推拿师试题及答案

推拿师试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.推拿的基本治法不包括以下哪项？A.温法B.清法C.补法D.吐法2.下列属于摆动类推拿手法的是？A.擦法B.㨰法C.拿法D.抖法3.常规全身保健推拿的单次操作时长一般为？A.20-30分钟B.45-60分钟C.90-120分钟D.120分钟以上4.以下哪个穴位属于足阳明胃经？A.足三里B.三阴交C.合谷D.太溪5.推拿治疗落枕的常用穴位不包括？A.风池B.肩井C.天宗D.涌泉6.以下哪种情况属于推拿的绝对禁忌症？A.慢性腰肌劳损B.月经期腰背酸痛C.软组织损伤急性期（48小时内）D.感冒头痛7.一指禅推法的操作频率为每分钟？A.60-80次B.80-100次C.120-160次D.180-200次8.腰椎间盘突出症的最好发部位是？A.L1-L2B.L2-L3C.L4-L5D.T12-L19.推拿时患者出现晕厥，首先应采取的措施是？A.继续推拿头部穴位B.立即停止推拿，让患者平卧、头低脚高C.给患者喂热水D.针刺人中10.以下哪种手法主要用于关节错位的整复与粘连松解？A.揉法B.扳法C.摩法D.捏法11.小儿推拿中，常用于调理脾胃、改善食积的穴位是？A.板门B.天门C.太阳D.桥弓12.十二经脉中，循行于上肢外侧前缘的是？A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手少阳三焦经D.手太阳小肠经13.以下关于推拿力度的说法，错误的是？A.操作顺序为由轻到重，再由重到轻B.男性患者力度应普遍重于女性患者C.病变部位较深时力度可适当加大D.以患者耐受、得气为核心标准14.拿法的核心操作要点是？A.用指端用力扣压B.拇指与其余手指相对用力，节律性提捏C.用掌面做环形摩擦D.用肘部做持续按压15.以下哪种病症适合采用推拿治疗？A.骨折未愈合B.肩关节周围炎C.皮肤化脓性感染D.恶性肿瘤局部16.涌泉穴的标准定位是？A.足底前1/3凹陷处（卷足时）B.足底中1/3凹陷处C.足底后1/3凹陷处D.足心正中处17.推拿介质的作用不包括？A.润滑皮肤，防止擦伤B.增强手法疗效C.减轻操作者疲劳D.直接治愈疾病18.以下属于叩击类手法的是？A.振法B.拍法C.搓法D.摇法19.颈椎病中发病率最高的类型是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感型20.以下关于背法的说法，错误的是？A.适用于轻中度腰椎间盘突出症B.可拉伸腰椎间隙，减轻椎间盘压力C.年老体弱者慎用D.操作时无需嘱患者配合呼吸21.三阴交穴的定位是内踝尖上3寸，胫骨哪侧缘后方？A.内侧B.外侧C.前侧D.后侧22.以下哪种手法常用于腹部推拿，调理胃肠功能？A.摩法B.点法C.扳法D.抖法23.推拿后局部皮肤出现青紫瘀斑，正确的处理方式是？A.立即热敷B.24小时后热敷促进吸收C.用手用力揉散D.无需任何处理24.以下哪项不属于推拿的作用原理？A.疏通经络，调和气血B.整复错位，滑利关节C.调节脏腑，增强免疫D.直接杀灭病原体25.肩井穴位于大椎穴与肩峰端连线的？A.前1/3处B.中1/3处C.中点处D.后1/3处26.小儿推拿的主要适用年龄范围是？A.6个月以内B.6个月至6岁C.10岁至14岁D.14岁以上27.以下关于拔伸法的操作要点，正确的是？A.用力要突然，快速牵拉B.拔伸方向无需与关节纵轴一致C.用力要均匀、持续、平稳D.可任意加大力度，力度越大效果越好28.以下哪个穴位具有疏风解表、通鼻窍的作用，常用于治疗感冒鼻塞？A.迎香B.内关C.足三里D.肾俞29.腰肌劳损的推拿治疗原则是？A.活血化瘀，通络止痛，舒筋解痉B.温补肾阳，强筋壮骨C.祛风散寒，利湿通络D.整复错位，松解粘连30.推拿操作时，操作者的体位要求不包括？A.便于发力B.节省体力C.身体端正，呼吸自然D.必须站立操作二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.推拿手法的基本要求包括？A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透2.以下属于推拿绝对禁忌症的有？A.骨折、脱位未整复者B.严重心脑血管疾病急性期C.皮肤破损、溃疡部位D.妊娠妇女腰骶部E.慢性颈肩疼痛3.以下属于摩擦类手法的有？A.摩法B.擦法C.推法D.搓法E.揉法4.治疗腰椎间盘突出症的常用推拿手法包括？A.㨰法B.揉法C.腰椎斜扳法D.腰椎拔伸法E.拍法5.临床常用的推拿介质种类包括？A.滑石粉B.冬青膏C.红花油D.凡士林E.葱姜汁6.以下穴位中，位于下肢的有？A.足三里B.阳陵泉C.委中D.合谷E.太冲7.颈椎病的临床常见类型包括？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感型E.混合型8.以下关于推拿操作注意事项的说法，正确的有？A.操作前应修剪指甲，取下手上饰品B.操作时需随时观察患者的反应C.饭后1小时内不宜做腹部推拿D.年老体弱者手法宜重，以保证效果E.操作后应嘱患者注意保暖9.以下属于运动关节类手法的有？A.摇法B.扳法C.拔伸法D.背法E.振法10.推拿时患者出现头晕、恶心等不适，正确的处理措施有？A.立即停止所有推拿操作B.让患者平卧，头部稍低C.给予温糖水口服D.按压人中、内关等穴位缓解E.症状严重者及时送医三、判断题（每题1分，共10分）1.推拿时力度越大，治疗效果越好。2.足三里穴具有健脾和胃、扶正培元的作用，是保健推拿的核心常用穴位。3.急性软组织损伤48小时内，可采用重手法推拿促进消肿。4.小儿推拿常规操作顺序为先头面部，再上肢、躯干，最后下肢。5.颈椎扳法操作时，可反复多次扳动，直至听到关节弹响为止。6.推拿介质的选择需结合病情与季节，夏季宜用滑石粉，冬季宜用冬青膏。7.脊髓型颈椎病患者，应尽早采用重手法推拿松解，避免手术治疗。8.拿法主要作用于肌肉丰厚处，具有祛风散寒、舒筋通络的作用。9.推拿后患者出现轻微肌肉酸痛，属于正常反应，一般1-2天可自行缓解。10.妊娠妇女的腹部、腰骶部严禁推拿，合谷、三阴交等活血类穴位也禁用。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述㨰法的操作要点。2.简述推拿的主要适应症范围。3.简述推拿时患者发生晕厥的应急处理流程。4.简述腰椎间盘突出症的推拿治疗原则及常用取穴。五、案例分析题（共20分）1.患者张某，男，42岁，办公室职员，长期久坐伏案工作。1周前因加班熬夜后出现颈肩部酸痛，伴右上肢放射性麻木、疼痛，低头时症状加重，休息后可稍缓解。查体：颈椎生理曲度变直，C5-C6、C6-C7棘突旁压痛（+），右侧臂丛神经牵拉试验（+），压头试验（+），右上肢肌力、感觉正常，病理征未引出。影像学检查提示：颈椎退行性变，C5-C6、C6-C7椎间盘轻度突出，压迫右侧神经根。请根据以上病例回答以下问题：(1)该患者的中医诊断（病名、证型）及西医诊断是什么？（6分）(2)该患者的推拿治疗方案是什么？（包括治法、取穴、主要手法、操作步骤）（10分）(3)该患者的日常注意事项有哪些？（4分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：D2.答案：B3.答案：B4.答案：A5.答案：D6.答案：C解析：软组织损伤48小时内为急性期，局部出血水肿明显，推拿会加重损伤，应冷敷制动；月经期腰背酸痛可轻柔推拿腰以上部位，避免腰骶部重刺激，不属于绝对禁忌症。7.答案：C解析：一指禅推法要求"紧推慢移"，标准操作频率为120-160次/分钟，是推拿基础手法中对节律要求较高的类型。8.答案：C9.答案：B10.答案：B11.答案：A12.答案：B13.答案：B解析：推拿力度需根据患者体质、年龄、病情、操作部位综合判断，不能仅依据性别决定，核心原则是"得气"且患者可耐受。14.答案：B15.答案：B16.答案：A17.答案：D18.答案：B19.答案：A20.答案：D解析：背法操作时需嘱患者自然呼吸、放松腰部，避免肌肉紧张影响效果或造成腰部损伤。21.答案：A22.答案：A23.答案：B24.答案：D25.答案：C26.答案：B27.答案：C28.答案：A29.答案：A30.答案：D二、多项选择题1.答案：ABCDE解析：推拿手法的核心操作要求为"持久、有力、均匀、柔和"，最终需达到"深透"的作用效果，五项均为手法操作的基本准则，缺一不可。2.答案：ABCD解析：慢性颈肩疼痛是推拿的常见适应症；其余四项均为禁忌症，其中骨折脱位未整复、严重心脑血管急性期、皮肤破损部位严禁推拿，妊娠妇女腰骶部禁止推拿以免引发流产或早产。3.答案：ABCD解析：摩擦类手法是以掌、指或肘贴附在体表作直线或环旋移动的手法，包括摩法、擦法、推法、搓法；揉法属于摆动类手法，以前臂带动腕关节摆动为核心动力来源。4.答案：ABCDE解析：腰椎间盘突出症推拿治疗遵循"放松-整复-放松"的流程：先用㨰法、揉法、拍法放松腰部及下肢肌肉，再用拔伸法增大椎间隙，最后用斜扳法整复关节错位、减轻神经根压迫，以上手法均为临床常用操作。5.答案：ABCDE解析：推拿介质分为粉剂、油剂、膏剂、水剂等类型，滑石粉为常用粉剂，冬青膏、红花油、凡士林为油剂/膏剂，葱姜汁为辛温类水剂，可根据病情、季节灵活选用。6.答案：ABCE解析：合谷位于手背第1、2掌骨间，属于上肢穴位；足三里（小腿前外侧）、阳陵泉（小腿外侧）、委中（腘窝中央）、太冲（足背）均为下肢常用穴位。7.答案：ABCDE解析：颈椎病临床分为五型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型，其中神经根型发病率最高，脊髓型病情最重，以上均为官方认可的临床分型。8.答案：ABCE解析：年老体弱者体质虚弱、耐受度低，手法宜轻柔，避免重刺激引发眩晕、疼痛等不适；其余选项均为推拿操作的通用规范要求。9.答案：ABCD解析：运动关节类手法是指对肢体关节进行被动活动的手法，包括摇法、扳法、拔伸法、背法，操作时需严格掌握适应症与操作力度；振法属于振动类手法，以高频率振动为核心特征。10.答案：ABCDE解析：推拿过程中患者出现不适需立即停止操作，轻症可通过平卧、饮温糖水、按揉穴位缓解，若症状不缓解或加重需及时送医，以上措施均符合推拿异常情况的处理规范。三、判断题1.答案：错误解析：推拿力度需以患者耐受、得气为度，过大易造成软组织损伤，甚至引发意外，并非力度越大效果越好。2.答案：正确3.答案：错误解析：急性软组织损伤48小时内局部出血水肿明显，重手法推拿会加重血管破裂与组织肿胀，应采取冷敷、制动等处理。4.答案：正确5.答案：错误解析：扳法需严格掌握力度与角度，不可强求关节弹响，更不能反复扳动，以免造成颈椎关节囊损伤甚至脊髓损伤。6.答案：正确7.答案：错误解析：脊髓型颈椎病是推拿的相对禁忌症，尤其是重手法与扳法可能加重脊髓压迫，严重者需手术治疗，禁止盲目推拿。8.答案：正确9.答案：正确10.答案：正确四、简答题1.答案：(1)体位：操作者肩关节放松，肘关节屈曲约120°，腕关节自然放松；(2)吸定点：以第5掌指关节背侧为吸定点，紧贴治疗部位皮肤；(3)动力来源：以前臂主动摆动带动腕关节屈伸与前臂旋转，使作用力持续作用于治疗部位；(4)频率：每分钟120-160次；(5)要求：压力均匀、动作协调有节律，不可拖拽、摩擦皮肤，移动速度缓慢。解析：㨰法是推拿基础手法的核心，考察重点为动力来源、吸定点、操作频率与手法要求，答出5个核心要点即可得满分。2.答案：(1)骨伤科病症：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、落枕、急性腰扭伤等；(2)内科病症：感冒、头痛、失眠、便秘、胃脘痛、原发性高血压等；(3)儿科病症：小儿腹泻、便秘、厌食、遗尿、先天性肌性斜颈等；(4)妇科病症：原发性痛经、月经不调、更年期综合征等；(5)保健养生：缓解疲劳、调节免疫、改善亚健康状态。解析：推拿适应症以功能性、慢性病症为主，骨伤科病症为临床最常见适应症，答出4类以上核心范围即可得满分。3.答案：(1)立即停止所有推拿操作，将患者安置为平卧位，取头低脚高位，松解衣领与腰带；(2)观察患者生命体征，轻症者给予温糖水或淡盐水口服，配合按揉内关、人中、合谷等穴位；(3)若患者意识不清、症状严重，需立即拨打急救电话，及时送医救治；(4)事后分析晕厥原因（如空腹、劳累、手法过重等），调整后续操作方案，避免再次发生。解析：晕厥是推拿最常见的异常情况，处理原则为"先停操作、调整体位、对症处理、严重送医"，答出核心流程即可得分。4.答案：(1)治疗原则：舒筋通络，活血化瘀，松解粘连，理筋整复；(2)常用取穴：肾俞、大肠俞、腰阳关、环跳、委中、承山、阳陵泉、阿是穴、腰夹脊穴等。解析：腰椎间盘突出症的核心病机为经络瘀阻、椎间盘突出压迫神经根，因此治则以通络活血、整复错位为主，取穴以腰部及下肢足太阳膀胱经、足少阳胆经穴位为核心。五、案例分析题1.答案：(1)诊断（6分）：中医诊断：项痹病，气滞血瘀证（3分，病名2分，证型1分）；西医诊断：神经根型颈椎病（C5-C6、C6-C7椎间盘突出）（3分，分型2分，定位1分）。(2)推拿治疗方案（10分）：①治法（2分）：舒筋通络，活血化瘀，理筋整复，松解神经根压迫。②取穴（2分）：风池、风府、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷、颈夹脊、阿是穴，右侧上肢手阳明、手太阳经循行部位（答出5个以上核心穴位即可）。③主要手法（2分）：㨰法、揉法、拿法、点按法、颈椎拔伸法、颈椎斜扳法、抖法、拍法（答出4种以上核心手法即可）。④操作步骤（4分）：