2026年护理核心制度题库(附答案)

2026年护理核心制度题库(附答案)一、单项选择题（共30题，每题只有1个正确答案）1.按照2025年国家卫生健康委修订印发的《全国医院护理核心工作制度》要求，临床护理工作中必须首要落实的核心制度是（）A.分级护理制度B.护理查对制度C.护理安全（不良）事件报告制度D.交接班制度答案：B解析：护理查对制度是保障护理操作精准性、防范护理差错的底线制度，贯穿所有护理服务全流程，是临床护理首要落实的核心制度。2.落实分级护理制度时，符合一级护理要点的巡视要求是（）A.每3小时巡视患者1次，观察病情变化B.每1小时巡视患者1次，密切观察生命体征及病情变化C.每2小时巡视患者1次，监测意识、瞳孔变化D.24小时持续专人护理，实时监测生命体征答案：B解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者，要求每1小时巡视1次，严密观察病情变化，根据患者病情测量生命体征。3.护理交接班制度中，接班者需提前（）到达科室，做好接班前准备工作A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：C解析：接班者提前15分钟到岗，完成着装规范、交接班记录本阅读、重点患者床旁初查等准备工作，确保交接班衔接无空档。4.执行给药查对时，三查七对内容中“七对”不包含的项目是（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间、用法D.药品不良反应史答案：D解析：给药查对“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；药品不良反应史属于给药前评估内容，不属于七对范畴。5.输血查对过程中，两名医护人员共同到患者床旁需最终核对的信息不包括（）A.患者床号、姓名、住院号B.血型、交叉配血试验结果C.血袋号、血液种类、剂量D.输血器生产批号及有效期答案：D解析：床旁输血查对需双人核对患者身份信息、血型、交叉配血结果、血袋标识、血液有效期及外观质量，输血器有效性属于操作前用物核查内容，不属于床旁最终核对的患者关联信息。6.当临床发生护理不良事件造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍时，属于（）级事件，需在（）内口头上报护理部，（）内提交书面报告A.Ⅰ级，2小时，12小时B.Ⅱ级，2小时，24小时C.Ⅲ级，12小时，24小时D.Ⅳ级，24小时，48小时答案：B解析：护理不良事件分级：Ⅰ级（警告事件）为非预期死亡或非疾病自然进展造成的永久性功能丧失；Ⅱ级（不良后果事件）为疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的机体与功能损害，需2小时内口头上报，24小时提交书面报告。7.按照护理文书书写制度要求，体温单上患者入院时间的记录应当（）A.使用红笔在40℃~42℃相应时间栏内纵行填写B.使用蓝黑笔在40℃~42℃相应时间栏内纵行填写C.使用红笔在36℃~40℃相应时间栏内横行填写D.使用蓝黑笔在36℃~40℃相应时间栏内横行填写答案：A解析：体温单书写规范明确，患者入院、出院、转科、手术、分娩、死亡时间统一使用红色签字笔在40℃~42℃横线之间的相应时间格内纵行填写，时间记录精确到分钟。8.抢救急危重症患者时，未能及时书写护理记录的，相关医护人员需在抢救结束后（）内据实补记，并注明补记时间及“补记”标识A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：C解析：急危重症抢救过程中应实时记录生命体征、抢救措施、用药情况，因紧急抢救无法即时书写的，必须在抢救结束后6小时内按时间顺序据实补记，明确标注补记时间，保证记录真实准确。9.医嘱执行制度要求，护士在处理医嘱时，对有疑问的医嘱应当（）A.先按医嘱执行，后续找开具医嘱的医师确认B.直接拒绝执行，无需告知医师C.及时向开具医嘱的医师提出，待医师确认更正后再执行D.自行调整医嘱内容后执行答案：C解析：护士对医嘱的合法性、准确性负有核查责任，发现医嘱存在违反诊疗规范、用药错误、剂量不符等疑问时，必须第一时间向开具医嘱的医师提出，确认无误后方可执行，严禁擅自更改或盲目执行可疑医嘱。10.护理查房制度规定，病区护士长组织的常规护理查房频次为（）A.每周1次B.每两周1次C.每月1次D.每季度1次答案：A解析：护理查房层级要求：科护士长每月组织1次片区查房，病区护士长每周组织1次病区常规护理查房，责任护士每日结合分管患者开展床旁查房，重点检查护理措施落实、风险防控、健康教育到位情况。11.患者身份识别制度要求，对住院患者实施身份识别时，严禁仅以（）作为唯一识别依据A.住院号B.床号C.腕带二维码D.患者身份证号答案：B解析：临床身份识别必须至少同时使用两种患者身份识别标识，禁止以床号、房间号作为唯一识别依据，避免因换床、转科导致身份识别错误。12.护理会诊制度中，科间常规护理会诊要求受邀科室在接到会诊申请后（）内完成会诊A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B解析：护理会诊时限要求：急危重症会诊需受邀科室10分钟内到达现场处置，常规科间会诊需24小时内完成，会诊后需出具书面护理指导意见并跟踪落实效果。13.分级护理中，符合特级护理适用范围的是（）A.病情稳定、处于康复期的患者B.生活部分自理、病情稳定的术后患者C.严重创伤、大面积烧伤、使用生命支持设备维持生命体征的重症患者D.慢性病长期卧床、生活完全不能自理的患者答案：C解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者，包括重症监护室患者、严重大面积烧伤患者、实施连续性肾脏替代治疗需要严密监测生命体征的患者，需24小时专人护理。14.执行无菌技术操作时，无菌包打开后有效使用时限为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：A解析：按照医院感染控制及护理操作规范，打开的无菌包、铺好的无菌盘有效使用时限为4小时，超过时限必须重新灭菌处理，严禁超时使用。15.护理不良事件报告制度遵循的核心原则是（）A.惩罚性报告原则B.自愿、保密、非惩罚性报告原则C.仅严重事件上报原则D.科室内部消化处理原则答案：B解析：护理不良事件报告以主动防范、系统改进为核心，执行自愿、保密、非惩罚性原则，鼓励护理人员主动上报各类隐患及不良事件，避免同类事件重复发生。16.值班护士接到危急值报告时，需在（）内通知主管医师或值班医师，并做好相关记录A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B解析：危急值管理要求，护士接到检验科、影像科等医技部门的危急值报告后，必须在10分钟内告知管床或值班医师，同步记录报告时间、报告人、危急值项目、数值、告知医师时间及医师签名，跟踪处置措施落实情况。17.术前患者访视由（）负责完成，访视时间为术前1天A.病房责任护士B.手术室巡回护士C.手术室洗手护士D.病房护士长答案：B解析：手术安全管理要求，手术室巡回护士需在术前1天完成择期手术患者访视，评估患者皮肤、血管、心理状态，告知术前注意事项，缓解患者焦虑情绪，术后3天内完成术后随访。18.压疮护理管理制度中，对新入院患者完成首次压疮风险评估的时限为（）A.入院1小时内B.入院2小时内C.入院4小时内D.入院8小时内答案：B解析：患者入院2小时内，责任护士需采用Braden压疮风险评估量表完成首次压疮风险评估，高风险患者每班评估，中风险患者每3天评估1次，低风险患者每周评估1次，评估风险达到警示阈值需及时落实防压疮措施。19.执行医嘱时，临时有效医嘱的时效为（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B解析：临时医嘱指有效时间在24小时内的医嘱，需在短时间内执行，部分临时医嘱需立即执行；长期医嘱指有效时间在24小时以上，当医师注明停止时间后医嘱失效。20.交接班过程中需做到“三清”，不包含以下哪项内容（）A.书面写清B.口头讲清C.床旁看清D.家属说清答案：D解析：护理交接班需严格落实“三清”原则，即书面记录写清、口头交接讲清、床旁查看看清，重点交接危重患者、新入患者、手术患者、特殊治疗患者的病情及护理要点。21.静脉输液调配完成后，需在输液袋上标注的信息不包括（）A.患者姓名、床号B.药物名称、剂量、浓度C.配药人签名、配药时间D.患者医疗诊断答案：D解析：静脉用药调配完成后，标签需清晰标注患者姓名、床号、住院号、药名、剂量、浓度、用法、配药时间、配药人、核对人签名，医疗诊断不属于输液标签必填标注内容。22.对于约束护理的管理制度要求，约束带松紧度需能容纳（）手指，每（）放松约束1次，观察约束部位皮肤血液循环情况A.1~2指，1小时B.1~2指，2小时C.2~3指，1小时D.2~3指，2小时答案：B解析：实施保护性约束时，约束带松紧以伸入1~2指为宜，每2小时放松1次，每次放松时间15~30分钟，严密观察约束部位皮肤颜色、温度、感觉，避免约束导致皮肤损伤、血液循环障碍。23.护理文书书写要求做到“客观、真实、准确、及时、完整、（）”A.简洁B.规范C.清晰D.生动答案：B解析：《医疗护理文书书写规范》明确，护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，使用医学术语，文字工整，字迹清晰，标点正确，不得采用刮、粘、涂等方式掩盖或去除原有字迹。24.病区药品管理制度要求，抢救车内药品需做到“五定”管理，以下不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.固定价格答案：D解析：急救物品、药品“五定”管理指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，确保急救物品完好率达到100%，时刻处于备用状态。25.当患者出现跌倒/坠床事件后，护士首先应当采取的措施是（）A.立即上报护士长B.初步评估患者受伤情况，通知医师到场处置C.扶起患者转移至病床D.向患者家属解释事件原因答案：B解析：发生患者跌倒/坠床事件时，护士需第一时间赶赴现场，先评估患者意识、受伤部位、生命体征，避免随意移动患者造成二次损伤，同时通知医师到场评估处置，后续按流程上报、记录、做好家属沟通。26.健康教育制度要求，责任护士对住院患者的健康教育覆盖率需达到（）A.90%以上B.95%以上C.100%D.85%以上答案：C解析：护理服务全程覆盖健康教育内容，从患者入院、住院期间诊疗、手术前后、出院指导全流程落实健康教育，确保住院患者健康教育覆盖率100%，知晓率达到90%以上。27.护士在执行青霉素类药物给药前，需重点评估的内容不包括（）A.患者过敏史B.药物过敏试验结果C.近期饮酒史D.皮试部位皮肤情况答案：C解析：青霉素类药物使用前必须询问患者过敏史，按规范完成皮试，确认皮试阴性后方可给药；近期饮酒史为头孢类药物使用前重点评估内容，警惕双硫仑反应。28.护理安全管理制度要求，对住院患者的跌倒风险评估，高风险患者需在床头悬挂（）警示标识A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：A解析：护理风险标识管理中，跌倒、压疮、坠床高风险患者悬挂红色警示标识，中风险患者悬挂黄色警示标识，提醒所有护理人员重点关注，落实防控措施。29.病区发生护理投诉时，首先接到投诉的护理人员应当（）A.直接交由护士长处理，不做任何回应B.主动接待，安抚投诉人情绪，及时上报护士长C.与投诉人争辩厘清责任D.告知投诉人向医院医务部门反映答案：B解析：护理投诉处理执行首接负责制，首接人员需主动热情接待投诉人，稳定对方情绪，认真倾听诉求，不随意辩解或承诺，第一时间上报护士长及相关管理部门，按流程核实情况、反馈处理结果。30.按照消毒隔离制度要求，医用垃圾分类中，被患者血液、体液污染的棉签、敷料属于（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物答案：A解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，使用后的一次性医疗用品等，需放入黄色医疗废物专用包装袋集中处置。二、多项选择题（共15题，每题有2~4个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.护理交接班中的“四交接”内容包含（）A.交接危重患者、新入患者、手术及特殊检查治疗患者B.交接医嘱执行情况、各类护理记录完成情况C.交接急救药品器材、备用药品及病区物品D.交接病区环境及特殊注意事项答案：ABCD解析：交接班“四交接”覆盖重点患者、诊疗执行、物品药品、特殊风险四个维度，确保交接无遗漏、无盲区。2.给药过程中需严格落实的查对环节包括（）A.给药前核对B.给药时核对C.给药后核对D.给药后2小时疗效核对答案：ABC解析：给药查对的“三查”指操作前查、操作中查、操作后查，覆盖给药全流程；给药后疗效观察属于护理评估内容，不属于常规三查环节。3.以下属于护理核心制度范畴的有（）A.护理查对制度、分级护理制度B.值班交接班制度、护理不良事件报告制度C.护理文书书写制度、医嘱执行制度D.病房消毒隔离制度、护理人员培训考核制度答案：ABC解析：2025版护理核心制度共包含18项，涵盖查对、分级护理、交接班、不良事件上报、文书书写、医嘱执行、危急值管理、身份识别、会诊、查房、手术安全核查、压疮/跌倒风险管理、急救物品管理、健康教育等内容，护理人员培训考核制度属于护理管理配套制度，不属于核心制度范畴。4.患者身份识别的适用场景包括（）A.给药、输血、采集标本时B.手术及有创操作前C.发放特殊饮食、转科交接时D.患者入院、出院办理手续时答案：ABCD解析：所有涉及患者诊疗、护理、转运、服务的场景，都必须严格落实身份识别要求，严防身份识别错误导致的护理差错。5.特级护理的护理要点包含（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.准确记录出入量，落实各项治疗及护理措施C.做好基础护理，严防压疮、坠床、感染等并发症D.实施床旁交接班答案：ABCD解析：特级护理需24小时专人看护，严密监测生命体征，落实所有治疗、护理、基础照护措施，准确记录病情变化及出入量，每班床旁交接。6.以下属于严重护理不良事件（Ⅰ、Ⅱ级事件）范畴的有（）A.输错血导致患者溶血反应B.手术部位错误C.用药错误造成患者器官功能损伤D.患者住院期间发生轻度皮肤表皮擦伤答案：ABC解析：轻度皮肤表皮擦伤属于Ⅳ级（隐患事件/未造成后果事件），其余选项均为造成患者严重损害的Ⅰ、Ⅱ级不良事件，需紧急处置并按要求及时上报。7.护理文书记录的内容需符合以下哪些要求（）A.记录内容与医疗记录保持一致，不得出现矛盾B.时间记录精确到分钟，签名清晰可追溯C.客观记录患者病情及护理措施，不得加入主观臆断内容D.电子护理文书需设置权限，登录账号专人专用，不得代签答案：ABCD解析：护理文书是具有法律效力的医疗文书，必须保证真实、一致、客观、可追溯，严禁涂改、伪造、代签。8.输血过程中需要监测的时间节点包括（）A.输血开始前B.输血开始后15分钟内C.输血过程中每1小时D.输血结束后4小时答案：ABC解析：输血前需双人核对相关信息，输血开始后15分钟内严密监测有无输血反应，输血过程中每1小时观察患者状态，输血结束后需观察30分钟确认无不良反应后方可停止监测。9.急救物品管理需达到的要求包括（）A.完好率100%B.专人管理、定期检查C.使用后及时补充、定点放置D.可临时外借用于非急救场景答案：ABC解析：急救物品专供急危重症患者抢救使用，严禁任意挪用、外借，时刻处于备用状态，确保抢救时随时可取、可用。10.值班护士在值班期间需履行的职责有（）A.严密观察分管患者病情变化，及时处置异常情况B.准确执行各项医嘱，落实护理措施C.做好病区安全管理，排查水、电、氧及消防安全隐患D.接待新入院患者，完成入院评估及处置答案：ABCD解析：值班护士全面负责值班时段病区所有患者的护理工作、医嘱执行、安全管理、新入患者处置及应急事件响应，不得擅自离岗。11.以下属于输血“三查八对”中“三查”内容的有（）A.查血液有效期B.查血液质量、血袋有无破损渗漏C.查输血装置是否完好D.查患者输血同意书签署情况答案：ABC解析：输血三查指查血液有效期、血液外观质量及血袋完整性、输血装置是否符合要求；输血同意书签署属于输血前医疗文书核查内容，不属于三查范畴。12.患者跌倒风险评估的高危人群包括（）A.年龄≥65岁、意识障碍、步态不稳的患者B.使用镇静催眠药、降压药、利尿药、降糖药的患者C.术后虚弱、长期卧床首次下床的患者D.有跌倒史的患者答案：ABCD解析：以上人群均属于跌倒高风险群体，需落实防跌倒宣教、床栏防护、地面防滑、呼叫器放置到位等防控措施。13.护理查房的形式包括（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜查房答案：ABCD解析：护理查房包含行政查房（以管理质量督查为核心）、业务查房（以疑难病例护理指导为核心）、教学查房（以护理人员临床带教为核心）、夜查房（以夜间值班质量、重点患者护理落实为核心）四类。14.以下哪些情况严禁执行口头医嘱（）A.常规诊疗场景下，医师未开具书面/电子医嘱时B.抢救结束后，医师未即时补记的口头医嘱C.非抢救、非手术过程中的口头医嘱D.手术过程中麻醉医师下达的口头给药医嘱答案：ABC解析：仅在抢救急危重症患者、手术中无菌操作无法即时书写医嘱时，可执行医师下达的口头医嘱，执行前护士需复诵确认，抢救结束后督促医师6小时内补记医嘱；其余场景下的口头医嘱护士有权拒绝执行。15.消毒隔离制度要求，护士在临床操作中需落实的手卫生时机包括（）A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者体液风险后、接触患者后D.接触患者周围环境后答案：ABCD解析：手卫生“五个时刻”覆盖临床操作全流程，是预防交叉感染的核心措施，所有护理人员必须严格落实。三、判断题（共20题，正确选√，错误选×）1.护理分级由护士根据患者病情和自理能力独立评定，无需医师参与。（）答案：×解析：护理分级由医师根据患者病情开具护理级别医嘱，护士结合患者自理能力评估结果落实对应护理措施。2.交接班时发现患者病情、治疗、物品等交接不清的，需立即由交班者负责查清楚，接班者配合完成交接后方可离岗。（）答案：√3.为提高工作效率，护士可在采集多个患者血标本时，统一将标本管携带至床旁逐一核对采集。（）答案：×解析：采集血标本时需严格执行一人一针一管一带，每次携带一位患者的标本容器到床旁核对采集，严禁同时携带多个患者的标本管，避免标本混淆。4.发生护理不良事件后，科室需组织讨论，分析事件发生的根本原因，制定改进措施，避免同类事件重复发生。（）答案：√5.抢救患者使用的空安瓿、药瓶、血袋需统一保留至抢救结束，经两人核对记录后方可丢弃。（）答案：√6.长期医嘱执行后需签署执行时间及执行人签名，临时医嘱无需签名。（）答案：×解析：所有医嘱执行后都必须及时签署执行时间、执行人姓名，确保医嘱执行可追溯。7.对无法有效沟通的患者，如意识不清、婴幼儿、镇静期间患者，需由家属或陪同人员陈述患者姓名，使用腕带作为身份识别的核心标识。（）答案：√8.护理会诊中涉及跨专业的护理问题，申请科室可直接邀请相关专科护士会诊，无需通过护理部协调。（）答案：×解析：跨科护理会诊需填写会诊申请单，经护士长签字后提交受邀科室，重大疑难病例或多科会诊需由护理部统一协调。9.压疮高风险患者需每2小时翻身1次，避免局部组织长期受压，可使用减压垫、气垫床等辅助器具。（）答案：√10.患者外出检查返回病房后，护士无需重新评估身份，可直接接续原有治疗。（）答案：×解析：患者外出返回、转科转入时，必须重新核对腕带信息确认身份，防止接错患者导致治疗错误。11.给药过程中如患者提出疑问，需再次核对医嘱及药品信息，确认无误后向患者解释清楚方可给药，不得盲目执行。（）答案：√12.护理文书记录出现错字时，可使用涂改液覆盖错字后重新书写正确内容。（）答案：×解析：护理文书出现错字时，应使用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，在错字上方填写正确内容并签名，严禁涂改、刮擦、使用涂改液掩盖字迹。13.病区内的高危药品需设置专用存放区域，张贴红色高危标识，与普通药品分区存放。（）答案：√14.护士在为患者实施约束护理前，必须向患者及家属告知约束的目的、时间及注意事项，签署知情同意书（紧急抢救情况除外）。（）答案：√15.交接班时只需交接存在明确病情变化的患者，病情稳定的长期住院患者无需床旁交接。（）答案：×解析：交接班需覆盖所有分管患者，重点突出危重、新入、手术、特殊治疗患者，病情稳定的长期卧床、老年、存在基础风险的患者也需按要求交接观察要点。16.实习护士可独立完成静脉输液、输血、导尿等侵入性护理操作，无需带教老师在场指导。（）答案：×解析：实习护士、未取得执业资质的护理人员必须在注册护士的指导下开展护理操作，不得独立执行侵入性操作、高危操作。17.接到患者危急值报告后，护士需将危急值结果记录在专用登记本上，不得随意记录在零散纸张上。（）答案：√18.分级护理中，二级护理适用于病情稳定、生活部分自理的患者，需每3小时巡视1次观察病情。（）答案：√19.患者出院时，责任护士需做好出院指导，包括用药、饮食、康复锻炼、复诊时间等相关内容，确认患者及家属知晓。（）答案：√20.为节省时间，护士可将自己的护理工作系统账号、密码告知实习护士，由其代录护理文书、处理医嘱。（）答案：×解析：护理信息系统账号专人专用，严禁转借他人使用，所有操作需由具备资质的护理人员本人完成，确保操作行为可追溯。四、简答题（共5题）1.简述2026年临床落实护理查对制度的核心执行要求。答案：①所有护理操作必须严格执行三查七对/三查八对，操作前、操作中、操作后分别核对患者身份及操作相关信息；②身份识别必须至少同时使用两种识别方式，禁止以床号作为唯一识别依据，对意识障碍、婴幼儿、无陪护患者需严格核对腕带信息；③给药、输血、采集标本、手术、有创操作等高危环节必须执行双人核对，核对过程中注意力集中，不受外界干扰；④患者或家属对操作、用药提出疑问时，必须立即停止操作，重新核对信息，确认无误并做好解释后方可继续执行；⑤所有核对行为需留下可追溯记录，核对人员签名清晰，严禁代签、漏签。2.简述护理不良事件的分级标准及上报时限要求。答案：①Ⅰ级事件（警告事件）：患者非预期死亡或非疾病进展导致的永久性功能丧失，需立即（30分钟内）口头上报科室护士长、护理部，12小时内提交书面报告；②Ⅱ级事件（不良后果事件）：因护理行为导致