2026年妇保院预防艾梅乙母婴传播项目培训试题及答案

2026年妇保院预防艾梅乙母婴传播项目培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.依据《国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》要求，所有孕产妇首次开展艾梅乙检测的孕周应不晚于（）A.妊娠12周B.妊娠13⁺⁶周C.妊娠16周D.妊娠20周2.孕产妇艾滋病感染初筛检测阳性后，确证试验应在收到初筛阳性样本后（）内反馈结果，避免干预延误A.24小时B.3个工作日C.5个工作日D.7个工作日3.对于感染艾滋病的孕产妇，规范启动抗反转录病毒治疗（ART）的时机为（）A.确诊感染后立即启动，无论CD4⁺T淋巴细胞计数水平B.CD4⁺T淋巴细胞计数＜350个/μl时启动C.妊娠28周后启动D.临产后启动4.艾滋病感染孕产妇所生儿童的抗反转录病毒预防用药，若母亲孕期规范服药且病毒载量持续低于检测下限（＜20copies/ml），儿童用药疗程应为出生后（）A.2周B.4周C.6周D.12周5.按照最新工作规范，梅毒感染孕产妇首选的治疗药物为（）A.头孢曲松钠B.苄星青霉素C.红霉素D.多西环素6.孕产妇梅毒血清学检测中，若TPPA阳性、RPR/TRUST阴性，且既往无梅毒诊疗史，正确的处理方式是（）A.无需干预，孕晚期复查即可B.立即予1个疗程苄星青霉素治疗C.予红霉素口服治疗D.待RPR滴度升高后再治疗7.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗的首剂接种时间最晚不超过出生后（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时8.艾滋病感染孕产妇分娩方式选择中，以下哪种情况推荐实施择期剖宫产以降低母婴传播风险（）A.孕期规律服用ART药物，分娩前病毒载量＜50copies/mlB.临产后才启动ART治疗，分娩前病毒载量＞1000copies/mlC.合并妊娠期糖尿病D.孕37周胎膜早破9.预防艾梅乙母婴传播服务中，所有检测服务及干预用药的费用承担方式为（）A.孕产妇自费承担30%B.医保报销后个人自付部分减免C.全部由中央及地方财政专项经费承担，对孕产妇免费提供D.仅艾滋病相关服务免费10.梅毒感染孕产妇所生儿童出生时RPR/TRUST滴度为母亲滴度的4倍及以上，应诊断为（）A.先天梅毒疑似病例B.先天梅毒确诊病例C.梅毒血清学阳性D.既往感染11.乙肝感染孕产妇所生儿童完成全程乙肝疫苗接种后，乙肝两对半检测的随访时间应为（）A.出生后1月龄B.出生后3月龄C.出生后7-12月龄D.出生后18月龄12.艾滋病感染孕产妇哺乳期喂养指导正确的是（）A.提倡母乳喂养，添加辅食时间提前至4月龄B.倡导人工喂养，确需母乳喂养者需全程规范抗病毒治疗，坚持纯母乳喂养6个月，杜绝混合喂养C.可采用母乳与配方奶交替的混合喂养方式D.母乳喂养时间可延长至2岁13.艾梅乙母婴传播检测中，孕产妇首次检测应覆盖的筛查项目不包括（）A.艾滋病病毒抗体（HIV-Ab）B.梅毒螺旋体抗体+非梅毒螺旋体抗体C.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）D.乙肝病毒DNA定量（HBV-DNA）14.梅毒感染孕产妇规范治疗后，孕期随访血清学滴度的频率应为（）A.每1个月复查1次B.每2-4周复查1次，孕晚期至少复查2次C.每8周复查1次D.仅孕晚期复查1次15.对于HBsAg阳性孕产妇，孕期推荐启动抗病毒治疗以降低母婴传播风险的HBV-DNA阈值为（）A.≥1×10²IU/mlB.≥2×10⁴IU/mlC.≥2×10⁵IU/mlD.≥1×10⁶IU/ml16.艾滋病感染孕产妇所生儿童的早期诊断采血时间点，不包括（）A.出生时B.出生后6周C.出生后3个月D.出生后12个月17.先天梅毒儿童的规范治疗首选药物为（）A.苄星青霉素，单剂肌肉注射B.水剂青霉素G，静脉滴注，疗程10-14天C.头孢曲松钠，肌肉注射3天D.阿奇霉素口服18.艾梅乙阳性孕产妇的信息上报要求，需在确诊后（）内完成《预防艾梅乙母婴传播登记卡》填报并录入国家妇幼健康信息平台A.24小时B.3个工作日C.5个工作日D.7个工作日19.以下哪种情况属于艾滋病母婴传播高风险暴露，儿童需调整预防用药方案（）A.母亲孕期规律服药，病毒载量持续低于检测下限B.母亲临产后才确诊感染，未服用抗病毒药物C.母亲孕早期启动治疗，无妊娠期并发症D.新生儿出生体重≥3000g20.梅毒感染孕产妇在孕（）周前接受规范治疗，母婴传播阻断成功率可达到98%以上A.12B.16C.20D.28二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.预防艾梅乙母婴传播的核心服务链条包括（）A.尽早开展孕产妇艾梅乙筛查B.对阳性孕产妇及时启动规范干预C.对所生儿童落实预防性用药、随访和检测D.为阳性孕产妇及家庭提供心理支持、咨询指导2.以下属于艾滋病感染孕产妇所生儿童高危判定标准的有（）A.母亲孕期未接受任何抗反转录病毒治疗B.母亲分娩前病毒载量≥1000copies/mlC.母亲孕期ART启动时间＜4周即分娩D.分娩过程中发生会阴严重裂伤、新生儿羊水吸入等暴露情况3.梅毒感染孕产妇治疗效果判定为治愈/合格的标准包括（）A.非梅毒螺旋体抗体滴度下降4倍及以上B.临床症状完全消失C.非梅毒螺旋体抗体滴度维持在低水平（≤1:2）无升高D.孕期连续2次复查滴度无下降4.HBsAg阳性孕产妇所生儿童的正确干预措施包括（）A.出生后12小时内注射100IU乙肝免疫球蛋白B.出生后12小时内接种首剂10μg重组酵母乙肝疫苗C.1月龄、6月龄按程序完成第2、3剂乙肝疫苗接种D.无论喂养方式如何，均可进行母乳喂养5.预防艾梅乙母婴传播项目中，免费服务内容包括（）A.孕产妇首次艾梅乙筛查、阳性孕产妇确证试验B.阳性孕产妇所需的抗病毒、抗梅毒治疗药物C.阳性孕产妇所生儿童的预防性用药、早期诊断及随访检测D.阳性孕产妇的常规孕期产检费用6.以下关于梅毒母婴传播干预的说法正确的有（）A.对孕早期发现的梅毒感染孕产妇，应在孕早期和孕晚期各提供1个疗程的规范治疗B.对孕中晚期发现的梅毒感染孕产妇，应立即给予2个疗程的规范治疗，疗程间隔4周以上C.分娩前1周内确诊的梅毒感染孕产妇，即使开始治疗，也需按先天梅毒高风险处置新生儿D.青霉素过敏的梅毒感染孕产妇，可选用头孢曲松钠替代治疗，必要时脱敏后使用苄星青霉素7.艾滋病感染孕产妇的产科干预措施正确的有（）A.尽量避免会阴侧切、人工破膜等可能增加胎儿暴露风险的操作B.分娩过程中避免胎儿头皮电极、产钳、胎吸等有创助产操作C.新生儿出生后及时清理体表母亲血液、分泌物，手法轻柔避免皮肤黏膜破损D.胎儿娩出后立即断脐，避免脐血挤入新生儿体内8.艾梅乙阳性孕产妇的咨询指导应遵循的原则包括（）A.知情不拒绝B.保密C.不评判D.自愿9.乙肝母婴传播高风险儿童的随访要求包括（）A.出生后24小时内完成HBsAg、抗-HBs检测B.完成全程疫苗接种后1-2个月检测HBsAg、抗-HBsC.若抗-HBs滴度＜10mIU/ml，需按程序补种3剂乙肝疫苗后再次评估D.随访至6月龄即可终止10.以下属于艾梅乙母婴传播项目质控要求的有（）A.筛查试剂需经国家药品监督管理局注册批准，在有效期内使用B.每年开展不少于2次的实验室室内质控，参加省级及以上室间质评且成绩合格C.对所有阳性病例开展个案追踪，确保干预措施100%覆盖D.项目经费实行专账管理，专款专用，不得挤占挪用三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.孕产妇艾梅乙筛查必须获得孕产妇书面知情同意后方可开展，不得强制检测。（）2.艾滋病感染孕产妇所生儿童只要经过规范预防用药，就可以母乳喂养，无需特殊监测。（）3.梅毒感染孕产妇分娩前非梅毒螺旋体抗体滴度越低，发生母婴传播的风险越高。（）4.无论孕产妇HBsAg是否阳性，新生儿首剂乙肝疫苗都应在出生后24小时内尽早接种。（）5.艾滋病感染产妇所生儿童在出生后18个月HIV抗体检测仍为阳性，即可确诊为儿童HIV感染。（）6.梅毒感染孕产妇如果在孕期接受了规范治疗，所生儿童无需随访检测。（）7.HBsAg阳性孕产妇HBV-DNA≥2×10⁵IU/ml时，推荐在孕24-28周启动富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）抗病毒治疗，产后1-3个月可根据情况停药。（）8.艾梅乙检测结果阳性的孕产妇，医务人员需第一时间告知其配偶及家属，无需征得孕产妇本人同意。（）9.预防艾梅乙母婴传播工作中，对发现的阳性育龄妇女，应在孕前提供咨询、干预指导，降低母婴传播风险。（）10.先天梅毒儿童经规范治疗后，需随访至非梅毒螺旋体抗体滴度转阴或维持低水平2年以上。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.案例：孕妇张某，28岁，G1P0，孕16周首次到妇保院建册产检，既往无传染病史，常规开展艾梅乙筛查，结果显示HIV抗体初筛阳性、TPPA阳性、RPR滴度1:8、HBsAg阴性。请结合项目工作规范，回答以下问题：（1）针对该孕妇的艾滋病筛查结果，应立即采取哪些处置措施？（3分）（2）针对该孕妇的梅毒感染情况，应制定怎样的干预及随访方案？（4分）（3）该孕妇分娩后，针对所生儿童需落实哪些艾梅乙相关干预和随访措施？（3分）2.案例：孕妇李某，32岁，G2P1，孕38周因胎膜早破2小时急诊入院，既往未在本院正规产检，未提供孕期艾梅乙检测报告，入院后立即予艾梅乙快速筛查，结果显示HBsAg阳性、HIV抗体阴性、梅毒抗体阴性。追问病史，李某既往为乙肝大三阳携带者，孕期未检测HBV-DNA，3年前第一胎在家分娩，未给孩子注射乙肝免疫球蛋白，后孩子确诊为慢性乙肝感染。请结合项目工作规范，回答以下问题：（1）针对该孕妇的急诊情况，所生新生儿需在多长时间内完成什么核心干预措施？（3分）（2）该孕妇产后需完善哪些检测评估？喂养指导需注意哪些要点？（3分）（3）分析该孕妇第一胎发生乙肝母婴传播的可能原因，说明本次妊娠阻断成功的关键节点有哪些？（4分）===以下为参考答案===一、单项选择题1.B2.A3.A4.B5.B6.B7.C8.B9.C10.B11.C12.B13.D14.B15.C16.A17.B18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析题参考答案1.（1）①立即安排专人（专职艾梅乙项目管理人员）对孕妇进行阳性结果告知，开展隐私保护下的一对一咨询，讲解艾滋病母婴传播风险、干预流程及预后，缓解其焦虑情绪；②在收到初筛阳性样本24小时内将样本送至辖区艾滋病确证实验室进行确证试验，同步完善CD4⁺T淋巴细胞计数、病毒载量、肝肾功能等基线检测；③确证结果阳性后立即按照抗病毒治疗方案启动ART，首选“替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+多替拉韦（DTG）”三联方案，不得延迟治疗，定期监测病毒载量及药物不良反应。（每点1分，共3分）（2）①立即予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续3次为1个疗程，孕晚期（孕28-32周）再予1个疗程同方案治疗，两个疗程间隔需≥4周，避免交叉耐药或治疗不足；②每2-4周复查RPR滴度，观察滴度变化，若治疗后滴度下降＜4倍或滴度升高，需立即追加1个疗程治疗；③对其配偶同步开展梅毒筛查，若确诊感染需立即规范治疗，治疗期间避免无保护性行为。（每点1分，方案完整、符合规范即可得分，共4分）（3）①艾滋病干预：新生儿出生后尽快（6小时内）服用奈韦拉平（NVP）或齐多夫定（AZT）预防性用药，疗程4周，分别在出生后6周、3个月采血开展HIV早期核酸诊断，出生后12个月、18个月检测HIV抗体，排除感染；②梅毒干预：新生儿出生后立即完善TPPA、RPR检测及全身体格检查，若滴度为母亲滴度4倍及以上或有先天梅毒临床表现，立即予水剂青霉素G规范治疗，若滴度低于母亲4倍，定期随访RPR滴度至转阴，每3个月1次，连续2次阴性即可终止随访；③乙肝干预：因母亲HBsAg阴性，新生儿按常规免疫程序接种乙肝疫苗即可，无需注射乙肝免疫球蛋白。（每点1分，共3分）2.（1）因属于急诊分娩未提供乙肝感染状态证据，新生儿需在出生后12小时内（最好2小时内）完成两项核心干预：一是肌肉注射