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2026年温里剂试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.温里剂属于“八法”中的哪一法?A.汗法B.吐法C.下法D.温法答案:D2.理中丸的药物组成是?A.人参、干姜、白术、炙甘草B.人参、生姜、白术、炙甘草C.人参、干姜、茯苓、炙甘草D.人参、干姜、白术、生甘草答案:A解析:理中丸以干姜温中散寒,人参补气健脾,白术健脾燥湿,炙甘草益气和中,全方温补并行。3.四逆汤的功用是?A.回阳救逆B.温中祛寒C.温经散寒D.益气生脉答案:A4.小建中汤中芍药与桂枝的用量关系是?A.桂枝倍芍药B.芍药倍桂枝C.两者等量D.桂枝用量大于芍药答案:B解析:小建中汤中芍药六两、桂枝三两,芍药倍于桂枝,酸甘化阴以养营血,与桂枝辛甘化阳相配。5.吴茱萸汤的组成药物,除吴茱萸、人参外,还有?A.生姜、大枣B.干姜、大枣C.生姜、甘草D.半夏、生姜答案:A6.当归四逆汤主治证的辨证要点是?A.手足厥寒,脉微欲绝B.手足厥寒,脉细欲绝C.四肢厥逆,脉沉微D.手足不温,脉弦细答案:B解析:当归四逆汤治血虚寒厥,脉细欲绝;脉微欲绝属四逆汤的少阴阳衰证。7.阳和汤主治的病证是?A.阳证疮疡B.阴疽C.痰热壅肺D.风寒湿痹答案:B8.具有温中补虚、和里缓急作用的方剂是?A.理中丸B.吴茱萸汤C.小建中汤D.大建中汤答案:C9.大建中汤的组成药物是?A.蜀椒、干姜、人参B.桂枝、芍药、饴糖、甘草C.吴茱萸、人参、生姜、大枣D.附子、干姜、白术、人参答案:A解析:大建中汤温中散寒、降逆止痛,主治中阳衰弱、阴寒内盛之脘腹剧痛,方中无饴糖、桂枝。10.黄芪桂枝五物汤主治的病证是?A.虚劳腹痛B.血痹C.寒厥D.寒疝答案:B11.具有回阳固脱、益气生脉作用的方剂是?A.四逆汤B.回阳救急汤C.参附汤D.理中丸答案:B12.下列哪项不属于四逆汤的辨证要点?A.四肢厥逆B.神衰欲寐C.下利清谷D.脉细欲绝答案:D解析:四逆汤证为心肾阳衰、阴寒内盛,脉象应为脉微细;脉细欲绝是当归四逆汤血虚寒厥的表现。13.理中丸中的君药是?A.人参B.干姜C.白术D.炙甘草答案:B14.当归四逆汤中通草的作用是?A.清热利水B.通利经脉C.化湿和中D.活血祛瘀答案:B15.阳和汤中鹿角胶的主要作用是?A.温阳补血,填精益髓B.活血化瘀,消肿止痛C.祛风除湿,通络散结D.益气健脾,托毒生肌答案:A16.小建中汤中饴糖的作用是?A.益气健脾B.缓急止痛C.温中补虚,缓急止痛D.润肠通便答案:C17.四逆汤中炙甘草的作用是?A.补气养血B.调和诸药,制约附子毒性C.健脾止泻D.润肺止咳答案:B18.下列方剂中,组成药物不含桂枝的是?A.小建中汤B.当归四逆汤C.黄芪桂枝五物汤D.理中丸答案:D解析:理中丸由人参、干姜、白术、炙甘草组成,不含桂枝。19.关于温里剂的使用注意,下列哪项是错误的?A.须辨清寒热真假B.阴盛格阳者,可热药冷服C.对真热假寒证当用温里剂散寒D.附子等辛热药物不可过量久服答案:C解析:真热假寒证其本质为热盛,忌用温里剂,以免助热伤阴。20.患者四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,下利清谷,舌淡苔白滑,脉微细。首选方剂是?A.当归四逆汤B.四逆汤C.理中丸D.阳和汤答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列方剂中,属于温里剂的有?A.理中丸B.四逆汤C.当归四逆汤D.阳和汤E.黄连解毒汤答案:A、B、C、D解析:理中丸温中祛寒,四逆汤回阳救逆,当归四逆汤、阳和汤温经散寒,均属温里剂;黄连解毒汤为清热剂。2.理中丸的药物组成包括?A.人参B.干姜C.白术D.炙甘草E.大枣答案:A、B、C、D解析:理中丸由人参、干姜、白术、炙甘草四味药组成,方中无大枣。3.四逆汤主治证中可见的症状有?A.四肢厥逆B.神衰欲寐C.下利清谷D.脉微细E.身热不恶寒答案:A、B、C、D解析:四逆汤证为少阴心肾阳衰,阴寒内盛,故见厥、利、神衰、脉微细;身热不恶寒多见于阳明热证或通脉四逆汤证。4.当归四逆汤的药物组成包括?A.当归B.桂枝C.细辛D.通草E.生姜答案:A、B、C、D解析:当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣组成,方中用通草而不用生姜。5.阳和汤的组成药物包括?A.熟地黄B.肉桂C.麻黄D.白芥子E.干姜答案:A、B、C、D解析:阳和汤中用炮姜温阳散寒,而非干姜。全方由熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜、生甘草组成。6.温里剂的分类包括?A.温中祛寒B.回阳救逆C.温经散寒D.解表散寒E.温补脾胃答案:A、B、C解析:温里剂按里寒证病位深浅分为温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三类。7.吴茱萸汤的主治病证包括?A.胃寒呕吐B.肝寒头痛C.少阴吐利D.脾虚泄泻E.阳虚水泛答案:A、B、C解析:吴茱萸汤温中补虚、降逆止呕,主治胃寒呕吐、肝寒头痛及少阴寒湿吐利,不用于脾虚泄泻。8.小建中汤的功用包括?A.温中补虚B.和里缓急C.回阳救逆D.温经散寒E.疏肝理气答案:A、B解析:小建中汤为中焦虚寒、肝脾不和证而设,以温中补虚、和里缓急为功,故本题选A、B。9.关于四逆汤与当归四逆汤的区别,下列叙述正确的有?A.两者均为温里剂B.两方中均含有甘草C.两者均可治疗手足厥寒D.四逆汤主治少阴阳衰寒厥,当归四逆汤主治血虚寒厥E.当归四逆汤适用于脉微欲绝答案:A、B、C、D解析:当归四逆汤证为血虚寒凝,脉细欲绝;脉微欲绝为四逆汤证,故E错误。10.理中丸与四逆汤共有的药物是?A.干姜B.甘草C.附子D.人参E.白术答案:A、B解析:理中丸有干姜、甘草、人参、白术;四逆汤有附子、干姜、甘草,共有干姜与甘草。三、判断题(每题1分,共10分)1.温里剂适用于里寒证,对真热假寒证也可直接使用。答案:错误解析:真热假寒证为热盛格阴,本质属热,误用温里剂会助热伤阴。2.理中丸中干姜温中散寒,为君药。答案:正确3.四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成,其中附子为君药。答案:正确4.小建中汤是桂枝汤倍芍药加饴糖而成。答案:正确5.当归四逆汤主治四肢厥逆,脉微欲绝。答案:错误解析:当归四逆汤主治血虚寒厥,脉象为细欲绝,脉微欲绝为四逆汤之候。6.阳和汤适用于阳证疮疡,症见局部红肿热痛。答案:错误解析:阳和汤专治阴疽,症见漫肿无头、皮色不变、酸痛无热。7.吴茱萸汤中吴茱萸温胃暖肝而降逆止呕。答案:正确8.大建中汤主治中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛。答案:正确9.回阳救急汤是由四逆汤加人参、白术、茯苓、陈皮、半夏、五味子、麝香等组成。答案:正确10.温里剂中附子、干姜等辛热之品用量宜大,可长期服用。答案:错误解析:辛热药物易耗阴动火,应中病即止,不可过量久服。四、名词解释(每题5分,共20分)1.温里剂答案:以温里助阳、散寒通脉为主要作用,用于治疗里寒证的方剂。根据里寒证的不同,分为温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三类。2.阴疽答案:体表阴性疮疡的统称。多因阳虚寒凝、痰瘀阻络所致,症见局部漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,舌淡苔白,脉沉细等。阳和汤为代表方。3.血痹答案:以肢体局部肌肤麻木不仁为主要表现的病证,多由营血不足、卫阳不固,风寒之邪乘虚客于血脉所致。黄芪桂枝五物汤为代表方。4.回阳救逆答案:针对心肾阳衰、阴寒内盛之证,以大辛大热药物如附子、干姜等迅速挽回亡阳之势,使阳气回复、四肢厥冷得以缓解的一种治法。代表方为四逆汤。五、简答题(每题5分,共20分)1.简述理中丸的组成、功用、主治及辨证要点。答案:(1)组成:人参、干姜、白术、炙甘草。(2)功用:温中祛寒,补气健脾。(3)主治:中焦虚寒证。症见脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐便溏,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。(4)辨证要点:腹痛喜温喜按,呕吐便溏,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。2.简述小建中汤中桂枝与芍药的配伍意义。答案:小建中汤中桂枝辛温,温助脾阳、散寒通脉;芍药酸寒,益阴养血、缓急止痛,且倍用于桂枝。二者相配,酸甘化阴以养营血,辛甘化阳以温脾阳,使阴阳调和、中气建立,故腹痛等症可除。3.比较四逆汤与当归四逆汤的异同。答案:两方均为温里剂,均可治疗手足厥寒。区别在于:四逆汤主治少阴心肾阳衰、阴寒内盛之寒厥,症见四肢厥逆、恶寒蜷卧、神衰欲寐、下利清谷、脉微细,治以附子、干姜回阳救逆;当归四逆汤主治血虚寒凝经脉之厥,症见手足厥寒,或腰、股、腿、足疼痛,舌淡苔白,脉细欲绝,治以当归、桂枝、细辛养血通脉、温经散寒。4.简述阳和汤的配伍特点。答案:阳和汤主治阴疽,证属阳虚寒凝、营血亏虚。方中熟地黄重用温补营血,鹿角胶温肾助阳、填精益髓;炮姜、肉桂温阳散寒、通利血脉;麻黄开腠理、引阳气由里达表;白芥子祛寒痰、通络散结;生甘草解毒并调和诸药。全方温阳与补血并用,温补而不留滞,辛散而不伤正。六、论述题(每题10分,共10分)1.试述温里剂的分类、代表方,并结合具体方剂论述温里剂中温阳与养血并用的配伍意义。答案:温里剂根据里寒证的不同分为三类:一是温中祛寒剂,适用于中焦虚寒证,代表方有理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、大建中汤,常用干姜、人参、白术等药物温中祛寒、补气健脾。二是回阳救逆剂,适用于心肾阳衰、阴寒内盛之亡阳证,代表方为四逆汤、回阳救急汤,常用附子、干姜等大辛大热之品回阳固脱。三是温经散寒剂,适用于阳虚寒凝经脉证,代表方为当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、阳和汤,常用桂枝、细辛、当归等温经散寒、养血通脉。温阳与养血并用的配伍意义,主要体现在温经散寒剂中。寒凝经脉之证,一方面因阳虚不能温煦,另一方面因营血不足不能充盈脉道。若单纯温阳,辛热易耗伤阴血;若单纯养血,

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