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文档简介
2026年急诊大厅培训考试题及答案一、单选题(共50题,每题1.5分)1.依据《急诊病人病情分级试点指导原则》,急诊病人病情分级“濒危病人”对应的级别是()。A.1级B.2级C.3级D.4级2.在成人心肺复苏(CPR)中,胸外按压的深度应为()。A.至少2厘米B.至少2.5厘米C.至少5厘米,不超过6厘米D.至少4厘米3.对于疑似急性心肌梗死(AMI)的胸痛患者,目标导联心电图(ECG)时间要求在患者到达急诊科后()内完成。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟4.急诊预检分诊时,使用改良早期预警评分(MEWS)评分,分数为()分以上属于高危患者,需立即抢救。A.3B.4C.5D.65.抢救过敏性休克的首选药物是()。A.地塞米松B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙嗪6.成人发生气道异物梗阻时,如果患者表现为“双手掐脖子”,无法说话、咳嗽或呼吸,应立即采取的急救措施是()。A.胸外心脏按压B.腹部冲击(海姆立克急救法)C.口对口人工呼吸D.环甲膜穿刺7.在急诊创伤评估中,首选排查危及生命的损伤采用的是()。A.CRASHPLAN方案B.ABCDE法则C.AVPU评估D.GCS评分8.急性有机磷农药中毒患者,典型的瞳孔改变是()。A.瞳孔散大B.瞳孔缩小C.瞳孔不等大D.瞳孔固定9.男性,45岁,突发剧烈头痛伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性。最可能的诊断是()。A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.脑膜炎D.偏头痛10.成人失血性休克,估计失血量超过()时,患者会出现明显的休克症状(如神志淡漠、口渴、四肢湿冷)。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml11.急诊处理一氧化碳中毒时,首选的治疗措施是()。A.高流量吸氧B.高压氧舱治疗C.甘露醇脱水D.细胞色素C12.关于电除颤,单相波除颤仪推荐的首次电击能量一般为()。A.120JB.200JC.360JD.150J13.糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,血糖通常范围为()。A.<11.1mmol/LB.11.1-16.7mmol/LC.16.7-33.3mmol/LD.>33.3mmol/L14.在严重脓毒症和感染性休克的早期目标导向治疗(EGDT)中,中心静脉压(CVP)的目标值是()。A.8−12B.12−15C.5−10D.>1515.患者被高压电击伤后,出现心跳、呼吸停止,现场急救首先应()。A.包扎烧伤创面B.强心药注射C.立即进行心肺复苏D.快速输液16.急性左心衰竭患者,典型的咳痰性状是()。A.白色粘痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.脓痰17.院前急救评分系统中,用于评估创伤严重程度且计算简便的是()。A.ISS评分B.RTS评分C.CRAMS评分D.APACHEII评分18.在成人心肺复苏中,胸外按压与人工呼吸的比例为()。A.15:2B.30:2C.15:1D.30:119.急性脑卒中患者,在溶栓治疗前,必须进行的检查除外()。A.头颅CTB.血常规C.凝血功能D.头颅MRI(必须等待结果)20.休克指数(SI)的计算公式为()。当SI>1.0时,提示失血量约为()。A.脉率/收缩压,800-1000mlB.收缩压/脉率,800-1000mlC.脉率/舒张压,1000-1500mlD.脉率/收缩压,>1500ml21.急性重症胰腺炎最常见的并发症是()。A.休克B.上消化道出血C.胰性脑病D.ARDS22.颈椎损伤患者搬运时,应使用()。A.背负法B.拖拽法C.轴线滚动法D.抱持法23.气道异物梗阻急救时,腹部冲击的部位是()。A.胸骨下半部B.脐上两横指C.剑突下D.下腹部24.急诊预检分诊时,属于II级(急重症)的候诊时间目标是()。A.立即B.10分钟内C.30分钟内D.60分钟内25.关于洗胃的适应症,下列哪项是错误的?()A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱腐蚀性中毒D.镇静剂中毒26.诊断心搏骤停最可靠的指标是()。A.大动脉搏动消失B.意识丧失C.呼吸停止D.瞳孔散大27.男性,25岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、发绀、胸壁皮下气肿,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。首先考虑的诊断是()。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血气胸28.在高级心血管生命支持(ACLS)中,胺碘酮主要用于治疗()。A.心动过缓B.室颤或无脉性室速C.心房颤动D.室上性心动过速29.烧伤患者,计算烧伤面积时,手掌法是指患者本人五指并拢的手掌面积占体表面积的()。A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%30.急性阑尾炎典型的腹痛特点是()。A.转移性右下腹痛B.持续性全腹痛C.阵发性右上腹痛D.左下腹痛31.下列哪项不属于“5H”原因引起的心搏骤停?()A.低血容量B.缺氧C.酸中毒D.心包填塞(注:心包填塞属于5T)32.犬咬伤伤口处理,下列哪项不正确?()A.立即挤压出血排出污血B.用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟C.伤口缝合以利于愈合D.尽早注射狂犬病疫苗33.哮喘持续状态患者,若出现“沉默胸”,提示病情严重程度为()。A.轻度B.中度C.重度D.危重度34.急性心肌梗死患者发生室颤,首选治疗是()。A.静注利多卡因B.同步电复律C.非同步电除颤D.静注胺碘酮35.评估患者意识状态时,GCS评分中“睁眼反应”最高分为()。A.3分B.4分C.5分D.6分36.热射病的核心治疗措施是()。A.物理降温B.补液C.纠正电解质紊乱D.快速降温(目标核心温度在30分钟内降至39.0℃以下)37.在多发伤救治中,所谓的“黄金1小时”是指()。A.受伤后1小时内进行有效救治B.到达医院后1小时内进行手术C.现场急救1小时D.转运时间不超过1小时38.急性上消化道大出血,一次出血量超过()ml时,患者可出现周围循环衰竭的表现。A.200B.400C.500D.100039.某患者服毒后昏迷,但不知毒物名称,洗胃液一般选用()。A.蛋清水B.1:5000高锰酸钾溶液C.清水或生理盐水D.2%碳酸氢钠溶液40.下列哪项指标是反映肾衰竭最敏感的指标?()A.血肌酐B.血尿素氮C.尿比重D.内生肌酐清除率41.脊髓休克是指脊髓损伤后出现损伤平面以下的()。A.感觉丧失B.运动障碍C.反射消失,弛缓性瘫痪D.括约肌功能障碍42.深静脉血栓形成(DVT)最严重的并发症是()。A.下肢水肿B.浅静脉曲张C.肺栓塞D.皮肤色素沉着43.在创伤急救中,黑色标记代表()。A.危重,需立即抢救B.重伤,需手术C.轻伤,可步行D.死亡,无救治希望44.急性胆囊炎的典型体征是()。A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.Courvoisier征阳性D.移动性浊音阳性45.成人基础生命支持(BLS)中,“CAB”顺序中的“A”代表()。A.Airway(气道)B.Assessment(评估)C.Artificialrespiration(人工呼吸)D.Artery(动脉)46.休克患者经补液治疗后,尿量维持在()ml/h以上,提示休克纠正。A.20B.30C.40D.5047.急性异烟肼中毒时,为了对抗其惊厥作用,特效解毒剂是()。A.维生素B1B.维生素B6C.维生素CD.维生素K48.关于脑疝,下列哪项不正确?()A.小脑幕切迹疝常见瞳孔散大B.枕骨大孔疝常导致呼吸骤停C.脑疝发生时应立即快速静滴甘露醇D.脑疝一旦发生,脑CT检查应优先于降颅压治疗49.眼球酸碱化学烧伤的急救处理,首选()。A.止痛B.抗生素滴眼液C.彻底冲洗D.激素应用50.在成人心肺复苏中,为了避免过度通气,推荐的呼吸频率为()。A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-16次/分D.16-20次/分二、多选题(共20题,每题2.5分,多选、少选、错选均不得分)1.急诊预检分诊时,属于I级(濒危)的指标包括()。A.心搏骤停B.严重呼吸窘迫C.SpO2<90%D.收缩压<90mmHgE.意识状态急剧改变2.高质量心肺复苏的要素包括()。A.按压频率100-120次/分B.按压深度5-6cmC.每次按压后胸廓充分回弹D.按压中断时间最小化(<10秒)E.避免过度通气3.创伤急救中,初级评估(ABCDE)的内容包括()。A.Airway&C-spinecontrol(气道与颈椎保护)B.Breathing(呼吸)C.Circulation(循环)D.Disability(神经功能障碍)E.Exposure/Environmentcontrol(暴露与环境控制)4.下列哪些情况属于胸外心脏按压的禁忌症或相对禁忌症?()A.胸廓严重畸形B.心脏穿通伤C.重度二尖瓣狭窄D.心包填塞E.明确的终末期癌症5.急性有机磷中毒“中间综合征”的临床特征包括()。A.多发生在急性中毒症状缓解后1-4天B.主要表现为颈屈肌、近端肢体肌无力C.累及颅神经支配的肌肉D.呼吸肌麻痹是主要致死原因E.胆碱酯酶活力正常6.急性肺水肿的急救处理措施包括()。A.取坐位,双腿下垂B.高流量鼻导管吸氧或面罩吸氧C.静注呋塞米(速尿)D.静注硝酸甘油E.强心苷类药物(如西地兰)7.怀疑患者发生肺栓塞时,可进行的辅助检查包括()。A.血浆D-二聚体测定B.动脉血气分析C.心电图D.螺旋CT肺动脉造影(CTPA)E.超声心动图8.热射病的临床表现包括()。A.体温极高(>40℃)C.无汗D.意识障碍E.皮肤灼热、潮红9.灾害医学救援中,检伤分类的START流程中,首先行“行走测试”是为了筛选出()。A.绿色(轻伤)B.黄色(重伤)C.红色(危重)D.黑色(死亡)E.灰色(隔离)10.下列关于电复律/除颤能量的选择,正确的有()。A.房颤转复:单向波200-300JB.室颤:双向波150-200JC.阵发性室上速:单向波100JD.室速(不稳定):双向波150JE.房扑转复:单向波50-100J11.急性中毒的清除毒物措施包括()。A.催吐B.洗胃C.导泻D.灌肠E.血液净化12.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准包括()。A.有发病的高危因素B.急性起病,呼吸频数和/或呼吸窘迫C.低氧血症:ALI时PaO2/FiO2≤300,ARDS时PaO2/FiO2≤200D.胸部X线显示双肺浸润影E.PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿13.休克的治疗原则包括()。A.去除病因,止血B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用血管活性药物E.保护细胞功能14.颅脑损伤患者观察病情时,警惕脑疝发生的征象有()。A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍逐渐加重D.一侧瞳孔散大,对光反射消失E.肢体肌力减退或出现病理征15.下列哪些药物属于“阿片类”镇痛药,中毒时可引起针尖样瞳孔?()A.吗啡B.哌替啶(杜冷丁)C.芬太尼D.海洛因E.可卡因16.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括()。A.近期(2-4周)有活动性内脏出血B.疑似主动脉夹层C.近期(<3个月)有脑卒中史D.未控制的高血压(>180/110mmHg)E.严重未控制的感染17.预防医院内获得性肺炎(VAP)的措施包括()。A.严格手卫生B.半卧位(床头抬高30°-45°)C.尽早停用镇静剂,每日唤醒D.口腔护理E.声门下分泌物引流18.腹部闭合性损伤,观察期间不应采取的措施是()。A.使用止痛剂减轻疼痛B.大量饮水C.灌肠D.进食E.搬运患者进行详细检查19.心搏骤停后的综合治疗措施包括()。A.亚低温治疗(目标体温32-36℃)B.血流动力学优化C.气道管理与呼吸支持D.控制血糖E.癫痫发作的预防与治疗20.下列哪些情况需要立即进行气管插管?()A.心搏骤停B.急性呼吸衰竭,经高流量吸氧SpO2仍<90%C.上呼吸道梗阻D.重度颅脑损伤(GCS≤8分)E.大咯血导致窒息风险三、填空题(共15空,每空1分)1.急诊分诊常用的“SOAP”公式中,S代表Subjective(主诉),O代表Objective(客观指标),A代表________,P代表Plan(计划)。2.心肺复苏中,成人胸外按压的部位是胸骨________,双乳头连线中点。3.成人气管插管的导管深度一般为距门齿________cm(男性)或________cm(女性)。4.抢救室心电监护时,报警参数设置一般要求心率上限________次/分,下限________次/分;血压上限________mmHg,下限________mmHg。5.烧伤补液公式(国内通用公式):第一个24小时补液量=烧伤面积(%)×体重(kg)×________ml,其中晶体与胶体比例一般为________。6.颅内压增高“三主征”包括头痛、________和________。7.急性心肌梗死患者溶栓治疗开始至血管再通的时间窗一般不超过________小时。8.糖尿病低血糖昏迷时,静脉注射________的葡萄糖溶液是急救首选。9.气管切开的术后并发症中,最危急的是________。10.急性中毒洗胃时,每次注入洗胃液的量一般为________ml,总量通常为________ml。四、简答题(共5题,每题6分)1.简述急诊预检分诊中“四级分类法”的具体含义及各级别对应的响应时间。2.简述成人心肺复苏(CPR)的操作流程(按照CAB顺序)。3.简述休克的临床表现(按休克分期或微循环变化分期描述)。4.列出5种需要立即进行“紧急生命体征干预(生命绿色通道)”的急诊危重症。5.简述急性有机磷农药中毒的“阿托品化”指征。五、应用题(案例分析题,共3题,每题10分)1.案例:患者,男性,55岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”就诊。疼痛呈压榨性,向左肩背部放射,伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:T37.0℃,P92次/分,R22次/分,BP150/95mmHg(左臂),神志清楚,痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率92次/分,律齐,心音低钝,未闻及杂音。腹软,无压痛。心电图示:V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.4mV,伴病理性Q波形成。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)作为急诊护士,你应立即采取哪些急救护理措施?(至少列出5项)(3)若医生决定行溶栓治疗,再灌注成功的间接指标有哪些?2.案例:患者,女性,24岁。因“口服敌敌畏约100ml1小时”被家人送入急诊。查体:T36.5℃,P60次/分,R12次/分,BP100/60mmHg。神志模糊,皮肤潮湿,双侧瞳孔针尖样大小,呼吸有浓烈大蒜味,两肺满布湿啰音,肌肉颤动,肌力减退。问题:(1)该患者目前最突出的护理诊断/问题是什么?(列出2个)(2)针对该患者,急诊护士应如何迅速清除毒物?(3)使用阿托品和胆碱酯酶复能剂(如解磷定)的原则分别是什么?3.案例:患者,男性,35岁。车祸致头部及右下肢外伤30分钟。患者被由车中抛出,当时昏迷约5分钟后清醒,现诉头痛、头晕。查体:P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,GCS评分14分,右耳道流出淡血性液体,右小腿中段肿胀、畸形,有骨擦感。问题:(1)该患者颅脑损伤最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)针对右耳道流液,正确的护理措施是什么?为什么?(3)对于右小腿骨折,现场急救时应如何固定?参考答案与解析一、单选题1.A解析:依据《急诊病人病情分级试点指导原则》,1级为濒危病人,需立即抢救。2.C解析:AHA指南建议成人按压深度至少5cm,但不超过6cm,以减少损伤。3.B解析:对于STEMI患者,目标导联ECG应在患者到达急诊科10分钟内完成。4.C解析:MEWS评分≥5分属于高危风险,需立即进行抢救或入住ICU。5.C解析:肾上腺素是过敏性休克的一线急救药物,具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管的作用。6.B解析:海姆立克急救法是解除气道异物梗阻的标准方法。7.B解析:ABCDE法是创伤初级评估的标准流程,用于快速发现危及生命的伤情。8.B解析:有机磷中毒引起胆碱能神经兴奋,导致瞳孔括约肌收缩,出现针尖样瞳孔。9.B解析:突发剧烈头痛、脑膜刺激征阳性是蛛网膜下腔出血的典型表现。10.B解析:失血量达到800-1000ml(占总血容量20%左右)时,患者进入代偿失调期,出现明显休克症状。11.B解析:高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法,能迅速增加血液中溶解氧。12.C解析:单相波除颤仪首次及后续电击能量通常推荐360J。13.D解析:DKA患者血糖通常升高,多在16.7-33.3mmol/L,甚至更高。14.A解析:EGDT方案要求CVP目标值为8-12cmH2O,以保证有效的前负荷。15.C解析:电击伤首要致死原因是呼吸心跳停止,现场必须立即进行CPR。16.C解析:急性左心衰导致肺水肿,肺泡内渗出大量红细胞和血浆,咳粉红色泡沫样痰。17.C解析:CRAMS评分(循环、呼吸、胸腹、运动、言语)简便易行,适合院前快速评估。18.B解析:无论单人或双人施救,成人CPR按压/通气比均为30:2。19.D解析:溶栓前必须行头颅CT排除脑出血,血常规和凝血是必查项目,但MRI耗时较长,不应为了等待MRI而延误溶栓时间窗,CT通常已足够。20.A解析:休克指数SI=脉率/收缩压。正常0.5-0.7;SI=1.0为失血800-1000ml;SI>1.0为失血1000-1500ml甚至更多。21.D解析:ARDS是急性重症胰腺炎最常见的早期致死性并发症。22.C解析:轴线滚动法能保持头颈躯干成一直线,避免颈椎继发损伤。23.B解析:海姆立克急救法冲击部位为脐上两横指,向内向上冲击。24.B解析:II级(急重症)属于濒危病人,应立即安排急诊救治,目标时间10分钟内。25.C解析:强酸强碱腐蚀性中毒严禁洗胃,以免导致穿孔。26.A解析:虽然意识丧失、呼吸停止也是表现,但大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的金标准。27.C解析:极度呼吸困难、颈皮下气肿、气管移位、叩诊鼓音是张力性气胸的典型表现,危及生命。28.B解析:胺碘酮是治疗VF/无脉性VT的首选抗心律失常药物。29.B解析:患者本人手掌五指并拢面积约为体表面积的1%。30.A解析:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状。31.D解析:5H包括Hypovolemia(低血容量)、Hypoxia(缺氧)、Hydrogenion(酸中毒)、Hyper/Hypokalemia(高/低钾)、Hypothermia(低体温)。心包填塞属于5T。32.C解析:犬咬伤伤口通常清创后不一期缝合,以利于引流,避免感染(除头面部外)。33.D解析:哮喘危重状态表现为呼吸音减弱或消失(沉默胸),提示气道几近完全阻塞。34.C解析:室颤属于致死性心律失常,需立即非同步电除颤。35.B解析:GCS评分中睁眼反应最高4分(自动睁眼),最低1分。36.D解析:热射病核心治疗是快速降温,降温速度决定预后。37.A解析:黄金1小时指伤后1小时内进行有效救治能显著提高生存率。38.D解析:失血量超过1000ml可引起急性周围循环衰竭。39.C解析:毒物不明时,一般选用清水或生理盐水洗胃,最安全。40.A解析:血肌酐主要经肾小球滤过,且受饮食影响小,比BUN更敏感。41.C解析:脊髓休克表现为损伤平面以下一切反射消失,呈弛缓性瘫痪。42.C解析:肺栓塞是DVT血栓脱落阻塞肺动脉所致,可致死。43.D解析:黑色标记代表已死亡或生存希望渺茫,无需抢救。44.B解析:Murphy征(胆囊触痛征)是急性胆囊炎的特异性体征。45.A解析:CAB分别代表Compressions(胸外按压)、Airway(气道)、Breathing(呼吸)。46.B解析:尿量>30ml/h提示肾灌注良好,是休克纠正的简单指标。47.B解析:维生素B6是异烟肼的拮抗剂,可治疗异烟肼引起的惊厥。48.D解析:脑疝是急症,应立即脱水降颅压,不能等待CT结果延误抢救。49.C解析:彻底冲洗是化学烧伤的首要且最重要的处理,应冲洗至少15-30分钟。50.B解析:CPR中通气频率为10-12次/分(约每5-6秒一次),避免过度通气导致胸内压升高。二、多选题1.ABCDE解析:I级濒危包括生命体征不稳定,如心搏骤停、严重呼吸窘迫、SpO2低、低血压、意识改变等。2.ACDE解析:高质量CPR要素包括:足够频率和深度、充分回弹、减少中断、避免过度通气。B项深度应为5-6cm,且需保证每次按压质量。3.ABCDE解析:ABCDE是初级评估的标准顺序。4.ABDE解析:胸外按压相对禁忌症包括严重胸廓畸形、心脏穿通伤(需开胸按压)、终末期疾病等。重度二尖瓣狭窄不是绝对禁忌。5.ABCDE解析:中间综合征发生在急性中毒症状缓解后,以颈肌和肢体近端肌无力、呼吸肌麻痹为特征,此时胆碱酯酶活力可能已恢复。6.ABCDE解析:急性肺水肿标准治疗包括体位、吸氧、利尿、扩血管、强心。7.ABCDE解析:D-二聚体阴性排除价值大;血气示低氧低碳酸血症;心电图可有右心负荷重表现;CTPA是金标准;超声可见右心扩大。8.ABCDE解析:热射病表现为高热、无汗(经典型)或干热(劳力型)、意识障碍、皮肤灼热。9.A解析:START流程中,能行走的标记为绿色(轻伤)。10.BCDE解析:房颤转复单向波通常200-300J以上,A项能量偏低。其他选项能量选择基本正确。11.ABCDE解析:清除毒物五大途径。12.ABCDE解析:符合1999年欧美联席会议制定的ARDS诊断标准。13.ABCDE解析:休克综合性治疗原则。14.ABCDE解析:库欣反应(头痛、呕吐、视乳头水肿)及瞳孔改变、肢体障碍均为脑疝征象。15.ABCD解析:阿片类引起针尖样瞳孔。可卡因是兴奋剂,引起瞳孔散大。16.ABCDE解析:均为溶栓绝对或相对禁忌症。17.ABCDE解析:集束化护理预防VAP的措施。18.ACDE解析:腹部闭合伤观察期禁用止痛、禁食水、禁灌肠、不随意搬动,以免掩盖病情。19.ABCDE解析:心搏骤停后全流程综合治疗(心脏骤停后综合征)。20.ABCDE解析:均为气管插管绝对或强适应症。三、填空题1.Assessment(评估)2.中下1/3交界处(或下半部)3.21-23;19-214.120;120;160;905.1.5;2:16.视乳头水肿;喷射性呕吐(或视力障碍)7.128.50%9.大出血(或无名动脉损伤)10.300-500;10000-20000(或10000以上)四、简答题1.答:I级(濒危):生命体征不稳定,需立即抢救。响应时间:立即。II级(急重):生命体征临界,有潜在致命风险,需急诊监护。响应时间:10分钟内。III级(急症):生命体征稳定,但病情急,有恶化风险。响应时间:30分钟内。IV级(非急症):轻症,生命体征稳定。响应时间:120分钟内(或按序候诊)。2.答:C(Compressions):立即进行胸外心脏按压,位置在胸骨下半部,频率100-120次/分,深度5-6cm,每次按压后胸廓充分回弹,尽量减少中断。A(Airway):开放气道,清除口腔异物,采用仰头举颏法或推举下颌法(怀疑颈椎损伤时)。B(Breathing):进行人工呼吸,按压/通气比30:2,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏,避免过度通气。持续循环直到除颤仪到达或患者恢复自主循环。3.答:休克代偿期(轻度):神志清楚,精神紧张,兴奋或烦躁;面色苍白,手足湿冷;脉搏增快(<100次/分);脉压减小;尿量正常。休克抑制期(中度):神志淡漠,反应迟钝;口唇发绀,皮肤花斑;脉搏细速(100-120次/分);浅静脉萎陷;尿量减少。休克重度期(重度):意识模糊或昏迷;全身皮肤黏膜明显发绀,四肢湿冷;脉搏微弱或摸不清;血压下降,脉压差极小;无尿。4.答:急性心肌梗死(STEMI)需急诊PCI;急性缺血性脑卒中(大血管闭塞)需取栓;严重创伤(多发伤、大出血)需急诊手术;危重孕产妇(如子癎、大出血);气道梗阻或呼吸衰竭需紧急插管/气管切开。5.答:瞳孔较前扩大
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