2026年跌倒监管员考核试题（附答案）

2026年跌倒监管员考核试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据《医疗机构患者跌倒风险防范与质量安全考核规范（2025版）》，三级医疗机构住院患者跌倒风险评估的首次完成时限要求为患者入院后（）A.2小时内B.6小时内C.8小时内D.24小时内2.采用Morse跌倒风险评估量表对住院患者进行测评，得分为50分对应的风险等级为（）A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险3.跌倒监管员在日常巡查中发现普通病房卫生间扶手松动，正确的处置流程是（）A.第一时间现场张贴警示标识，同步在15分钟内通过后勤运维系统提交维修工单，跟进维修闭环，维修完成后现场核验牢固度B.告知当班护士提醒患者注意，等待后勤例行巡检时处置C.直接联系维修工人到场处置，无需报备科室D.记录在巡查台账中，月底统一汇总反馈4.按照《老年护理服务质量评价指标（2025）》，养老机构入住老年人跌倒风险复评的周期，高风险人群至少为（）A.每天1次B.每3天1次C.每周1次D.每月1次5.患者发生跌倒后，责任岗位需第一时间启动伤情评估，下列不属于跌倒后即刻必查评估内容的是（）A.意识状态、生命体征B.肢体活动度、皮肤完整性C.既往跌倒史D.有无头痛、呕吐、关节畸形等异常表现6.下列哪种辅助器具的配置属于跌倒高风险患者床旁必备的安全防护设施（）A.普通防滑拖鞋B.床头呼叫器C.床栏D.床旁感应式夜灯7.跌倒监管员对全院/全机构跌倒事件进行根因分析时，采用5Why法追溯到下列哪项属于系统层面的根本原因（）A.当班护士未及时对高风险患者进行防跌倒宣教B.患者夜间自行下床未呼叫陪护C.卫生间地面防滑系数未达到GB/T35679-2017规定的≥0.6的安全标准D.保洁人员拖地后未放置防滑提示牌8.根据国家卫健委2025年发布的《患者安全目标》，医疗机构住院患者跌倒伤害率（伤害事件占所有跌倒事件的比例）的管控基准值为不高于（）A.10%B.15%C.25%D.30%9.对服用下列哪种药物的患者，跌倒监管员不需要将其纳入重点动态监测范畴（）A.降压药B.降糖药C.镇静催眠药D.维生素类补充剂10.跌倒监管员组织开展防跌倒健康宣教时，针对65岁以上老年人群的宣教内容，下列表述错误的是（）A.日常起身需遵循“三部曲”：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走B.为避免滑倒，日常行走时应穿摩擦力大的棉质拖鞋C.睡前2小时减少饮水，避免夜间频繁如厕增加跌倒风险D.日常锻炼可选择太极拳、平衡操等项目增强下肢肌力与平衡能力11.下列关于跌倒事件上报时限的要求，符合全国医疗质量安全不良事件上报规范的是（）A.一般跌倒事件（无伤害/轻度伤害）需在24小时内完成院内系统上报B.中度伤害跌倒事件需在12小时内完成院内系统上报C.重度伤害/死亡跌倒事件需在2小时内口头上报监管部门，4小时内完成系统上报D.以上表述均正确12.按照建筑安全相关规范，医疗机构、养老机构公共区域及病房通道的地面防滑等级应达到（）A.Ar级B.Br级C.Cr级D.Dr级13.跌倒监管员每季度开展防跌倒设施专项排查时，下列不属于必查项的是（）A.走廊扶手安装高度是否为0.85-0.9mB.床旁呼叫器拉线长度是否距地面10-15cmC.轮椅、平车的刹车装置是否完好D.病房电视信号是否稳定14.对存在认知障碍的跌倒高风险患者，下列防护措施不符合规范要求的是（）A.经评估告知后，在家属知情同意下使用保护性约束B.安排离护士站最近的病房，24小时留陪C.为避免患者擅自离床，长期将床栏全部拉起锁死D.佩戴防走失、防跌倒智能定位腕带，离床自动预警15.下列哪项数据是跌倒监管员月度质量分析报告中必须纳入的核心监测指标（）A.跌倒发生率B.跌倒伤害严重程度占比C.高风险人群评估覆盖率D.以上均是16.当保洁人员完成地面清洁作业后，跌倒监管员需核查其是否按要求在湿滑区域设置警示标识，警示标识的摆放位置应为（）A.湿滑区域边缘1米处，面向行人通行方向B.湿滑区域正中央C.湿滑区域所在房间门口D.走廊尽头醒目位置17.采用约翰霍普金斯跌倒风险评估量表对患者进行测评时，下列哪项不属于直接评定为高风险的条目（）A.过去3个月内有2次及以上跌倒史B.携带3根及以上引流管路C.年龄≥80岁D.存在癫痫持续状态18.跌倒监管员在开展全员防跌倒培训时，针对陪护人员的培训考核合格率需达到（）A.80%以上B.90%以上C.95%以上D.100%19.患者发生跌倒后出现肢体畸形、活动剧烈疼痛，疑似骨折时，下列处置方式错误的是（）A.立即搬动患者移至病床平卧，避免着凉B.第一时间通知值班医生到场处置C.对疑似骨折部位进行简易固定，避免随意搬动D.监测生命体征，做好家属沟通告知20.按照《养老机构服务安全基本规范》，养老机构内公共区域视频监控覆盖范围需达到（），确保跌倒事件可追溯A.70%以上B.80%以上C.90%以上D.100%二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.跌倒监管员的核心岗位职责包括下列哪些内容（）A.制定并动态更新本机构跌倒风险防控制度、流程、应急预案B.组织开展全员防跌倒知识、技能培训与考核C.日常巡查跌倒风险隐患，督促责任部门落实整改D.牵头开展跌倒事件根因分析，制定改进措施并跟踪落地E.定期汇总分析跌倒相关质量数据，形成质量报告上报管理层2.下列属于跌倒高风险人群判定标准的有（）A.Morse跌倒量表得分≥45分B.过去12个月内有跌倒史C.存在肢体偏瘫、平衡功能障碍D.存在体位性低血压E.长期服用精神类药物、降压降糖药物3.日常巡查中发现的下列哪些情形属于跌倒风险隐患，需立即督促整改（）A.病房走廊堆放闲置病床、纸箱等杂物，占用通行空间B.部分病号服裤腿过长，超过患者脚踝5cmC.卫生间紧急呼叫器故障，无法正常响应D.床脚轮锁定装置松动，无法有效固定E.病房灯光照度不足，夜间走廊照度低于50lux4.跌倒伤害程度分级中，属于中度伤害的情形包括（）A.跌倒后出现皮肤擦伤、少量软组织挫伤，无需特殊处置B.跌倒后出现关节扭伤、皮肤裂伤需缝合处理C.跌倒后出现意识丧失，经头颅CT证实为硬膜下血肿需手术治疗D.跌倒后造成肋骨骨折、指骨骨折，需石膏或支具固定E.跌倒后直接导致患者死亡5.跌倒监管员在开展防跌倒宣教时，针对高风险患者及家属需告知的内容包括（）A.患者跌倒风险等级及相关注意事项B.呼叫器的正确使用方法，需要协助时及时呼叫C.床栏的使用方法，卧床时及时拉起双侧床栏D.病房内物品规范摆放要求，常用物品放置在患者伸手可及处E.患者日常穿着衣裤、鞋履的选择要求6.下列防跌倒设施配置要求符合国家规范的有（）A.楼梯、走廊双侧安装连续扶手，扶手直径为3-4cm，方便抓握B.卫生间马桶旁安装垂直+水平组合扶手，马桶座面高度为40-45cmC.楼梯踏步高度不超过15cm，踏步边缘设置清晰防滑条D.所有病房入口、卫生间入口设置无障碍坡道，坡度不大于1:12E.床旁行走通道净宽度不小于1.1m，无障碍物7.跌倒事件根因分析中，需要收集的基础资料包括（）A.患者跌倒前的活动状态、事发时间、地点、周围环境情况B.患者当时的风险评估等级、服用药物情况、既往病史C.当班护理人员的排班情况、工作负荷、培训考核记录D.事发区域的设施完好情况、防滑检测记录、日常巡查台账E.患者及家属的意见诉求8.针对跌倒高风险患者，可采取的针对性防控措施包括（）A.在患者腕带、床头卡上设置醒目的红色防跌倒警示标识B.根据患者需求配备合适的助行器，指导患者正确使用C.调整患者床位高度至最低位，床旁铺设防滑垫D.增加巡视频次，每1小时巡视一次高风险患者E.为患者穿戴防滑鞋，禁止穿一次性拖鞋、光脚行走9.跌倒监管员需建立健全的跌倒管理台账包括（）A.风险评估台账，记录所有在院/在住人员的风险等级、评估时间、复评记录B.隐患排查整改台账，记录隐患位置、问题类型、责任部门、整改时限、整改结果C.培训考核台账，记录培训时间、内容、参训人员、考核成绩D.跌倒事件处置台账，记录事件发生经过、伤情、处置措施、原因分析、改进措施E.设施维保台账，记录扶手、呼叫器、照明、地面防滑等设施的检查、维修、更换记录10.下列关于跌倒防控质量指标的计算公式，表述正确的有（）A.住院患者跌倒发生率=同期住院患者跌倒发生例次数/统计周期内住院患者总床日数×1000‰B.跌倒伤害率=同期发生伤害的跌倒事件例次数/统计周期内跌倒事件总例次数×100%C.高风险患者评估率=同期接受跌倒风险评估的高风险患者数/统计周期内高风险患者总数×100%D.防跌倒措施落实率=同期抽查高风险患者中措施落实到位的例数/统计周期内抽查高风险患者总例数×100%E.隐患整改完成率=同期完成整改的隐患数/统计周期内排查发现的隐患总数×100%三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.跌倒风险评估仅需在患者入院时完成一次，患者病情无变化无需复评。（）2.为降低跌倒风险，卧床患者的床位高度应始终调至最高位，方便患者上下床。（）3.跌倒事件属于医疗安全不良事件，存在伤害的事件需上报，无伤害的跌倒事件无需上报。（）4.跌倒监管员对排查发现的隐患需建立“发现-反馈-整改-核验-销号”的闭环管理机制，所有隐患需明确整改责任人与时限。（）5.对长期卧床的患者，为避免跌倒事件发生，应全程约束患者活动，禁止患者自行下床。（）6.地面湿滑是导致跌倒的常见环境因素，按照规范，医疗机构、养老机构室内干地面静摩擦系数应≥0.5，湿地面静摩擦系数应≥0.6。（）7.患者发生跌倒后，无论是否存在可见伤情，都需持续观察72小时，警惕迟发性颅内出血、隐匿性骨折等情况。（）8.防跌倒宣教仅需针对患者及家属开展，后勤、保洁、陪护等岗位人员无需掌握防跌倒相关知识。（）9.跌倒监管员每季度需向机构质量管理委员会汇报跌倒防控工作开展情况、数据趋势、存在问题及改进计划。（）10.对使用镇静、降压、利尿等药物的患者，应在用药后30分钟至1小时内加强巡视，评估患者反应，告知其不要自行快速起身。（）四、案例分析题（共2题，每题20分，总计40分）1.某三级甲等老年病科病区，2026年3月共开放床位50张，当月总床日数1420床日，全月共上报跌倒事件3起：①患者王某某，男，78岁，Morse评分60分（高风险），3月12日凌晨2:00自行下床如厕时，因卫生间地面刚被保洁员拖过未干、未放置警示标识，不慎滑倒，导致左侧额头皮肤3cm裂伤，经清创缝合后恢复，属于中度伤害；②患者李某某，女，82岁，Morse评分40分（中风险），3月21日上午10:30陪护人员外出打水，患者自行拿取床头柜上的水杯，因床轮未锁定、床体滑动，从床沿滑落至地面，无皮肤破损、无活动障碍，生命体征平稳，属于无伤害事件；③患者张某某，男，85岁，Morse评分70分（高风险），3月27日晚间19:00在病区走廊行走时，因走廊堆放的后勤维修物料绊倒，导致右侧股骨颈骨折，需行髋关节置换手术，属于重度伤害。请结合跌倒监管员岗位职责，回答以下问题：（1）计算该病区2026年3月的住院患者跌倒发生率、跌倒伤害率。（6分）（2）结合3起跌倒事件，逐一分析存在的风险隐患（从人员、环境、管理三个维度梳理）。（8分）（3）针对上述隐患，提出可落地的系统性改进措施。（6分）2.某街道综合养老服务中心，2026年第一季度共收住老人126名，其中跌倒高风险老人42名。跌倒监管员在第一季度质量督查中发现以下问题：①高风险老人复评记录缺失，17名高风险老人超过1周未进行跌倒风险复评；②三楼公共活动区一角地板翘起约2cm，已存在10天未维修，附近未设置警示标识；③抽查20名陪护人员，有8名未接受过防跌倒专项培训，不知道高风险老人起床的“三部曲”要求；④2名高风险老人穿着过长的棉裤自行在园区行走，陪护人员未及时提醒；⑤一季度共发生2起老人夜间如厕跌倒事件，均为卫生间感应夜灯故障，未及时更换导致光线不足，事后未开展根因分析，也未采取改进措施。中心主任要求跌倒监管员在1周内完成问题整改，建立长效防控机制。请结合工作实际，回答以下问题：（1）指出该养老服务中心在跌倒防控管理中存在的核心问题。（8分）（2）作为跌倒监管员，你会制定哪些可落地的整改方案，确保整改闭环？（7分）（3）简述整改完成后，你如何建立长效机制避免同类问题重复发生？（5分）参考答案一、单项选择题1.A2.C3.A4.C5.C6.C7.C8.C9.D10.B11.D12.A13.D14.C15.D16.A17.C18.D19.A20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.BD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×解析：低风险患者需每周复评1次，中风险每3天复评1次，高风险每天复评，病情变化、术后、调整用药后需立即复评。2.×解析：卧床患者床位高度需调至最低位（床面距地面40-45cm），方便患者脚接触地面，降低跌倒时的跌落高度。3.×解析：所有跌倒事件无论是否造成伤害，均需按不良事件上报要求及时上报，无伤害事件属于未遂事件，同样需分析原因落实整改。4.√5.×解析：约束属于保护性措施，需严格掌握指征，禁止长期无指征约束患者，需通过加强巡视、宣教、改善环境等措施降低风险，长期约束反而会增加患者肌力下降、跌倒风险。6.√7.√8.×解析：保洁、后勤、陪护等岗位是跌倒防控的关键岗位，必须掌握基础防跌倒知识、隐患识别要点、应急处置流程，培训考核合格后方可上岗。9.√10.√四、案例分析题1.（1）指标计算：①住院患者跌倒发生率=3/1420×1000‰≈2.11‰（3分）；②跌倒伤害率=2/3×100%≈66.67%（3分）。（2）风险隐患梳理：人员维度：保洁员清洁作业不规范，湿滑地面未设置警示标识；当班护士未按高风险患者巡视频次要求巡视，未及时发现地面湿滑、床轮未锁定等隐患；陪护人员未落实高风险患者照护要求，擅自离开患者身边；对高风险患者的宣教不到位，患者未掌握下床呼叫的要求（3分）。环境维度：卫生间地面湿滑无警示；床轮锁定装置松动无法有效固定；走廊随意堆放维修物料，占用通行空间；设施巡检不到位，未及时发现设施故障和通道堵塞问题（3分）。管理维度：跌倒风险防控流程落实不到位，高风险患者防跌倒措施未全覆盖；后勤作业规范未落地，清洁、物料堆放无明确标准；隐患排查机制缺失，未能在日常巡查中发现上述风险点；事件发生后未及时举一反三开展全面排查，同类风险重复出现（2分）。（3）改进措施：①立即开展全病区跌倒风险隐患拉网式排查，对地面、床具、通道、扶手、呼叫器等设施逐一核验，建立问题台账24小时内完成整改；②组织全员专项培训，覆盖医护、保洁、陪护、后勤人员，明确各岗位防跌倒职责、作业规范、应急处置要求，考核合格后方可上岗；③优化高风险患者照护流程，落实警示标识、床栏使用、床高调整、定时巡视、宣教告知等核心措施，明确高风险患者需24小时留陪，陪护离开需告知当班护士；④建立保洁作业双核查机制，拖地时必须设置警示标识，地面干燥后方可移除，病区走廊严禁堆放任何杂物，后勤维修物料做到“工完场清”；⑤完善日常巡查机制，跌倒监管员每日对病区环境、措施落实情况开展2次巡查，发现问题立即督促整改，每周开展1次跌倒风险分析会，通报问题落实改进（每点1-2分，总计6分）。2.（1）核心问题：①风险评估制度落实不到位，高风险人群复评要求未执行，动态风险管控缺失；②环境隐患排查整改机制失效，地板翘起、夜灯故障等显性隐患长期存在未处置，无警示标识；③全员培训覆盖不全，关键岗位陪护人员未掌握基础防跌倒技能，防控意识薄弱；④患者行为干预不到位，对高风险老人的穿着、活动照护要求未落实；⑤事件管理不规范，跌倒事件发生后未开展根因分析、未落实改进措施，未形成闭环管理，