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文档简介

2025年儿童近视防控矫正服务合同甲方(服务提供方):法定代表人/负责人:地址:联系方式:乙方(服务接受方):姓名/名称:身份证号/统一社会信用代码:地址:联系方式:根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就乙方子女(姓名:__________,年龄:_______岁,身份证号/出生证明号:__________)的近视防控或矫正服务事宜,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方为乙方子女提供以下一项或多项近视防控或矫正服务:(1)全面视力及眼部健康检查,包括但不限于视力、屈光度、眼压、裂隙灯检查、眼底检查等;(2)建立个人视力健康档案,记录视力变化及干预效果;(3)提供专业的近视防控或矫正方案建议,内容包括但不限于用眼卫生指导、改善视觉环境建议、非接触式视觉训练指导、特殊镜片(如防蓝光、变色等)或角膜塑形镜(OK镜)的验配服务、低浓度阿托品滴眼液(如适用)的处方与管理指导;(4)根据协议约定,提供定期的视力复查和效果评估服务,复查周期为______个月/次,服务内容包括视力、屈光度复核等;(5)提供与近视防控或矫正相关的健康知识教育和咨询;(6)其他甲乙双方约定的服务项目:________________________。1.2甲方应确保提供的服务符合国家及行业相关标准,服务人员具备相应的专业资质。第二条服务期限2.1本合同有效期为______年,自______年______月______日起至______年______月______日止。2.2服务周期:针对定期复查、视觉训练等项目,服务周期为______个月,自首次服务或合同生效日起计算,期满后乙方如需继续服务,应提前______日与甲方协商续约事宜。第三条服务标准与要求3.1甲方承诺具备开展本合同约定服务的合法资质,服务人员均通过专业培训并持证上岗。3.2甲方承诺使用符合国家标准的设备和药品进行服务,如验光仪、角膜塑形镜验配设备、低浓度阿托品等。3.3甲方应遵循专业的诊疗或服务流程,确保服务质量。3.4甲方对乙方及子女的个人信息(包括姓名、年龄、视力数据、联系方式等)及健康信息负有保密义务,非经乙方书面同意或法律法规另有规定,不得向任何第三方泄露。第四条费用与支付4.1服务费用:(1)首次全面检查费:人民币______元;(2)定期复查费(每次):人民币______元;(3)视觉训练课程费(每次/套):人民币______元;(4)角膜塑形镜验配服务费(含检查、验配、培训):人民币______元;(5)特殊镜片或镜架费用:按实际价格结算,具体金额以甲方开具的发票为准;(6)低浓度阿托品费用(如使用):按实际价格结算,具体金额以甲方开具的发票为准;(7)其他服务费用:按实际发生额结算,具体金额以甲方开具的发票为准。4.2支付方式:乙方应通过以下方式支付服务费用:(1)□现金支付;(2)□银行转账,账户名称:____________,账号:____________,开户行:____________;(3)□在线支付,平台:____________。4.3支付节点:(1)首次检查费于服务前______日内支付;(2)定期复查费于每次复查前______日内支付;(3)视觉训练课程费于开课前______日内支付;(4)角膜塑形镜验配服务费于验配前______日内支付______%,剩余______%于取镜时支付;(5)特殊镜片、镜架或药品费用于服务完成后______日内支付;(6)其他约定费用:________________________。4.4费用调整:如遇国家政策调整、原材料价格显著变动等因素导致服务成本发生重大变化,经甲方提前通知乙方并说明理由后,双方可协商调整相关费用。第五条双方权利与义务5.1甲方权利与义务:(1)按合同约定提供专业、规范的服务;(2)确保服务环境安全卫生,符合相关卫生标准;(3)为乙方及子女提供必要的用眼指导和健康宣教;(4)建立并保管乙方及子女的视力健康档案,定期进行数据分析和趋势预测;(5)如需暂停或变更服务内容,应至少提前______日书面通知乙方并说明理由;(6)对乙方及子女的个人信息和健康数据承担保密义务。5.2乙方权利与义务:(1)有权获得合同约定的服务,并有权对服务质量进行监督和评价;(2)按时足额支付约定的服务费用;(3)确保子女按时到甲方指定地点接受服务,遵守甲方的服务流程和注意事项;(4)向甲方如实提供子女的既往病史、过敏史、用药史等真实信息,并告知子女是否患有不宜进行特定服务(如OK镜验配)的疾病;(5)教育引导子女养成良好的用眼习惯,配合执行甲方的近视防控或矫正方案(如按时佩戴眼镜、按指导进行训练、保持距离等);(6)配合甲方进行必要的随访和效果评估。第六条风险告知与免责6.1甲方特此告知乙方,近视的发生和发展受遗传、环境、生活习惯等多种因素影响,近视防控和矫正技术尚存在局限性,效果因人而异。6.2甲方已向乙方充分告知以下风险:(1)近视度数可能仍会加深,即使采取防控措施;(2)角膜塑形镜验配存在感染、角膜损伤、干眼症等风险;(3)低浓度阿托品可能引起畏光、视近模糊、白内障等副作用;(4)视觉训练需要长期坚持,效果不确定;(5)儿童自身不良用眼习惯、用眼环境改善不到位等因素可能导致防控效果不佳或近视加深。6.3因以下原因导致乙方子女视力健康出现不利变化或产生其他健康问题,甲方不承担责任:(1)乙方子女的个体生理差异、遗传因素;(2)乙方未按甲方指导改善用眼习惯或配合度不足;(3)乙方提供的健康信息不真实或隐瞒重要病史;(4)因乙方或其子女故意损坏设备、违反操作规程导致的人为损害;(5)因不可抗力(如自然灾害、重大疫情等)导致服务中断或无法实现预期效果;(6)法律规定的其他免责情形。6.4对于因甲方提供的服务不当(如操作失误、设备故障、药品质量问题等)造成乙方子女视力或眼部健康损害的,甲方应依法承担相应的赔偿责任。第七条保密条款7.1甲乙双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密(包括但不限于经营信息、技术信息、客户信息等)和乙方子女的个人信息、健康信息承担保密义务。7.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息,但法律法规另有规定或为履行本合同所必需的除外。7.3本保密义务不因合同的终止而失效。第八条违约责任8.1若甲方未能按合同约定提供服务,或服务质量明显不符合标准,乙方有权要求甲方限期整改,并可根据情况要求减免相应费用。若甲方拒绝整改或整改后仍不符合要求,乙方有权解除合同,并要求甲方退还已支付但未享受服务的费用,甲方还应承担相应的违约责任(如支付违约金人民币______元或按已付费用的______%赔偿)。8.2若乙方未能按时足额支付服务费用,每逾期一日,应按逾期支付金额的______%向甲方支付违约金。逾期超过______日,甲方有权暂停服务或解除合同,并要求乙方支付全部费用及违约金。8.3若任何一方违反本合同第七条的保密义务,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。8.4因一方违约导致合同目的无法实现的,守约方有权解除合同,并要求违约方赔偿损失。第九条不可抗力9.1若因地震、台风、洪水、战争、政府行为、疫情等不可抗力事件,导致本合同无法履行或履行困难,遭遇不可抗力的一方应及时通知对方,并在合理期限内提供证明。9.2因不可抗力导致合同部分或全部不能履行的,根据不可抗力的影响,部分或全部免除责任,但法律另有规定的除外。双方应协商决定是否继续履行合同或解除合同。第十条争议解决10.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。10.2协商不成的,任何一方均有权向______(甲方所在地/乙方所在地/合同履行地)人民法院提起诉讼。第十一条通知与送达11.1双方在本合同中载明的地址、联系方式为有效联系方式。任何书面通知按该地址邮寄(以挂号信或快递发出后______日视为送达)、或发送至电子邮箱、传真(以发出时视为送达)。11.2任何一方变更联系方式,应提前______日书面通知对方,否则按原联系方式发送的通知视为有效送达。第十二条合同生效与终止12.1本合同自双方签字或盖章之日起生效。12.2本合同在下列任一情况下终止:(1)合同期限届满,双方未续签;(2)双方协商一致同意终止;(3)因一方严重违约,守约方依据本合同约定或法律规定解除合同;(4)因不可抗力导致合同无法继续履行,双方协商一致终止;(5)服务项目完成。12.3合同终止后,甲方仍有义务完成正在进行的服务,并协助乙方办理相关交接手续。双方应根据约定返还属于对方的财产,并结

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