2026年第三季度药事管理与药物治疗学委员会会议记录

2026年第三季度药事管理与药物治疗学委员会会议记录会议时间：2026年9月25日15:00–17:40会议地点：医院三楼一号大会议室主持人：XXX（副院长、药事管理与药物治疗学委员会主任委员）记录人：XXX（药剂科干事、药事委员会专职秘书）出席委员：医务部主任、质控科主任、医保办主任、院感科主任、护理部主任、药剂科主任、检验科主任、信息科负责人、内科主任、外科主任、妇产科主任、急诊科主任、ICU主任、肿瘤科主任、老年病科主任、儿科主任、麻醉科主任等全体药事委员会委员（详见附件1：会议原始签到表）缺席委员：XXX（骨科主任，省级学术会议外出参会，已提前提交书面请假申请，经主任委员批准，本次会议有效）列席人员：药剂科各药房组长、全体临床药师、药品采购管理员、药品质量监督员、信息科药品系统运维专员、医保用药质控专员会议核心宗旨：全面复盘2026年第三季度全院药事管理、药物临床应用、药品质量安全、医保用药合规、药品供应保障等各项工作，深度查摆临床用药存在的短板与风险隐患，审议药品目录调整、新药引进、药品淘汰、超说明书用药备案等核心事项，审定院内新版药事管理制度，部署第四季度药事质量改进重点工作，持续规范全院诊疗用药行为，筑牢患者用药安全底线，优化医院用药结构，提升药事管理规范化、精细化、标准化水平。会议主要议题：核查并审议2026年第二季度药事管理与药物治疗学委员会会议决议落地落实情况；药剂科全面汇报2026年第三季度药事管理、药品供应、集采执行、ADR监测、药品质控等专项工作；专项通报三季度抗菌药物、重点监控药品、麻精药品、基本药物临床应用管理及质控考核情况；临床药师通报三季度全院处方、住院医嘱专项点评结果，深度剖析不合理用药问题、高发科室及典型案例；集体审议临床新药引进申请、院内药品目录调整、滞销药品淘汰、临床临时采购药品备案情况；专题研讨药品短缺预警处置、药品全流程质量管控、临床用药安全风险隐患及防控措施；审议修订《药品不良反应监测管理细则》《超说明书用药管理办法》两项院内核心制度；各职能科室、临床科室针对药事管理难点问题交流发言，提出改进建议；研究部署2026年第四季度药事管理重点工作及专项整治任务；会议总结、集体表决各项审议事项、签发季度工作决议。一、主持人开场致辞（XXX副院长）会议伊始，主持人XXX副院长确认本次会议应到委员22人，实到21人，参会人数符合法定开会标准，会议程序合法、审议结果有效。主持人明确，2026年三季度是全院医疗质量持续提升的关键阶段，药事管理作为医疗质量安全的核心环节，直接关系患者诊疗安全、医保合规运营及医院精细化管理水平。结合近期上级卫健部门药品质控督查、医保飞行检查重点要求，本次会议需重点聚焦集采药品落地提质、抗菌药物精准管控、不合理用药闭环整改、药品安全风险防控、医保用药合规管理五大核心工作，杜绝形式化复盘、表面化整改。要求全体委员立足科室临床实际，直面问题、深入研讨、务实施策，确保所有审议事项、整改任务落地见效，全方位规范临床用药行为，降低用药安全风险，保障医院药事工作高质量、规范化运行。随后，会议按照既定议程逐项开展。二、2026年第二季度药事委员会决议落