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文档简介
学生自杀、自残事件应急预案为有效防范、快速应对学生自杀及自残事件,切实保障学生生命安全与身心健康,维护校园正常教育教学秩序,依据《中华人民共和国未成年人保护法》《中华人民共和国精神卫生法》《学生伤害事故处理办法》《中小学心理健康教育指导纲要(2012年修订)》《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)》《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划(2023—2025年)》等法律法规及政策文件,结合各级各类学校实际,制定本预案。1适用范围与术语定义1.1适用范围本预案适用于各级各类全日制学校(含普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校)内发生的学生自杀、自残事件预防与处置工作,校外发生的、涉及本校学生且与校园管理相关的自杀、自残事件参照本预案执行。1.2术语定义本预案所称自杀事件,指个体存在明确结束生命的主观意图,通过各种手段实施的伤害自身生命的行为,按进展阶段分为自杀意念(有厌世想法但无具体实施计划)、自杀计划(已制定具体实施路径、时间、地点但未采取行动)、自杀未遂(实施自杀行为后未导致死亡)、自杀死亡(实施自杀行为后导致死亡)四类。本预案所称自残事件,主要指非自杀性自伤(NSSI)行为,即个体在无自杀主观意图的前提下,故意、反复伤害自身身体组织且不被社会文化所认可的行为,常见方式包括割伤、灼伤、撞击、吞食异物、拉扯头发等,按伤害程度分为轻微自残(未伤及真皮层,无需专业医疗处置)、轻伤自残(伤及真皮层或软组织,需简单医疗处置)、重伤自残(伤及血管、神经或内脏,需住院治疗)三类。2组织机构与职责2.1校级应急指挥部学校成立学生自杀自残事件应急指挥部,由学校党委书记、校长任总指挥,分管学生工作、安全工作的副校长任副总指挥,成员包括学生工作处(学工部)、保卫处、校医室、心理健康教育中心、党委宣传部、教务处、后勤管理处、各学院(年级组)主要负责人,同时聘任属地派出所法治副校长、属地精神卫生中心专业医师为顾问。指挥部主要职责为:统筹指挥事件预防与处置工作;决定启动和终止应急响应;审定事件处置方案;协调校外联动资源;审定信息发布内容;组织事件复盘与整改。指挥部办公室设在学生工作处(学工部),设24小时应急值班电话,负责日常风险台账管理、预警信息收集、应急指令传达、事件初步上报等工作。2.2专项工作小组指挥部下设6个专项工作小组,明确职责分工,确保处置工作高效推进:(1)现场处置组:由保卫处牵头,各学院(年级组)辅导员、保安队伍为成员,负责第一时间到达现场开展管控,疏散围观人员,划定警戒区域,留存现场物证,调取监控录像,配合公安机关开展调查,落实危险人员管控措施。(2)心理干预组:由心理健康教育中心牵头,各学院(年级)心理工作站教师、专职心理师为成员,负责开展风险评估、现场谈判疏导、事后个体心理干预、集体心理重建、工作人员心理督导等工作。(3)医疗救治组:由校医室牵头,后勤管理处配合,负责现场急救、伤情评估、120转介对接、救治跟踪、医疗记录留存等工作。(4)家属沟通组:由学生工作处牵头,各学院(年级组)、财务处配合,负责第一时间联系学生家属,告知事件情况,做好家属接待与情绪安抚,通报救治进展,协商善后处置事宜,落实相关政策待遇。(5)舆情管控组:由党委宣传部牵头,信息技术中心配合,负责监测校园及网络舆情,统一对外发布口径,及时澄清不实信息,管控有害信息传播,防范舆情发酵。(6)后勤保障组:由后勤管理处牵头,财务处配合,负责应急物资供应、场地协调、交通保障、善后后勤服务等工作。2.3校外联动机制学校与属地教育行政部门、公安机关、卫生健康委员会、精神卫生中心、消防救援大队、社区建立常态化联动机制,留存各单位24小时应急联络人及电话,每半年召开1次联动工作会议,每年联合开展1-2次应急处置演练,明确信息共享、联合处置、专业支援等协作流程。3事件分级与预警机制3.1事件分级根据事件伤害程度、涉及人数、社会影响,将学生自杀自残事件分为四级:(1)Ⅰ级(特别重大事件):发生学生自杀死亡事件;3人及以上群体性自杀未遂或自残致重伤;事件相关信息在全国性或省级平台大范围传播,引发重大社会负面舆情。(2)Ⅱ级(重大事件):发生1起学生自杀未遂致重伤;2人及以上群体性自残行为;出现公开传播的自杀邀约信息,涉及10人以上学生。(3)Ⅲ级(较大事件):发生1起学生自残致轻伤;学生已制定明确自杀计划并准备好实施工具但未采取行动;自杀邀约信息在小范围传播,涉及3-9人。(4)Ⅳ级(一般事件):学生存在自杀意念但无具体实施计划;发生轻微自残行为(未伤及真皮层、无需专业医疗处置)。注:轻伤、重伤判定参照《人体损伤程度鉴定标准》执行。3.2三级预防体系坚持预防为先,构建全员覆盖、重点关注、高危干预的三级预防体系:(1)一级预防(全员普及):落实心理健康教育课程要求,中小学每两周至少安排1课时心理健康教育课,内容涵盖情绪调节、挫折应对、生命教育、求助渠道等;高校需开设心理健康教育公共必修课,不少于2学分、32学时,同步开设生命教育、压力管理等选修课程。每年9-10月开展全员心理健康筛查,中小学使用教育部统一发布的《中小学生心理健康筛查量表(试用)》,高校使用《大学生人格问卷(UPI)》联合《症状自评量表(SCL-90)》开展筛查,对筛查出的异常学生,在15个工作日内完成逐一访谈复核,建立规范心理档案。(2)二级预防(重点关注):建立“学校-学院(年级)-班级-宿舍”四级预警网络,明确各层级职责:学校心理健康教育中心统筹全校风险排查工作;学院(年级)心理工作站每月开展1次重点人群排查;班级设1-2名经培训的心理委员,每周关注班级同学情绪状态;宿舍长每日关注本宿舍同学行为变化。重点关注人群包括:学业困难学生、家庭经济困难学生、遭受校园欺凌或性侵害学生、近期遭遇重大应激事件(亲人离世、父母离异、重大考试失利、严重人际冲突等)学生、有精神疾病家族史学生、既往有自残或自杀未遂史学生。建立重点关注台账,实行“一人一档”动态管理。(3)三级预防(高危干预):对排查出的高风险学生,由2名以上专职心理师共同评估风险等级,制定个性化干预方案,落实“一人一策一专班”管控措施,确保学生风险处于可控范围。对需要医学干预的学生,及时转介至属地精神卫生机构就诊。3.3预警分级与判定标准根据风险程度从低到高设置蓝色、黄色、橙色、红色四级预警,判定标准如下:(1)蓝色预警(关注级):心理健康筛查显示轻度抑郁/焦虑;偶有“活着没意思”等消极表述但无自杀意念;近期发生轻微应激事件;社会支持系统良好;无自残行为。(2)黄色预警(警示级):心理健康筛查显示中度抑郁/焦虑;有模糊自杀意念但无具体计划;偶尔出现轻微自残行为(每月1-2次,未伤及真皮层);近期遭遇重大应激事件;向同学、老师或在社交平台流露厌世情绪;社会支持系统薄弱。(3)橙色预警(危险级):心理健康筛查显示重度抑郁/焦虑;有明确自杀意念及初步计划但未准备工具;频繁出现自残行为(每周1次以上,需简单医疗处置);既往有自杀未遂史或严重自残史;在社交平台发布带有自杀暗示的内容;存在酒精或药物滥用情况。(4)红色预警(极高危级):已准备自杀工具(刀具、农药、安眠药等);明确告知他人自杀时间、地点;邀约他人共同自杀;自残致重伤;正在实施自杀或自残行为。3.4预警处置流程严格落实“早发现、早评估、早干预”原则,按预警等级落实分级处置:(1)蓝色预警:发现人24小时内报班级心理委员或班主任,班主任3个工作日内报学院(年级)心理工作站,工作站安排1次访谈评估,落实每周1次谈心、同辈陪伴等关注措施,每月更新重点关注台账。(2)黄色预警:发现人12小时内报学院(年级)负责人,学院24小时内报学校心理健康教育中心,中心48小时内完成风险评估,制定干预方案。对未成年学生立即通知监护人;对成年学生,充分告知保密例外原则后,与学生共同协商是否通知监护人。签订《安全责任告知书》,落实每周2次谈心、每周1次心理咨询、每日状况报备等措施,每半月更新1次风险评估。(3)橙色预警:发现人2小时内报学院(年级)负责人,学院立即报学校应急指挥部办公室,同时通知学生监护人到校。落实24小时专人陪护要求,陪护优先由监护人承担,监护人无法到场的由学校正式工作人员陪护,严禁安排学生承担陪护责任。24小时内联系属地精神卫生机构开展医学评估,根据评估结果采取住院治疗或居家休养措施,建立干预专班,每日上报风险状况。(4)红色预警:发现人立即拨打学校24小时应急值班电话,同时在确保自身安全的前提下,尽可能稳定当事人情绪,避免激惹。学校应急指挥部立即启动对应等级应急响应,同时上报属地教育、公安、卫生健康部门,同步开展现场处置。4应急处置流程4.1红色预警未实施伤害事件处置针对已达红色预警、尚未实施实际伤害的情况,按以下流程处置:(1)风险管控:现场处置组第一时间找到当事人,将其转移至安全环境,收缴所有危险物品,确保当事人不脱离管控范围,避免独处。(2)快速评估:心理干预组10分钟内到达现场,由2名以上专职心理师开展现场风险评估,确认自杀计划具体性、工具可得性、风险即时性。(3)家属告知:家属沟通组立即联系监护人,明确告知风险等级及后果,要求监护人2小时内到校,出具《心理危机干预告知书》,由监护人签署陪护承诺。(4)医学转介:医疗救治组联系属地精神卫生中心,24小时内完成转介诊断,根据诊断结果采取住院治疗或居家治疗措施,不得留存在校。(5)跟踪随访:治疗期间,学院每周与监护人、学生沟通1次,掌握康复进展;心理干预组提供免费远程心理支持,每月更新1次风险评估。4.2正在发生的自杀/自残事件处置针对现场正在实施自杀、自残行为的情况,按以下流程处置:(1)第一响应:第一发现人立即拨打学校应急值班电话,同时在安全距离外与当事人保持温和沟通,稳定其情绪,不得贸然上前抢夺工具或指责刺激当事人,不得鼓动围观人员拍摄传播。(2)现场管控:现场处置组5分钟内到达现场,疏散围观人员,划定警戒范围,禁止无关人员进入,调取周边监控确认当事人身份及事件起因,根据现场情况准备救援设备(坠落高度15米以内铺设救生气垫,超过15米的立即协调消防部门配备专业高空救援设备),必要时联系属地公安、消防部门支援。(3)谈判干预:心理干预组10分钟内到达现场,由具备危机干预资质的专职心理师开展谈判疏导,可邀请当事人信任的师长、同辈配合沟通,但需提前经心理师评估,避免刺激当事人情绪。(4)医疗待命:医疗救治组5分钟内到达现场,做好急救准备,联系属地120急救中心在现场待命。(5)强制处置:若当事人情绪失控、即将实施伤害行为,在公安、消防专业人员配合下,可采取保护性约束措施控制当事人。约束措施仅适用于无其他更温和控制方式的场景,学校工作人员不得擅自使用约束器具,约束过程需全程录音录像,做好书面记录,安排专人看护,当事人情绪稳定后立即解除约束。(6)后续转介:当事人被控制后,立即送属地精神卫生机构评估治疗,监护人到场后做好沟通对接,同步落实后续管控措施。4.3已发生伤害的自杀/自残事件处置针对已经造成伤害后果的自杀、自残事件,按以下流程处置:(1)生命优先:第一发现人立即判断当事人生命体征,若出现呼吸心跳骤停,立即实施心肺复苏,同时拨打校医、保卫处电话。医疗救治组到达后立即开展止血、包扎、固定等急救措施,根据伤情立即拨打120转往就近具备救治能力的医院,安排1名以上工作人员随车前往,全程跟踪救治情况,及时向指挥部汇报。(2)现场保护:现场处置组到达后立即保护现场,不得擅自移动现场物品、触碰物证(刀具、药品、遗书等),对现场进行拍照留存,配合公安机关开展调查,排除他杀可能。(3)家属沟通:家属沟通组第一时间通知监护人,告知救治情况,耐心做好情绪安抚,及时通报救治进展,监护人到校后做好接待保障。(4)信息上报:事件发生后2小时内,学校向属地教育行政部门报送初步情况,24小时内报送书面详细报告,内容包括事件基本情况、发生原因、处置措施、后续安排等,不得迟报、瞒报、漏报。(5)群体干预:事件发生后24-72小时内,心理干预组对当事人所在班级、宿舍的学生开展集体心理晤谈,筛查次生风险,对出现创伤反应的学生开展个体干预,防范模仿性自伤行为。(6)舆情管控:舆情管控组立即监测校园论坛、社交媒体、本地社群等平台舆情,统一对外发布口径,未经指挥部批准,任何单位和个人不得擅自接受采访、发布事件相关内容,不得泄露当事人姓名、班级、家庭等隐私信息,发现不实信息及时协调澄清。4.4群体性自杀/自残事件处置针对3人及以上参与的群体性自杀、自残事件,启动Ⅰ级应急响应,按以下流程处置:(1)快速响应:发现后立即报总指挥,启动最高等级响应,同时上报属地教育、公安、网信、卫生健康部门,请求专业支援。(2)人员管控:现场处置组立即排查所有涉事学生,逐一落实管控措施,收缴危险物品,将涉事学生分别安置在独立安全区域,避免相互接触强化自杀意图。(3)根源排查:配合公安、网信部门排查事件起因,核实是否存在网络自杀邀约、不良亚文化诱导、校园欺凌、集体性挫折事件等因素,扩大排查范围,排查是否存在未被发现的涉事学生。(4)分类干预:心理干预组组建不少于5人的专项干预团队,对每个涉事学生开展逐一评估,根据风险等级制定个性化干预方案,对达到精神疾病诊断标准的学生立即转介住院治疗。(5)舆情应对:配合属地网信、宣传部门做好舆情管控,及时发布权威信息,避免谣言扩散,对恶意传播不实信息的,依法追究责任。(6)全面排查:事件初步处置后,立即开展全校性心理健康拉网式排查,重点关注学生群体情绪状态,及时化解共性风险,必要时安排全员生命教育专题活动。5后期处置5.1医疗与安置学生治疗结束后申请复学的,需提供属地二级以上精神卫生机构出具的康复证明、复学建议,由学校心理健康教育中心开展复学前心理评估,评估确认风险可控的,方可办理复学手续。复学后前3个月为跟踪观察期,落实每周1次心理咨询、每月1次风险评估,安排班主任、心理委员密切关注其情绪状态,发现异常及时处置。对评估不符合复学条件的,引导学生办理休学手续,继续接受治疗康复。5.2善后处理若学生不幸死亡,学校成立善后工作专班,依据《中华人民共和国民法典》《学生伤害事故处理办法》等法律法规,明确责任划分,与家属依法依规协商赔偿、抚恤等事宜。对家庭经济困难的家属,可协调给予适当困难补助。所有处置过程做好书面记录,留存相关文件资料,归档保存不少于10年。5.3心理重建事件处置结束后,心理干预组制定为期3-6个月的心理重建计划,对涉事班级、年级的学生开展持续心理辅导,对出现创伤后应激反应的学生进行长期跟踪干预。对参与事件处置的工作人员、班主任、辅导员开展心理督导,避免职业倦怠和次生心理创伤。必要时为学生家属提供心理支持服务。5.4复盘与整改事件处置结束后10个工作日内,由应急指挥部牵头成立复盘小组,对事件的起因、发展、处置全过程进行全面复盘,梳理风险排查、预警响应、处置流程、保障措施等方面存在的问题,提出针对性整改措施,明确整改时限和责任人,形成复盘报告报学校党委和属地教育行政部门。每学期结合日常工作和复盘情况,对预案进行修订完善,确保预案的实用性和可操作性。6保障措施6.1队伍保障严格按照国家要求配备专职心理健康教育教师:高校按师生比不低于1:4000配备专职心理健康教育教师,且至少配备2名;中小学校每校至少配备1名专职心理健康教育教师,规模1000人以上的学校适当增加,每增加1000名学生增配1名专职教师。建立由专职心理教师、班主任、辅导员、校医、保安组成的兼职危机干预队伍,每年开展不少于2次的危机干预专题培训,培训时长不少于16学时,考核合格后方可参与处置工作。建立朋辈支持队伍,每学期对心理委员、宿舍长开展不少于8学时的风险识别培训,提升早期发现能力。每半年与属地精神卫生中
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