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文档简介
2026年度医院感染相关知识考核试题附答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,总计30分)1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医院感染管理办法》修订版要求,医疗机构应当按照多少比例配备专职医院感染管理专职人员,要求为每多少张实际开放病床配备1名专职人员?A.每100张B.每150张C.每200张D.每250张答案:C解析:2025版《医院感染管理办法》明确要求,医疗机构实际开放床位数与感控专职人员配比不低于200:1,床位不足100张的机构需配备至少1名专职人员,其中重症、感染性疾病科集中的医疗机构需在此基础上增加30%的专职人员配备。2.以下哪类手术部位感染属于表浅手术切口感染的判定范畴?A.切口涉及筋膜层的感染B.切口深部脂肪层的脓肿C.术后30天内切口皮肤或皮下组织的脓性渗出D.手术涉及器官的腔隙感染答案:C解析:表浅手术切口感染判定标准为术后30天内发生、仅累及切口皮肤或皮下组织,且具备以下任一条件:①表浅切口有脓性分泌物;②从表浅切口分泌物或组织中培养出病原体;③外科医生主动开放的表浅切口,伴局部红肿胀痛等感染征象。选项A、B属于深部切口感染,D属于器官/腔隙感染。3.按照WS/T311-2023《医院隔离技术标准》要求,经空气传播疾病的隔离病区,负压病房的负压值应维持在多少Pa区间?A.-5Pa~-10PaB.-15Pa~-20PaC.-25Pa~-30PaD.-35Pa~-40Pa答案:B解析:2023版隔离技术标准明确,空气传播疾病隔离负压病房的最小负压值不低于-15Pa,最高不超过-20Pa,缓冲间负压值为-5Pa~-10Pa,且每小时换气次数不低于12次,排风需经过高效过滤处理后方可排出。4.多重耐药菌患者采取的核心隔离措施是?A.严格空气隔离B.接触隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案:B解析:多重耐药菌(包括MRSA、CRE、CRAB、VRE等)主要通过接触传播,核心防控措施为接触隔离:患者安置在单人间或同病原同室隔离,接触患者前后严格执行手卫生,穿戴隔离衣、手套,诊疗器械专人专用,环境高频接触表面每日至少2次含氯消毒剂擦拭消毒。5.以下哪种消毒剂对艰难梭菌芽孢具备可靠杀灭效果?A.75%医用酒精B.500mg/L含氯消毒剂C.1000mg/L以上含氯消毒剂D.季铵盐类消毒剂答案:C解析:艰难梭菌芽孢对醇类、低浓度含氯消毒剂、季铵盐类消毒剂抵抗力强,需使用1000mg/L及以上浓度的含氯消毒剂对污染环境表面进行擦拭,存在明显芽孢污染时需提升至5000mg/L浓度,作用30分钟以上。6.医务人员手卫生规范中,卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/cm²?A.5B.10C.15D.20答案:B解析:根据WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》,卫生手消毒后医务人员手表面菌落总数应≤10cfu/cm²;外科手消毒后菌落总数应≤5cfu/cm²,且不得检出致病性微生物。7.中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)的核心防控措施中,置管时皮肤消毒首选的消毒剂是?A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液B.0.5%碘伏C.2%碘酊D.75%酒精答案:A解析:依据2024版《血管导管相关感染预防与控制指南》,成人及2月龄以上儿童中心静脉置管时首选2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒,消毒范围直径不小于15cm,待干时间不少于30秒,避免短时间反复涂擦破坏消毒屏障。8.导尿管相关尿路感染(CAUTI)的防控要求中,导尿管留置后集尿袋的悬挂高度正确的是?A.高于膀胱水平,避免牵拉B.低于膀胱水平,不接触地面C.与膀胱保持同一水平面D.固定于床栏下侧,位置无特殊要求答案:B解析:集尿袋需始终低于膀胱水平,且不得接触地面,防止尿液反流引发逆行感染;需保持引流系统密闭性,不应常规进行膀胱冲洗,每周评估留置必要性,尽早拔管。9.按照医疗废物分类目录(2021年版),废弃的医用针头、缝合针属于哪类医疗废物?A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物答案:B解析:损伤性废物包括能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器,包括医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等,需直接投入硬质锐器盒,盛装至3/4容量时及时封闭转运。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象?A.2例B.3例C.5例D.10例答案:B解析:依据《医院感染暴发报告及处置管理规范(2023修订版)》,医院感染暴发定义为医疗机构或科室患者中,短时间内(通常为7天内)发生3例及以上同种同源感染病例;其中发生5例以上疑似或3例以上确诊同种同源感染属于一般暴发,10例以上或出现死亡病例属于重大暴发事件,需在2小时内上报属地卫生健康行政部门。11.以下哪种情况不属于医院感染?A.住院患者在住院期间发生的交叉感染B.医务人员在职业活动中获得的感染C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的单纯疱疹病毒感染D.术后患者出院后20天发生的表浅手术切口感染答案:C解析:新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病的巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒感染等)属于母婴垂直传播的先天性感染,不属于医院感染范畴;无明确潜伏期的疾病入院48小时后发生的感染、有明确潜伏期的疾病超过平均潜伏期后发生的感染、与上次住院直接相关的感染均属于医院感染。12.标准预防的核心理念是?A.仅针对确诊感染性疾病的患者采取防护措施B.仅针对疑似感染性疾病的患者采取防护措施C.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性,采取相应防护措施D.仅针对经血传播疾病患者采取防护措施答案:C解析:标准预防是医院感染防控的基础策略,核心是假定所有患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、排泄物、非完整皮肤、黏膜均可能含有传染性病原体,接触上述物质时必须采取手卫生、个人防护装备使用、环境清洁消毒等分级防护措施,覆盖诊疗活动全流程。13.呼吸机相关性肺炎(VAP)防控措施中,无禁忌证的患者应将床头抬高多少度?A.10°~15°B.15°~20°C.30°~45°D.50°~60°答案:C解析:依据2023版《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》,无医学禁忌(如血流动力学不稳定、颈椎损伤、颅脑操作术后特殊体位要求)的机械通气患者,需将床头抬高30°~45°,减少胃内容物反流误吸风险,同时每日进行镇静唤醒与拔管评估,尽早撤机。14.使用中的紫外线灯辐照强度应不低于多少μW/cm²(距离灯管1米处测定)方可符合使用要求?A.50B.70C.90D.100答案:B解析:根据WS/T367-2023《医疗机构消毒技术规范》,紫外线灯使用过程中,1米处辐照强度低于70μW/cm²时应及时更换,新安装灯管辐照强度需≥90μW/cm²方可投入使用;使用中每半年进行一次辐照强度监测,日常记录累计使用时长,一般不超过1000小时。15.关于医务人员职业暴露后局部处理措施,下列说法错误的是?A.发生锐器伤后立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,挤出损伤处血液B.用肥皂液和流动水反复冲洗损伤部位C.伤口冲洗后使用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒并包扎D.发生锐器伤后为快速排出污血,可在伤口局部来回用力挤压答案:D解析:锐器伤局部处理时禁止在伤口局部用力挤压,防止损伤局部组织或促使污染血液进入血液循环,增加感染风险。暴露后需立即完成局部处理,随后第一时间上报院感管理部门,进行暴露源与暴露者的血清学检测,根据评估结果开展预防性用药与随访。16.按照2025年全国医院感染监测网数据要求,三级医院手术部位感染(SSI)监测中,I类切口手术部位感染率应控制在多少以下?A.0.5%B.1.5%C.3%D.5%答案:B解析:2025年国家医疗质量安全改进目标明确要求,三级医院I类切口手术部位感染率应≤1.5%,其中乳腺手术、甲状腺手术、疝气修补术等清洁手术的SSI率应控制在0.5%以下。17.环境卫生学监测中,普通病区物体表面细菌菌落总数卫生标准为≤多少cfu/cm²?A.5B.10C.15D.20答案:B解析:依据《医疗机构消毒技术规范》,普通病房、门诊诊室等普通区域物体表面菌落总数应≤10cfu/cm²;新生儿室、重症监护室、血液病房等重点部门物体表面菌落总数应≤5cfu/cm²,且不得检出致病性微生物。18.下列哪种耐药菌为2026年国家要求纳入重点监测的“超级细菌”,需执行最高级别接触隔离措施?A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)C.耐万古霉素肠球菌(VRE)D.多重耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)答案:B解析:2025年国家疾控局将耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)列为医院感染重点防控的高等级耐药菌,CRE感染患者需单间安置,诊疗器械专人专用,人员接触时穿戴双层手套、一次性隔离衣,环境消毒采用1000mg/L含氯消毒剂每日高频擦拭,患者转诊需提前告知接收单位落实防控措施。19.关于医用外科口罩的佩戴方法,下列说法错误的是?A.佩戴时需将口罩金属鼻夹贴合鼻梁塑形,保证密闭性B.口罩潮湿或污染后应立即更换C.口罩佩戴后可将口鼻露出,仅遮挡下巴D.一次性医用外科口罩累计佩戴时间不超过4小时答案:C解析:医用外科口罩佩戴时需完全遮盖口鼻、下巴,塑形鼻夹保证面部与口罩之间无明显缝隙,佩戴过程中避免用手接触口罩外侧污染面,潮湿、渗漏或污染时立即更换,累计使用时长不超过4小时,不可重复使用。20.医院感染管理的第一责任人是?A.医院感染管理科主任B.医疗机构主要负责人C.各临床科室主任D.护理部主任答案:B解析:2025版《医院感染管理办法》明确规定,医疗机构法定代表人或主要负责人是本机构医院感染管理工作的第一责任人,需建立院级、科级、班组三级感控管理网络,保障感控工作经费、人员配备、物资供给,将感控指标纳入科室绩效考核体系。二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于医院感染核心防控措施的有?A.标准预防B.手卫生C.清洁消毒灭菌与隔离D.抗菌药物合理应用E.医院感染监测答案:ABCDE解析:医院感染防控体系以标准预防为基础,手卫生为核心手段,覆盖清洁、消毒、灭菌、隔离全流程,配合抗菌药物合理应用管理、全员培训、风险监测与隐患排查,实现感染风险的早识别、早干预。2.手卫生的五个时刻包括?A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案:ABCDE解析:WHO提出的手卫生“五个时刻”是手卫生执行的核心节点,覆盖诊疗操作全流程,要求医务人员在上述节点必须执行手卫生,可使用速干手消毒剂揉搓双手,手部有可见污染物时需使用流动水和皂液洗手。3.下列属于重点部门医院感染管理要求的有?A.重症医学科(ICU)B.新生儿科C.手术室D.消毒供应中心E.血液透析中心答案:ABCDE解析:上述部门因收治患者免疫功能低下、侵入性操作集中、感染风险高,属于医院感染重点防控部门,需制定专科感控流程,强化环境卫生学监测,落实侵入性操作相关感染防控措施,配备专职感控护士开展日常督查。4.消毒供应中心(CSSD)的工作区域划分应遵循“物品由污到洁、不交叉、不逆流”的原则,以下属于污染区的功能区域是?A.回收清点区B.分类清洗区C.包装区D.灭菌区E.无菌物品存放区答案:AB解析:消毒供应中心分为污染区、清洁区、无菌区三个独立区域,其中回收、分类、清洗区域属于污染区;检查、包装、灭菌准备区域属于清洁区;灭菌后物品存放、发放区域属于无菌区,各区域之间设实际屏障,气流方向由洁到污,人员防护级别与区域风险匹配。5.多重耐药菌感染患者的安置原则包括?A.首选单人间隔离B.可将同种多重耐药菌感染患者安置在同一房间C.不得将多重耐药菌感染患者与留置各类导管、有开放伤口、免疫功能低下的患者安置在同一房间D.患者隔离期间需定期监测多重耐药菌携带情况,临床症状好转或治愈后,连续2次培养阴性(每次间隔24小时以上)方可解除隔离E.隔离房间需悬挂明显接触隔离标识答案:ABCDE解析:多重耐药菌接触隔离需严格落实安置要求,避免交叉传播,其中CRE等高危耐药菌必须执行单间隔离,不得采取同室集中安置。6.预防手术部位感染的围手术期管理措施正确的有?A.术前尽量缩短患者住院等待时间,积极控制血糖、纠正低蛋白血症B.术前备皮需在手术当日进行,避免剃毛,首选剪毛方式去除手术区域毛发C.预防性抗菌药物需在皮肤切开前30分钟~1小时内输注完毕D.术中保持手术门关闭,严格限制手术间人员数量与流动E.术后保持切口敷料干燥,根据切口愈合情况及时更换敷料答案:ABCDE解析:手术部位感染防控需覆盖术前、术中、术后全流程,术前避免过早备皮损伤皮肤屏障,预防性抗菌药物输注时机需匹配药物半衰期,保证手术切开时组织内药物达到有效杀菌浓度,术中维持患者正常体温、血糖水平,减少感染风险。7.医务人员发生血源性病原体职业暴露后,需要开展随访检测的病原体包括?A.乙型肝炎病毒(HBV)B.丙型肝炎病毒(HCV)C.人类免疫缺陷病毒(HIV)D.梅毒螺旋体E.流感病毒答案:ABCD解析:血源性病原体职业暴露需重点针对经血传播的四类病原体开展基线检测与随访,其中HIV暴露后需在第4周、8周、12周、6个月随访检测,HBV、HCV、梅毒需在暴露后1个月、3个月、6个月随访,根据暴露源情况及时采取预防性干预措施。8.医疗废物分类中,感染性废物包括以下哪些类别?A.被患者血液、体液、排泄物污染的棉签、纱布、敷料B.隔离传染病患者产生的生活垃圾C.废弃的血清、血液制品D.使用后的一次性使用医疗用品E.医学实验动物的组织、尸体答案:ABCDE解析:2021版医疗废物分类目录明确,上述物品均属于感染性废物,需使用黄色医疗废物专用包装袋盛装,有明确标识,由具备资质的机构集中处置,登记记录留存3年以上。9.关于环境清洁消毒的原则,下列说法正确的有?A.遵循“先清洁后消毒”的原则,避免有机物影响消毒剂效果B.清洁顺序遵循“从洁到污”,先清洁轻度污染区域,后清洁重度污染区域C.高频接触表面(床栏、门把手、呼叫按钮、监护仪按钮等)需增加清洁消毒频次D.采用湿式清洁方式,避免扬尘E.抹布、地巾需分区使用,标识明确,使用后集中清洗消毒干燥存放答案:ABCDE解析:环境清洁需遵循标准化流程,避免因清洁方式不当导致病原体扩散,重点部门需采用颜色编码的保洁工具实现区域区分,严禁跨区域混用保洁工具。10.下列哪些属于医院感染暴发处置的核心流程?A.立即开展病例搜索,核实诊断,确认暴发存在B.分析感染危险因素,查找感染源、传播途径C.落实针对性控制措施,包括隔离患者、加强消毒、暂停相关高风险诊疗操作D.按照规定时限和流程上报卫生健康行政部门与疾控机构E.开展暴发调查结案评估,总结经验完善防控流程答案:ABCDE解析:医院感染暴发处置需遵循“边调查、边控制、边上报”的原则,第一时间控制感染源头,切断传播途径,避免感染范围扩大,调查结束后形成完整调查报告,针对管理漏洞开展系统性整改。11.抗菌药物临床应用管理中,需要严格管控的特殊使用级抗菌药物包括?A.第四代头孢菌素B.碳青霉烯类抗菌药物C.抗真菌药物中的棘白菌素类、多烯类D.万古霉素、替考拉宁等糖肽类药物E.青霉素类口服制剂答案:ABCD解析:特殊使用级抗菌药物具有抗菌谱广、耐药风险高、价格昂贵、不良反应明显的特点,需经抗菌药物管理工作组认定的专家会诊同意后方可使用,门诊不得开具特殊使用级抗菌药物处方,碳青霉烯类、糖肽类药物使用强度需纳入医疗机构质量考核指标。12.以下哪些操作需要执行无菌技术原则?A.外科手术操作B.中心静脉导管置管与维护C.导尿管留置与维护D.注射、采血操作E.呼吸机管路连接与吸痰操作答案:ABCDE解析:所有侵入性操作、接触无菌组织与黏膜的诊疗操作均需严格执行无菌技术,包括无菌物品有效期核查、手卫生、无菌区建立、无触式操作等要求,避免操作过程导致外源性感染。13.关于医院感染监测的类型,下列说法正确的有?A.全院综合性监测是连续不断地对全院所有住院患者、医务人员的医院感染发生情况进行监测B.目标性监测是针对高危人群、高发感染部位、重点耐药菌等开展的定向监测C.医院感染患病率调查属于横断面监测,要求三级医院每年开展至少1次D.临床医师发现医院感染病例需在24小时内通过医院感染监测系统上报E.监测数据需定期分析反馈,用于指导感控措施优化答案:ABCDE解析:2025年全国医院感染监测工作要求,所有二级以上医疗机构需实现医院感染病例信息化实时监测,重点部门目标性监测覆盖率达到100%,监测数据质量纳入医院绩效考核。14.经飞沫传播的疾病包括?A.新型冠状病毒感染B.百日咳C.流行性感冒D.肺结核E.麻疹答案:ABC解析:飞沫传播是指带有病原体的飞沫(直径>5μm)在近距离(1米内)接触导致的传播,新冠病毒感染、流感、百日咳、流脑等属于飞沫传播疾病,需执行飞沫隔离:患者安置在单人房间或同病种同室,医务人员佩戴医用外科口罩,患者外出时佩戴外科口罩。肺结核、麻疹属于空气传播疾病,需执行空气隔离。15.以下属于医院感染管理培训要求的有?A.新入职人员上岗前必须接受医院感染防控知识培训,考核合格后方可上岗B.临床、医技、后勤、保洁、陪护人员均需接受分层分类感控培训C.感控专职人员每年接受不少于30学时的专业培训D.重点部门工作人员每季度开展专科感控知识考核E.培训内容需结合最新规范、医院感染风险点及时更新答案:ABCDE解析:医院感染防控需要全员参与,覆盖所有在医疗机构内从事诊疗、保障、服务的人员,其中保洁、陪护、安保等第三方人员的培训考核需纳入医疗机构统一管理,避免成为感控薄弱环节。三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,手卫生揉搓时间不少于15秒。答案:正确解析:洗手时需按照六步洗手法充分揉搓双手所有皮肤表面,揉搓时间不少于15秒,保证手卫生效果。2.无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间不应超过24小时;干罐储存的无菌持物钳使用时间不应超过4小时。答案:正确解析:根据无菌物品管理要求,开启后的无菌敷料需标注开启时间,24小时内使用;干置无菌持物钳每4小时更换一次,避免污染。3.为预防导尿管相关尿路感染,应常规每日使用抗菌药物溶液进行膀胱冲洗。答案:错误解析:常规膀胱冲洗会破坏导尿管密闭引流系统,增加逆行感染风险,仅当患者存在血凝块、尿路梗阻等特殊情况时方可进行冲洗,不作为常规预防措施。4.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。答案:正确解析:消毒灭菌原则明确,高度危险性物品(进入无菌组织、血管、器官的器械)必须灭菌,中度危险性物品(接触黏膜的器械)需达到高水平消毒,低度危险性物品(接触完整皮肤的物品)需达到中低水平消毒。5.当手部没有明显污染物时,可使用速干手消毒剂替代洗手。答案:正确解析:速干手消毒剂揉搓手卫生具备杀菌效果可靠、耗时短、依从性高的优势,在无可见污染时可替代流动水洗手,接触艰难梭菌、肠道病毒等对醇类不敏感的病原体时需使用流动水洗手。6.标准预防强调双向防护,既要预防疾病从患者传播给医务人员,也要预防疾病从医务人员传播给患者。答案:正确解析:标准预防的核心是双向防护,打破了传统仅针对感染患者防护的局限,覆盖医患双方的感染风险防控。7.医疗机构产生的批量废弃化疗药物,可直接投入感染性医疗废物包装袋中转运处置。答案:错误解析:批量废弃的化疗药物属于药物性废物,需交由专门的危险废物处置机构按照毒性化学废物处置流程处理,少量残留化疗药物的输液瓶(袋)可按照感染性废物处置。8.医疗机构使用的消毒产品首次入库前,需审核生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告、有效期证明等资质,严禁使用不合格消毒产品。答案:正确解析:消毒产品资质审核是医院感染管理的重要内容,院感部门需参与消毒产品采购前的审核,定期开展使用中消毒剂浓度、微生物污染监测。9.住院患者只要在住院期间出现发热症状,就可以判定为医院感染。答案:错误解析:发热是多种疾病的共同表现,需结合患者流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学结果等综合判定感染来源,排除非感染性发热、入院时已处于潜伏期的感染等情况,不可仅以发热单一症状判定医院感染。10.安全注射要求,注射操作前需核查药品有效期、性状,一人一针一管一用,严禁使用过期、变质药品,严禁重复使用一次性注射器。答案:正确解析:安全注射是医院感染防控的基本要求,可有效预防经血传播疾病的医源性传播,一次性注射器具使用后需按损伤性/感染性废物规范处置,严禁回流市场。四、案例分析题(共2题,每题15分,总计30分)1.某三级医院综合ICU,2026年3月10日-3月17日期间,连续检出4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染患者,4例患者均为中心静脉置管留置超过7天的重症患者,床单位相邻,由同一组护理人员负责护理,环境监测显示床栏、床旁监护仪按钮、治疗车表面均检出CRKP,与患者分离菌株同源性100%。请结合案例回答以下问题:(1)本次事件是否构成医院感染暴发?判定依据是什么?(5分)(2)请分析导致本次感染聚集的可能危险因素。(5分)(3)请简述应当立即采取的控制措施。(5分)参考答案:(1)本次事件构成医院感染暴发。(2分)判定依据:7天内同一科室连续检出4例同种同源(CRKP)血流感染病例,符合“短时间内医疗机构科室范围内发生3例及以上同种同源感染病例”的医院感染暴发判定标准。(3分)(2)危险因素包括:①侵入性操作风险:4例患者均留置中心静脉导管超过7天,存在导管相关血流感染的操作风险,若置管与维护过程中无菌操作不严格,可导致病原体入侵;(2分)②交叉传播风险:患者床单位相邻,同一组护理人员照护,手卫生执行不到位时可通过接触造成病原体在患者间传播;(1分)③环境消毒不到位:高频接触表面检出同源CRKP,提示环境清洁消毒不彻底,被污染的环境表面成为传播媒介;(1分)④感染防控漏洞:未对CRKP定植/感染患者早期发现并落实接触隔离措施,导致病原体在病区内持续传播。(1分)(3)控制措施:①第一时间启动医院感染暴发应急处置流程,2小时内上报属地卫生健康行政部门与疾控机构;(1分)②对4例确诊CRKP感染患者实施单间隔离,悬挂接触隔离标识,安排专人护理,诊疗器械专人专用,严禁将感染患者与免疫低下、有侵入性导管的患者同室安置;(1分)③开展病区全面终末消毒,对高频接触表面采用2000mg/L含氯消毒剂每日擦拭3次,患者转出后对床单位进行彻底终末消毒,重复消毒后再次开展环境采样,确认环境中无同源菌株残留;(1分)④强化人员管理:组织病区所有医务人员、保洁人员开展CRKP防控专项培训,严格落实手卫生,接触患者时穿戴隔离衣、手套,必要时戴护目镜,严禁在不同患者床旁跨区使用未消毒的诊疗物品;(1分)⑤开展主动筛查:对病区内所有留置中心静脉导管、住院时间超过7天的患者采集肛拭子、引流物标本开展CRKP主动筛查,及时发现定植患者,落实隔离措施;对存在中心静脉导管的患者每日评估拔管指征,尽早拔除不必要的导管,置管与维护时严格执行最大无菌屏障,落实导管相关血流感染防控
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