2026年医院感染预防与控制知识试题(附答案)

2026年医院感染预防与控制知识试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《医院感染管理办法》（2025年修订版）要求，医疗机构应按每多少张实际开放床位配备1名专职医院感染管理专业人员的标准配齐感控队伍？（）A.100张B.150张C.200张D.250张答案：C解析：2025年修订的《医院感染管理办法》明确，二级及以上医疗机构需按照不低于每200张实际开放床位配备1名专职感控人员的标准配置队伍，其中临床专业背景人员占比不低于70%。2.按照《医疗机构消毒技术规范（WS/T367-2025）》要求，使用中紫外线灯（30W）的辐照强度最低合格标准为？（）A.≥70μW/cm²B.≥80μW/cm²C.≥90μW/cm²D.≥100μW/cm²答案：A解析：2025版消毒技术规范对紫外线灯辐照强度标准进行了更新，使用中30W直管型紫外线灯辐照强度≥70μW/cm²即为合格，新安装灯管需≥100μW/cm²方可投入使用。3.某手术患者术后第5天，手术切口深部出现脓性分泌物，经细菌培养检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），无明确潜伏期，该病例应判定为？（）A.不属于医院感染B.表浅手术切口感染C.深部手术切口感染D.器官（或腔隙）感染答案：C解析：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染属于医院感染；术后30天内发生的累及切口深部筋膜、肌肉层的感染，符合深部手术切口感染诊断标准。4.下列哪种消毒灭菌方式不适用于不耐热、不耐湿的电子内镜（如腹腔镜、关节镜等侵入性内镜）的终末处理？（）A.环氧乙烷灭菌B.过氧化氢低温等离子体灭菌C.2%碱性戊二醛浸泡10小时D.压力蒸汽灭菌答案：D解析：压力蒸汽灭菌属于高温高湿灭菌方式，会损坏不耐热不耐湿的精密内镜设备，其余选项均为侵入性内镜可选的灭菌方式，其中环氧乙烷、过氧化氢低温等离子体灭菌效率高、无残留，为临床首选。5.手卫生依从性监测中，下列哪种场景不属于医务人员必须执行手卫生的“五个时刻”？（）A.接触患者前B.进行清洁、无菌操作前C.接触患者周围环境后D.交接班书写病历前答案：D解析：手卫生“五个时刻”包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后，书写病历前无明确病原微生物传播风险，不属于强制手卫生时刻。6.根据2025版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，对多重耐药菌感染或定植患者实施的隔离标识颜色为？（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A解析：2025版指南将多重耐药菌感染/定植患者的接触隔离标识统一调整为蓝色，空气隔离为黄色，飞沫隔离为粉色，强化不同隔离类型的视觉区分度。7.医疗机构环境表面清洁消毒中，被患者大量血液、体液污染时，应先使用吸湿材料覆盖去除污染物，再使用多少浓度的含氯消毒剂进行消毒？（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C解析：少量（<10ml）血液体液污染可使用1000mg/L含氯消毒剂消毒，大量（≥10ml）污染需先去除可见污染物，再使用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟以上。8.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防中，下列操作错误的是？（）A.首选锁骨下静脉置管，尽量避免股静脉置管B.置管时采用最大无菌屏障，操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C.置管部位敷料潮湿、松动、污染时立即更换D.为预防感染，可定期更换中心静脉导管答案：D解析：指南明确禁止为预防导管相关感染而常规更换中心静脉导管，导管更换需结合临床指征，如出现导管相关感染疑似症状、导管功能障碍等情况方可更换。9.医用防护口罩（N95及以上级别）的正确佩戴密合性测试要求是？（）A.戴上后调整鼻夹即可，无需测试B.双手捂住口罩快速呼气，若鼻梁、两侧无漏气即为合格C.双手捂住口罩快速吸气、呼气，检查口罩边缘、鼻梁处无漏气即为合格D.只要佩戴时拉紧系带就可达到密合要求答案：C解析：佩戴医用防护口罩后必须进行双向密合性测试，即快速吸气、呼气过程中，口罩与面部贴合处无气体泄漏，方可进入呼吸道传染病防控区域。10.下列哪种情况不属于医院感染暴发？（）A.短时间内，同一病区发生3例及以上同种同源耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染病例B.短时间内，同一科室发生5例诺如病毒感染性腹泻病例C.某社区3天内出现10例流感确诊病例，其中3例曾在同一医院门诊就诊D.新生儿室短时间内发生4例同种同源肺炎克雷伯菌血流感染病例答案：C解析：医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象，C选项病例为社区获得性感染，在门诊就诊期间未发生医院内传播，不属于医院感染暴发。11.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测应至少多久开展一次？（）A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：B解析：根据《医疗机构消毒技术规范（WS/T367-2025）》要求，压力蒸汽灭菌器生物监测频率为每周至少1次，植入物灭菌需每批次进行生物监测，合格后方可放行。12.医务人员发生血源性职业暴露后，局部应急处理措施错误的是？（）A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂液和流动水反复冲洗伤口C.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒并包扎D.发生暴露后立即在伤口局部挤压止血，避免出血过多答案：D解析：职业暴露后禁止在伤口局部挤压，防止病原微生物入血增加感染风险，其余处理步骤均符合规范要求。13.下列关于抗菌药物临床应用管理的要求，错误的是？（）A.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时B.治疗性抗菌药物使用前病原学送检率不低于60%C.限制使用级抗菌药物需由中级以上专业技术职务任职资格的医师开具处方D.特殊使用级抗菌药物可在门诊使用答案：D解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，需经抗菌药物管理工作组认定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权的医师在住院部开具使用。14.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，若无禁忌证，患者床头应抬高多少度？（）A.15°-20°B.20°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：C解析：无禁忌证时将VAP高风险患者床头抬高30°-45°，可减少胃内容物反流误吸风险，是VAP预防的核心措施之一。15.医疗废物分类中，废弃的医用针头、缝合针、手术刀属于哪类废物？（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物答案：B解析：能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器属于损伤性废物，需放置于专用利器盒中密闭转运处置。16.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可达到杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的要求？（）A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.0.2%过氧乙酸D.氯己定答案：C解析：过氧乙酸属于高水平消毒剂，75%乙醇为中水平消毒剂，苯扎溴铵、氯己定为低水平消毒剂，无法杀灭细菌芽孢。17.普通病房日常空气消毒优先推荐采用哪种方式？（）A.紫外线灯照射每日2次，每次1小时B.自然通风，每日2-3次，每次30分钟以上C.化学消毒剂喷雾消毒每日1次D.循环风紫外线空气消毒机持续开启答案：B解析：自然通风是最经济、有效的普通病房空气净化方式，在气象条件允许情况下优先选择，无需常规采用化学消毒剂喷雾或紫外线照射消毒。18.导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防中，下列措施正确的是？（）A.长期留置导尿管患者每周更换导尿管1次B.留置导尿管时采用0.5%聚维酮碘充分消毒尿道口，严格无菌操作C.为保持引流通畅，可常规进行膀胱冲洗D.集尿袋应高于膀胱水平，避免尿液反流答案：B解析：导尿管更换需根据材质、临床指征决定，不推荐常规每周更换；禁止常规膀胱冲洗预防尿路感染；集尿袋需低于膀胱水平，防止尿液反流。19.医院感染监测中，目标性监测持续时间应至少连续多久？（）A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：B解析：目标性监测是针对重点部位、重点环节开展的感染监测，要求持续监测时间不少于6个月，保障数据的连续性和代表性。20.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应于多长时间内上报所在地县级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构？（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B解析：2025版《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，疑似医院感染暴发需在12小时内上报，确诊5例以上同种同源感染病例或出现死亡病例的暴发事件需在2小时内上报。二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医院感染的是？（）A.住院患者在住院期间发生的感染B.住院患者在医院内获得、出院后发生的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染E.患者入院时已处于潜伏期的感染答案：ABC解析：新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染属于宫内感染，入院时已处于潜伏期的感染为社区获得性感染，均不属于医院感染范畴。2.标准预防的核心措施包括？（）A.手卫生B.根据预期暴露风险选用个人防护用品（手套、口罩、隔离衣、护目镜等）C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒E.安全注射答案：ABCDE解析：标准预防是基于患者血液、体液、分泌物、非完整皮肤、黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对所有患者和医务人员采取的基础感控措施，以上选项均为核心内容。3.多重耐药菌感染/定植患者的接触隔离措施包括？（）A.尽量选择单间隔离，或同种病原体感染/定植患者安置在同一房间B.隔离房间、床头卡、腕带张贴蓝色接触隔离标识C.接触患者伤口、体液、分泌物时必须戴手套，必要时穿隔离衣D.患者诊疗物品专人专用，不能专人专用的物品使用后彻底清洁消毒E.患者转诊前需通知接诊科室做好隔离防护，转诊后对病室进行终末消毒答案：ABCDE解析：以上选项均为2025版多重耐药菌防控指南明确要求的接触隔离措施，同时要求对患者及陪护人员开展隔离知识宣教，减少交叉传播风险。4.下列属于侵入性操作相关感染重点防控环节的是？（）A.中心静脉置管B.留置导尿管C.有创机械通气D.手术操作E.口腔护理答案：ABCD解析：口腔护理属于基础护理操作，非侵入性操作，其余选项均为侵入性操作，是导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关性肺炎、手术部位感染的重点防控环节。5.手卫生设施配备要求正确的是？（）A.诊疗区域应配备非手触式水龙头B.应配备合格的速干手消毒剂，放置于诊疗点方便取用的位置C.干手物品首选一次性干手纸，避免使用公用毛巾D.洗手池应专用，不得用于清洗器械、倾倒废液等E.外科手消毒区域需配备计时装置、无菌干手物品答案：ABCDE解析：以上选项均为《医务人员手卫生规范（WS/T313-2023）》明确的手卫生设施配置标准，保障手卫生可及性、规范性。6.消毒灭菌效果监测中，下列哪些项目需每月开展监测？（）A.使用中消毒剂染菌量监测B.重点科室（手术室、ICU、新生儿室、内镜室等）环境表面消毒效果监测C.手卫生效果监测D.紫外线灯辐照强度监测E.压力蒸汽灭菌生物监测答案：ABC解析：紫外线灯辐照强度监测为每季度1次，新安装或更换灯管后即时监测；压力蒸汽灭菌生物监测为每周1次，其余项目均为每月监测。7.医务人员血源性职业暴露后的随访监测时间点，正确的是？（）A.暴露当天B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后12周E.暴露后6个月答案：ABCDE解析：常见血源性传播病原体（乙肝、丙肝、艾滋病）的随访时间为暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月，根据暴露源情况必要时延长随访时间，暴露后预防用药需在暴露后2小时内启动，最迟不超过24小时。8.手术部位感染（SSI）预防措施正确的是？（）A.术前尽量缩短患者住院时间，纠正低蛋白血症、高血糖等基础疾病B.术前备皮在手术当日进行，避免剃毛，首选不损伤皮肤的剪毛方式C.Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物在皮肤切开前30分钟-1小时内输注完毕D.术中保持手术门关闭，严格限制手术间人员数量及流动E.术后保持切口敷料清洁干燥，换药时严格无菌操作答案：ABCDE解析：以上选项均为手术部位感染预防的核心措施，指南明确要求术前避免过早备皮、避免剃毛备皮，预防用抗菌药物给药时机需覆盖手术全过程。9.医疗废物管理要求正确的是？（）A.医疗废物与生活垃圾严格分类，不得混放B.医疗废物包装袋、利器盒装载量不超过容器的3/4，达到盛装标准时严密封口C.医疗废物交接登记记录至少保存3年D.运送医疗废物的专用车辆、容器使用后及时清洁消毒E.少量药物性废物可以混入感染性废物中，但需在标签上注明答案：ABCDE解析：以上选项均符合《医疗废物管理条例》及配套规范要求，其中批量报废的药物性、化学性废物需交由专门资质机构处置，少量可混入感染性废物。10.呼吸道传染病防控中，不同风险场景个人防护用品选用正确的是？（）A.普通门诊、普通病房日常诊疗时佩戴一次性医用外科口罩B.接触经飞沫传播疾病的患者时，佩戴医用外科口罩，保持1米以上社交距离C.为经空气传播疾病患者进行气管插管、气管切开等产生气溶胶操作时，佩戴医用防护口罩、护目镜/防护面屏、穿隔离衣/防护服、戴手套D.进入发热门诊、隔离病室时需根据风险等级选用相应级别的防护用品E.脱卸个人防护用品时需避免接触污染面，每脱卸一件防护用品进行一次手卫生答案：ABCDE解析：个人防护需遵循“分级防护、适配风险”的原则，以上场景的防护用品选用及脱卸流程均符合呼吸道传染病防控要求。11.软式内镜清洗消毒流程正确的是？（）A.内镜从患者体内取出后立即进行床侧预处理，用湿纱布擦拭镜身，反复送气送水至少10秒，将内镜放入密闭转运容器送至洗消室B.测漏合格后进行酶洗，对管腔进行充分刷洗，去除所有可见污染物C.清洗后进入漂洗、高水平消毒/灭菌环节，消毒时间严格遵循产品说明书要求D.终末漂洗使用纯化水或无菌水，干燥后储存于清洁干燥的镜柜中E.内镜消毒效果每季度开展生物学监测答案：ABCDE解析：以上选项均为《软式内镜清洗消毒技术规范（WS507-2025）》明确的流程要求，凡进入人体无菌组织的内镜必须灭菌，进入黏膜的内镜需高水平消毒。12.医院感染暴发处置核心措施包括？（）A.立即启动医院感染暴发应急处置预案B.开展流行病学调查，明确感染源、传播途径、易感人群，查找感染危险因素C.对感染患者实施规范隔离治疗，落实接触者医学观察D.采取针对性的防控措施，如强化环境清洁消毒、暂停相关诊疗操作、加强手卫生等，及时控制传播E.按照规定时限完成事件上报，不得迟报、瞒报、漏报答案：ABCDE解析：医院感染暴发处置需遵循“边调查、边控制、边救治、边上报”的原则，通过综合干预快速控制传播，避免事件扩大。13.下列哪些消毒剂不能与洁厕灵等酸性清洁产品混合使用，避免产生有毒气体？（）A.84消毒液（次氯酸钠）B.过氧乙酸C.含氯消毒片D.75%乙醇E.氯己定答案：AC解析：含氯消毒剂（84消毒液、含氯消毒片）与酸性物质混合会产生氯气，人体吸入后可造成呼吸道损伤甚至中毒，因此严禁混合使用。14.重点部门医院感染管理要求正确的是？（）A.新生儿病室严格执行探视管理制度，非工作人员未经允许不得进入，患感染性疾病人员不得接触新生儿B.重症医学科（ICU）严格限制探视人数和时间，探视人员进入需按要求做好手卫生、穿戴防护用品C.手术室严格划分限制区、半限制区、非限制区，区域间标识明确，流程合理D.消毒供应中心（CSSD）划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，人流、物流由污到洁，不得逆流E.血液透析中心每名患者固定透析单元，透析机每次使用后按照规范进行消毒，乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病患者分区透析答案：ABCDE解析：以上选项均为各重点部门感控管理的核心要求，通过区域划分、流程管控、人员管理减少交叉感染风险。15.抗菌药物合理应用管理指标要求正确的是？（）A.住院患者抗菌药物使用率不超过60%B.门诊患者抗菌药物使用率不超过20%C.急诊患者抗菌药物使用率不超过40%D.Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%E.接受抗菌药物治疗的住院患者，使用前病原学送检率不低于50%答案：ABCD解析：2025版抗菌药物临床应用管理要求，接受抗菌药物治疗的住院患者治疗性使用前病原学送检率不低于60%，限制使用级不低于70%，特殊使用级不低于90%，其余指标均符合规范要求。三、判断题（共15题，每题1分，正确打√，错误打×）1.医院感染指患者在住院期间发生的感染，不包括医务人员在职业活动中获得的感染。（）答案：×解析：医院感染定义涵盖住院患者在医院内获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的职业相关感染。2.手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。（）答案：√3.耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。（）答案：√4.为节约资源，一次性使用医疗用品消毒后可重复使用。（）答案：×解析：一次性使用医疗用品使用后需按照医疗废物处置，严禁重复使用。5.多重耐药菌感染患者治愈后，需连续2次（每次间隔24小时以上）病原学检测阴性方可解除接触隔离。（）答案：√6.佩戴双层口罩可以显著提升呼吸道防护效果，在高风险场景应常规佩戴双层口罩。（）答案：×解析：佩戴双层口罩会增加口罩密合性不佳的风险，无法提升防护效果，根据暴露风险选择适配级别的合格口罩、保证密合性即可。7.医疗机构使用的消毒产品必须符合国家相关标准，索取生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告等资质，合格后方可使用。（）答案：√8.留置导尿管患者应常规使用抗菌药物冲洗膀胱，预防导尿管相关尿路感染。（）答案：×解析：常规膀胱冲洗会破坏尿路正常黏膜屏障，增加感染风险，不推荐作为常规预防措施。9.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、黏膜的诊疗器械必须达到灭菌水平。（）答案：√10.医院感染监测资料仅需用于感染暴发处置，无需反馈临床科室开展持续质量改进。（）答案：×解析：医院感染监测数据需定期反馈临床，针对存在的问题开展根因分析，落实整改，持续提升感控质量。11.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若自身乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml，可无需注射乙肝免疫球蛋白和补种乙肝疫苗。（）答案：√12.病室空气常规消毒时，可在有人情况下使用紫外线灯照射消毒。（）答案：×解析：紫外线灯照射消毒时人员必须离开病室，避免紫外线损伤皮肤、眼角膜。13.外科手消毒时应先按照规范洗手，再取外科手消毒剂均匀涂抹至双手、前臂和上臂下1/3，揉搓至干燥后戴无菌手套。（）答案：√14.医疗废物暂时储存的时间不得超过48小时。（）答案：×解析：医疗废物在医疗机构暂存点存放时间不得超过2天（48小时），需及时交由有资质的医疗废物处置单位转运处置。（修正：本题答案为√，根据《医疗废物管理条例》，医疗废物暂时贮存时间不得超过2天，即48小时。）15.陪护人员、探视人员的感控管理是医疗机构医院感染管理的组成部分，需纳入统一管理，开展感控知识宣教和行为监督。（）答案：√四、简答题（共3题，每题10分）1.简述标准预防的基本概念及核心内容。参考答案：（1）基本概念：标准预防是指将所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、排泄物、非完整皮肤和黏膜均视为具有感染性的物质，接触上述物质时必须采取相应的防护措施，是预防医院感染的基础策略，适用于所有医疗机构内的所有患者和医务人员，不区分患者是否已知存在感染性疾病。（2）核心内容：①手卫生：医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后严格执行手卫生规范，按照“七步洗手法”正确洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。②个人防护用品使用：根据诊疗操作的暴露风险等级，合理选用手套、医用口罩/医用防护口罩、隔离衣/防护服、护目镜/防护面屏、防水围裙等防护用品，避免接触感染性物质。③呼吸卫生与咳嗽礼仪：指导呼吸道症状患者佩戴口罩，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡，保持呼吸道卫生，减少呼吸道病原传播。④诊疗设备与环境清洁消毒：重复使用的诊疗器械按照“清洗-消毒-灭菌”流程规范处理，环境表面按照风险等级开展日常清洁消毒，被血液体液污染时及时消毒处理。⑤安全注射：使用一次性注射器、输液器等注射器具，严格执行无菌操作，注射前做好皮肤消毒，避免针刺伤，注射用品使用后规范处置，杜绝重复使用一次性注射器具。⑥患者安置：根据患者感染传播风险，合理安置患者，感染性疾病患者按照传播途径采取相应的隔离措施，减少交叉传播风险。⑦医用织物、医疗废物管理：被服、床单等医用织物按照规范收集、清洗、消毒，医疗废物按照分类要求收集、转运、处置，避免病原扩散。2.简述中心静脉导管相关血流感染的核心预防措施。参考答案：中心静脉导管相关血流感染预防需覆盖置管前、置管中、置管后全流程，核心措施包括：（1）置管前准备：①评估置管指征，减少不必要的中心静脉置管，首选锁骨下静脉作为置管部位，尽量避免选择股静脉（感染、血栓风险高），颈内静脉次之。②对操作人员开展专项培训，熟练掌握置管操作流程和感控要求，严格执行手卫生。（2）置管过程管理：①落实最大无菌屏障要求：操作人员戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌大单，仅暴露穿刺部位。②皮肤消毒：选用含氯己定的乙醇消毒剂（2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液）进行皮肤消毒，消毒范围直径≥15cm，待消毒剂自然干