2026年基孔肯雅热培训考核试题(附答案)_第1页
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2026年基孔肯雅热培训考核试题(附答案)一、单选题(共20题,每题2分,共40分)1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪一类?()A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科白蛉病毒属D.丝状病毒科埃博拉病毒属2.基孔肯雅热最主要的传播媒介是?()A.中华按蚊、嗜人按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、微小按蚊3.下列关于基孔肯雅热病毒抵抗力的描述,正确的是?()A.对热不敏感,100℃加热10分钟无法灭活B.对酸、乙醚等脂溶剂不敏感C.56℃加热30分钟即可灭活,75%乙醇、含氯消毒剂可有效杀灭病毒D.在外界环境中存活能力极强,常温下可在干燥物体表面存活3个月以上4.基孔肯雅热的主要传染源不包括下列哪项?()A.急性期患者B.隐性感染者C.感染病毒的非人灵长类动物D.发病超过2个月的慢性关节痛患者5.基孔肯雅热患者出现病毒血症的高峰期通常是?()A.发病前1~2天至发病后5天内B.发病后10~15天C.发病后1~2个月D.整个病程全程均有高滴度病毒血症6.下列哪项是基孔肯雅热最具特征性的临床表现?()A.剧烈头痛、脑膜刺激征B.对称性多关节剧痛/关节痛,可伴关节肿胀、活动受限C.咯血、呕血等腔道出血表现D.黏液脓血便、里急后重7.基孔肯雅热的潜伏期通常为?()A.1~3天,最短12小时B.2~12天,多数为3~7天C.14~28天D.3~6个月8.我国基孔肯雅热高发的季节是?()A.冬春季,12月至次年3月B.夏秋季,5~11月,与伊蚊活动高峰一致C.春秋季,3~5月、9~11月D.全年无明显季节性9.下列哪项不属于基孔肯雅热重症病例的高危人群?()A.65岁以上老年人B.5岁以下儿童C.合并高血压、糖尿病、心血管基础疾病人群D.既往接种过黄热病疫苗的青壮年10.基孔肯雅热与登革热最关键的鉴别诊断点是?()A.是否出现发热B.是否出现皮疹C.关节/肌肉疼痛程度更显著,多无严重出血、血浆渗漏、休克表现,恢复期关节症状持续时间更长D.是否出现白细胞减少11.基孔肯雅热确诊的金标准是?()A.临床出现发热、关节痛、皮疹三联征B.发病5天内血清基孔肯雅热病毒核酸检测阳性,或恢复期血清特异性IgG抗体滴度较急性期4倍及以上升高C.血常规提示血小板轻度减少D.蚊虫叮咬史12.基孔肯雅热病例的特异性IgM抗体通常在发病后多久可检出?()A.发病后24小时内B.发病后1~2天即可出现,发病后5~7天检出率最高,可持续数月C.发病后1个月D.发病后3个月13.按照我国传染病防治法规定,基孔肯雅热属于哪类传染病?()A.甲类B.乙类C.丙类D.非法定管理传染病14.基孔肯雅热聚集性疫情的判定标准是?()A.1周内,一个自然村、社区、单位等集体单位发生3例及以上确诊/临床诊断病例B.1天内发生1例输入性病例C.1个月内发生1例本地感染病例D.1年内发生2例输入性病例15.基孔肯雅热病例的隔离要求是?()A.无需隔离,可正常外出活动B.发病后5天内需做好防蚊隔离,隔离期间病室配备纱窗、蚊帐等防蚊设施,避免蚊虫叮咬造成传播C.需呼吸道隔离至发病后14天D.需消化道隔离至症状消失16.存在基孔肯雅热疫情传播风险时,布雷图指数(BI)控制在多少以下可视为传播风险较低?()A.BI<20B.BI<10C.BI<5D.BI<117.下列哪项不属于基孔肯雅热的预防性个人防护措施?()A.伊蚊活动高峰时段(上午8~10点、下午4~6点)减少在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留B.外出时穿长袖衣裤,裸露皮肤涂抹合规驱蚊剂(含避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分)C.居家安装纱窗、纱门,睡觉时使用蚊帐D.提前口服奥司他韦进行药物预防18.基孔肯雅热重症病例最常见的死亡原因是?()A.严重关节畸形导致活动障碍B.中枢神经系统损害、循环衰竭、多器官功能障碍C.皮肤大片瘀斑导致失血性休克D.严重腹泻导致水电解质紊乱19.下列关于基孔肯雅热实验室检查结果的描述,错误的是?()A.多数病例急性期可出现白细胞总数轻度减少,淋巴细胞相对增多B.部分病例可出现血小板轻度减少,极少降至50×10^9/L以下C.约半数病例可出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高D.绝大多数病例会出现凝血酶原时间(PT)明显延长、纤维蛋白原显著降低20.伊蚊叮咬携带基孔肯雅热病毒的宿主后,需要经过多久的外潜伏期才具备传播能力?()A.叮咬后立即具备传播能力B.通常为8~12天,外潜伏期长短受环境温度影响,温度越高外潜伏期越短C.需要30天以上D.终生不具备传播能力二、多选题(共10题,每题3分,共30分)1.基孔肯雅热的主要传播途径包括?()A.埃及伊蚊、白纹伊蚊叮咬传播B.接触患者呼吸道分泌物传播C.输入性病毒血症期血液经血液/血制品传播、母婴垂直传播(罕见)D.经污染的食物、水源消化道传播2.基孔肯雅热的典型“三联征”是指?()A.突发高热(体温常达39℃以上,可呈双峰热)B.剧烈关节痛(多累及腕、踝、肘、膝等四肢小关节及脊柱,可伴关节肿胀、压痛,活动后加重)C.充血性/斑丘疹样皮疹(多分布于躯干、四肢伸展侧,可伴瘙痒,消退后可有轻微脱屑)D.剧烈咳嗽、咳铁锈色痰3.基孔肯雅热可能出现的并发症包括?()A.慢性关节病变(关节疼痛持续超过3个月,甚至迁延数年,部分可出现关节僵硬、腱鞘炎)B.神经系统损害(脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、视神经炎等,多见于婴幼儿及免疫低下人群)C.心血管系统损害(心肌炎、心力衰竭、心律失常)D.皮肤黏膜损害(口腔溃疡、色素沉着、皮肤溃疡)4.下列关于基孔肯雅热治疗原则的描述,正确的是?()A.该病为自限性疾病,无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主B.急性期需卧床休息,减少活动,高热时优先采用温水擦浴等物理降温,体温超过38.5℃可予对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药增加出血风险C.关节痛明显时可予非甾体类抗炎药(无出血风险时)、局部理疗缓解症状,慢性关节痛可予康复训练干预D.所有病例均需常规使用广谱抗生素预防细菌感染5.基孔肯雅热的临床诊断病例需满足以下哪些条件?()A.流行病学史:发病前12天内有基孔肯雅热流行地区旅居史,或发病前12天内有明确的伊蚊叮咬史,或居住地/活动地周边有基孔肯雅热病例报告B.临床表现:出现发热、关节痛、皮疹三联征表现C.血常规提示白细胞、血小板正常D.排除登革热、疟疾、类风湿关节炎、风疹等其他类似疾病6.基孔肯雅热疫情防控中的“清积水、灭成蚊”措施正确的有?()A.动员群众翻盆倒罐,清除家居环境中闲置容器、花盆托盘、饮水机接水盘、废旧轮胎等处的积水,对无法清除的积水可投放灭孑孓缓释剂B.对饮用水容器勤刷洗、勤换水,加盖防蚊产卵,水缸、水池等大型储水设施可放养食蚊鱼C.出现疫情时,以疫点为中心半径500米范围内开展成蚊消杀,重点对绿化带、楼道、地下室、垃圾站等伊蚊栖息场所喷雾消杀D.为提升消杀效果,可在正午阳光强烈时段开展室外成蚊消杀7.下列哪些人群感染基孔肯雅热后需高度警惕重症风险,需住院密切观察?()A.新生儿(尤其是分娩前母亲感染病毒的母婴垂直传播病例)B.65岁以上合并糖尿病、慢性肾病、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病的老年人C.长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂的免疫功能低下人群D.18~40岁无基础疾病的青壮年8.基孔肯雅热输入性病例的防控要点包括?()A.做好口岸入境人员健康监测,对来自流行国家/地区、入境时存在发热、关节痛症状的人员开展病毒核酸筛查B.确诊的输入性病例需落实防蚊隔离措施,避免本地蚊虫叮咬造成输入后本地传播C.对病例活动轨迹涉及的住所、工作场所、活动区域开展伊蚊密度监测,若布雷图指数超过5需紧急开展爱国卫生运动降低蚊媒密度D.对所有入境人员一律实施14天集中隔离9.下列关于基孔肯雅热与登革热、寨卡病毒病的鉴别要点,说法正确的有?()A.三者均为伊蚊传播的蚊媒病毒病,流行季节、流行区域高度重叠,可发生混合感染B.基孔肯雅热关节疼痛程度远重于登革热,关节症状持续时间更长,登革热更易出现严重出血、血浆渗漏、休克等重症表现C.寨卡病毒病多伴结膜炎表现,妊娠期感染可导致胎儿小头畸形等出生缺陷,基孔肯雅热极少导致胎儿严重出生缺陷D.三者皮疹形态无任何差异,完全无法通过临床表现鉴别10.基层医疗机构在基孔肯雅热防控中的职责包括?()A.开展病例主动筛查,对发热伴关节痛、皮疹的病例仔细询问流行病学史,及时采样送检,做到早发现、早报告B.对确诊病例开展居家/住院隔离的健康宣教,指导患者及家属做好防蚊措施,避免家庭内传播C.配合社区开展爱国卫生运动宣教,指导居民清除居家环境蚊虫孳生地D.对确诊病例开展规范的对症治疗,识别重症预警信号,及时转诊重症风险患者三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.基孔肯雅热感染后可获得持久免疫力,极少发生二次感染。()2.只要被伊蚊叮咬就一定会感染基孔肯雅热。()3.基孔肯雅热患者的关节症状多为非对称性,以大关节受累为主,不会遗留长期关节不适。()4.开展蚊媒密度监测时,布雷图指数是指调查100户居民家庭中,有伊蚊幼虫孳生的积水容器数量。()5.基孔肯雅热疫情发生时,疫点划定通常为病例活动轨迹涉及的住所、工作场所、活动区域为核心的半径50米范围为核心疫点,半径50~200米为警戒区域。()6.基孔肯雅热可通过人与人之间日常接触(如握手、共同进餐)直接传播。()7.目前全球尚无获批上市的基孔肯雅热特异性疫苗,我国现阶段防控核心措施为控制蚊媒密度、做好个人防护、早发现早隔离病例。()8.基孔肯雅热病例发病超过5天后,已无传播风险,无需继续采取防蚊措施。()9.对基孔肯雅热疑似病例,无需等待实验室检测结果,发现后需第一时间通过传染病网络直报系统上报,订正报告需在确诊后24小时内完成。()10.婴幼儿感染基孔肯雅热时,皮疹、高热惊厥、脑膜脑炎表现较成人更为多见,关节症状主诉不明显。()四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述基孔肯雅热的重症预警指征有哪些?2.简述发生基孔肯雅热本地疫情时,社区层面的核心防控措施。【参考答案】一、单选题1.B2.B3.C4.D5.A6.B7.B8.B9.D10.C11.B12.B13.B14.A15.B16.C17.D18.B19.D20.B二、多选题1.AC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.(1)持续高热超过3天不退,体温波动于39℃以上,常规退热效果不佳;(2)出现神经系统症状:剧烈头痛、呕吐、意识改变(嗜睡、烦躁、谵妄、昏迷)、抽搐、颈项强直、肢体瘫痪等脑膜脑炎表现;(3)出现循环系统异常:血压下降、心率增快(静息心率超过120次/分)、肢端湿冷、发绀、心律失常,提示心肌炎、循环衰竭;(4)出现出血表现:皮肤大片瘀斑、鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便、血尿,血小板进行性下降至50×10^9/L以下,凝血功能异常;(5)出现呼吸系统症状:呼吸急促(静息呼吸频率超过30次/分)、呼吸困难、血氧饱和度低于95%、肺部啰音,提示肺炎、呼吸衰竭;(6)出现严重肝肾功能损害:黄疸(皮肤巩膜黄染)、尿量显著减少(24小时尿量少于400ml)、转氨酶升高超过正常值上限5倍、肌酐进行性升高;(7)原有基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等)急性加重,出现血糖剧烈波动、心绞痛发作、心功能不全等表现。出现以上任意一项指征即可判定为重症高危病例,需立即住院监护治疗。2.(1)病例排查与管理:组织社区网格员、家庭医生团队开展逐户排查,对近2周内出现发热、关节痛、皮疹症状的人员登记造册,引导至发热门诊筛查;对已确诊的病例,督促其发病后5天内严格落实防蚊隔离,指导其居住场所安装纱窗、使用蚊帐,避免外出被蚊虫叮咬,每日跟踪健康状况,发现重症预警征象立即协助转诊。(2)蚊媒密度应急控制:第一时间组织开展以环境治理为核心的爱国卫生运动,发动群众翻盆倒罐清除各

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