2026年性病科性病常识及健康教育考核试题及答案解析

2026年性病科性病常识及健康教育考核试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据《中华人民共和国传染病防治法》，下列哪种性病属于乙类法定报告传染病？A.尖锐湿疣B.生殖器疱疹C.梅毒D.滴虫性阴道炎答案：C解析：艾滋病、梅毒、淋病均为乙类法定报告传染病；尖锐湿疣、生殖器疱疹等属于性病监测病种。2.梅毒的病原体是？A.淋病奈瑟菌B.苍白密螺旋体C.杜克雷嗜血杆菌D.人乳头瘤病毒答案：B解析：梅毒由苍白密螺旋体（Treponemapallidum）感染引起。3.淋病的潜伏期一般为？A.1-2天B.2-10天C.1-2个月D.3-6个月答案：B4.尖锐湿疣最常见的病原体类型是？A.HPV6/11型B.HPV16/18型C.HSV-2型D.沙眼衣原体答案：A解析：尖锐湿疣90%以上由低危型HPV6、11型引起；HPV16、18型与宫颈癌等高度相关。5.生殖器疱疹主要由下列哪种病毒引起？A.人乳头瘤病毒B.单纯疱疹病毒1型（HSV-1）C.单纯疱疹病毒2型（HSV-2）D.巨细胞病毒答案：C6.下列行为中感染HIV风险最高的是？A.礼节性接吻B.无保护肛交（接受方）C.共用马桶D.蚊虫叮咬答案：B解析：HIV主要经性、血液、母婴传播，无保护肛交为高危行为；蚊虫叮咬、日常接触不传播。7.一期梅毒的典型皮肤损害是？A.玫瑰疹B.硬下疳C.扁平湿疣D.树胶样肿答案：B解析：硬下疳为一期梅毒特征性皮损，多为单发、无痛性溃疡，伴区域淋巴结肿大。8.先天梅毒（胎传梅毒）的传播途径是？A.飞沫传播B.母婴垂直传播C.输血传播D.接触污染衣物传播答案：B9.临床上诊断男性急性淋病最快速常用的实验室检查是？A.梅毒血清学试验B.尿道分泌物涂片革兰染色镜检C.大便常规D.病毒培养答案：B解析：男性急性淋病尿道分泌物涂片见白细胞内革兰阴性双球菌即可初步诊断，简便、快速、阳性率高。10.下列哪项不属于性病健康教育的核心内容？A.提倡安全性行为B.指导正确使用安全套C.对性病患者进行歧视和排斥D.倡导及时规范就医答案：C11.关于安全套使用，下列说法错误的是？A.每次性行为均使用新安全套B.使用前检查有效期和包装完整性C.可在乳胶安全套外涂凡士林等油性润滑剂D.捏扁前端储精囊后佩戴答案：C解析：油性润滑剂会破坏乳胶结构，应使用水溶性润滑剂。12.当前我国艾滋病抗病毒治疗（ART）的启动策略是？A.确诊后尽快启动（发现即治疗）B.等CD4+T淋巴细胞计数明显下降再启动C.出现机会性感染时再启动D.进入艾滋病期再启动答案：A解析：国内外指南均推荐一旦确诊HIV感染，无论CD4+T淋巴细胞计数高低，均应尽早启动ART。13.梅毒患者规范治疗后，第一年内随访复查非特异性血清学试验（RPR）的频率是？A.每月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次答案：B解析：治疗后第1年每3个月复查RPR滴度，第2年起每6个月复查，以判断疗效与复发。14.女性沙眼衣原体感染最常见的严重并发症是？A.盆腔炎性疾病B.卵巢囊肿C.肾盂肾炎D.子宫肌瘤答案：A解析：衣原体上行感染可致盆腔炎、输卵管粘连，进而引起不孕和异位妊娠。15.生殖器疱疹最具特征的临床表现是？A.反复发作的成簇小水疱B.单发无痛性溃疡C.菜花状增生物D.尿道口脓性分泌物答案：A16.HIV暴露后预防（PEP）应在暴露后最长不超过多长时间内开始用药？A.24小时B.72小时C.1周D.2周答案：B解析：PEP应尽早开始，最好在暴露后2小时内开始，一般不应超过72小时。17.下列哪种性病可在少数情况下经间接接触（如共用浴巾、浴盆）传播？A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.艾滋病答案：C18.性病预防的“ABC”原则不包括？A.Abstinence（禁欲）B.Befaithful（保持忠诚单一性伴侣）C.Condom（正确使用安全套）D.Antibiotic（预防性使用抗生素）答案：D19.未经治疗的一期梅毒孕妇，其胎儿发生先天梅毒的概率约为？A.10%B.20%C.50%D.100%答案：C解析：未经治疗的一期、二期梅毒孕妇不良妊娠结局发生率可达70%-100%，其中约半数表现为胎传梅毒。20.关于安全套与性病预防，正确的说法是？A.可100%预防所有性病B.全程正确使用可显著降低大多数性病传播风险C.仅能预防艾滋病D.涂抹油性润滑剂不影响预防效果答案：B21.目前我国艾滋病最主要的传播途径是？A.经输血传播B.经性接触传播C.经母婴传播D.经吸毒共用针具传播答案：B22.淋病奈瑟菌的镜下特征是？A.革兰阳性球菌B.白细胞内革兰阴性双球菌C.革兰阳性杆菌D.抗酸染色阳性杆菌答案：B23.下列属于梅毒非特异性（类脂质）血清学试验的是？A.TPPAB.FTA-ABSC.RPRD.暗视野显微镜检查答案：C解析：RPR、VDRL为非特异性类脂质抗体试验，用于筛查和疗效随访；TPPA、FTA-ABS为特异性螺旋体抗体确证试验。24.预防新生儿淋菌性眼炎，出生后应？A.立即予红霉素眼膏或硝酸银滴眼B.口服头孢类抗生素C.注射免疫球蛋白D.无需处理答案：A25.性病防治中“性伴通知”的主要意义不包括？A.控制传染源B.防止重复感染C.保护性伴侣健康D.追究不忠责任答案：D26.尖锐湿疣的平均潜伏期约为？A.1-2天B.3个月C.1年D.5年答案：B解析：尖锐湿疣潜伏期1-8个月，平均约3个月。27.关于HIV感染的窗口期，正确的是？A.窗口期无传染性B.窗口期检测可能为阴性，但具有传染性C.窗口期至少1年D.窗口期内不需要做任何干预答案：B28.下列哪项属于性病传播的高危行为？A.保持单一固定性伴侣B.无保护的多性伴性行为C.每次性行为使用安全套D.定期进行健康体检答案：B29.淋病患者的规范治疗原则是？A.症状消失即可自行停药B.及时、足量、规范使用敏感抗生素，性伴侣同治C.首选青霉素单药治疗D.仅行局部清洗治疗答案：B解析：淋球菌对青霉素耐药率高，目前首选头孢曲松等第三代头孢菌素，并需足量规范用药、性伴侣同治。30.性病健康教育应遵循的原则不包括？A.尊重、不评判B.保护隐私、保密C.以恐吓方式促进行为改变D.内容基于循证医学证据答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于我国乙类法定报告传染病的性病包括？A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖锐湿疣E.生殖器疱疹答案：A、B、C2.HIV的主要传播途径包括？A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.蚊虫叮咬传播E.共同进餐传播答案：A、B、C3.梅毒的临床分期包括？A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.潜伏梅毒E.胎传梅毒答案：A、B、C、D解析：胎传梅毒是按传播途径分类，不属于获得性梅毒的临床分期。4.关于生殖器疱疹的健康指导，正确的有？A.皮损发作期应避免性行为B.长期抑制治疗可减少复发C.经常正确使用安全套可降低传播风险D.皮损愈合后即可恢复无保护性行为E.妊娠晚期有活动性皮损时可考虑剖宫产答案：A、B、C、E解析：皮损愈合后仍存在无症状排毒，仍有传染可能，故D错误。5.关于安全套的正确使用，下列说法正确的有？A.每次性行为均需使用新的安全套B.使用前检查包装是否完好及有效期C.可用凡士林作润滑剂D.佩戴前捏扁前端储精囊排出空气E.阴茎勃起后、与对方体液接触前佩戴答案：A、B、D、E解析：油性润滑剂可损伤乳胶安全套，应使用水溶性润滑剂，故C错误。6.性病门诊健康教育应包含哪些内容？A.讲解疾病的传播途径与预防措施B.强调规范就医和足疗程治疗C.指导动员性伴侣同步检查和治疗D.提供心理支持，减轻羞耻感E.建议患者自行去药店购药答案：A、B、C、D7.下列人群应建议进行HIV检测的有？A.有高危性行为者B.诊断为其他性病的患者C.结核病患者D.孕妇E.有多个性伴侣者答案：A、B、C、D、E8.尖锐湿疣常用的治疗方法包括？A.外用0.5%鬼臼毒素酊B.二氧化碳激光治疗C.液氮冷冻治疗D.手术切除E.口服阿昔洛韦答案：A、B、C、D解析：阿昔洛韦为抗单纯疱疹病毒药物，对HPV无效。9.梅毒的传播途径包括？A.性接触传播B.母婴垂直传播C.血液传播D.共同进餐传播E.蚊虫叮咬传播答案：A、B、C10.关于HIV抗病毒治疗（ART），正确的有？A.一旦确诊应尽早启动治疗B.一般需要终身规律服药C.规范治疗可使病毒载量抑制到检测不到水平D.持续检测不到病毒载量时，经性接触传播HIV的风险为零（U=U）E.因副作用可自行停药答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分）1.正确使用安全套可以100%预防所有性传播疾病。答案：错误解析：安全套可显著降低大多数性病传播风险，但无法覆盖所有接触部位（如HPV、疱疹），故不能100%预防。2.梅毒螺旋体离开人体后在干燥环境中很快死亡，对热敏感。答案：正确3.感染HPV后一定会发展为尖锐湿疣或宫颈癌。答案：错误解析：多数HPV感染为一过性，可在1-2年内被机体免疫清除，仅少数持续感染可致病。4.梅毒非特异性抗体滴度（RPR）可用于疗效判断与随访。答案：正确5.淋病治愈后机体可产生持久免疫力，不会再感染。答案：错误解析：淋病不产生有效保护性免疫，治愈后仍可再次感染。6.HIV感染者的CD4+T淋巴细胞计数越低，免疫受损越严重。答案：正确7.生殖器疱疹患者皮损完全愈合后即无传染性。答案：错误解析：疱疹病毒感染者存在无症状排毒，皮损愈合后仍可能具有传染性。8.医务人员对性病患者应做到尊重、保密，不歧视。答案：正确9.健康教育是性病防治中成本较低、效果较好的干预措施。答案：正确10.艾滋病自愿咨询检测（VCT）遵循自愿、保密、知情同意原则。答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述性病的传播途径。答案：（1）性接触传播：为主要传播途径，包括阴道性交、肛交、口交等；（2）血液传播：输入污染的血液或血制品、共用注射器吸毒等；（3）母婴垂直传播：包括宫内感染、分娩经产道感染，以及产后哺乳等密切接触传播；（4）间接接触传播：少数性病可通过共用浴巾、浴盆、马桶等污染物品感染。2.简述正确使用安全套的要点（至少列出5条）。答案：（1）每次性行为均使用新的、在有效期内的安全套；（2）使用前检查包装是否完整，取出时避免指甲划破；（3）在阴茎勃起后、任何性接触发生前佩戴，捏扁前端储精囊排出空气；（4）全程使用，射精后在阴茎尚勃起时握住套口一并抽出；（5）只使用水溶性润滑剂，避免油性润滑剂损坏乳胶；（6）若安全套破裂或滑脱，应及时评估并考虑暴露后处理。3.简述梅毒规范治疗的基本原则。答案：（1）及早诊断、及时治疗，做到足量、规则用药；（2）青霉素为首选药物，根据临床分期选择相应方案；青霉素过敏者需评估替代药物或行脱敏处理；（3）治疗期间避免性行为，性伴侣应同步检查与治疗；（4）治疗后定期复查非特异性血清学滴度（RPR）至少1-2年，监测疗效与复发；（5）妊娠期梅毒更需规范治疗，以阻断母婴传播。4.简述对性病患者实施健康教育的主要内容。答案：（1）疾病知识：传播途径、主要临床表现、自然病程与转归；（2）规范治疗：遵医嘱足量用药、完成疗程、定期复查，避免自行购药或随意停药；（3）行为干预：倡导减少性伴数、坚持正确使用安全套、避免高危性行为；（4）性伴管理：动员性伴同步检查和治疗，防止重复感染；（5）心理支持：缓解焦虑、内疚等负性情绪，反对歧视；（6）随访指导：告知复查时间、药物不良反应观察及并发症防护。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.男性，26岁，2周前有无保护性行为史。近3天出现尿频、尿痛，尿道口红肿并排出黄色脓性分泌物。查体见尿道口明显红肿、溢脓，挤压尿道口有脓液流出。（1）该患者最可能的诊断是什么？为明确诊断应做哪些检查？（4分）答案：最可能诊断为急性淋菌性尿道炎（淋病）。检查：①尿道分泌物涂片革兰染色，镜下见白细胞内革兰阴性双球菌即可初步诊断；②淋球菌培养为确诊金标准；③尿道标本核酸检测（NAAT）敏感性和特异性均较高；④淋病常合并沙眼衣原体等其他病原体感染，建议同时检测衣原体、梅毒血清学及HIV抗体。（2）若诊断成立，请写出规范治疗原则及健康教育要点。（6分）答案：治疗原则：（1）及时、足量、规范使用敏感抗生素，推荐头孢曲松1g单次肌注；不能使用头孢类药物时可用大观霉素2g单次肌注；（2）如合并衣原体感染，加用多西环素100mg口服，每日2次，共7天；（3）性伴侣必须同步检查与治疗；（4）治疗期间禁止性生活。健康教育要点：（1）严格遵医嘱完成治疗，症状消失后仍需按医嘱复查确认治愈；（2