2026年养老护理员复习题(附参考答案)

2026年养老护理员复习题(附参考答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）要求，养老机构护理员与半自理老人的配比不得低于（）A.1:5B.1:10C.1:15D.1:202.以下哪项不属于老年人消化系统的常见退行性变化（）A.唾液腺分泌减少B.胃排空时间缩短C.肠蠕动减慢D.肝脏解毒功能下降3.为留置导尿的老年人进行会阴护理时，消毒顺序正确的是（）A.由外向内、自上而下B.由内向外、自上而下C.由外向内、自下而上D.由内向外、自下而上4.按照《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022），日常生活活动能力（ADL）评分达到61-90分，对应能力等级为（）A.能力完好B.轻度失能C.中度失能D.重度失能5.老年人发生II度压疮（炎性浸润期）的典型临床表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后仍不消退B.受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成C.水疱破溃形成溃疡，真皮层创面有黄色渗出液D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼6.给鼻饲老年人灌注食物时，适宜的食物温度是（）A.32-34℃B.38-40℃C.45-48℃D.50-55℃7.以下关于老年认知症（痴呆）患者照护的做法，错误的是（）A.保持居住环境固定，减少物品位置变动B.老人出现游走行为时，强行约束肢体避免走失C.交流时语速放缓，语句简短，避免使用复杂长句D.为老人佩戴带有身份信息、联系电话的防走失手环8.成人基础生命支持（BLS）操作中，胸外心脏按压的深度和频率要求是（）A.深度3-4cm，频率80-100次/分钟B.深度4-5cm，频率100-120次/分钟C.深度5-6cm，频率100-120次/分钟D.深度6-7cm，频率120-140次/分钟9.老年人服用降压药物时，护理员需要重点监测的指标是（）A.晨起空腹血糖B.餐后2小时血糖C.站立位血压，警惕体位性低血压D.睡前心率10.为卧床老年人更换床单时，以下操作不符合规范的是（）A.提前关闭门窗，调节室温至22-26℃B.协助老人翻身至对侧，翻身时注意保护管路C.污床单直接放在旁边干净床单位上，避免掉在地上D.扫净床褥上的碎屑后再铺清洁床单11.以下哪类食物不适合患有痛风的老年人食用（）A.牛奶、鸡蛋B.动物内脏、海鲜C.新鲜蔬菜D.精米白面12.根据《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》要求，中级养老护理员（四级）需掌握的应急处理内容不包括（）A.老年人噎食、误吸的初步应急处理B.老年人烫伤、跌倒的初步处置C.老年人突发心搏骤停的高级生命支持操作D.老年人突发情绪危机的初步干预13.协助视力障碍老年人进食时，正确的做法是（）A.所有食物混合后让老人自己摸索进食B.按照时钟方位告知老人餐盘内不同食物的位置，比如“3点钟方向是青菜”C.为了提高效率，直接喂所有食物给老人D.把所有汤类和主食混在一起方便老人吞咽14.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在（），热水袋外需包裹毛巾，避免直接接触皮肤造成烫伤A.40℃以内B.50℃以内C.60℃以内D.70℃以内15.以下关于老年人睡眠照护的做法，正确的是（）A.建议老人睡前1小时喝浓咖啡提神B.睡前安排老人进行30分钟高强度快走运动C.睡前用38-40℃的温水为老人泡脚15-20分钟D.夜间巡视时直接打开床头大灯，方便观察老人情况16.老年人发生噎食，出现呛咳、呼吸困难、双手抓住颈部的表现时，意识清醒状态下应立即采取的急救方法是（）A.海姆立克急救法（腹部冲击法）B.让老人大口喝水将食物冲下C.拍击老人后背让老人平躺D.立即给老人吸氧等待医护人员17.长期卧床老年人预防下肢深静脉血栓的措施不包括（）A.每日协助老人进行下肢被动屈伸活动B.为老人穿着梯度压力弹力袜C.鼓励卧床时在膝下垫硬枕，保持下肢屈曲位D.适当增加饮水量，避免血液黏稠18.为患有糖尿病的老年人监测末梢血糖时，采血部位优先选择（）A.手指指腹两侧B.手指指腹正中C.耳垂D.脚趾19.以下关于老年抑郁情绪的识别要点，错误的是（）A.持续2周以上的情绪低落，对以往喜欢的活动丧失兴趣B.睡眠紊乱，出现早醒或入睡困难C.自我评价降低，常出现无用感、自责感D.精力充沛，社交活动明显增多20.养老护理员在工作中与老年人及家属沟通时，不符合职业规范的做法是（）A.耐心倾听老人的诉求，不随意打断老人讲话B.涉及老人隐私的内容，严格遵守保密原则C.老人家属询问老人情况时，随意透露老人的隐私病史D.发生矛盾时，保持冷静，不与老人及家属发生争执二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.老年人跌倒的高风险因素包括（）A.步态不稳、平衡功能下降B.服用降压药、降糖药、镇静催眠类药物C.居住环境地面湿滑、通道有障碍物、照明不足D.存在认知功能障碍，判断力下降2.为老年人进行口腔护理时，正确的操作要点有（）A.协助能自理的老人采取坐位或半坐位刷牙B.为昏迷老人进行口腔护理时，棉球要拧至半干，每次一个棉球夹紧，防止遗落口腔C.佩戴活动义齿的老人，睡前要将义齿取下，清洗后浸泡在冷开水中D.口腔护理时观察老人口腔黏膜有无溃疡、出血，舌苔有无异常3.老年人进食过程中出现呛咳、误吸时，正确的处理措施有（）A.立即停止进食，让老人身体前倾，低头弯腰B.意识清醒的老人，采用海姆立克法冲击上腹部，排出异物C.异物排出后，观察老人呼吸、面色情况，必要时通知医护人员D.呛咳缓解后立即让老人继续大口进食，补充能量4.压疮的好发部位包括（）A.仰卧位时的枕骨粗隆、肩胛部、骶尾部、足跟B.侧卧位时的耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外侧、内外踝C.坐位时的坐骨结节D.俯卧位时的面颊、耳廓、髂前上棘、膝前部、足尖5.养老护理员的职业守则包括（）A.尊老敬老，以人为本B.服务第一，爱岗敬业C.遵章守法，自律奉献D.明码标价，索要红包6.针对认知症老年人的异常精神行为症状（BPSD），以下照护方法正确的有（）A.寻找老人出现激越行为的诱因，比如是否有疼痛、环境嘈杂、需求未被满足B.老人出现幻觉、妄想时，不与老人争辩对错，采用转移注意力的方式安抚情绪C.尽量保持每日作息规律，固定照护人员，减少环境刺激D.老人出现攻击行为时，直接用约束带长期约束，避免伤人7.老年人用药的“五准确”原则包括（）A.准确的用药对象B.准确的药物剂量C.准确的给药时间D.准确的给药途径E.准确的用药体位8.以下关于老年人排泄照护的说法，正确的有（）A.鼓励便秘老人多摄入富含膳食纤维的食物，每日饮水1500-1700ml（心肾功能正常前提下）B.为尿失禁老人更换纸尿裤时，用温水清洗会阴部皮肤，保持皮肤干燥，预防失禁性皮炎C.尿潴留老人诱导排尿时，可采用温水冲洗会阴部、听流水声的方法D.腹泻老人要注意观察粪便的性状、颜色、量，做好肛周皮肤护理9.养老机构内预防老年人走失的措施包括（）A.在机构出入口安装门禁系统、人脸识别装置B.为认知障碍老人佩戴带有定位功能的智能手环C.日常多与老人沟通，了解老人的心理需求，减少老人因想念家人才产生的外走念头D.发现老人走失后，立即启动应急预案，分头寻找并通知家属，必要时报警10.为老年人进行床上擦浴时，正确的操作有（）A.调节室温至24-26℃，水温控制在50-52℃B.擦浴顺序为脸、颈部、上肢、胸腹部、背部、下肢、会阴、足部C.擦浴过程中注意遮挡老人，保护隐私，减少身体暴露D.擦浴过程中观察老人面色、呼吸，如有不适立即停止操作11.老年人常见的心理变化特点包括（）A.安全感下降，容易产生孤独、焦虑情绪B.记忆能力下降，尤其是近期记忆减退明显C.适应能力下降，对环境变化的耐受度降低D.人格特质出现极端变化，所有老人都会变得自私、多疑12.以下属于老年人高热护理措施的有（）A.每4小时测量一次体温，观察体温变化B.鼓励老人多饮水，每日饮水量在2000ml左右（心肾功能正常者）C.采用温水擦浴等物理降温方式时，注意避开枕后、心前区、腹部、足底部位D.出汗较多时及时更换汗湿的衣物和床单，注意保暖，避免受凉13.协助老年人进行康复锻炼时，应遵循的原则有（）A.循序渐进，根据老人的耐受度调整运动强度，避免过度疲劳B.持之以恒，康复锻炼需要长期坚持才能达到效果C.因人而异，根据老人的疾病情况、身体状况制定个性化锻炼方案D.锻炼过程中注意观察老人的反应，出现心慌、胸闷、疼痛等不适时立即停止14.以下关于老年人终末期照护（安宁疗护）的理念，正确的有（）A.以提高老人临终阶段的生命质量为核心，控制疼痛，缓解不适症状B.尊重老人的意愿，维护老人的尊严C.为老人及家属提供心理支持和哀伤辅导D.不惜一切代价采用有创抢救措施延长老人的生存时间15.养老护理员在工作中需要洗手的时机包括（）A.接触老人前B.进行清洁、无菌操作前C.接触老人的血液、体液、分泌物后D.接触老人周围的环境物品后E.接触老人后三、判断题（共15题，每题1分，正确选√，错误选×）1.为卧床老年人翻身叩背排痰时，叩击顺序是从下往上、从外向内，避开肾区、脊柱和骨突部位。（）2.老年人高血压诊断标准是未使用降压药的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。（）3.为老年人鼻饲时，每次灌注食物前要抽吸胃管，确认胃管在胃内后再灌注食物，鼻饲结束后用20ml温开水冲洗胃管，避免食物残留堵塞管腔。（）4.老年人发生烫伤后，要立即涂抹牙膏、酱油等物品覆盖创面，再送往医院处理。（）5.半流质饮食适用于咀嚼吞咽困难、发热、术后恢复期的老年人，食物呈半流体状态，易咀嚼、易吞咽，比如粥、蒸蛋、肉末菜泥等。（）6.护理患有阿尔茨海默病的老人时，老人忘记刚刚发生的事情，反复询问同一个问题，护理员要表现出不耐烦，让老人自己回忆。（）7.老年人使用助行器行走时，护理员应站在老人的健侧后方，保护老人防止跌倒。（）8.发现老人意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止时，应立即开始胸外心脏按压，按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）。（）9.养老护理员可以私自给老年人服用自带的药物，不需要经过医护人员评估。（）10.长期卧床的老年人要将床头抬高90度进食，进食后保持半卧位30分钟以上，防止食物反流发生误吸。（）11.老年人的皮肤特点是皮下脂肪减少、皮肤萎缩、弹性变差、感觉迟钝，所以更容易发生压疮和烫伤。（）12.为老年人测量腋温时，要将体温计水银端放在腋窝深处，协助老人屈臂过胸夹紧体温计，测量时间为10分钟，正常腋温范围是36.0-37.0℃。（）13.当老人出现情绪激动、发脾气时，护理员要和老人正面争吵，指出老人的错误，让老人认识到自己的问题。（）14.留置尿管的老年人要每日更换集尿袋，集尿袋的位置要低于耻骨联合水平，防止尿液反流造成逆行感染。（）15.养老护理员在工作中要注意职业防护，抬举卧床老人时要运用腰背部力量，避免使用腿部力量，减少腰部损伤。（）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述卧床老年人压疮的预防措施。2.简述老年人噎食的典型表现及意识清醒状态下的急救要点。3.简述为老年人发放口服药的操作流程及注意事项。4.简述针对老年人跌倒后的初步处理要点。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例：李奶奶，78岁，中度阿尔茨海默病，日常生活能力评分55分，为中度失能状态，平时在养老机构内由护理员照护，近期护理员发现李奶奶经常在走廊来回游走，有时候会翻其他老人的储物柜，下午和傍晚时分情绪特别容易烦躁，多次试图走出机构大门，说“我要回家接孙子放学”，昨天还因为另一位老人拿了她放在桌上的毛巾，出现了推搡对方的激越行为。请结合案例回答以下问题：（1）分析李奶奶出现上述行为的可能原因。（4分）（2）针对李奶奶的游走、激越、想回家的表现，应采取哪些针对性的照护措施？（6分）2.案例：王爷爷，82岁，有10年高血压病史、8年2型糖尿病病史，平时服用硝苯地平控释片、二甲双胍等药物控制病情，某日王爷爷晨起后在卫生间洗漱时突然滑倒，护理员听到声响后立即赶到现场，发现王爷爷坐在地上，右侧髋部疼痛明显，无法自行站立，右侧下肢呈外旋位，王爷爷意识清醒，自述头晕、右侧髋部剧痛。请结合案例回答以下问题：（1）护理员到达现场后的第一时间处置要点是什么？（4分）（2）针对王爷爷的情况，后续应配合医护人员采取哪些照护措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.C9.C10.C11.B12.C13.B14.B15.C16.A17.C18.A19.D20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ACD11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABC15.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.×四、简答题1.卧床老年人压疮预防措施：（1）减压护理：每2小时协助老年人翻身1次，必要时每1小时翻身，翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤；在骨突部位放置减压垫、气垫床、软枕等，减轻局部压力；避免床头抬高超过30度，减少剪切力对骶尾部的损伤。（2）皮肤护理：每日检查老人全身皮肤，尤其是骨突部位和受压部位皮肤情况；保持皮肤清洁干燥，及时擦干汗液、尿液、粪便，避免潮湿刺激；失禁老人及时更换纸尿裤，必要时使用皮肤保护膜；避免使用碱性强的清洁用品擦拭皮肤，防止皮肤屏障受损。（3）营养支持：在病情允许的前提下，为老人提供富含优质蛋白、维生素、矿物质的食物，增强皮肤抵抗力和组织修复能力；对进食困难、营养不良的老人，遵医嘱给予营养补充。（4）健康教育与观察：日常照护中避免老人皮肤直接接触硬物、褶皱床单，减少摩擦；每次翻身时观察受压皮肤颜色、温度，出现压红时及时增加翻身频次，局部减压，防止压疮进展。2.老年人噎食典型表现：进食时突然出现呛咳、呼吸困难、面色发绀、双手抓住颈部（V型手指征），严重时可出现意识丧失、呼吸心跳停止。意识清醒状态下急救要点：（1）立即停止进食，协助老人取站立位或坐位，护理员站在老人身后，双臂环抱老人腰部。（2）一手握拳，拳眼抵住老人肚脐上方两横指处（上腹部，剑突下位置），另一手包住拳头。（3）快速向内、向上冲击老人腹部，每次冲击动作要明显、有节奏，重复冲击直到异物从气道排出。（4）如果老人体型肥胖或处于妊娠晚期，可采用胸部冲击法，将拳头放在老人胸骨中部，快速向后冲击，排出异物。（5）异物排出后观察老人呼吸、面色、意识状态，如有异常及时通知医护人员，排查有无气道损伤、吸入性肺炎等并发症。3.为老年人发放口服药操作流程及注意事项：（1）操作前准备：核对医嘱、药物单，仔细核对老人姓名、床号、药名、剂量、浓度、用药时间、给药途径；洗手，准备好温水、药物，检查药物有效期、有无变质、潮解。（2）发药时核对：携带药物到老人床旁，再次核对老人身份，确认是本人后向老人解释用药目的、注意事项；协助老人取坐位或半坐位，递上温水，看着老人将药物全部服下，确认老人没有藏药、吐药，对于认知障碍、吞咽困难的老人要检查口腔，确认药物咽下。（3）注意事项：严格遵医嘱发药，不得私自更改药物剂量、给药时间；对牙齿不好、吞咽困难的老人，可将药片研碎（缓释片、控释片、肠溶片除外）后混于少量温水中送服；观察老人用药后的反应，出现皮疹、头晕、恶心、低血糖、低血压等不良反应时立即通知医护人员；老人不在床位时不得将药物放在床头，要将药物带回保管，回来后再补发；做好用药记录。4.老年人跌倒后初步处理要点：（1）不要急于扶起老人，先就地观察老人的意识、呼吸、脉搏情况，询问老人有无剧烈疼痛、肢体活动障碍，判断有无骨折、头部外伤、意识障碍等严重损伤。（2）如果老人意识不清、出现呕吐、抽搐、耳鼻出血等情况，立即将老人头偏向一侧，清理口腔呕吐物，保持呼吸道通畅，立即拨打急救电话，同时通知医生和家属，不要随意搬动老人。（3）如果老人意识清醒，询问老人跌倒的过程，检查老人有无外伤、肢体活动受限，若怀疑有骨折、髋部损伤、脊柱损伤，不要随意搬动老人，立即通知医护人员到场处置，在医护人员指导下平稳搬运老人；如果只是轻微擦伤，可协助老人缓慢起身，安置到床上休息，对局部伤口进行消毒处理。（4）老人安置妥当后，密切观察老人的生命体征、精神状态，有无头痛、呕吐、肢体活动异常等迟发性损伤表现，做好记录；分析跌倒原因，采取针对性防范措施，避免再次发生跌倒。五、案例分析题1.（1）李奶奶出现上述行为的可能原因：①疾病因素：中度阿尔茨海默病导致老人近期记忆减退、定向力障碍，无法识别当前所处环境，时间定向混乱，误以为自己还处于需要接孙子的年龄段，对自己的物品归属认知不清，容易出现错认、被窃妄想，进而产生激越行为。②环境因素：机构环境和老人熟悉的家庭环境差异较大，环境嘈杂、物品摆放变动、其他老人接触她的个人物品，让老人缺乏安全感，诱发情绪烦躁。③心理因素：老人入住机构后存在分离焦虑，想念家人，对陌生环境存在恐惧，未被满足的回家需求转化为游走、试图外出的行为；个人物品被触碰时，老人产生自我防御反应，出现推搡行为。④照护因素：日常照护中照护人员可能未及时关注老人的情绪变化，没有主动陪伴老人，老人的情感需求没有得到满足，诱发异常行为。（2）针对性照护措施：①环境调整：保持李奶奶居住环境的稳定性，个人物品按她熟悉的位置摆放，不要随意变动；在房间内放置老人熟悉的家庭照片、个人常用物品，增强安全感；在机构出入口设置门禁，公共区域避免放置容易让老人产生外出念头的物品，走廊设置安全的游走区域，清除障碍物，防止游走时跌倒。②行为照护：老人游走时不要强行阻拦、指责，可陪伴老人走一段路程，通过递温水、邀请她参与手工、听戏曲等她感兴趣的活动转移注意力；老人说要回家接孙子时，不要否定、争辩，可顺着老人的话回应“我知道你记挂孙子，他放学了会来看你，我们先坐在这里等一等”，安抚情绪后再引导到其他活动中；发现老人翻储物柜、推搡他人时，第一时间温和引导，不要指责，可将老人的个人物品做好标识，放在她容易看到的位置，避免其他老人触碰。③安全防护：为老人佩戴带有定位功能、身份信息的防走失手环，日常安排照护人员定时巡护，重点关注老人的活动轨迹，防止走失；避免老人接触危险物品，激越时不要强行约束，可通过温和的语言、肢体接触（如轻拍手背）安抚情绪，排查是否有疼痛、口渴、如厕等未被满足的需求，及时解决诱因。④心理支持：日常多陪伴老人聊天，耐心倾听她讲述过去的经历，满足老人的情感需求；定期联系家属来探视，或通过视频通话让老人和家人交流，缓解思乡情绪；傍晚时分是认知症老人“日落综合征”的高发时段，可提前打开室内灯光，避免光线昏暗加重烦躁，安排轻松的活动减少情绪波动。2.（1）护理员第一时间