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文档简介

2026年骨科病人护理试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分)1.按照2025年国家卫生健康委更新的《骨科住院患者护理质量评价标准》,下肢深静脉血栓(DVT)Caprini评分≥5分的极高危患者,物理预防措施的每日实施时长应不低于()A.8小时B.12小时C.18小时D.24小时答案:C解析:2025版护理质量评价标准明确,Caprini评分≥5分的骨科极高危DVT患者,物理预防(间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜)每日累计使用时长需≥18小时,仅在患者皮肤评估、功能锻炼时可临时移除,移除单次时长不超过30分钟。2.成人股骨颈骨折行空心螺钉内固定术后,患肢需保持的功能位是()A.外展15°-30°中立位B.外展45°外旋位C.内收15°中立位D.内收30°内旋位答案:A解析:股骨颈骨折内固定术后保持患肢外展15°-30°中立位,可避免骨折端移位、内固定松动,禁止患肢内收、外旋动作,防止螺钉切割股骨头或骨折移位。3.脊髓损伤ASIA分级中,损伤平面以下包括骶段(S4-S5)无任何感觉、运动功能保留,属于()A.A级(完全性损伤)B.B级(不完全感觉损伤)C.C级(不完全运动损伤)D.D级(运动功能保留)答案:A解析:ASIA脊髓损伤分级标准中,A级为完全性损伤,判定核心是骶段S4-S5无任何感觉、运动功能残留;B级为损伤平面以下保留感觉功能但无运动功能;C级为损伤平面以下运动功能保留,且半数以上关键肌肌力<3级;D级为损伤平面以下运动功能保留,半数以上关键肌肌力≥3级;E级为感觉运动功能正常。4.骨筋膜室综合征最早期、最核心的临床表现是()A.患肢远端脉搏消失B.患肢持续性剧烈疼痛且进行性加重,被动牵拉痛阳性C.患肢皮肤苍白、发绀D.患肢感觉完全丧失答案:B解析:骨筋膜室综合征的病理改变是室内压力升高导致肌肉、神经缺血,最早出现的症状是创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,被动牵拉指/趾时疼痛显著加剧,是最具诊断价值的早期体征;脉搏消失、皮肤苍白、感觉丧失均为晚期缺血表现,一旦出现往往已发生不可逆的肌肉、神经坏死。5.全膝关节置换术后24小时内,患者引流管引流量持续每小时超过()时,需警惕活动性出血,立即报告医师处理A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案:B解析:全膝关节置换术后常规放置负压引流,正常术后24小时内总引流量为200-500ml,若每小时引流量连续3小时超过100ml,或引流液呈鲜红色、温度接近体温,伴患肢肿胀、血压下降、心率增快,提示存在活动性出血,需立即通知医师采取止血、补液等干预措施。6.骨质疏松症患者行椎体成形术后,护理措施错误的是()A.术后平卧2小时压迫穿刺点止血B.术后6小时可协助患者轴线翻身C.术后24小时可佩戴腰围下床站立行走D.术后需指导患者绝对卧床1周,避免骨水泥移位答案:D解析:椎体成形术是通过向病变椎体内注入骨水泥达到强化椎体、缓解疼痛的微创手术,术后平卧2小时可达到穿刺点压迫止血效果,6小时后可轴线翻身,术后24小时骨水泥完全固化后即可佩戴硬质腰围下床逐步活动,无需绝对卧床1周,长期卧床反而会加重骨量丢失、增加DVT及肺部感染风险。7.骨盆骨折患者最需优先评估的并发症是()A.尿道损伤B.盆腔大出血C.神经损伤D.直肠损伤答案:B解析:骨盆为松质骨结构,且盆腔内血管丛丰富,骨盆骨折后短时间内出血量可达500-5000ml,失血性休克是骨盆骨折患者早期死亡的首要原因,因此接诊骨盆骨折患者需首先评估生命体征、循环状态,排查盆腔大出血风险,再依次排查尿道、神经、直肠等其他合并损伤。8.腰椎间盘突出症患者术后直腿抬高锻炼的起始时间及核心目的是()A.术后24小时开始,预防神经根粘连B.术后72小时开始,预防下肢肌肉萎缩C.术后1周开始,预防关节僵硬D.术后2周开始,预防深静脉血栓答案:A解析:腰椎间盘突出症术后24小时即可指导患者进行直腿抬高锻炼,初次抬高30°左右,每日3-4组,每组10-15次,逐步增加抬高角度,核心目的是通过神经根的适度牵拉滑动,预防术后神经根粘连,这是腰椎术后功能锻炼的关键早期措施。9.骨科患者牵引护理中,下肢皮肤牵引的重量最大不超过()A.3kgB.5kgC.8kgD.10kg答案:B解析:皮肤牵引是通过粘贴于患肢皮肤的牵引带传递牵引力,牵引重量过大易导致皮肤水疱、压疮甚至皮肤撕脱,因此下肢皮肤牵引重量一般为2-5kg,不超过5kg;骨牵引的牵引重量根据牵引部位调整,如股骨髁上牵引重量为体重的1/7-1/10。10.按照2025版《骨科围手术期疼痛管理专家共识》,骨科术后多模式镇痛中,非甾体类抗炎药(NSAIDs)无禁忌证时需作为基础用药,以下药物中属于选择性COX-2抑制剂、胃肠道不良反应风险最低的是()A.布洛芬B.双氯芬酸钠C.塞来昔布D.阿司匹林答案:C解析:塞来昔布为高选择性COX-2抑制剂,对胃肠道黏膜COX-1受体影响小,胃肠道不良反应(溃疡、出血)发生率较非选择性NSAIDs降低60%以上,是骨科围手术期镇痛的优先选择;布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林均为非选择性NSAIDs,胃肠道不良反应风险相对较高。11.上肢骨折后出现“垂腕”畸形,提示损伤的神经是()A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经答案:B解析:桡神经支配前臂伸肌肌群,肱骨中下1/3骨折易合并桡神经损伤,典型表现为垂腕、垂指畸形,手背桡侧皮肤感觉减退;正中神经损伤表现为“猿手”畸形,拇指对掌功能障碍;尺神经损伤表现为“爪形手”畸形;腋神经损伤表现为三角肌瘫痪、肩外展受限、方肩畸形。12.脊柱骨折患者搬运时,错误的方法是()A.采用3人平托法将患者平移至硬板担架B.保持患者脊柱平直,避免屈曲、扭转C.1人抱头、1人抬脚、1人抬躯干的搬运方式D.颈椎损伤患者需专人固定头部,保持头颈部与躯干同轴线答案:C解析:脊柱骨折患者采用搂抱、头脚分别抬起的搬运方式,会导致脊柱屈曲、骨折块移位压迫脊髓,造成或加重截瘫风险,需采用平托法或整体滚动法搬运,颈椎损伤患者必须有专人固定头部,保持头颈躯干中立位,严禁头颈部扭转、屈曲。13.全髋关节置换术后为预防髋关节脱位,患者应避免的体位是()A.患肢外展中立位B.髋关节屈曲超过90°、内收内旋C.平卧时双腿间放置梯形枕D.坐位时保持膝关节低于髋关节水平答案:B解析:全髋关节置换术后(尤其后外侧入路),髋关节屈曲>90°、内收过中线、内旋的体位易导致假体脱位,需避免深蹲、坐矮凳、盘腿、跷二郎腿等动作;平卧时双腿间放置梯形枕可保持患肢外展中立位,是预防脱位的常规护理措施。14.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌答案:B解析:急性化脓性骨髓炎以血源性感染最常见,致病菌中金黄色葡萄球菌占比约75%,其次为乙型溶血性链球菌,好发于儿童长骨干骺端,临床表现为高热、患肢剧痛、活动受限。15.骨科长期卧床患者预防压疮,侧卧时骶尾部、大转子等骨突部位承受的压力应控制在()以下,避免局部组织缺血坏死A.32mmHgB.45mmHgC.60mmHgD.75mmHg答案:A解析:研究证实,局部组织持续承受超过32mmHg的压力2小时以上,即可造成不可逆的缺血性损伤,因此压疮预防的核心是每2小时协助患者更换体位,通过减压垫、体位摆放将骨突部位压力控制在32mmHg以下。16.断指再植术后,患者病房适宜的温度为(),避免寒冷刺激导致血管痉挛A.18-20℃B.20-25℃C.25-28℃D.28-32℃答案:B解析:断指再植术后需保持病室温度在20-25℃,相对湿度50%-60%,严禁室内吸烟,患肢用60W烤灯距离30-40cm局部照射保温,温度过低或冷风直吹患肢会诱发血管痉挛,导致再植指体缺血坏死;温度过高会加速局部组织代谢,增加耗氧量,也不利于指体存活。17.关于骨科VTE预防,以下说法错误的是()A.基本预防包括术后早期功能锻炼、抬高患肢、避免下肢静脉穿刺B.药物预防常用低分子肝素、利伐沙班等,用药期间需监测凝血功能、观察出血征象C.有活动性出血、严重凝血功能障碍患者禁用药物预防D.梯度压力弹力袜穿戴时可直接从脚踝向上提拉,无需抚平褶皱答案:D解析:穿戴梯度压力弹力袜时,需先将袜身反折至足跟部位,从足尖开始逐步向上抚平提拉,确保袜身与皮肤贴合无褶皱,褶皱部位会导致局部压力过高,反而造成皮肤压伤、影响静脉回流。18.颈椎前路术后患者出现明显憋气、颈部增粗、伤口渗血增多,首先考虑的并发症是()A.喉返神经损伤B.颈部血肿压迫气管C.喉头水肿D.食管损伤答案:B解析:颈椎前路术后24小时内为血肿高发期,若患者出现呼吸困难、颈部肿胀、引流液增多、口唇发绀,需首先考虑颈部血肿形成压迫气管,需立即拆开伤口缝线清除血肿,必要时行气管切开,这是颈椎前路术后最危急的早期并发症。19.儿童肱骨髁上骨折最常见的远期并发症是()A.肘内翻畸形B.肘外翻畸形C.缺血性肌挛缩D.骨化性肌炎答案:A解析:肱骨髁上骨折占儿童肘部骨折的50%-60%,其中伸直型骨折占90%以上,若骨折复位不佳、尺偏移位未矫正,远期肘内翻畸形发生率可达30%以上;缺血性肌挛缩是Volkmann挛缩,为早期严重并发症;骨化性肌炎多与粗暴功能锻炼相关。20.按照2025版《骨科加速康复护理实践指南》,择期四肢骨折手术患者术前禁食禁饮时间正确的是()A.禁食12小时、禁饮6小时B.禁食8小时、禁饮4小时C.禁食6小时(清淡饮食)、禁饮清流质2小时D.禁食4小时、禁饮1小时答案:C解析:加速康复外科理念下,择期手术患者术前6小时可进食清淡饮食(面包、稀饭等),术前2小时可饮用清流质(清水、无渣果汁、碳水化合物饮品),无需传统的12小时禁食、6小时禁饮,可减少患者术前饥饿、低血糖、脱水等不良反应,降低术后胰岛素抵抗风险。二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分,多选、少选、错选均不得分)1.骨筋膜室综合征好发的部位包括()A.小腿前间室B.小腿外侧间室C.前臂掌侧间室D.上臂前侧间室E.大腿前侧间室答案:ABC解析:骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成的密闭间隙,前臂和小腿的间室结构坚韧、容积扩张性差,是骨筋膜室综合征的最高发部位,其中小腿前间室、外侧间室、前臂掌侧间室发病率最高,上臂、大腿的肌间隔相对松弛,发生骨筋膜室综合征的概率较低。2.全膝关节置换术后早期(术后1-3天)的功能锻炼内容包括()A.踝泵运动B.股四头肌等长收缩C.膝关节被动屈曲练习(CPM机辅助)D.深蹲练习E.直腿抬高练习答案:ABCE解析:全膝关节置换术后1-3天为急性炎症期,锻炼以等长收缩、关节活动度恢复为主,包括踝泵运动(预防DVT)、股四头肌等长收缩(预防肌肉萎缩)、直腿抬高练习(增强肌力)、CPM机辅助被动屈曲膝关节(逐步达到90°屈曲);深蹲练习需在术后4-6周膝关节周围软组织充分愈合后逐步开展,术后早期严禁深蹲,避免切口裂开、假体周围骨折。3.以下属于骨折早期并发症的是()A.休克B.脂肪栓塞综合征C.坠积性肺炎D.骨筋膜室综合征E.缺血性骨坏死答案:ABD解析:骨折早期并发症指骨折后1-2周内发生的与创伤直接相关的并发症,包括休克、脂肪栓塞综合征、重要血管神经损伤、脊髓损伤、骨筋膜室综合征等;坠积性肺炎、缺血性骨坏死、压疮、关节僵硬、损伤性骨化均为骨折晚期并发症,与长期卧床、骨折愈合过程异常相关。4.脊髓损伤患者神经性膀胱的护理措施,正确的是()A.留置尿管期间每4小时开放1次,训练膀胱收缩功能B.每日饮水2000-2500ml,避免尿路感染C.定期进行膀胱残余尿量测定,残余尿量<100ml时可停止间歇导尿D.留置尿管患者每周更换集尿袋,每月更换尿管E.出现尿液浑浊、发热时及时行尿常规、尿培养检查答案:ABCDE解析:脊髓损伤后神经性膀胱的护理核心是重建膀胱功能、预防尿路感染,留置尿管期间需间断夹闭训练膀胱节律,保证每日饮水量达到2000ml以上以自然冲洗尿路,间歇导尿患者当残余尿量持续<100ml时可停止导尿;导尿管护理需严格无菌操作,根据尿管材质1-4周更换尿管,每周更换抗反流集尿袋,出现感染征象及时处理。5.脊柱结核患者的护理要点包括()A.术前规范抗结核治疗2-4周,监测结核中毒症状改善情况B.卧硬板床休息,避免脊柱负重导致病理性骨折C.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,改善营养状态D.术后观察双下肢感觉运动功能,警惕脊髓损伤E.术后指导患者坚持规范抗结核治疗12-18个月,定期复查肝肾功能答案:ABCDE解析:脊柱结核为结核分枝杆菌感染导致的慢性消耗性疾病,术前需规范抗结核治疗2-4周,待血沉下降、结核中毒症状(低热、盗汗、乏力)改善后再行手术,避免术后结核扩散;围手术期需卧床休息、加强营养,术后观察神经功能,出院后需长期规范抗结核治疗,监测药物不良反应。6.骨科患者使用外固定支架的护理措施,正确的是()A.保持针孔周围皮肤清洁干燥,每日用0.5%聚维酮碘消毒针孔2次B.观察针孔有无渗液、红肿,出现脓性分泌物时及时处理C.固定针螺母定期检查拧紧,防止固定松动D.术后早期即可指导患者进行患肢肌肉等长收缩及邻近关节活动E.外固定支架可作为扶拐支撑点,方便患者行走答案:ABCD解析:外固定支架护理需重点预防针道感染、固定失效,每日消毒针孔、观察感染征象,定期检查固定螺母松紧,术后早期开展功能锻炼预防肌肉萎缩、关节僵硬;严禁将外固定支架作为行走支撑点,会导致固定针应力集中、松动甚至折断,也会增加针道感染风险。7.关于牵引护理,以下说法正确的是()A.保持牵引锤悬空,牵引绳与患肢长轴平行B.下肢牵引时抬高床尾15-30cm,颅骨牵引时抬高床头15-30cm,利用体重形成对抗牵引C.定期测量患肢长度,两侧对比,防止牵引过度D.皮肤牵引患者注意观察患肢末梢血运、皮肤情况,避免胶布过敏或压伤E.骨牵引针孔处血痂需及时清除,避免感染答案:ABCD解析:牵引过程中需保持牵引效能,牵引锤悬空、牵引绳与患肢轴线一致,调整床高度形成对抗牵引,定期测量肢体长度防止牵引过度,密切观察皮肤、血运情况;骨牵引针孔处的血痂为天然保护屏障,无需刻意清除,否则易导致细菌侵入引发针道感染。8.断指再植术后血管危象的观察要点包括()A.再植指体皮肤颜色:正常为红润,若苍白、发花提示动脉痉挛或栓塞,若暗紫、肿胀明显提示静脉回流障碍B.皮肤温度:再植指体温度与健侧相差<2℃,若温度下降>3℃提示血液循环障碍C.毛细血管回流试验:正常为按压后1-2秒恢复,若恢复延迟提示动脉供血不足,若恢复过快提示静脉回流障碍D.指体肿胀情况:动脉供血不足时指体干瘪,静脉回流障碍时指体张力高、出现水疱E.一旦出现血管危象,立即通知医师,同时给予保暖、解痉、止痛处理,必要时手术探查答案:ABCDE解析:断指再植术后72小时为血管危象高发期,需每1-2小时观察指体颜色、温度、张力、毛细血管回流情况,准确识别动脉危象和静脉危象,一旦发生需立即干预,解除痉挛、改善循环,保守处理无效应及时手术探查,避免指体坏死。9.以下属于骨质疏松性骨折高危因素的是()A.年龄≥65岁B.既往脆性骨折史C.体重指数<18.5kg/m²D.长期使用糖皮质激素(泼尼松≥5mg/天,连续使用3个月以上)E.每日饮用牛奶500ml答案:ABCD解析:骨质疏松性骨折的高危因素包括高龄、低体重、脆性骨折史、糖皮质激素长期使用、绝经后女性、吸烟、过量饮酒、维生素D缺乏等;每日饮用牛奶500ml可补充钙和蛋白质,是骨质疏松的保护因素。10.骨科术后患者发生DVT的典型临床表现包括()A.患肢肿胀、周径较健侧增粗B.患肢皮肤温度升高、颜色潮红或发绀C.患肢沿深静脉走行区压痛D.患肢凹陷性水肿E.浅静脉怒张答案:ABCDE解析:下肢DVT形成后,静脉回流受阻,典型表现为患肢肿胀、周径增粗,皮肤温度升高、颜色改变,沿股静脉、腘静脉走行有压痛,组织张力高可出现凹陷性水肿,后期可出现浅静脉代偿性怒张,严重时可导致股青肿、股白肿。三、名词解释(共5题,每题3分,总计15分)1.骨筋膜室综合征答案:骨筋膜室综合征是指由骨、骨间膜、肌间隔、深筋膜围成的密闭骨筋膜室内压力增高,导致室内肌肉、神经组织急性缺血缺氧而产生的一系列早期症候群,好发于前臂掌侧、小腿,最常见于骨折、挤压伤后,若未及时切开减压,可进展为肌肉坏死、缺血性肌挛缩,甚至肢体坏疽。2.脂肪栓塞综合征答案:脂肪栓塞综合征是骨折(尤其长骨干骨折、骨盆骨折)后24-72小时,骨髓腔内脂肪滴进入血液循环,栓塞肺、脑等重要器官血管导致的严重并发症,临床表现为呼吸功能不全、低氧血症、意识障碍、皮肤瘀点瘀斑,严重时可导致急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭,死亡率较高。3.脊髓震荡答案:脊髓震荡是脊髓损伤中最轻微的类型,指创伤后脊髓出现短暂的功能抑制状态,表现为损伤平面以下感觉、运动、反射功能完全或部分消失,一般在数分钟至数小时内可完全恢复,无明显器质性脊髓结构损伤,预后良好。4.关节僵硬答案:关节僵硬是骨折或关节损伤后常见的晚期并发症,指患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织纤维蛋白沉积、纤维粘连,同时关节囊及周围肌肉挛缩,导致关节活动范围明显下降,最常见于肘关节、膝关节,早期功能锻炼是预防关节僵硬的核心措施。5.骨质疏松症答案:骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的代谢性骨病,分为原发性(绝经后骨质疏松、老年骨质疏松)和继发性两类,常见并发症为椎体、髋部、桡骨远端骨折,致残率、致死率高。四、简答题(共3题,每题8分,总计24分)1.简述全髋关节置换术后预防假体脱位的护理要点。答案:(1)体位管理:术后6小时去枕平卧,保持患肢外展15°-30°中立位,双腿间放置梯形枕,避免患肢内收、内旋;术后1周内可取半卧位,床头抬高不超过45°,避免髋关节过度屈曲。(2)翻身护理:翻身时需保持患肢外展中立位,采用轴线翻身,翻身后两腿间仍需放置软枕支撑,避免患肢内收跨中线。(3)活动指导:术后早期下床时需先坐起适应,再在助行器辅助下站立,避免突然改变体位;术后3个月内避免深蹲、坐矮凳(凳面高度需高于膝关节)、盘腿、跷二郎腿、弯腰拾物等动作,避免髋关节屈曲超过90°。(4)健康教育:指导患者穿脱鞋袜时需将患肢外展屈曲,避免过度内旋;如厕时使用加高坐便器,睡眠时避免向手术侧卧位,若取健侧卧位需在双腿间放置软枕,防止患肢内收。(5)观察要点:若患者出现髋部剧烈疼痛、患肢短缩、活动受限、外旋畸形,提示可能发生脱位,需立即制动、通知医师处理。2.简述骨科患者术后深静脉血栓的预防及观察要点。答案:(1)预防措施:①基本预防:术后抬高患肢20°-30°,促进静脉回流;术后尽早开展踝泵运动、股四头肌等长收缩训练,鼓励患者早期下床活动;避免在下肢同一部位反复静脉穿刺,避免输注刺激性强的药物;指导患者低脂高纤维饮食,保持大便通畅,避免腹压增高影响静脉回流。②物理预防:Caprini评分中危及以上患者,术后6小时即可使用间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜,极高危患者每日使用时长≥18小时,使用前评估患者下肢皮肤、血运情况,存在下肢动脉缺血、皮肤破损时禁用。③药物预防:无出血禁忌证的患者,术后12小时可遵医嘱使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物,用药期间观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便、切口渗血增多等出血征象,定期监测凝血功能。(2)观察要点:每日测量双下肢髌骨上15cm、髌骨下10cm周径,若双侧周径相差≥3cm,伴患肢肿胀、皮肤温度升高、颜色潮红/发绀、沿静脉走行压痛,提示可能发生DVT,需立即嘱患者卧床制动,严禁按摩、挤压患肢,防止血栓脱落导致肺栓塞,同时通知医师完善血管超声检查。若患者突发胸痛、呼吸困难、咯血、血氧饱和度下降,提示可能发生肺栓塞,需立即给予高流量吸氧、建立静脉通路,配合医师抢救。3.简述骨折临床愈合的标准。答案:骨折临床愈合需满足以下标准:①局部无压痛,无纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线片显示骨折处有连续性骨痂形成,骨折线模糊;④拆除外固定后,上肢能向前平举1kg重量持续达1分钟;下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟,且不少于30步;⑤连续观察2周骨折处不变形。临床愈合为骨折愈合的重要阶段,达到临床愈合标准后可拆除外固定,逐步开展患肢功能锻炼,恢复肢体功能。五、案例分析题(共1题,总计21分)患者,男性,78岁,因“摔倒致右髋部疼痛、活动受限3小时”入院,诊断为右侧股骨颈骨折(GardenⅣ型),既往有高血压病史10年,口服氨氯地平控制血压,血压波动在130-150/70-90mmHg;2型糖尿病病史8年,皮下注射胰岛素控制血糖,空腹血糖7-9mmol/L。入院后完善检查,在全身麻醉下行右侧人工全髋关节置换术,术后返回病房,留置伤口引流管1根,患肢末梢血运好,足背动脉搏动可触及。请结合病例回答以下问题:(1)请对该患者进行术后主要护理问题评估?(8分)答案:该患者术后主要护理问题包括:①疼痛:与手术创伤、假体植入有关;②躯体活动障碍:与手术创伤、髋关节制动、疼痛有关;③有髋关节脱位的风险:与手术入路、假体植入、体位不当有关;④有深静脉血栓形成的风险:与老年患者、髋部大手术、术后卧床、高凝状态有关;⑤有切口感染的风险:与高龄、糖尿病病史、手术创伤有关;⑥血糖、血压波动的风险:与手术应激、术后进食状态改变有关;⑦知识缺乏:与患者及家属不了解术后康复锻炼、体位管理、假体维护相关知识有关;⑧潜在并发症:包括出血、神经损伤、肺栓塞、压疮、肺部感染等。(2)请制定该患者术后24小时内的护理措施?(8分)答案:①生命体征监测:术后6小时内每30分钟测量血压、心率、呼吸、血氧饱和度1次,平稳后改为每1-2小时测量1次,监测体温变化,同

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