2026年养老护理工作者考试题及答案

2026年养老护理工作者考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《国家积极应对人口老龄化中长期规划》及2025年民政部更新的《养老护理员国家职业技能标准》，养老护理员职业技能等级共划分为（）个层级。A.3B.4C.5D.6答案：C解析：2025年修订的《养老护理员国家职业技能标准》明确将养老护理员职业技能等级划分为五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师5个层级，较此前版本拓宽了职业晋升通道，增设了高级技师层级。2.为卧床失能老年人进行鼻饲喂养时，单次灌注营养液的适宜剂量及温度区间为（）。A.≤100ml，34~36℃B.≤200ml，38~40℃C.≤300ml，41~43℃D.≤400ml，44~46℃答案：B解析：鼻饲喂养单次灌注量不得超过200ml，间隔时间不少于2小时，营养液温度需接近人体正常体温，保持在38~40℃，避免温度过高灼伤消化道黏膜、温度过低诱发胃肠道痉挛或腹泻。3.采用Braden压疮风险评估量表对入住养老机构的老年人进行风险筛查，以下评分结果提示为压疮极高风险的是（）。A.15~18分B.13~14分C.10~12分D.≤9分答案：D解析：Braden压疮风险评估量表满分23分，评分越低压疮发生风险越高：15~18分为轻度风险，13~14分为中度风险，10~12分为高度风险，≤9分为极高风险，需至少每2小时翻身一次并采取减压防护措施。4.老年人突发意识丧失、呼之不应，触摸颈动脉搏动消失，此时首先应采取的急救措施是（）。A.立即拨打120等待急救人员到场B.将老年人平移至硬板床上，行胸外心脏按压C.快速为老年人舌下含服硝酸甘油D.抬起老年人下颌清除口腔异物答案：B解析：发现老年人心搏骤停后，需第一时间将其放置于平坦硬面上启动心肺复苏，胸外按压为心肺复苏首要环节，按压深度5~6cm，频率100~120次/分钟，在按压间隙同步开放气道、人工呼吸，同时呼叫旁人联系急救机构，不得因等待急救人员或寻找药物延误抢救时机。5.按照《养老机构新型冠状病毒感染防控操作指南（2025版）》要求，养老机构护理区日常环境物体表面消毒应采用的有效氯浓度及作用时间为（）。A.250mg/L，10分钟B.500mg/L，30分钟C.1000mg/L，20分钟D.2000mg/L，15分钟答案：B解析：日常预防性消毒采用500mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭物体表面，作用30分钟后用清水擦净；若区域内存在感染病例，需将消毒浓度提升至1000mg/L，作用30分钟。6.为认知障碍（阿尔茨海默病中度）老年人进行照护时，以下沟通方式正确的是（）。A.提高说话音量，确保老年人听清指令B.多使用抽象提问，锻炼老年人思维能力C.交流时保持目光平视，使用简短、确定性语句D.当老年人出现错构、虚构内容时，立即纠正并指出其错误答案：C解析：与中度认知障碍老年人沟通时需保持视线平行，语速放缓，使用简短明确的陈述句，避免使用反问、抽象表述；禁止大声呼喊刺激老年人情绪，对其记忆偏差无需强行纠正，应采用共情方式回应，减少激越行为发生。7.老年糖尿病患者服用降糖药物后出现心慌、手抖、出冷汗、强烈饥饿感，此时最适宜的应急处理方式是（）。A.立即协助患者口服15g碳水化合物（如半杯糖水、3块方糖）B.让患者卧床休息，等待症状自行缓解C.为患者测量血压，排除高血压急症D.立即给予患者服用常规剂量降糖药答案：A解析：上述症状为典型低血糖反应，需立即给予15g可快速吸收的碳水化合物，15分钟后复测血糖，若血糖仍低于3.9mmol/L需再次补充15g碳水化合物，严重低血糖昏迷患者需立即静脉推注50%葡萄糖，避免因低血糖导致脑损伤。8.老年人使用热水袋进行保暖时，热水袋的适宜温度及放置要求为（）。A.温度≤50℃，用毛巾包裹后放置在距离老年人皮肤10cm处，避免直接接触B.温度60~70℃，直接放置在老年人足部提升保暖效果C.温度≤70℃，放置在老年人枕后、耳廓部位促进循环D.温度55~65℃，用单层毛巾包裹后接触皮肤答案：A解析：老年人群皮肤感觉减退，对温度敏感性差，热水袋温度需控制在50℃以内，外加厚毛巾包裹，不得直接接触皮肤，严禁放置在心前区、腹部、耳廓、阴囊等部位，防止烫伤或诱发不良反应。9.长期留置导尿管的老年人，日常照护操作正确的是（）。A.每日用温水清洁会阴部及尿道口周围2次，尿袋位置低于膀胱水平B.为避免导尿管脱落，将导尿管固定在老年人大腿内侧时尽量拉紧C.每周更换导尿管1次，每日更换抗反流尿袋D.当尿液引流不畅时，可用生理盐水快速高压冲洗导尿管答案：A解析：留置导尿管期间需保持尿道口清洁，每日清洁2次，尿袋始终低于膀胱平面防止尿液反流引发逆行感染；导尿管固定需留有适宜长度，避免牵拉损伤尿道黏膜；普通导尿管每2周更换1次，抗反流尿袋每周更换1次；引流不畅时需轻柔调整导尿管位置，禁止高压冲洗避免损伤膀胱黏膜。10.以下关于老年人饮食照护的说法，符合《老年膳食营养指导（2025版）》要求的是（）。A.75岁以上老年人每日蛋白质摄入量应控制在0.8g/kg体重以下，减轻肾脏负担B.吞咽功能障碍2级（洼田饮水试验）的老年人，可给予普通软食，无需调整食物性状C.老年人每日钠盐摄入量应控制在5g以内，烹调油摄入量控制在25~30gD.为促进老年人消化，餐后应立即安排老年人平卧休息30分钟答案：C解析：75岁以上老年人蛋白质摄入量应维持在1.0~1.2g/kg体重，肌少症风险老年人需提升至1.2~1.5g/kg体重；洼田饮水试验2级提示存在轻度吞咽障碍，需给予糊状稠食，避免误吸；餐后应保持坐位或半卧位30分钟以上，防止食物反流。11.老年人在养老机构内发生跌倒，经检查发现疑似股骨颈骨折，现场照护人员正确的处理方式是（）。A.立即将老年人抱起转移至床上，通知医护人员B.协助老年人活动受伤肢体，判断是否存在活动障碍C.保持老年人原地体位，做好局部制动，立即通知医护人员评估处置D.为老年人受伤部位涂抹活血化瘀药膏，轻柔按摩缓解疼痛答案：C解析：疑似骨折的跌倒老年人不得随意搬动、活动受伤肢体，避免骨折端移位损伤血管、神经，需保持原地体位，对受伤部位进行临时固定，由专业医护人员评估后再进行转移，严禁按揉损伤部位加重局部出血或损伤。12.按照2025年民政部发布的《养老机构服务安全基本规范》强制性标准要求，养老机构内失智老年人活动区域的窗台高度不得低于（），临空区域需设置防护栏。A.0.9mB.1.1mC.1.3mD.1.5m答案：B解析：强制性标准明确要求，失智老年人活动区域窗台高度不低于1.1m，防护栏间距不大于11cm，区域内不得放置可攀爬的家具，防止老年人发生坠床、坠跌等意外。13.为卧床老年人进行叩背排痰操作时，以下操作规范正确的是（）。A.叩背顺序为从肺尖向肺底、从胸外侧向脊柱方向叩击B.叩背时机选择在餐后30分钟内进行，促进食物消化同时排痰C.叩击时手指并拢弯曲成杯状，利用腕部力量叩击，避开肩胛骨、脊柱、肾区部位D.每次叩背时间控制在30分钟以上，确保痰液充分排出答案：C解析：叩背排痰需在餐前1小时或餐后2小时进行，顺序为从肺底向肺尖、从脊柱向胸外侧叩击，每次叩击时间10~15分钟，叩击力度以老年人不感到疼痛为宜，避开骨突部位、脏器投影区及皮肤破损处。14.针对存在睡眠障碍的老年人，以下照护措施符合规范的是（）。A.为提升夜间睡眠质量，安排老年人白天卧床休息4小时以上B.睡前1小时为老年人提供浓咖啡、浓茶提神，避免睡前困倦导致夜间早醒C.保持卧室温度22~26℃，光线昏暗，减少环境噪音，睡前协助老年人温水泡脚D.老年人夜间入睡困难时，立即给予安眠类药物服用答案：C解析：老年人睡眠照护需调整作息节律，白天适当安排活动减少卧床时间，睡前避免摄入兴奋性饮品，营造适宜的睡眠环境，非必要不优先使用安眠药物，需通过非药物干预方式改善睡眠。15.养老护理员为老年人进行口腔照护时，佩戴可摘局部义齿的老年人，义齿清洁的正确方法是（）。A.将义齿取下后用热水浸泡消毒，再用牙刷刷洗干净B.每日睡前将义齿取下，用软毛牙刷刷洗清洁后，浸泡在冷水杯中保存C.义齿刷洗时使用硬毛牙刷配合去污粉打磨，彻底清除牙垢D.义齿清洁后可直接佩戴，无需冲洗答案：B解析：可摘义齿不可用热水、酒精浸泡，防止变形；需用软毛牙刷蘸牙膏或义齿清洁剂轻柔刷洗，避免磨损义齿表面，刷洗后用清水冲净，浸泡在常温冷水中保存，每日睡前取下清洁，让口腔黏膜得到休息。16.根据2025年全国老龄办公布的第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查数据，我国60岁及以上老年人中，经专业评估认定为失能、半失能状态的老年人占比约为（）。A.12.8%B.18.3%C.26.9%D.34.1%答案：B解析：2025年公布的抽样调查结果显示，我国60岁及以上老年人口中失能半失能老年人占比为18.3%，较10年前的调查结果下降2.1个百分点，得益于老年健康促进服务的广泛覆盖，但照护服务需求总量仍持续增长。17.当老年人出现情绪低落、兴趣减退、自我评价降低、睡眠障碍持续2周以上，且无法通过日常活动调节缓解，照护人员应首先警惕老年人可能存在的问题是（）。A.老年期抑郁状态B.阿尔茨海默病早期C.焦虑障碍D.谵妄状态答案：A解析：持续2周以上的情绪低落、兴趣缺失是老年抑郁的核心症状，需及时联系心理专业人员及精神科医师评估干预，避免老年人出现自伤、自杀风险；阿尔茨海默病早期以近记忆减退为核心表现，焦虑障碍以过度担忧、坐立不安为主要表现，谵妄为急性意识模糊状态，症状波动明显。18.为老年人进行生命体征测量时，以下测量结果属于正常老年人生理范围的是（）。A.安静状态下脉搏52次/分钟，节律不齐B.腋下体温37.8℃，午后测量C.收缩压148mmHg，舒张压82mmHg，连续3日非同日测量均值D.呼吸频率28次/分钟，安静状态下答案：C解析：老年人因血管弹性下降，正常血压范围可适当放宽，安静状态下收缩压90~150mmHg、舒张压60~90mmHg均属于可接受的生理范围；安静状态下正常脉搏为60~100次/分钟、节律规整，腋下正常体温为36~37℃，正常呼吸频率为12~20次/分钟，其余选项数值均提示异常。19.养老护理员在照护过程中，以下行为符合《养老护理员职业道德规范》要求的是（）。A.向老年人及家属推销保健品、康复器械获取提成B.在护理操作时遇到老年人不配合，可适当训斥老年人提升配合度C.保护老年人隐私，不随意泄露老年人的个人信息、家庭情况及健康资料D.为减少工作量，可将失能老年人的镇静类药物加量，让老年人长时间睡眠答案：C解析：养老护理员需严格遵守职业道德，保护老年人隐私，尊重老年人人格，严禁诱导消费、虐待老年人、违规给药等侵害老年人权益的行为。20.老年人粪便呈柏油样黑便，提示最可能存在的健康问题是（）。A.下消化道出血B.上消化道出血C.胆道梗阻D.摄入大量绿叶蔬菜答案：B解析：上消化道出血时，血液经胃肠道消化作用后，血红蛋白中的铁形成硫化铁，使粪便呈黑色、质软发亮的柏油样改变；下消化道出血多为鲜红色血便，胆道梗阻时粪便呈陶土色，摄入大量绿叶蔬菜的粪便为暗绿色，无发亮黏稠的柏油样特征。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项，错选本题不得分，少选所选的每个选项得0.5分）1.以下属于养老机构老年人噎食风险高危因素的有（）。A.脑卒中后存在吞咽功能障碍B.进食时大笑、说话C.进食速度过快，大块食物未充分咀嚼D.佩戴合适的可摘义齿进食E.进食软烂糊状食物答案：ABC解析：噎食高危因素包括吞咽反射减弱、吞咽功能障碍、进食过快、进食时说笑、食物块过大、义齿不合适导致咀嚼不充分等；佩戴合适义齿、进食适宜性状的糊状食物是降低噎食风险的保护因素。2.为卧床老年人进行床上擦浴时，以下操作符合规范要求的有（）。A.调节室温至24~26℃，水温控制在50~52℃B.擦浴顺序为：面部→颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→足部→会阴部C.擦浴过程中注意遮挡老年人，减少身体暴露，保护隐私D.擦浴时用力揉搓老年人皮肤，确保皮肤清洁到位E.擦浴全程时间控制在30分钟以内，避免老年人受凉答案：ABCE解析：床上擦浴时需动作轻柔，避免用力揉搓损伤老年人薄嫩的皮肤，其余操作均符合规范要求。3.按照老年肌少症照护干预要求，以下措施可有效预防、改善老年肌少症的有（）。A.每日保证足量优质蛋白质摄入，适当补充维生素DB.每日协助老年人进行30分钟抗阻运动，如坐姿抬腿、握力训练C.让老年人长期卧床休息，减少肌肉耗损D.定期评估老年人肌肉量、握力及步速水平E.为老年人提供低蛋白、低热量饮食，控制体重答案：ABD解析：肌少症的核心干预措施为营养支持（充足蛋白质、维生素D补充）、渐进性抗阻运动、定期评估肌肉功能，长期卧床、蛋白质摄入不足会加重肌肉流失，加速肌少症进展。4.养老护理员在日常工作中，需要执行的手卫生时机包括（）。A.接触老年人前B.为老年人进行清洁操作前，如口腔护理、鼻饲前C.接触老年人血液、体液、分泌物后D.接触老年人周围环境及物品后E.从同一老年人的污染部位移动到清洁部位时答案：ABCDE解析：根据《医务人员手卫生规范》及养老机构感染控制要求，上述五个时机均需严格执行手卫生，可采用流动水洗手或速干手消毒剂消毒双手，预防交叉感染。5.当老年人出现急性心肌梗死发作表现时，以下照护措施正确的有（）。A.立即协助老年人取平卧位或半卧位，保持安静，避免活动B.立即给老年人吸氧，建立静脉通路，通知医师联系急救机构C.若老年人无禁忌症，可协助其舌下含服硝酸甘油，嚼服阿司匹林300mgD.不断询问老年人感受，搀扶老年人步行到医院就诊E.密切监测老年人的心率、血压、意识状态变化答案：ABCE解析：急性心肌梗死发作时需绝对卧床休息，减少心肌耗氧，严禁步行或搀扶活动，避免加重心肌缺血诱发猝死，其余措施均为正确的急救处理方式。6.针对机构内的认知障碍老年人，以下非药物照护干预方法适宜采用的有（）。A.怀旧疗法：通过老照片、老物件引导老年人回忆过往经历B.音乐疗法：根据老年人喜好播放舒缓的熟悉音乐，缓解焦虑情绪C.感官刺激：为老年人提供不同触感、气味的物品，进行感官训练D.约束干预：为防止老年人走失，日常用约束带将老年人固定在座椅或床上E.环境适老化：在老年人房间、卫生间设置醒目的标识，减少环境变化带来的困惑答案：ABCE解析：认知障碍老年人照护需优先采用非药物干预方式，减少不必要的约束，约束仅在老年人存在明确自伤、伤人风险时短期使用，长期约束会加重老年人的失能及激越行为。7.以下压疮好发部位与老年人卧位的对应关系，正确的有（）。A.仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟B.侧卧位：耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外侧、内外踝C.俯卧位：面颊、耳廓、女性乳房、髂前上棘、膝部、足尖D.半坐卧位：坐骨结节、肘部、足跟E.坐位：骶尾部、肩胛骨答案：ABCD解析：压疮好发于长期受压的骨隆突部位，坐位时压疮好发部位为坐骨结节，而非骶尾部、肩胛骨，因此E选项对应错误。8.养老机构中预防老年人走失的有效措施包括（）。A.为失智老年人佩戴带有身份信息、机构联系电话的定位手环B.机构出入口设置门禁系统，失智老人活动区域安排专人巡逻C.日常多与老年人沟通，了解其心理需求，减少因情绪焦虑导致的外走行为D.发现老年人走失后，立即组织人员在周边2公里范围开展搜寻，同时联系家属及公安部门E.将失智老年人锁在房间内，避免其走出活动区域答案：ABCD解析：预防走失需通过技术防控、人员值守、心理支持等综合措施，严禁采取锁门等限制人身自由的方式，避免侵害老年人权益及引发消防等安全风险。9.以下关于老年人用药照护的操作规范，正确的有（）。A.严格遵医嘱给药，做到“三查七对”，核对老年人姓名、药名、剂量、浓度、方法、时间、有效期B.为避免老年人忘服药物，可将所有药物提前混合放在同一个药杯内，统一送服C.给老年人发药时需确认老年人将药物全部服下后方可离开，避免老年人藏药、吐药D.注意观察老年人用药后的反应，如出现皮疹、头晕、消化道出血等不良反应及时报告医师E.可根据老年人的症状变化，自行调整药物剂量，症状好转后停药答案：ACD解析：给药时需将不同类型的药物分类放置，特殊时间服用的药物（如餐前、餐后、睡前服用的药物）需分开按时发放，严禁护理人员自行调整药物剂量或停药，必须严格遵医嘱执行。10.养老护理员需要具备的核心职业素养包括（）。A.尊老敬老，将老年人的安全与权益放在首位B.责任心强，工作细致严谨，严格按照操作规范开展服务C.具备良好的沟通能力，能够与老年人、家属及团队成员有效协作D.持续学习专业照护知识与技能，提升服务能力E.工作中遇到情绪压力时，可将负面情绪发泄到老年人身上答案：ABCD解析：养老护理员需具备良好的情绪管理能力，严禁将工作压力或负面情绪转嫁到老年人身上，要以耐心、爱心、责任心为老年人提供照护服务。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例：某养老机构入住的张奶奶，82岁，患有高血压、2型糖尿病、中度阿尔茨海默病，日常可扶拐短距离行走，近期多次出现捡拾垃圾藏匿、夜间游走、拒绝护理人员协助洗漱的情况，某天午餐时，张奶奶在进食馒头过程中突然出现双手掐喉、面色发绀、不能说话、剧烈咳嗽后咳嗽无力、呼吸困难的表现。请结合上述案例回答以下问题：（1）判断张奶奶此时发生了什么紧急情况？（3分）（2）针对该紧急情况，清醒状态下的老年人应采取何种急救方法？请详细描述操作步骤。（8分）（3）结合张奶奶的认知障碍情况，日常照护中应采取哪些措施预防该类紧急事件及游走、拒护等行为问题的发生？（4分）参考答案：（1）张奶奶发生了进食过程中的气道异物梗阻（噎食），属于不完全梗阻进展为完全梗阻的状态，已出现窒息缺氧表现，需立即急救。（3分）（2）清醒老年人发生气道异物梗阻时需采用海姆立克急救法，操作步骤如下：①护理员站在老年人身后，双腿前后分开呈弓步，前腿插入老年人两腿之间，用双臂环绕老年人腰部，保持老年人身体前倾、头部略低、嘴巴张开，便于异物排出；②一手握拳，将拳头的拇指侧紧紧顶住老年人腹部正中线脐上两横指位置，避开剑突及肋缘；③另一手包住拳头，快速向内、向上方用力冲击腹部，每次冲击动作要明显、有节奏，利用腹腔气流冲出气道内异物；④反复冲击直到异物排出，或老年人出现意识丧失；若老年人意识丧失，需立即将其平放于硬面，启动心肺复苏，每做30次胸外按压后观察口腔内是否有异物排出，可见异物时用手指勾出，不可盲目掏取，避免将异物推向气道深处，同时安排人员联系急救机构。（8分）（3）日常预防措施：①饮食照护方面：根据张奶奶的吞咽功能调整食物性状，避免给认知障碍老年人提供整块馒头、坚果、果冻等高噎食风险食物，进食时安排专人看护，提醒其缓慢咀嚼，避免进食时说笑、走动；②行为干预方面：对张奶奶捡拾垃圾、藏匿物品的行为，不强行制止、指责，采用转移注意力的方式引导其参与适宜的活动，如手工、怀旧活动，减少垃圾捡拾行为；夜间游走时，陪同其在安全区域慢走，待其有睡意时引导回床，不强行约束；对拒绝洗漱的行为，采用鼓励、示范的方式引导，不强迫操作，可选择老年人情绪稳定的时段进行护理；③安全管理方面：为张奶奶佩戴定位设备，活动区域清除细碎易误食的物品，房间设置醒目的标识，减少环境陌生感，日常多给予情感陪伴，缓解其焦虑情绪。（4分）2.案例：李爷爷，86岁，脑梗死后遗症导致左侧肢体偏瘫，卧床1年，日常大小便失禁，由护理员全程照护，近1周护理员发现李爷爷骶尾部皮肤出现3cm×4cm的紫红色硬结，表皮有直径1cm的水疱，触碰时李爷爷有明显疼痛反应，李爷爷近期进食量少，体重较1个月前下降3kg，每日排稀便3~4次，肛周皮肤发红。请结合上述案例回答以下问题：（1）请判断李爷爷骶尾部的皮肤损伤属于哪一期压疮？依据是什么？（4分）（2）针对李爷爷目前的压疮情况，应采取哪些正确的照护措施？（7分）（3）针对李爷爷大小便失禁、肛周皮肤发红的