控要点。参考答案：（1）隔离安置：优先选择单人单间安置，无单间条件时将同种病原菌感染/定植患者集中安置在同一房间，严禁将多重耐药菌感染/定植患者与免疫力低下、留置各类侵入性管道、有开放性伤口的高危患者安置在同一房间；房间门口、患者床旁悬挂蓝色接触隔离标识（2分）。（2）个人防护：进入隔离房间接触患者、患者周围环境时需佩戴手套，预计接触患者血液、体液、分泌物或有喷溅风险时穿隔离衣；离开房间前脱卸个人防护用品，严格执行手卫生，脱卸的防护用品按照医疗废物处置，不得将污染的防护用品带出隔离房间（2分）。（3）物品管理：患者使用的体温计、血压计、听诊器、输液架等诊疗物品专人专用，专人专用的物品每次使用后清洁消毒；轮椅、平车等共用转运工具使用后必须进行终末消毒，方可用于其他患者（2分）。（4）环境消毒：患者病房高频接触表面每日消毒不少于2次，被患者体液、分泌物污染时随时消毒；患者出院、转科后进行严格的终末消毒，包括床单元、空气、物体表面、诊疗物品的消毒，必要时开展环境采样检测（2分）。（5）诊疗管理：尽量将该类患者的诊疗操作安排在同病房其他患者之后进行，减少病原菌传播风险；严格控制人员探视，探视者进入房间需落实手卫生及相应防护措施；患者外出检查、转诊时提前告知接收科室落实接触隔离措施，检查完成后对接触的设备表面进行消毒；每日评估侵入性管道留置必要性，尽早拔除各类管道，减少感染风险（2分）。五、案例分析题（共1题，合计20分）【案例】某三级医院普外科病房2026年4月10日-4月15日，连续在3名胆囊切除术后患者的手术切口分泌物中检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌（CRE），3名患者均为同一医疗组收治，手术间均为2号手术间，术后均在同一病室相邻床位接受治疗。院感管理部门接到