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34DB34/T5212—2025智慧临床药学服务指南Guidelinesforsmartclinicalpharmaceuticalservices2025-05-06发布2025-06-06实施安徽省市场监督管理局发布I1本文件确立了智慧临床药学服务的总体原则，并提供了医疗机构开展智慧临床药学服务处方审核3.1智慧临床药学服务smartclinicalpha3.2药物重整medicationre3.3多维度药学服务系统Multi-dimensionalp3.43.5药品不良反应主动监测系统activemonitori23.6精准血药浓度监测系统precisionblooddrugconcentrationmonitor3.7精准药物基因监测系统precisiondruggenemonitori3.83.94.1主动性4.2及时性4.3前瞻性基于新一代信息技术为患者提供智慧化药学服务。所有的知识库在嵌入多维度药学服务系统之前6.1在多维度药学服务系统药物重整模块中设置开展药物重整的责36.2临床药师根据药品说明书、临床诊疗指南、专家共识等依据，制7.1在多维度药学服务系统药学监护统模设置开展药学7.2临床药师根据药品说明书、临床诊疗指南、专家共识等依据，制7.4多维度药学服务系统药学监护模块基于分级药学监护知识库结合患者情况智能分级标注需开展药7.5多维度药学服务系统药学监护模块自动获取药学监护结果，并发送至入精准血药浓度监测系统或精准药物基因监测系统，用于明确药物与血药浓度或基因分型相关性以及8.3精准血药浓度监测系统、精准药物基因监测系统从医院信息系统实时获取患者相关信息。8.4基于精准用药指导知识库，对于需要但未进行血药浓度或药物基因监测的药物，智能弹框提醒医8.5基于精准用药指导知识库，精准血药浓度监测系统或精准药物基因监测系统根据监测结果必要时9.2药品不良反应主动监测系统从医院信息系统实时获取患者信息。9.3药品不良反应主动监测系统基于药品不良反应知识库，通过挖掘、分析、清洗等数据处理，识别9.4对发生的药品不良反应，药品不良反应主动监测系统自动生成药品不良反应信息，经医务人员确9.5药品不良反应主动监测系统智能分析药品不良反应发生的频率及分布并自动形成报告。411.5基于药学随访知识库，结合患者信息，智能随访管理系统与患者11.7智能随访管理系统详细记录随访人员、随访时间、随访内容等，并自动生成随访记录。12.4推送个性化用药指导形式包括但不限于文字、图片、语音、视频。5［1］卫生部国家中医药

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