烫伤应急护理题库及答案

烫伤应急护理题库及答案一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确答案）1.按照三度四分法，浅Ⅱ度烫伤的典型临床表现是（）A.创面红斑、干燥、烧灼感，无水疱B.创面水疱较大，疱壁薄，基底潮红，剧痛C.创面水疱较小，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝D.创面无水疱，呈蜡白、焦黄色甚至炭化，痛觉消失2.烫伤现场急救的标准流程顺序是（）A.脱、冲、泡、盖、送B.冲、脱、泡、盖、送C.冲、泡、脱、盖、送D.泡、冲、脱、盖、送3.烫伤后创面用流动清水冲洗的时间应不少于（），或直至疼痛明显缓解。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.60分钟4.烫伤后下列哪种处理方式是正确的（）A.创面涂抹牙膏缓解疼痛B.创面涂抹酱油消毒C.用无菌纱布覆盖创面后送医D.用冰袋直接敷在创面上降温5.下列哪项是呼吸道烫伤（吸入性损伤）的特征性表现（）A.头痛、头晕B.声音嘶哑、咳炭末样痰C.恶心、呕吐D.皮肤水疱6.按照中国新九分法，3岁幼儿头面颈的体表面积占比为（）A.9%B.12%C.18%D.21%7.烫伤后形成的水疱，下列处理方式正确的是（）A.所有水疱都要立即挑破，排出液体B.直径小于1cm的完整水疱可予以保留，避免摩擦C.用手撕去水疱皮，利于创面干燥D.水疱破溃后要将残留疱皮全部清除8.烫伤后衣物与创面发生粘连时，正确的处理方式是（）A.用力撕扯衣物，彻底暴露创面B.用剪刀剪开未粘连的衣物，粘连部分保留并送医C.用温水浸泡后强行剥离衣物D.不管衣物，直接在衣物外冲凉水9.烫伤后冲洗创面的适宜水温是（）A.0-5℃B.15-25℃C.30-40℃D.45-50℃10.烫伤现场用以下哪种物品覆盖创面最为适宜（）A.带绒的化纤毛巾B.干净的无菌纱布或纯棉布料C.粘性绷带D.卫生纸11.糖尿病患者烫伤后最突出的风险是（）A.疼痛剧烈B.创面愈合慢、易感染C.色素沉着明显D.水疱更大12.成人轻度烫伤的判断标准是（）A.Ⅱ度烫伤面积<10%，无Ⅲ度烫伤B.Ⅱ度烫伤面积10%-29%C.Ⅲ度烫伤面积<10%D.总面积>50%13.下列哪种情况的烫伤可以自行在家处理（）A.会阴部烫伤B.成人手掌大小的浅Ⅱ度烫伤C.呼吸道烫伤D.老人足背的深Ⅱ度烫伤14.眼部被热液烫伤后，首要的处理措施是（）A.用手揉眼睛，排出异物B.立即用大量流动清水冲洗眼部，至少15分钟C.涂红霉素眼膏后包扎D.立即送医院15.重度烫伤患者出现口渴、烦躁时，正确的补液方式是（）A.大量喂服白开水B.少量多次喂服淡盐水或烧伤专用饮料C.喂服大量糖水D.禁止喂服任何液体16.深Ⅱ度烫伤的愈合时间通常为（）A.3-7天B.1-2周C.3-4周D.2个月以上17.烫伤愈合后预防瘢痕增生的有效措施不包括（）A.早期使用抗瘢痕药物B.避免创面部位摩擦C.多晒太阳促进色素消退D.关节部位进行功能锻炼18.下列关于电烫伤的描述，错误的是（）A.电烫伤属于特殊类型烫伤B.创面表现轻，但深部组织损伤重C.发现触电者应立即用手拉开D.电烫伤易引发心律失常19.会阴部烫伤的患者，创面护理宜采用的体位是（）A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.暴露疗法，充分撑开臀部20.烫伤后使用红药水（红汞）的主要危害是（）A.会形成硬痂，导致渗液无法排出B.含重金属汞，大面积使用可能引发汞中毒C.会导致创面剧烈疼痛D.会加重水疱形成二、多项选择题（共10题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.烫伤现场急救“冲脱泡盖送”五步法中，操作正确的有（）A.冲：用15-25℃流动清水冲洗创面15-30分钟B.脱：冲洗过程中或冲洗后，用剪刀剪开患处衣物C.泡：所有烫伤患者都必须浸泡30分钟以上D.盖：用干净无菌纱布覆盖创面，避免污染E.送：严重烫伤患者尽快送往有烧伤专科的医院2.下列属于烫伤常见误区的有（）A.创面涂牙膏、酱油、大酱B.用冰块直接敷创面降温C.自行挑破水疱D.烫伤后立即用流动清水冲洗E.创面涂抹紫药水、红药水3.呼吸道烫伤（吸入性损伤）的判断依据包括（）A.有密闭空间燃烧、烟雾暴露史B.鼻毛烧焦、面部有烧伤痕迹C.声音嘶哑、刺激性咳嗽D.咳炭末样痰E.呼吸困难、胸闷4.小儿烫伤的护理注意事项，正确的有（）A.冲洗时注意保暖，避免低体温B.不要自行涂抹不明成分的药膏C.烫伤后哭闹不止是正常现象，无需特殊处理D.头面部烫伤需注意观察呼吸、意识状态E.即使是小面积烫伤也建议及时就医评估5.糖尿病患者烫伤后的处理原则，正确的有（）A.立即用流动清水冲洗创面，时间不少于15分钟B.小面积烫伤可自行在家换药，无需就医C.严格控制血糖，促进创面愈合D.密切观察创面变化，警惕感染E.尽量多吃高糖食物补充营养6.烫伤后休克的早期表现包括（）A.口渴、烦躁不安B.皮肤苍白、四肢湿冷C.脉搏细速D.血压升高E.尿量减少7.浅Ⅱ度烫伤的特点包括（）A.伤及表皮全层及真皮乳头层B.水疱较大、疱壁薄C.创面基底潮红、水肿明显D.疼痛剧烈E.愈合后一般不留瘢痕，可有暂时性色素沉着8.下列属于重度烫伤范畴的有（）A.成人Ⅱ度烫伤面积35%B.Ⅲ度烫伤面积12%C.烫伤伴吸入性损伤D.小儿Ⅱ度烫伤面积8%E.会阴部Ⅱ度烫伤9.烫伤创面愈合后的康复护理措施包括（）A.新生皮肤注意保湿，避免干燥皲裂B.严格防晒，减少色素沉着C.关节部位尽早进行功能锻炼，预防瘢痕挛缩D.瘢痕部位反复摩擦，促进消退E.遵医嘱使用抗瘢痕药物或压力敷料10.关于烫伤面积的手掌法计算，描述正确的有（）A.以患者本人的手掌（包括手指掌面）面积为1%体表面积B.适用于小面积烫伤的估算C.适用于大面积烫伤的估算D.手掌法估算结果完全准确，无需其他方法验证E.儿童手掌面积占比与成人相同三、判断题（共10题，对的打√，错的打×）1.烫伤后立即涂抹牙膏可以起到降温、止痛的作用。（）2.Ⅰ度烫伤（仅红斑、烧灼感，无水疱）一般无需特殊处理，3-7天可自行愈合。（）3.烫伤后水疱越大，说明烫伤深度越深。（）4.呼吸道烫伤患者出现呼吸困难时，现场应立即行气管切开术。（）5.烫伤后冲洗创面的时间越长，降温效果越好，越利于创面恢复。（）6.孕妇烫伤后绝对不能使用任何外用药物，只能通过物理降温处理。（）7.烫伤后若衣物与创面粘连，应将未粘连部分剪开，粘连部分保留，送医后由医护人员处理。（）8.浅Ⅱ度烫伤愈合后不会留下任何痕迹。（）9.发现有人被电烫伤时，应立即用手将触电者拉离电源。（）10.重度烫伤患者口渴时，应给予大量白开水补充水分，预防休克。（）四、简答题（共3题）1.简述烫伤现场急救“冲、脱、泡、盖、送”五步法的具体操作要点及注意事项。2.简述烫伤严重程度的评估要点（从深度、面积、特殊因素三个方面阐述）。3.简述临床常见的烫伤护理误区及对应危害。五、案例分析题（共2题）1.患儿，男，2岁，在家中玩耍时不慎碰倒盛有热开水的水杯，导致右上肢前臂及右手出现多处水疱，部分水疱破溃，基底潮红，患儿哭闹不安、大汗。家长发现后立即用牙膏涂抹创面，并用卫生纸包裹。请根据以上资料回答：（1）该患儿的烫伤深度及初步面积估算（用手掌法）。（2）家长的处理存在哪些错误？（3）正确的现场急救及后续处理要点是什么？2.患者，男，62岁，2型糖尿病病史12年，平时血糖控制不佳。做饭时被热油溅到左面部及左手，左面部可见红斑，散在数个米粒大小水疱，疼痛明显；左手有3个直径约2cm的水疱，部分疱皮破损，创面基底红白相间，痛觉迟钝。患者自行用冰袋敷于创面20分钟，之后涂抹了紫药水。请根据以上资料回答：（1）该患者左面部及左手的烫伤深度分别是什么？请说明判断依据。（2）该患者的自行处理存在哪些错误？（3）针对该糖尿病患者，创面护理的要点有哪些？参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】按照三度四分法，烫伤深度分为四型：①Ⅰ度：伤及表皮浅层，创面红斑、干燥、烧灼感，无水疱（A错）；②浅Ⅱ度：伤及表皮全层及真皮乳头层，水疱较大、疱壁薄，基底潮红，剧痛（B对）；③深Ⅱ度：伤及真皮深层，水疱较小、疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝（C错）；④Ⅲ度：伤及皮肤全层甚至皮下、肌肉、骨骼，创面无水疱，呈蜡白、焦黄色甚至炭化，痛觉消失（D错）。2.【答案】B【解析】烫伤现场急救标准流程为“冲、脱、泡、盖、送”，核心是快速降温、减少损伤、保护创面。3.【答案】C【解析】烫伤后冲洗时间以15-30分钟为宜，不少于15分钟，可有效降低局部温度，减轻组织损伤，缓解疼痛，时间过短达不到降温效果，过长易导致低体温或冻伤。4.【答案】C【解析】牙膏、酱油等物质无治疗作用，还会遮盖创面、影响医生对深度的判断，甚至引发感染（A、B错）；冰袋直接敷创面易导致局部组织冻伤，加重损伤（D错）；无菌纱布或干净纯棉布可保护创面、减少污染，为正确处理方式（C对）。5.【答案】B【解析】呼吸道烫伤（吸入性损伤）多有密闭空间烟雾暴露史，特征性表现为鼻毛烧焦、声音嘶哑、刺激性咳嗽、咳炭末样痰，严重者可出现呼吸困难、窒息（B对）；头痛、恶心、皮肤水疱为非特异性表现（A、C、D错）。6.【答案】C【解析】小儿头大颈短，头面颈体表面积计算公式为9%+（12-年龄）%，3岁幼儿头面颈面积为9%+（12-3）%=18%。7.【答案】B【解析】完整的水疱皮是天然生物敷料，可保护创面、减少感染、减轻疼痛，直径<1cm的小水疱无需挑破，避免摩擦即可（B对）；大水疱需在无菌操作下低位引流，保留疱皮，不可自行挑破或撕除（A、C、D错）。8.【答案】B【解析】衣物与创面粘连时强行撕扯会造成创面二次损伤，加重组织破坏，正确方式是用剪刀剪开未粘连的衣物，粘连部分保留，送医后由医护人员在无菌条件下处理（B对，A、C、D错）。9.【答案】B【解析】冲洗创面的适宜水温为15-25℃，水温过低易导致冻伤，过高会加重组织损伤，流动清水可快速带走局部热量，达到降温效果。10.【答案】B【解析】无菌纱布或干净纯棉布质地柔软、无刺激性，可保护创面、减少污染（B对）；化纤毛巾易脱落纤维、粘连创面，粘性绷带会损伤新生组织，卫生纸遇渗液易破碎残留，均不适宜覆盖创面（A、C、D错）。11.【答案】B【解析】糖尿病患者高血糖会抑制白细胞吞噬功能、损伤末梢血管，导致创面愈合延迟，感染风险显著升高，甚至可引发坏疽（B对）；疼痛、色素沉着、水疱大小不是糖尿病患者的特有风险（A、C、D错）。12.【答案】A【解析】成人烫伤严重程度分级：①轻度：Ⅱ度面积<10%，无Ⅲ度烫伤（A对）；②中度：Ⅱ度面积10%-29%或Ⅲ度面积<10%（B、C错）；③重度：总面积30%-49%或Ⅲ度面积10%-19%，或伴吸入性损伤、休克、复合伤；④特重度：总面积>50%或Ⅲ度面积>20%（D错）。13.【答案】B【解析】特殊部位（头面、会阴、呼吸道）、特殊人群（老人、儿童、糖尿病、免疫低下）的烫伤，以及深Ⅱ度、Ⅲ度烫伤均需及时就医（A、C、D错）；成人小面积（<1%体表面积，约手掌大小）浅Ⅱ度烫伤可居家护理，注意清洁、避免感染即可（B对）。14.【答案】B【解析】眼部热烫伤后首要措施是立即用大量流动清水冲洗，需翻开眼睑充分冲洗结膜囊，至少15分钟，以快速降低局部温度，避免热液持续损伤角膜、结膜，冲洗后再送医进一步处理（B对，D错）；揉眼会加重角膜损伤（A错）；涂眼膏包扎会影响热量散发，且需在冲洗后由医生评估是否使用（C错）。15.【答案】B【解析】重度烫伤患者口渴是低血容量休克的早期表现，大量喂服白开水会引发水中毒、稀释性低钠血症，应少量多次给予含钠的淡盐水或烧伤专用饮料，严重者需静脉补液（B对，A、C、D错）。16.【答案】C【解析】不同深度烫伤的愈合时间：Ⅰ度3-7天（A错）；浅Ⅱ度1-2周（B错）；深Ⅱ度3-4周，常遗留瘢痕（C对）；Ⅲ度需植皮才能愈合，时间远超2个月（D错）。17.【答案】C【解析】烫伤愈合后新生皮肤娇嫩，紫外线照射会加重色素沉着，甚至刺激瘢痕增生，需严格防晒（C错，为本题正确答案）；早期用抗瘢痕药、避免摩擦、关节功能锻炼均为预防瘢痕增生的有效措施（A、B、D对）。18.【答案】C【解析】发现触电者需先切断电源，或用干燥绝缘物体（如木棍、塑料棒）挑开电线，直接用手拉会导致施救者触电（C错，为本题正确答案）；电烫伤属于特殊类型烫伤，创面常较小但深部组织损伤重，易引发心律失常、肾功能损伤等并发症（A、B、D对）。19.【答案】D【解析】会阴部位置特殊，易潮湿、受尿液粪便污染，且通风差，暴露疗法可保持创面干燥，减少感染风险，护理时需注意保护患者隐私（D对）；仰卧、俯卧、侧卧位均易压迫创面、导致局部潮湿，不利于愈合（A、B、C错）。20.【答案】B【解析】红药水含重金属汞，大面积使用可经皮肤吸收引发汞中毒，且会使创面染色，影响医生对烫伤深度的判断，目前已不推荐用于创面消毒（B对）；形成硬痂是紫药水的特点（A错）；红药水不会加重疼痛或水疱形成（C、D错）。二、多项选择题1.【答案】ABDE【解析】“冲脱泡盖送”的正确操作：冲用15-25℃流动清水，时长15-30分钟（A对）；脱需用剪刀剪开衣物，避免撕扯（B对）；泡仅用于冲洗后仍疼痛明显的患者，时长10-20分钟，大面积烫伤、老年体弱患者不宜长时间浸泡，避免低体温（C错）；盖用无菌纱布或干净纯棉布保护创面（D对）；送需选择有烧伤专科的医院，严重者尽快就诊（E对）。2.【答案】ABCE【解析】烫伤常见误区包括：涂牙膏、酱油、大酱（易感染、影响判断），用冰块直接敷（易冻伤），自行挑破水疱（易感染），涂紫药水/红药水（影响判断、有中毒风险）等（A、B、C、E对）；立即用流动清水冲洗为正确操作（D错）。3.【答案】ABCDE【解析】呼吸道烫伤（吸入性损伤）的判断依据包括：密闭空间燃烧/烟雾暴露史、面部烧伤、鼻毛烧焦、声音嘶哑、刺激性咳嗽、咳炭末痰、呼吸困难、胸闷等，严重者可出现窒息，以上均为正确选项。4.【答案】ABDE【解析】小儿烫伤护理需注意：冲洗时保暖，避免低体温（A对）；不自行涂抹不明药膏，避免加重损伤（B对）；头面部烫伤需警惕呼吸道损伤，观察呼吸、意识（D对）；小儿皮肤薄、代偿能力差，即使小面积烫伤也建议就医评估（E对）；哭闹不止可能是疼痛剧烈，也可能是休克早期表现，需密切观察，不能忽视（C错）。5.【答案】ACD【解析】糖尿病患者烫伤后需立即用流动清水冲洗，降温减损（A对）；因愈合慢、感染风险高，即使小面积也建议就医评估，不可自行在家换药（B错）；严格控制血糖是促进创面愈合的核心（C对）；需密切观察创面，警惕感染及坏疽（D对）；应低糖饮食，控制血糖在合理范围（E错）。6.【答案】ABCE【解析】烫伤休克早期（代偿期）表现为：口渴、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少、脉压减小，血压可正常或略升高（A、B、C、E对）；血压下降为休克失代偿期表现，不是早期表现（D错）。7.【答案】ABCDE【解析】浅Ⅱ度烫伤伤及表皮全层及真皮乳头层（A对），因真皮层血管通透性增加，水疱较大、疱壁薄（B对），创面基底潮红、水肿明显（C对），神经末梢丰富，疼痛剧烈（D对），愈合依靠残存的上皮增生，1-2周愈合，一般不留瘢痕，可有暂时性色素沉着（E对）。8.【答案】ABC【解析】重度烫伤判定标准：总面积30%-49%或Ⅲ度面积10%-19%，或伴休克、吸入性损伤、较重复合伤（A、B、C对）；小儿Ⅱ度面积>5%为中度，>15%为重度，8%属于中度（D错）；会阴部烫伤属于特殊部位烫伤，需结合面积判断严重程度，小面积不属于重度（E错）。9.【答案】ABCE【解析】烫伤愈合后康复护理包括：新生皮肤保湿，避免干燥皲裂（A对）；严格防晒，减少色素沉着（B对）；关节部位早期功能锻炼，预防瘢痕挛缩（C对）；遵医嘱用抗瘢痕药物或压力敷料，抑制瘢痕增生（E对）；瘢痕部位反复摩擦会刺激瘢痕增生，应避免（D错）。10.【答案】AB【解析】手掌法是以患者本人手掌（包括手指掌面）面积为1%体表面积（A对），主要用于小面积烫伤的估算，或辅助九分法计算大面积烫伤（B对，C错）；手掌法为近似估算，需结合九分法验证，不能完全替代（D错）；儿童体表面积与成人不同，手掌占比需结合年龄调整（E错）。三、判断题1.【答案】×【解析】牙膏无治疗作用，还会遮盖创面、影响医生对烫伤深度的判断，牙膏中的摩擦剂、香料等成分会刺激创面，增加感染风险，不能用于烫伤创面。2.【答案】√【解析】Ⅰ度烫伤仅伤及表皮浅层，生发层未受损，再生能力强，一般3-7天可自行愈合，注意避免摩擦、防晒即可，也可涂抹温和的保湿霜缓解烧灼感。3.【答案】×【解析】烫伤深度与水疱大小不成正比：浅Ⅱ度烫伤伤及真皮乳头层，渗出多，水疱更大、更饱满；深Ⅱ度烫伤伤及真皮深层，渗出少，水疱较小；Ⅲ度烫伤可无水疱。因此水疱越大不代表烫伤越深。4.【答案】×【解析】气管切开为有创操作，需由专业医护人员在严格无菌条件下进行，现场不具备操作条件。呼吸道烫伤患者出现呼吸困难时，现场应保持呼吸道通畅，立即拨打急救电话送医。5.【答案】×【解析】烫伤后冲洗时间以15-30分钟为宜，时间过长易导致低体温、冻伤，尤其是老人、儿童及大面积烫伤患者，达到疼痛明显缓解即可停止冲洗。6.【答案】×【解析】孕妇烫伤后并非绝对不能用药，可在医生指导下使用安全性高的外用药物（如凡士林、医用保湿剂等），避免自行使用不明成分或可能致畸的药物。7.【答案】√【解析】强行剥离粘连的衣物会造成创面二次损伤，破坏创面保护层，增加感染风险。正确做法是剪去未粘连的衣物，粘连部分保留，送医后由医护人员在无菌条件下处理。8.【答案】×【解析】浅Ⅱ度烫伤愈合后一般不留瘢痕，但会出现暂时性色素沉着，多数在3-6个月后逐渐消退，并非完全没有痕迹。9.【答案】×【解析】人体是导电体，直接用手拉触电者会导致施救者触电。正确做法是先切断电源，或用干燥的绝缘物体（如木棍、塑料棒）挑开电线，再进行急救。10.【答案】×【解析】重度烫伤患者口渴是低血容量休克的早期表现，大量喝白开水会引发水中毒、稀释性低钠血症，应少量多次给予淡盐水或烧伤专用饮料，严重者需静脉补液。四、简答题1.【参考答案】烫伤现场急救五步法的核心是快速降温、减少损伤、保护创面、避免感染，具体操作要点及注意事项如下：（1）冲：立即将创面置于15-25℃的流动清水下冲洗，水流不宜过急，冲洗时间不少于15分钟，或直至疼痛明显缓解。注意：不可用冰水或冰袋直接接触创面，避免冻伤；头面部烫伤时注意保护眼睛、耳道，避免污水进入。（2）脱：在冲洗过程中或冲洗后，用剪刀沿肢体长轴剪开患处衣物，逐一去除创面上的覆盖物。注意：若衣物与创面粘连，不可强行撕扯，应剪去未粘连部分，保留粘连部分；去除衣物时注意保暖，避免患者受凉。（3）泡：若冲洗后创面仍疼痛明显，可将创面浸泡于15-25℃的清水中，浸泡时间10-20分钟。注意：大面积烫伤、老年体弱、婴幼儿患者不宜长时间浸泡，以免引发低体温；浸泡时保持水体清洁，避免污染创面。（4）盖：用无菌纱布或干净的纯棉布料轻轻覆盖创面，固定松紧适度。注意：不可用化纤毛巾、卫生纸、粘性绷带等覆盖，以免纤维残留、粘连创面；不可在创面上涂抹牙膏、酱油、偏方等不明成分物质。（5）送：中度及以上烫伤、特殊部位（头面、呼吸道、会阴部、关节）烫伤、特殊人群（老人、儿童、糖尿病、免疫功能低下）烫伤，应尽快送往有烧伤专科的医院就诊。注意：搬运时创面保持在上，避免受压；途中观察患者意识、呼吸、脉搏，若出现口渴、烦躁等休克表现，可少量多次给予淡盐水口服。2.【参考答案】烫伤严重程度需结合深度、面积、特殊因素综合评估，具体要点如下：（1）烫伤深度评估：采用三度四分法。①Ⅰ度：仅伤及表皮浅层，红斑、烧灼感，无水疱，属于轻度损伤；②浅Ⅱ度：伤及表皮全层及真皮乳头层，大水疱、基底潮红、剧痛，预后较好，多不留瘢痕；③深Ⅱ度：伤及真皮深层，小水疱、基底红白相间、痛觉迟钝，愈合需3-4周，常遗留瘢痕；④Ⅲ度：伤及皮肤全层甚至皮下组织、肌肉、骨骼，创面焦痂、痛觉消失，需植皮才能愈合，属于重度损伤。（2）烫伤面积评估：①中国新九分法：适用于成人大面积烫伤估算，头面颈9%，双上肢18%，躯干27%，双下肢46%（含臀部）；小儿头面颈面积为9%+（12-年龄）%，双下肢为46%-（12-年龄）%；②手掌法：以患者本人手掌（含手指掌面）为1%体表面积，适用于小面积烫伤估算。成人轻度烫伤为Ⅱ度面积<10%，中度为10%-29%，重度为30%-49%，特重度为>50%。（3）特殊因素评估：若存在以下情况，即使面积不大也需按重度烫伤处理：①特殊部位烫伤：头面颈、呼吸道、会阴部、关节部位烫伤，易引发呼吸困难、感染、功能障碍；②特殊人群：老人、儿童、孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者，代偿能力差，愈合慢、感染风险高；③合并伤：合并骨折、颅脑损伤、吸入性损伤、电击伤等。3.【参考答案】临床常见烫伤护理误区及危害如下：（1）创面涂牙膏、酱油、大酱等偏方：危害为①遮盖创面，影响医生对烫伤深度的判断；②增加创面细菌污染风险，引发感染；③酱油等含盐分，会加重创面脱水、疼痛；④牙膏的摩擦剂会损伤创面新生组织。（2）用冰块/冰水直接敷创面：危害为烫伤后局部组织受损，血液循环差，冰直接接触会导致局部冻伤，加重组织坏死。（3）自行挑破水疱、撕去疱皮：危害为完整疱皮是天然生物敷料，可保护创面、减少感染、减轻疼痛，自行挑破或撕除会增加感染风险，延缓愈合。（4）涂抹红药水、紫药水：危害为①红药水含汞，大面积使用可引发汞中毒；②紫药水会形成硬痂，导致创面渗液无法排出，引发痂下感染；③两种药物均会染色，影响医生对创面深度的判断。（5）烫伤后大量喝白开水：危害为重度烫伤患者口渴是休克早期表现，大量喝白开水会引发水中毒、稀释性低钠血症，加重病情。（6）烫伤后不用冲，直接涂药送医：危害为烫伤后热损伤会持续向深部组织渗透，及时用流动清水冲洗可快速降温，减轻组织损伤，延误冲洗会导致烫伤加深、预后变差。五、案例分析题1.【参考答案】（1）烫伤深度：浅Ⅱ度烫伤。判断依据：患儿创面有水疱，部分破溃后基底潮红，疼痛剧烈（哭闹不安、大汗），符合浅Ⅱ度烫伤的典型表现。面积估算：采用手掌法，患儿本人手掌（含手指掌面）面积为1%体表面积，右前臂及右手烫伤范围约为患儿5个手掌大小，即约5%体表面积。2岁儿童Ⅱ度烫伤面积5%属于中度烫伤范畴。（2）家长处理的错误：①未立即进行流动清水冲洗降温，延误了最佳降温时机，导致热损伤持续加深，加重创面破坏；②创面涂抹牙膏：牙膏无治疗作用，会遮盖创面，影响医生对烫伤深度的判断，且牙膏中的化学成分会刺激创面，增加感染风险；③用卫生纸包裹创面：卫生纸遇创面渗液易破碎残留，易污染创面，增加后续清创难度，甚至加重感染。（3）正确的现场急