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2026年病房一般消毒隔离管理制度考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.按照2026年修订的《医疗机构消毒技术规范》《病房医院感染管理基本要求》,普通病房日常空气消毒首选的方式是()A.紫外线灯照射1小时/次,每日2次B.持续自然通风,每日2-3次,每次不少于30分钟,通风不良时配置人机共存空气消毒机动态消毒C.过氧乙酸喷雾消毒,每日1次D.循环风紫外线消毒机持续开机24小时答案:B解析:2026版规范明确普通病房以自然通风为空气消毒首选,在外界温度适宜、空气质量达标时优先选择通风,可有效降低空气中微生物载量,且无化学消毒剂残留;紫外线照射、化学喷雾仅用于终末消毒或疫情暴发场景,人机共存消毒机仅作为通风不良场景的补充,不得替代自然通风。2.病房高频接触物体表面(床栏、呼叫按钮、门把手、监护仪按键)日常消毒的含氯消毒剂浓度及频次要求为()A.500mg/L,每日1次B.1000mg/L,每日2次C.500mg/L,每班次擦拭1次,污染时随时消毒D.2000mg/L,每周1次答案:C解析:普通病房高频接触表面日常消毒采用有效氯500mg/L的含氯消毒剂,每班次(每8小时)擦拭1次,遇血液、体液、分泌物污染时即刻去除污染物,再采用1000mg/L含氯消毒剂进行局部强化消毒。3.多重耐药菌(MDRO)感染/定植患者采取的隔离标识颜色为()A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案:A解析:2026版隔离标识统一规范:蓝色为接触隔离标识,用于多重耐药菌、肠道感染、皮肤感染等需接触传播防控的患者;黄色为空气隔离标识,用于肺结核、麻疹等经空气传播疾病;粉色为飞沫隔离标识,用于流感、流脑等经飞沫传播疾病;红色为严格隔离标识,用于甲类传染病、高致病性病原感染患者。4.进入确诊经空气传播疾病患者的隔离病房时,医务人员应佩戴的防护口罩类型为()A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.符合GB19083-2010标准的防护级别至少N95/KN95的医用防护口罩D.普通颗粒物防护口罩答案:C解析:经空气传播疾病患者隔离病房需配备符合国家标准的医用防护口罩,佩戴前需做密合性测试,一次性医用口罩、医用外科口罩无法阻挡经空气传播的5μm以下病原微生物气溶胶,普通颗粒物防护口罩无医用防喷溅功能,不适用于诊疗场景。5.普通病房患者使用后的体温计(腋温)消毒流程正确的是()A.每次使用后采用75%乙醇浸泡30分钟,清水冲净干燥备用B.每次使用后采用1000mg/L含氯消毒剂浸泡10分钟,冲净备用C.每次使用后用碘伏擦拭表面即可D.专人专用,无需消毒答案:A解析:腋温计属于低度危险性物品,每次使用后需采用75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲净残留消毒剂后干燥存放,含氯消毒剂10分钟浸泡无法达到高水平消毒要求,碘伏擦拭消毒效果不稳定,多人混用易造成交叉感染。6.病房使用的重复使用湿化瓶、引流瓶等管路类物品,消毒后细菌菌落总数合格标准为()A.≤200cfu/件B.≤100cfu/件C.≤20cfu/件,不得检出致病性微生物D.无菌生长答案:C解析:接触黏膜的医疗用品属于中度危险性物品,消毒后菌落总数需≤20cfu/件,不得检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等致病性微生物;高度危险性物品需达到无菌生长标准,低度危险性物品合格标准为≤200cfu/件。7.传染病患者产生的生活垃圾属于哪类医疗废物,应采用什么颜色包装袋盛装()A.感染性废物,黄色B.病理性废物,红色C.损伤性废物,黄色锐器盒D.生活垃圾,黑色答案:A解析:传染病患者、多重耐药菌感染患者产生的所有生活垃圾均按照感染性医疗废物管理,采用双层黄色医疗废物包装袋分层封扎,标注“感染性废物”及隔离病种标识,不得混入黑色生活垃圾袋。8.病房地面被患者新鲜血液污染时,正确的处置流程是()A.直接用拖把拖净即可B.先用吸水材料覆盖污染物,再倾倒10000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后清除,再用1000mg/L含氯消毒剂擦拭污染区域C.用75%乙醇喷洒后立即拖擦D.用500mg/L含氯消毒剂擦拭即可答案:B解析:少量(<10ml)血液体液污染可采用5000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒,大量(≥10ml)污染需先采用可吸附材料完全覆盖污染物,再倾倒足量10000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,彻底清除污染物后,再对污染区域周边1米范围用1000mg/L含氯消毒剂擦拭2遍,消毒过程需佩戴手套,避免直接接触污染物。9.隔离病房产生的医疗废物,封扎要求为()A.单层黄色包装袋,鹅颈结封扎B.双层黄色包装袋,分层鹅颈结封扎,每层封口处标注产生科室、日期、类别、隔离标识C.双层黑色包装袋,扎紧袋口即可D.随便包装,只要不漏就行答案:B解析:隔离区域医疗废物必须采用双层防渗漏黄色医疗废物包装袋,采用鹅颈结方式分层封扎,确保无渗漏、无破损,每层封口处粘贴规范标识,转运时由专人密闭转运,不得经过清洁区域。10.患者出院、转科或死亡后进行的终末消毒,要求空气消毒后自然菌消亡率达到多少为合格()A.≥50%B.≥90%C.≥70%D.≥60%答案:B解析:终末消毒后需进行效果评价,空气消毒自然菌消亡率≥90%,物体表面消毒后菌落总数≤5cfu/cm²,不得检出致病性微生物,方判定为消毒合格。11.医务人员在接触不同患者、进入不同隔离病房、脱摘防护用品后,手部卫生的揉搓时间至少为()A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟答案:B解析:按照手卫生规范要求,采用流动水洗手或速干手消毒剂揉搓时,需确保所有手部皮肤覆盖,揉搓时间不少于15秒,手卫生依从性需达到100%。12.病房内使用的布类窗帘、隔帘,常规清洗消毒频次为()A.每月1次,污染时随时更换清洗B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案:A解析:2026版病房管理规范明确,普通病房隔帘、窗帘每月清洗消毒1次,隔离病房隔帘每7天更换清洗1次,遇血液体液、分泌物污染时必须即刻更换,采用热力消毒方式,温度≥80℃,作用时间≥10分钟,或采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。13.对于经飞沫传播的疾病,患者与其他探视者、患者之间的安全距离至少为()A.0.5米B.1米C.2米D.3米答案:B解析:飞沫传播是指病原微生物通过直径>5μm的飞沫核在近距离(1米内)移动造成传播,因此需保持1米以上安全距离,患者病情允许时需佩戴外科口罩。14.含氯消毒剂现配现用的最长使用时限为()A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C解析:含氯消毒剂属于易挥发性消毒剂,配置后需加盖存放,连续使用最长时限不超过24小时,使用前需采用浓度试纸监测有效浓度,浓度不达标时需及时更换。15.普通病房病床单元被褥、枕芯等床上用品,常规更换频次为()A.每周1次,住院时间长的患者每2周1次,污染时随时更换B.每月1次C.每3天1次D.患者出院时才更换答案:A解析:普通住院患者床上用品每周更换1次,长期住院患者可根据清洁度调整为每2周1次,遇污染即刻更换;更换下的污被服需放入密闭污衣袋,禁止在病房内清点,采用热力清洗消毒。16.多重耐药菌感染患者解除隔离的标准是()A.临床症状好转或治愈后,连续2次(每次间隔24小时)相应病原学培养阴性B.体温正常3天C.抗生素使用满疗程D.患者出院才可以解除答案:A解析:多重耐药菌感染/定植患者隔离期间需定期监测病原学,临床症状好转或治愈后,间隔24小时连续2次标本培养未检出相应多重耐药菌,即可解除接触隔离,无需隔离至出院。17.病房内配置的速干手消毒剂,开启后的最长使用有效期为()A.1个月B.2个月C.3个月D.按照产品说明书标注时限使用,易挥发产品使用时间不超过30天答案:D解析:手消毒剂开启后需标注开启日期和失效日期,按照产品说明书标注的有效期使用,无明确标注的易挥发醇类手消毒剂最长使用时限不超过30天,每次使用前检查是否有浑浊、沉淀、变色等变质情况,出现异常立即更换。18.无菌物品存放于病房无菌柜内,距离地面、墙面、天花板的距离要求为()A.距地≥20cm,距墙≥5cm,距天花板≥50cmB.距地≥10cm,距墙≥10cm,距天花板≥30cmC.直接放在地上,靠墙存放D.怎么方便怎么放答案:A解析:无菌物品存放需满足环境通风干燥要求,存放架距地面高度≥20cm,距离墙面≥5cm,距离天花板≥50cm,按照灭菌日期先后顺序摆放,有效期内使用,过期需重新灭菌。19.紫外线灯用于病房空气消毒时,照射强度不得低于多少,安装数量平均每立方米不少于多少瓦()A.70μW/cm²,1.5WB.50μW/cm²,1WC.100μW/cm²,2WD.30μW/cm²,0.5W答案:A解析:紫外线灯消毒空气时,新灯管照射强度不得低于90μW/cm²,使用中灯管强度不得低于70μW/cm²,安装数量按照房间体积计算,平均每立方米不少于1.5W,照射时间不少于30分钟,消毒时需关闭门窗,人员离开现场。20.陪护人员进入隔离病房陪护时,下列做法错误的是()A.按照隔离要求佩戴相应防护用品B.随意串访其他病房,使用其他患者的物品C.做好手卫生D.出现发热、腹泻等感染症状时及时告知医护人员,停止陪护答案:B解析:隔离病房陪护人员需固定,不得随意串房、共用物品,严格遵守消毒隔离要求,出现感染症状时需即刻调离陪护岗位,避免造成交叉传播。二、多项选择题(每题2分,共15题,多选、少选、错选均不得分)1.2026版病房一般消毒隔离制度中,属于病房清洁区的区域是()A.医护值班室B.卫生间C.配餐室D.无菌物品存放间E.病房走廊答案:ACD解析:清洁区指未被患者血液、体液、病原微生物污染的区域,包括医护值班室、配餐室、无菌物品存放间、更衣室等;病房走廊、卫生间属于潜在污染区或污染区。2.下列属于标准预防核心措施的是()A.手卫生B.根据传播风险佩戴个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒E.安全注射答案:ABCDE解析:标准预防基于所有患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤、黏膜均可能含有感染性因子的原则,核心措施涵盖手卫生、个人防护、呼吸礼仪、环境消毒、设备消毒、安全注射、医疗废物规范处置等所有院感防控基础环节。3.接触隔离的适用范围包括()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)定植C.破伤风感染D.气性坏疽感染E.诺如病毒感染答案:ABCDE解析:接触隔离适用于经接触传播的感染性疾病,包括所有多重耐药菌感染/定植、皮肤软组织感染、肠道感染、经接触传播的病毒感染等。4.病房日常环境清洁消毒遵循的“五清”原则包括()A.清洁单元化B.清洁工具分区使用C.清洁顺序从清洁区到污染区D.湿式清扫E.消毒效果可追溯答案:ABCDE解析:“五清”原则即清扫单元独立(每病床为一个独立清洁单元,不得交叉使用擦拭巾、地巾)、工具分区标识明确(清洁区、潜在污染区、污染区工具颜色区分,不得混用)、清扫顺序从洁到污、全程湿式清扫避免扬尘、所有消毒流程记录可追溯。5.下列哪些情况必须进行手卫生()A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案:ABCDE解析:手卫生五大时刻为接触患者前、无菌操作前、暴露患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后,五个时刻必须落实手卫生,无例外情况。6.下列关于病房消毒效果监测频次要求,说法正确的是()A.紫外线灯强度监测每季度1次,新灯管启用前必测B.空气、物体表面、医务人员手卫生监测每季度1次C.使用中消毒剂浓度监测每日1次,含氯消毒剂配置后即刻监测D.灭菌物品无菌监测每月1次E.出现医院感染暴发时随时开展监测答案:ABCDE解析:2026版监测规范明确日常监测频次,重点部门每月开展常规监测,普通病房每季度开展,遇感染暴发、消毒流程调整时增加监测频次。7.下列关于隔离病房管理要求,说法正确的是()A.隔离病房需设置独立卫生间,配备专用诊疗设备(体温计、血压计、听诊器等)B.隔离病房门口放置免洗手消、隔离标识、防护用品穿脱区C.尽量减少进入隔离病房的人员数量,原则上不安排陪护D.患者转出后需严格落实终末消毒E.隔离病房产生的废物均按照医疗废物处置答案:ABCDE解析:隔离病房需物理隔断,与普通病房分区设置,配备专用诊疗设备,专人专用,门口设置缓冲区域,放置防护用品和手卫生设施,严格限制人员进出,终末消毒需覆盖空气、物体表面、床单元、设备、墙面、地面所有区域。8.重复使用的清洁工具(地巾、擦拭巾)消毒处理流程正确的是()A.使用后先采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟B.清洗干净后热力消毒,温度≥90℃,作用≥5分钟,或A0值≥600C.干燥存放,存放时间不超过7天D.不同区域的清洁工具可以混在一起清洗E.清洁工具需要标注使用区域,标识颜色统一答案:ABCE解析:清洁工具使用后需分区清洗,不同风险区域的工具不得混洗,消毒后干燥密闭存放,存放超过7天需重新消毒。9.患者使用后的输液瓶/袋,不属于医疗废物的判定标准是()A.未被患者血液、体液、排泄物污染B.未混入针头、输液皮条等损伤性或感染性废物C.回收时进行分拣,去除所有配件D.交由有资质的单位回收处理,不得回流食品、餐饮、日用品加工领域E.只要是患者用过的输液瓶都属于医疗废物答案:ABCD解析:未被污染的输液瓶/袋不属于医疗废物,可交由有资质单位回收用于工业原料,但必须严格落实分拣要求,严禁被污染的废物流入非医疗废物处理渠道,严禁用于制作食品接触类产品。10.下列消毒剂中,不能与洁厕灵等酸性清洁产品混用的是()A.84消毒液(含氯消毒剂)B.75%乙醇C.季铵盐类消毒剂D.过氧乙酸E.次氯酸消毒液答案:AE解析:含氯消毒剂、次氯酸类消毒剂与酸性洁厕灵混合后会产生有毒氯气,可造成人员急性中毒,因此严禁混用,消毒和清洁流程需分开,间隔足够时间。11.病房探视管理要求正确的是()A.探视时间统一规定,每次探视人数不超过2人B.探视人员进入病房前需做好手卫生,呼吸道感染人员不得探视C.探视隔离患者时需按照要求佩戴防护用品,遵守隔离规定D.探视人员可以随意坐卧患者病床,使用病室公共物品E.儿童、免疫力低下人员尽量避免进入病房探视答案:ABCE解析:探视人员需遵守病房管理要求,不得坐卧病床、随意触碰诊疗设备,避免交叉感染。12.床单元终末消毒的范围包括()A.病床、床栏、床垫、被褥、枕芯B.床头柜、呼叫器、设备带、电源开关C.病房墙面、地面、卫生间D.病房内使用的监护仪、输液泵等设备表面E.空气答案:ABCDE解析:终末消毒需覆盖患者接触过的所有物体表面、空气、使用过的设备,确保无病原微生物残留,推荐采用床单位消毒机对床垫、被褥进行臭氧或环氧乙烷消毒,不耐热设备采用消毒湿巾擦拭消毒。13.下列关于医用外科口罩佩戴要求,说法正确的是()A.佩戴时需覆盖口鼻、下颌,鼻夹压紧贴合面部B.口罩潮湿、污染、破损时及时更换C.一次性口罩使用时间不超过4小时,不得反复使用D.佩戴口罩后可以不用做手卫生E.摘口罩时避免触碰口罩外侧面,摘后立即手卫生答案:ABCE解析:佩戴和摘脱口罩前后都需要落实手卫生,口罩佩戴需确保密合性,受污染后即刻更换。14.常见医院感染传播途径包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.虫媒传播答案:ABCDE解析:医院内感染传播途径包含所有病原传播途径,其中接触传播是最常见的传播途径,占所有院感病例的70%以上。15.下列关于锐器处置要求,正确的是()A.使用后的锐器直接放入符合标准的防穿刺锐器盒B.锐器盒装量达到3/4时及时封口,不得超量装填C.禁止双手回套针帽,禁止用手直接接触使用后的针头D.锐器盒外标注产生科室、日期、类别E.锐器可以和其他医疗废物混放答案:ABCD解析:锐器属于损伤性医疗废物,必须直接放入锐器盒,严禁混放于其他包装袋内,严禁徒手分离针头,避免锐器伤。三、判断题(每题1分,共15题,对打√,错打×)1.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物,包括细菌芽孢,达到无菌水平。(×)解析:灭菌是杀灭所有微生物包括芽孢达到无菌水平,消毒是杀灭或清除病原微生物,使其达到无害化,不一定杀灭所有微生物。2.为了提升消毒效果,可以把不同种类的消毒剂混合使用。(×)解析:不同类型消毒剂混合可能发生化学反应,降低消毒效果甚至产生有毒有害物质,不得随意混用。3.病房湿式清扫时,拖把头、擦拭巾可以一巾多用,一个抹布擦完整间病房。(×)解析:清洁工具需单元化使用,每床单独配置擦拭巾,不同物体表面更换擦拭巾,避免交叉污染。4.手卫生时只要用速干手消毒剂搓一下就行,不用覆盖所有手部皮肤。(×)解析:手卫生需覆盖指尖、指缝、拇指、手背、腕部所有皮肤区域,揉搓至完全干燥。5.患者的传染病诊断未明确前,不需要采取隔离措施,等确诊后再隔离。(×)解析:对疑似传染病患者、不明原因感染患者需提前采取相应的预防性隔离措施,待明确诊断后调整隔离方式。6.无菌物品只要包装完好,不管存放多久都可以使用。(×)解析:无菌物品有明确有效期,棉质包装有效期为7天,一次性纸塑包装有效期为6个月,过期需重新灭菌。7.医疗机构使用的消毒产品必须符合国家相关标准,具备卫生许可批件或安全评价报告。(√)8.隔离患者的病历、检查单等纸质资料需要消毒后才能带出隔离病房。(√)解析:隔离病房内的纸质文件可能被病原微生物污染,需采用环氧乙烷或紫外线消毒后带出,避免污染清洁区域。9.对免疫力低下、粒细胞缺乏的患者,需要采取保护性隔离措施,安置在正压病房。(√)10.含氯消毒剂配置后,可以不用监测浓度,按照配置比例计算浓度就可以。(×)解析:含氯消毒剂易挥发,配置后和使用前必须采用浓度试纸监测实际浓度,确保达到消毒要求。11.病房内可以在病室走廊清点更换下来的污被服。(×)解析:污被服需在床单位即刻放入密闭污衣袋,不得在病房、走廊等区域清点,避免病原微生物扩散。12.使用后的一次性医疗器械,不管是否被污染,都属于医疗废物,不得重复使用。(√)13.有人的情况下,可以采用紫外线灯、过氧乙酸喷雾、高浓度含氯消毒剂喷雾进行空气消毒。(×)解析:上述消毒方式对人体黏膜、呼吸道有刺激性,有人场景下只能采用人机共存的空气消毒设备。14.医务人员手部有肉眼可见污染物时,需要先用流动水洗手,再使用速干手消毒剂。(√)15.消毒后的物品不需要冲净残留消毒剂,可以直接接触患者皮肤。(×)解析:使用化学消毒剂消毒后的物品,需用无菌水或清水冲净残留消毒剂,避免刺激患者皮肤、黏膜。四、简答题(每题10分,共3题)1.简述2026版普通病房一般消毒隔离的基本要求。答:(1)分区管理:病房严格划分清洁区、潜在污染区、污染区,分区标识清晰,区域之间设置物理隔断,流程洁污分开,人流物流不交叉;(2)环境消毒:每日落实湿式清扫,自然通风每日2-3次每次30分钟以上,高频接触表面每班次采用500mg/L含氯消毒剂擦拭,地面每日湿式清扫2次,污染时随时消毒;(3)人员管理:医务人员严格落实标准预防,严格执行手卫生规范,根据操作风险佩戴防护用品,有呼吸道感染等症状的医护人员避免接触患者;患者安置符合要求,感染患者与非感染患者分开安置,特殊感染患者单独安置;陪护探视人员严格遵守探视制度,有感染症状者不得进入病房;(4)物品管理:无菌物品按照要求存放,在有效期内使用;重复使用器械物品按照规范清洗消毒灭菌;患者专人专用物品定期消毒;医疗废物分类收集,规范转运处置;(5)监测管理:定期开展消毒效果监测,出现感染病例及时排查风险,落实消毒隔离措施;(6)终末消毒:患者出院、转科、死亡后对床单元、病室进行全面终末消毒,消毒合格后方可收治新患者。2.简述多重耐药菌感染患者的接触隔离措施要点。答:(1)隔离标识:在患者床旁、病历夹、病房门口张贴蓝色接触隔离标识,提醒所有接触人员落实防控措施;(2)患者安置:优先选择单人单间安置,同类多重耐药菌感染患者可安置在同一房间,不得将留置导管、有开放伤口、免疫力低下的患者与MDRO患者安置在同一房间;(3)个人防护:接触患者伤口、黏膜、血液体液、分泌物时必须戴手套,可能发生喷溅时穿隔离衣,离开病房前脱卸防护用品,落实手卫生,不得佩戴污染的手套接触清洁区域物品;(4)物品专用:患者使用的体温计、血压计、听诊器、输液架等物品专人专用,使用后消毒,轮椅、担架等共用设备使用后采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒后方可用于其他患者;(5)环境消毒:每日增加高频接触表面消毒频次至每4小时1次,采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭,患者血液体液污染时随时强化消毒;(6)人员管理:减少患者转运,确需转运时提前告知接收科室落实防控措施;非必要不安排陪护,陪护人员严格遵守隔离要求,不得串房;(7)解除隔离:患者临床症状好转或治愈,间隔24小时连续2次病原学培养阴性后方可解除隔离。3.简述病房消毒隔离管理中医务人员的岗位职责。答:(1)科主任、护士长为科室消毒隔离第一责任人,负责科室消毒隔离制度的落实、人员培训、日常监督检查,及时整改存在的问题;(2)管床医师负责及时发现感染病例,对需要隔离的患者及时开具隔离医嘱,根据病原学结果调整隔离措施,及时上报医院感染病例;(3)护理人员负责落实日常消毒、隔离措施,按照规范开展环境、物品清洁消毒,正确使用防护用品,指导陪护探视人员遵守隔离要求,做好消毒记录,配合开展消毒效果监测;(4)感控医师、感控护士负责科室日常院感巡查,监督手卫生、消毒隔离措施落实情况,定期开展科室培训,出现院感聚集时及时上报,配合开展流行病学调查和处置;(5)所有医务人员必须熟练掌握消毒隔离知识、手卫生方法、防护用品穿脱流程,严格执行操作规程,发现消毒隔离隐患及时上报。五、案例分析题(15分)某普通内科病房2026年3月12日-3月15日连续出现3例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)尿路感染患者,均为留置导尿管的老年卧床患者,科室排查发现以下问题:护士更换导尿管时未严格执行无菌操作,手卫生依从率仅60%,手消毒剂配置不足;擦拭床头柜的抹布同时擦拭床栏、呼叫器和公共区域门把手,湿化瓶仅用清水冲洗未消毒;病
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