2026年常用抢救药知识试题(附答案)

2026年常用抢救药知识试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.下列关于盐酸肾上腺素注射液的药理作用描述，正确的是（）A.仅激动α受体，收缩外周血管B.仅激动β₁受体，增强心肌收缩力C.同时激动α、β受体，可松弛支气管平滑肌、升高血压、增强心肌收缩力D.主要激动β₂受体，扩张外周血管降低血压2.成人心搏骤停时，盐酸肾上腺素注射液的常规推荐静脉推注剂量为（）A.0.1mg/次，每3~5分钟1次B.1mg/次，每3~5分钟1次C.2mg/次，每10分钟1次D.5mg/次，每1分钟1次3.盐酸肾上腺素注射液用于严重过敏性休克抢救时，首选的给药途径是（）A.口服给药B.皮下注射C.大腿前外侧肌肉注射D.雾化吸入4.去甲肾上腺素注射液的主要作用靶点是（）A.强烈激动α受体，对β₁受体激动作用较弱，对β₂受体几乎无作用B.强烈激动β₂受体，对α受体无作用C.同等强度激动α、β受体D.仅作用于多巴胺受体，扩张肾血管5.成人体重60kg，感染性休克患者使用去甲肾上腺素静脉泵入维持血压，初始推荐剂量范围是（）A.0.01~0.05μg/（kg·min）B.0.1~1μg/（kg·min）C.2~5μg/（kg·min）D.10~20μg/（kg·min）6.去甲肾上腺素静脉滴注时发生药液外渗，为预防局部组织坏死，应立即采取的处理措施是（）A.局部热敷B.局部注射酚妥拉明稀释液做浸润封闭C.局部按压止血D.无需特殊处理，观察即可7.盐酸异丙肾上腺素注射液主要用于下列哪种类型的心律失常抢救（）A.室性心动过速B.三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍C.心室颤动D.预激综合征伴心房颤动8.盐酸阿托品注射液用于有机磷农药中毒抢救达到“阿托品化”的标志性表现不包括（）A.瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥B.心率增快（90~100次/分）C.肺部湿啰音消失D.瞳孔极度散大、意识模糊、烦躁谵妄9.成人心率缓慢伴血流动力学不稳定时，阿托品静脉推注的首次推荐剂量为（）A.0.5mgB.2mgC.5mgD.10mg10.盐酸多巴胺注射液小剂量[<2μg/（kg·min）]静脉泵入的主要药理效应是（）A.激动多巴胺受体，扩张肾、肠系膜血管，增加肾血流量B.激动β₁受体，增强心肌收缩力，升高收缩压C.激动α受体，收缩外周血管，升高外周阻力D.兴奋呼吸中枢，改善通气功能11.盐酸多巴胺注射液用于休克抢救时，大剂量[>10μg/（kg·min）]应用的主要不良反应是（）A.外周血管过度扩张导致低血压B.肾血管强烈收缩导致肾功能损伤C.支气管痉挛导致呼吸困难D.低血糖反应12.利多卡因注射液用于室性心律失常抢救时，首次静脉推注的成人常规剂量为（）A.0.5~1mg/kgB.5~10mg/kgC.1~1.5mg/kg，无效可间隔5~10分钟重复0.5~0.75mg/kg，累计剂量不超过3mg/kgD.20mg/次，每30分钟1次13.下列哪种情况属于盐酸胺碘酮注射液的绝对禁忌证（）A.房性心动过速B.严重二度或三度房室传导阻滞无起搏器保护C.心室颤动D.室性心动过速伴血流动力学不稳定14.2020版《中国心肺复苏指南》推荐，成人心室颤动/无脉性室性心动过速患者在首次除颤无效、持续行心肺复苏同时，应用胺碘酮的首次剂量为（）A.150mg静脉推注，10分钟推完B.300mg静脉推注，无效可间隔10~15分钟追加150mgC.450mg静脉推注D.600mg口服15.西地兰（去乙酰毛花苷注射液）用于急性心力衰竭伴快速心室率房颤患者抢救时，成人首次静脉推注的常规剂量为（）A.0.02~0.04mgB.0.2~0.4mg，稀释后缓慢静脉推注（推注时间>5分钟）C.1~2mgD.5mg16.去乙酰毛花苷注射液最严重的毒性反应是（）A.胃肠道反应（恶心、呕吐）B.神经系统反应（视物黄视、绿视）C.心脏毒性反应（室性期前收缩二联律、房室传导阻滞等）D.皮疹17.呋塞米注射液（速尿）用于急性左心衰肺水肿抢救时，成人常规静脉推注剂量为（）A.2mgB.20~40mgC.200mgD.500mg18.长期大剂量应用呋塞米注射液不会出现的电解质紊乱是（）A.低钾血症B.低钠血症C.低氯性碱中毒D.高钾血症19.盐酸纳洛酮注射液的药理作用是（）A.阿片受体竞争性拮抗剂，可逆转阿片类药物导致的呼吸抑制、意识障碍B.阿片受体激动剂，用于镇痛C.苯二氮䓬类受体拮抗剂，逆转镇静催眠药中毒D.胆碱酯酶复能剂，用于有机磷中毒20.急性阿片类药物中毒导致重度呼吸抑制时，纳洛酮首次静脉推注的成人剂量为（）A.0.01mgB.0.4~2mg，必要时间隔2~3分钟重复给药C.10mgD.20mg21.地西泮注射液（安定）是控制成人癫痫持续状态的首选药物，静脉推注时的最大速度不超过（）A.1mg/minB.2mg/minC.5mg/minD.10mg/min22.地西泮注射液静脉推注时最需要重点监测的不良反应是（）A.血压升高B.呼吸抑制C.胃肠道反应D.皮疹23.硝酸甘油注射液用于急性冠脉综合征、急性心衰抢救时，初始静脉泵入的推荐剂量为（）A.0.1~0.2μg/（kg·min），根据血压调整剂量B.5μg/（kg·min），维持恒定剂量C.10μg/（kg·min），快速滴注D.20μg/（kg·min），无需监测血压24.应用硝酸甘油注射液的常见不良反应不包括（）A.搏动性头痛B.面部潮红C.体位性低血压D.心动过缓25.葡萄糖酸钙注射液用于高钾血症抢救时，成人常规静脉推注剂量为（）A.10%葡萄糖酸钙10ml，稀释后缓慢推注5~10分钟B.10%葡萄糖酸钙50ml，快速推注C.5%葡萄糖酸钙100ml，静脉滴注2小时以上D.10%葡萄糖酸钙2ml，肌肉注射26.葡萄糖酸钙注射液静脉推注过快最可能出现的严重不良反应是（）A.呕吐B.心律失常甚至心搏骤停C.发热D.血糖升高27.盐酸洛贝林注射液（山梗菜碱）属于哪一类抢救药物（）A.呼吸兴奋剂，通过刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢B.升压药C.抗心律失常药D.抗过敏药28.尼可刹米注射液（可拉明）的主要作用机制是（）A.直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢B.收缩外周血管升高血压C.扩张冠状动脉改善心肌供血D.抑制胃酸分泌29.50%葡萄糖注射液用于严重低血糖抢救时，成人首次静脉推注剂量为（）A.5~10mlB.20~50mlC.100~200mlD.500ml30.重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）的主要药理作用是（）A.主要激动α受体，升压作用较去甲肾上腺素温和持久，可增加脑、肾血流量B.主要激动β₂受体，扩张支气管C.主要抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧D.主要作用于凝血系统，止血二、多项选择题（共10题，每题3分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.下列属于心搏骤停抢救“第一时间必用”的药物有（）A.盐酸肾上腺素B.胺碘酮（用于除颤无效的室颤/无脉室速）C.利多卡因（作为胺碘酮替代药物用于室性心律失常）D.维生素C2.应用盐酸阿托品注射液抢救时，下列需警惕阿托品中毒的表现有（）A.高热（体温>39℃）B.瞳孔极度散大、谵妄、抽搐C.心动过速（心率>120次/分）D.尿潴留3.下列关于去甲肾上腺素使用注意事项的描述，正确的有（）A.必须通过中心静脉通路输注，减少外渗风险B.用药期间需持续监测有创动脉血压、心率、尿量C.禁止与碱性药物在同一通路输注，避免药物失效D.药液外渗可导致局部组织缺血坏死4.盐酸胺碘酮注射液的常见不良反应包括（）A.低血压（与推注速度过快有关）B.静脉炎C.心动过缓、房室传导阻滞D.肝功能损伤5.急性左心衰抢救的常用药物组合包括（）A.呋塞米静脉推注利尿减轻容量负荷B.硝酸甘油静脉泵入扩张血管降低心脏前后负荷C.去乙酰毛花苷静脉推注增强心肌收缩力、控制快速心室率D.吗啡静脉推注镇静、扩张血管（无禁忌证时）6.下列关于过敏性休克抢救流程的药物应用，正确的有（）A.立即肌肉注射盐酸肾上腺素，为首选抢救措施B.尽早建立静脉通路，快速补液扩容C.可静脉应用糖皮质激素（如甲泼尼龙、地塞米松）抗过敏D.支气管痉挛明显时可雾化吸入沙丁胺醇7.下列属于高钾血症紧急抢救措施的有（）A.10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注，稳定心肌细胞膜B.胰岛素+5%~10%葡萄糖静脉滴注，促进钾离子向细胞内转移C.呋塞米静脉推注促进钾离子排泄（肾功能正常或轻度损伤者）D.严重高钾血症伴肾衰者及时行血液透析治疗8.下列关于利多卡因临床应用的描述，正确的有（）A.主要用于室性心律失常，如急性心梗并发的室性早搏、室性心动过速B.对室上性心律失常效果差C.严重房室传导阻滞患者禁用D.用药期间需监测心电图、血压，警惕中枢神经系统毒性（如抽搐、意识障碍）9.呼吸兴奋剂（洛贝林、尼可刹米）使用的注意事项包括（）A.用药前需保持气道通畅，避免增加氧耗导致呼吸肌疲劳B.适用于呼吸中枢抑制导致的通气不足，对呼吸肌麻痹、肺换气功能障碍导致的呼衰无效C.静脉滴注速度不宜过快，避免出现惊厥、心动过速等不良反应D.用药期间需密切监测动脉血气分析，及时调整治疗方案10.硝酸甘油的使用禁忌证包括（）A.收缩压<90mmHg或较基础血压下降>30%的严重低血压B.肥厚型梗阻性心肌病C.24小时内应用过西地那非等磷酸二酯酶抑制剂D.颅内压增高三、判断题（共10题，每题1分，正确填“√”，错误填“×”）1.盐酸肾上腺素用于过敏性休克抢救时，若第一次肌肉注射后症状无缓解，可间隔5~15分钟重复给药。（）2.去甲肾上腺素可以通过外周浅静脉长时间输注，无需监测穿刺部位情况。（）3.异丙肾上腺素可用于尖端扭转型室性心动过速（获得性长QT间期综合征导致）的临时抢救，提高心率缩短QT间期。（）4.阿托品用于有机磷中毒抢救时，用药剂量不受药典极量限制，需根据患者病情达到阿托品化后维持用药。（）5.多巴胺不同剂量范围的药理效应存在明显差异，临床应用时需根据治疗目标调整输注速度并严密监测。（）6.胺碘酮静脉推注时需选择粗大静脉或中心静脉，避免长时间外周输注导致静脉炎。（）7.去乙酰毛花苷注射液可以快速静脉推注，无需监测心率、心律变化。（）8.呋塞米静脉推注后需监测尿量及电解质水平，及时纠正低钾、低钠等紊乱。（）9.纳洛酮可以用于急性酒精中毒导致的意识障碍、呼吸抑制的抢救。（）10.地西泮肌肉注射吸收速度快且完全，是癫痫持续状态的首选给药途径。（）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.A6.B7.B8.D9.A10.A11.B12.C13.B14.B15.B16.C17.B18.D19.A20.B21.C22.B23.A24.D25.A26.B27.A28.A29.B30.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×答案解析（附）1.盐酸肾上腺素同时激动α、β受体，α受体激动可收缩外周血管提升血压、减少支气管黏膜水肿；β₁受体激动可增强心肌收缩力、提升心率，增加心输出量；β₂受体激动可松弛支气管平滑肌、抑制肥大细胞释放过敏介质，是过敏性休克、心搏骤停抢救的首选用药。过敏性休克首选大腿前外侧肌肉注射，该部位血流丰富、药物吸收速度快于皮下注射，成人常规剂量为0.3~0.5mg/次。2.去甲肾上腺素强烈激动α受体，可导致外周血管强烈收缩，长时间浅静脉输注外渗后可引发局部组织坏死，因此推荐经中心静脉通路输注，一旦发生外渗需立即用α受体阻滞剂酚妥拉明局部浸润封闭，扩张局部血管改善灌注。3.阿托品化与阿托品中毒需明确鉴别：阿托品化是治疗有效的标志，表现为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快、肺部湿啰音消失；瞳孔极度散大、高热、谵妄抽搐、尿潴留、心率>120次/分为阿托品中毒表现，需立即停药并对症处理。有机磷中毒抢救时阿托品需足量应用，直至达到阿托品化后减量维持，不受常规极量限制。4.胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，可阻断钾通道延长动作电位时程，同时兼具轻度钠通道、钙通道阻滞及β受体阻滞作用，可用于室颤、无脉室速、房性及室性心律失常的治疗，无起搏器保护的严重房室传导阻滞为绝对禁忌证；静脉推注速度过快易导致低血压，外周输注易引发静脉炎，用药期间需监测心率、血压、心电图及肝功能。5.去乙酰毛花苷属于速效洋地黄类药物，可增强心肌收缩力、减慢房室结传导速度，用于急性心衰、快速心室率房颤的治疗，治疗安