2025年养老护理员(三级)急救技能实际操作试题及答案

2025年养老护理员(三级)急救技能实际操作试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.发现老人突然倒地、呼之不应，应首先（）。A.立即喂水B.判断意识与呼吸C.将其扶起坐好D.先通知家属2.心肺复苏时胸外按压的正确位置是（）。A.心尖部B.胸骨中下1/3交界处C.左侧乳头处D.剑突处3.成人胸外按压的推荐深度是（）。A.2至3cmB.至少5cm，不超过6cmC.7至8cmD.越深越好4.对老年人实施心肺复苏时，应特别注意（）。A.按压频率越快越好B.按压力量越大越好C.注意肋骨骨折风险，按压后充分回弹D.为防止传染可不进行人工呼吸5.老人进食时突然面色涨红、不能说话、双手抓喉，最可能的判断是（）。A.心肌梗死B.脑卒中C.气道异物梗阻D.低血糖反应6.发现老人意识丧失伴呼吸停止，应首先拨打（）。A.110B.119C.120D.1227.用加压包扎法止血时，绷带的起始端应（）。A.在伤口上方B.在伤口近心端C.在伤口远心端D.在关节处8.前臂骨折现场固定时，夹板长度应（）。A.仅覆盖骨折处B.超过骨折部位上、下两个关节C.与手臂等长D.不超过腕关节9.老人跌倒后怀疑脊柱骨折，搬运时应采用（）。A.背驮法B.一人抱起C.多人轴向翻身至硬板担架D.强行扶起行走10.使用AED时，以下做法正确的是（）。A.贴好电极片后立即除颤，无需提醒他人B.AED分析心律时继续按压C.按下电击按钮前确认无人接触患者D.打开AED后应先连接电源再贴电极片二、判断题（每题2分，共20分）1.为老人实施心肺复苏前，必须先将其移至床上再进行按压。2.成人胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。3.老年人发生气道异物梗阻时，首选背部叩击法而不是腹部冲击法。4.外伤出血时，可用绳索、铁丝等代替止血带。5.对疑有颈椎损伤的老人开放气道时，应采用托颌法而非仰头抬颏法。6.轻度烫伤后应立即用冰水浸泡伤口。7.老人意识不清但有呼吸时，应将其置于稳定侧卧位。8.止血带应直接扎在皮肤上以保证止血效果。9.心肺复苏过程中应尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒。10.老人被宠物咬伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟。三、简答题（每题5分，共20分）1.简述实施心肺复苏的适用条件。2.简述判断老年人意识丧失的正确方法。3.老年人鼻出血时如何初步处理？4.简述骨折固定的目的。四、实际操作题（每题10分，共40分）1.请写出对突发心脏骤停老人实施胸外心脏按压的完整操作步骤。2.老人进食时突然面色涨红、不能说话、剧烈呛咳，请写出海姆立克急救法的操作要点。3.老人前臂开放性骨折伴活动性出血，请写出现场止血与固定的操作流程。4.老人跌倒后主诉腰背部剧痛、双下肢麻木无力，疑似脊柱损伤，请写出搬运要点。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：施救前必须先快速判断意识与呼吸（不超过10秒），再决定是否呼救并实施心肺复苏。2.答案：B解析：按压位置为胸骨下半段，即两乳头连线中点。按压剑突或心尖部易造成脏器损伤。3.答案：B解析：按压过深易导致肋骨骨折、内脏损伤，按压过浅则无法维持有效心输出量。4.答案：C解析：老年人骨质疏松，按压时骨折风险高，但仍须保证按压深度，并让胸廓充分回弹。5.答案：C解析：进食中出现剧烈呛咳、不能发声，是气道异物梗阻的典型表现，应立即采用海姆立克急救法。6.答案：C7.答案：C解析：包扎应从远端向近端缠绕，避免静脉回流受阻，同时便于观察远端血运。8.答案：B解析：固定必须超关节，才能限制骨折两端活动，防止搬运时再损伤。9.答案：C10.答案：C二、判断题1.答案：错误解析：心肺复苏应在硬质平面上进行，床垫过软会削弱按压深度，应在地面或硬板上实施。2.答案：正确3.答案：错误解析：对清醒、可站立的成人，首选海姆立克腹部冲击法；背部叩击仅用于婴儿等特定情况。4.答案：错误解析：绳索、铁丝受力面积小，易造成软组织严重损伤，应用宽布带或专用止血带。5.答案：正确6.答案：错误解析：应立即用流动冷水冲淋15至20分钟；冰水会加剧血管收缩，加重组织损伤。7.答案：正确8.答案：错误解析：止血带下方应垫衬垫，避免直接压迫皮肤造成压伤或坏死。9.答案：正确10.答案：正确三、简答题1.答案：患者意识丧失、无呼吸或仅有濒死喘息（叹息样呼吸）。解析：判断时间不超过10秒，一旦确认应立即呼救并开始心肺复苏。2.答案：轻拍双肩、大声呼喊，同时观察胸廓起伏，判断时间不超过10秒。解析：用力摇晃老人可能加重潜在损伤；判断必须在10秒内完成，避免延误施救。3.答案：嘱老人坐位、身体前倾，张口呼吸，用手指紧捏鼻翼两侧10至15分钟，同时冷敷前额。解析：切忌让老人后仰，否则血液倒流咽喉，易引起呛咳或误吸。4.答案：减轻疼痛、防止骨折端再损伤、便于安全转运。解析：固定应超关节，松紧适宜，固定后须观察末梢血运。四、实际操作题1.答案：(1)确认现场环境安全；(2)判断意识与呼吸，呼救并取得AED；(3)将老人仰卧于硬质平面，暴露胸廓；(4)按压位置为胸骨下半段（两乳头连线中点）；(5)双手掌根重叠，手指翘起，双臂垂直，用身体重量下压；(6)按压深度至少5cm、不超过6cm，频率100至120次/分，每次按压后让胸廓充分回弹；(7)按压与人工呼吸比为30:2，中断时间不超过10秒；(8)持续实施心肺复苏，直至AED到达或专业救护人员接替。解析：按压位置、深度、频率、充分回弹是高质量心肺复苏的四大要素。老年人胸廓弹性差，按压后务必完全放松，但手掌不可离开胸壁。2.答案：(1)询问老人“您噎住了吗”，确认后立即施救；(2)站于老人背后，双臂环抱其腰部；(3)一手握拳，拳眼对准脐上两横指处；(4)另一手包住拳头，快速向内、向上冲击腹部；(5)连续冲击，直至异物排出或老人意识丧失。解析：若老人意识丧失，应立即将其平放，开始心肺复苏，并在每次按压前检查口腔有无异物排出。切勿在老人清醒时盲目抠取异物。3.答案：(1)戴手套，快速评估伤口及出血情况；(2)用无菌敷料覆盖伤口，加压包扎止血；(3)若渗血严重，抬高患肢，并在近心端上止血带，记录上带时间；(4)取两块夹板置于前臂两侧，长度超过腕关节与肘关节；(5)用绷带或布条固定，松紧适宜，露出指端观察血运；(6)每30至60分钟检查一次末梢皮肤颜色、温度及甲床充盈情况。解析：加压包扎无效时才使用止血带，且每60分钟左右应放松1至2分钟，避免肢体缺血坏死；固定后观察末梢血运是防止包扎过紧的关键措施。4.答案：(1)不要随意移动老人，安抚情绪，嘱其保持原体位；(2)立即呼叫120急救；