2026年执业药师继续教育题库及参考答案

2026年执业药师继续教育题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共40题，每题只有1个正确答案）1.根据2025年修订发布的《国家基本药物目录管理办法》，基本药物目录调整周期原则上不超过（）A.1年B.2年C.3年D.5年参考答案：C解析：2025版办法明确基本药物目录每3年评估调整一次，必要时可临时调整，优化用药结构。2.下列抗高血压药物中，属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）类的一线治疗药物是（）A.缬沙坦B.沙库巴曲缬沙坦C.依那普利D.美托洛尔参考答案：B解析：沙库巴曲缬沙坦为ARNI类代表药物，是2023版《中国高血压防治指南》推荐的高血压合并心衰、左心室肥厚患者的首选用药之一。3.按照2025版《药品经营质量管理规范现场检查指导原则》，药品零售企业处方药销售记录保存期限不得少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年参考答案：D解析：2025版GSP指导原则明确，处方药销售记录、处方留存期限统一延长至5年，实现药品全流向可追溯。4.患者，男，52岁，2型糖尿病史8年，近期查糖化血红蛋白7.8%，估算肾小球滤过率（eGFR）32ml/(min·1.73㎡)，下列降糖药物中无需调整剂量可常规使用的是（）A.二甲双胍B.利格列汀C.格列美脲D.恩格列净参考答案：B解析：利格列汀主要经胆汁和肠道排泄，肾功能不全各阶段均无需调整剂量；二甲双胍在eGFR<30时禁用，恩格列净eGFR<30禁用，格列美脲在eGFR<45时需减量。5.下列关于2025年版《国家医保药品目录》谈判药品配备政策的说法，错误的是（）A.定点零售药店纳入谈判药品供应范围的，需与医保经办机构签订专项协议B.谈判药品实行“双通道”管理，医疗机构和定点药店执行统一医保支付标准C.谈判药品在零售药店销售时，可自主加价不超过5%销售D.参保人员在“双通道”药店购买谈判药品，报销待遇与医疗机构一致参考答案：C解析：“双通道”管理药品严格执行全国统一医保支付标准，医疗机构和定点零售药店均不得在支付标准外额外加价，保障患者用药权益。6.可诱发雷耶综合征（Reye综合征），18岁以下儿童发热时禁用的解热镇痛药物是（）A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.尼美舒利参考答案：B解析：病毒感染伴发热的儿童使用阿司匹林可诱发急性脑病合并内脏脂肪变性（雷耶综合征），严重可致死，儿童病毒感染发热禁用含阿司匹林的退热制剂。7.药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，一次销售不得超过（）最小包装A.1个B.2个C.3个D.5个参考答案：B解析：药品零售环节销售含麻黄碱类复方制剂，非处方药一次销售不得超过2个最小包装，处方药需凭处方销售，严格查验购买人身份信息。8.患者，女，65岁，诊断为社区获得性肺炎，无基础疾病，根据2025版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》，初始经验性抗感染治疗首选的药物类别是（）A.第三代头孢菌素B.呼吸喹诺酮类C.青霉素类/β-内酰胺类D.碳青霉烯类参考答案：C解析：无基础疾病的青壮年、老年CAP患者，初始经验性治疗优先选择阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等青霉素类/β-内酰胺类药物，减少广谱抗菌药物滥用。9.下列关于中药饮片调剂的说法，错误的是（）A.调剂前需对处方进行审核，存在“十八反”“十九畏”的处方需经原处方医师双签字确认后方可调配B.罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师处方，每张处方不得超过3日常用量C.中药饮片调配每剂重量误差应当控制在±10%以内D.对存在妊娠禁忌的处方，需告知患者并经医师重新签字确认后方可调配参考答案：C解析：中药饮片调配每剂重量误差不得超过±5%，特殊炮制的毒性饮片需单独称量并标注。10.患者因心房颤动长期服用华法林，下列可增强华法林抗凝效果、增加出血风险的中药/中成药是（）A.人参B.银杏叶片C.甘草D.贯叶连翘参考答案：B解析：银杏叶中的黄酮类成分可抑制血小板聚集，与华法林联用可增强抗凝作用，增加出血风险；人参、贯叶连翘可诱导肝药酶降低华法林药效，甘草可减弱华法林抗凝作用。11.根据《中华人民共和国药品管理法》（2019版），药品零售企业未按规定陈列药品的，责令改正，给予警告；逾期不改正的，处（）罚款A.一千元以上一万元以下B.一万元以上五万元以下C.五万元以上十万元以下D.十万元以上二十万元以下参考答案：B解析：药品零售企业违反陈列要求、未按规定开展处方审核等违规行为，逾期不改的处1万-5万元罚款，情节严重的吊销经营许可证。12.下列药物中，服用后可引起双硫仑样反应，用药期间及停药后7天内禁止饮酒的是（）A.阿奇霉素B.头孢哌酮C.左氧氟沙星D.青霉素G参考答案：B解析：含有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素类药物（头孢哌酮、头孢曲松、头孢孟多等）可抑制乙醛脱氢酶，饮酒后导致乙醛蓄积，引发双硫仑样反应，严重可致休克。13.2025年国家药监局发布公告，要求修订氨酚黄那敏颗粒等复方感冒药说明书，明确（）以下儿童禁用含可待因、右美沙芬的镇咳类复方感冒药A.2岁B.4岁C.6岁D.12岁参考答案：A解析：为保障儿童用药安全，2025年药监局明确2岁以下儿童禁用含中枢镇咳成分（可待因、右美沙芬）的复方感冒制剂，2-6岁儿童需在医师指导下使用。14.患者，男，48岁，诊断为痛风急性发作，既往有消化道溃疡病史，不宜选用的抗炎镇痛药物是（）A.依托考昔B.秋水仙碱C.布洛芬D.泼尼松参考答案：C解析：非选择性NSAIDs（布洛芬、双氯芬酸等）可抑制环氧合酶，减少胃黏膜前列腺素合成，有消化道溃疡病史患者禁用，可选用选择性COX-2抑制剂（依托考昔）、小剂量秋水仙碱或糖皮质激素。15.药品零售企业应当定期对陈列、存放的药品进行检查，重点检查的品种不包括（）A.拆零药品B.近效期药品C.易变质药品D.大包装药品参考答案：D解析：重点检查品种包括拆零药品、近效期药品、易潮解、易变质、中药饮片、冷藏药品以及特殊管理药品，大包装常规储存药品不属于重点检查范畴。16.下列抗抑郁药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），为临床一线用药的是（）A.文拉法辛B.舍曲林C.米氮平D.阿米替林参考答案：B解析：舍曲林为SSRI类代表药物，不良反应少、药物相互作用小，是老年、合并基础疾病患者的首选抗抑郁药；文拉法辛为SNRI类，米氮平为NaSSA类，阿米替林为三环类抗抑郁药。17.根据《药品网络销售监督管理办法》，下列药品中可以通过网络向个人消费者销售的是（）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.处方药D.疫苗参考答案：C解析：疫苗、麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等实行特殊管理的药品不得通过网络销售给个人消费者，处方药可凭电子处方在具备资质的网络售药平台、网上药店销售。18.患者，女，32岁，妊娠12周，确诊为外阴阴道假丝酵母菌病，宜选用的局部治疗药物是（）A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.氧氟沙星栓D.聚甲酚磺醛栓参考答案：B解析：妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病首选局部唑类药物（克霉唑、咪康唑），长疗程方案，禁用口服唑类药物；甲硝唑用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，氧氟沙星妊娠期禁用。19.下列关于胰岛素储存条件的说法，错误的是（）A.未开封的胰岛素应在2-8℃冷藏保存，避免冷冻B.已开封使用的胰岛素可在室温（不超过25℃）下保存，使用期限不超过4周C.胰岛素可放置在阳光直射的窗台、汽车中控台等位置便于取用D.冷冻后的胰岛素不得使用参考答案：C解析：胰岛素需避免高温、阳光直射及冷冻，储存温度过高或过低均会导致蛋白变性，药效下降。20.执业药师注册有效期为（），有效期届满前需办理延续注册手续A.1年B.3年C.5年D.终身有效参考答案：C解析：2024年修订的《执业药师注册管理办法》明确注册有效期为5年，延续注册需完成每年不少于90学时的继续教育。21.下列药物中，服用后可引起横纹肌溶解不良反应，用药期间需监测肌酸激酶的是（）A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.依折麦布D.普罗布考参考答案：A解析：他汀类药物典型不良反应为肌病、横纹肌溶解、肝酶升高，用药期间若出现肌肉酸痛、乏力需及时监测肌酸激酶，肌酸激酶超过正常值上限10倍需立即停药。22.根据《处方管理办法》，普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年参考答案：A解析：普通、急诊、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年，麻醉药品、第一类精神药品处方保存3年。23.患者，男，70岁，长期服用铝碳酸镁片治疗慢性胃炎，该药物适宜的服用时间是（）A.餐前30分钟B.餐中服用C.餐后1-2小时D.睡前空腹参考答案：C解析：铝碳酸镁为抗酸剂，餐后1-2小时服用可中和餐后分泌的胃酸，覆盖胃黏膜，缓解反酸、胃痛症状，餐前服用会被食物影响药效。24.下列属于第二类精神药品的是（）A.吗啡B.哌替啶C.艾司唑仑D.氯胺酮参考答案：C解析：艾司唑仑为苯二氮䓬类镇静催眠药，属于第二类精神药品；吗啡、哌替啶为麻醉药品，氯胺酮为第一类精神药品。25.2025版《中国老年慢性便秘诊疗指南》推荐，老年慢性便秘患者长期维持治疗首选的渗透性泻药是（）A.番泻叶B.聚乙二醇4000C.比沙可啶D.硫酸镁参考答案：B解析：聚乙二醇4000不被肠道吸收，不影响电解质平衡，长期使用无依赖性，适合老年慢性便秘患者长期维持；番泻叶、比沙可啶为刺激性泻药，长期使用可导致肠神经损伤，硫酸镁为容积性泻药，易引起电解质紊乱，不适合老年患者长期使用。26.药品说明书中【禁忌】项需列明的内容是（）A.药品应用的注意事项B.禁止应用该药品的人群或疾病情况C.药品可能出现的不良反应D.药物相互作用情况参考答案：B解析：【禁忌】项应当列出禁止应用该药品的人群、疾病等情况，【注意事项】列明用药需谨慎的情况，【不良反应】列明用药后可能出现的有害反应。27.患者，男，58岁，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，无禁忌证时应尽早给予的抗血小板治疗方案是（）A.阿司匹林100mg长期维持B.阿司匹林300mg负荷剂量联合氯吡格雷75mg维持C.阿司匹林300mg负荷剂量联合替格瑞洛180mg负荷剂量，后续双联抗血小板至少12个月D.氯吡格雷单药维持参考答案：C解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者无禁忌证需尽早启动双联抗血小板治疗，阿司匹林联合替格瑞洛/氯吡格雷负荷剂量，后续维持治疗至少12个月，降低支架内血栓及再梗死风险。28.下列中药中，属于毒性中药品种，需按麻醉药品管理的是（）A.附子B.半夏C.罂粟壳D.马钱子参考答案：C解析：罂粟壳属于麻醉药品管理的毒性中药，不得单方销售、使用，处方保存3年；附子、半夏、马钱子为医疗用毒性药品，按毒性药品管理。29.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品经营企业发现新的、严重的药品不良反应，应当在（）内报告A.立即B.15日C.30日D.90日参考答案：B解析：新的、严重的药品不良反应需在发现之日起15日内报告，一般不良反应30日内报告，死亡病例需立即报告。30.患者正在服用下列药物，其中属于P-糖蛋白抑制剂，可显著升高达比加群酯血药浓度，增加出血风险，禁止联用的是（）A.胺碘酮B.维拉帕米C.利福平D.伊曲康唑参考答案：D解析：伊曲康唑为强效P-糖蛋白抑制剂，可使达比加群酯血药浓度升高2倍以上，出血风险显著增加，禁止联用；胺碘酮、维拉帕米联用时需将达比加群酯剂量减半，利福平为P-糖蛋白诱导剂，可降低达比加群药效。31.零售药店销售处方药时，下列做法正确的是（）A.患者不愿提供处方时，可登记身份证后直接销售B.处方审核由执业药师完成，审核通过后方可调配C.处方上的字迹辨认不清时，可根据经验调配D.销售处方后无需留存处方参考答案：B解析：处方药必须凭执业医师或助理医师处方销售，执业药师负责处方审核，审核通过后方可调配，不得擅自更改处方，处方留存5年备查。32.下列药物中，用于治疗帕金森病，可引起“开-关现象”、异动症等长期运动并发症的是（）A.左旋多巴B.普拉克索C.司来吉兰D.恩他卡朋参考答案：A解析：左旋多巴为帕金森病最有效的对症治疗药物，但用药3-5年后易出现“开-关现象”、剂末恶化、异动症等运动并发症，需联合其他药物延缓并发症出现。33.2025年国家医保局调整门诊慢特病报销政策，下列不属于门诊慢特病保障范围的是（）A.高血压、糖尿病B.恶性肿瘤门诊放化疗C.普通感冒发热D.尿毒症透析参考答案：C解析：门诊慢特病主要针对需长期门诊治疗、费用较高的慢性病、特殊疾病，普通感冒发热属于普通门诊疾病，不纳入慢特病保障。34.患者，女，45岁，诊断为甲状腺功能亢进，服用甲巯咪唑治疗期间，需重点监测的指标是（）A.血常规、肝功能B.肾功能C.血脂D.血糖参考答案：A解析：甲巯咪唑可引起粒细胞缺乏、肝功能损伤、皮疹等不良反应，用药初期需每1-2周监测血常规，每月监测肝功能，若出现发热、咽痛需立即就诊排查粒细胞缺乏。35.下列关于药品拆零销售的说法，错误的是（）A.拆零销售应当使用洁净、卫生的包装，注明药品名称、规格、数量、用法用量、有效期、批号等信息B.拆零销售期间需保留原包装和说明书C.拆零药品无需做专门销售记录D.从事拆零销售的人员需经过专门培训参考答案：C解析：药品拆零销售需做好拆零销售记录，记录内容包括拆零日期、药品通用名称、规格、批号、有效期、生产厂商、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等，记录保存5年。36.下列抗菌药物中，属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长，可每日1次给药的是（）A.青霉素GB.头孢曲松C.左氧氟沙星D.阿米卡星参考答案：B解析：头孢曲松半衰期长达8小时，属于时间依赖性且PAE（抗生素后效应）长的药物，可每日1次给药；青霉素G半衰期短，需每6-8小时给药；左氧氟沙星、阿米卡星为浓度依赖性抗菌药物。37.根据《反不正当竞争法》，药品经营企业在药品销售中给予医疗机构工作人员、医师回扣的行为属于（）A.正当促销行为B.商业贿赂行为C.虚假宣传行为D.侵犯商业秘密行为参考答案：B解析：账外暗中给予交易相对方工作人员财物或者其他利益以获取交易机会的，属于商业贿赂行为，最高可处300万元罚款，情节严重的吊销营业执照、追究刑事责任。38.患者，男，28岁，支气管哮喘急性发作，首选的缓解药物是（）A.吸入用布地奈德B.吸入用沙丁胺醇C.口服孟鲁司特钠D.吸入用噻托溴铵参考答案：B解析：短效β2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）是哮喘急性发作的首选缓解药物，可快速舒张支气管；布地奈德为吸入性糖皮质激素，是哮喘长期控制的首选药物，孟鲁司特为白三烯调节剂，噻托溴铵为长效抗胆碱能药物，均用于哮喘稳定期维持治疗。39.执业药师在执业过程中应当遵守的基本准则不包括（）A.遵纪守法，爱岗敬业B.遵守职业道德，保障药品质量C.为患者提供合理用药指导D.为患者推荐价格最高的药品获取提成参考答案：D解析：执业药师应当以患者为中心，优先推荐安全、有效、经济的药品，不得诱导、误导患者购买高价药品或不必要的药品，牟取不正当利益。40.下列关于中成药合理使用的说法，正确的是（）A.含乌头类的中成药（附子理中丸、金匮肾气丸等）与半夏、瓜蒌、贝母类中成药不存在配伍禁忌B.含朱砂的中成药（朱砂安神丸、天王补心丹等）可长期大量服用，不会引起汞蓄积C.中成药使用需辨证论治，相同症状不同证型需选用不同中成药D.中成药无不良反应，可随意加大剂量服用参考答案：C解析：中成药使用需严格遵循中医辨证论治原则，“十八反”“十九畏”配伍禁忌同样适用于中成药联用；含朱砂的中成药长期服用可导致汞蓄积中毒，含乌头类中成药与半夏、瓜蒌、贝母类存在配伍禁忌，中成药同样存在不良反应，需按说明书剂量服用。二、多项选择题（每题2分，共20题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025年国家药监局部署的药品安全巩固提升行动中，重点整治的药品经营环节违法违规行为包括（）A.执业药师挂证B.药品购销渠道不合法、账货不符C.违规销售处方药、特殊管理药品D.销售假劣药品、过期药品参考答案：ABCD2.下列关于高血压患者用药教育的说法，正确的有（）A.绝大多数高血压患者需长期规律服用降压药物，不可自行停药、减药B.降压药物需从小剂量起始，优先选择长效制剂，平稳控制24小时血压C.血压降至正常后可立即停药，避免血压过低D.服用降压药物期间需定期监测血压，出现头晕、低血压等症状及时就医参考答案：ABD3.药品零售企业必须凭处方销售的药品类别包括（）A.医疗用毒性药品B.第二类精神药品C.抗菌药物（除规定的非处方类抗菌药物外）D.所有注射剂参考答案：ABCD4.下列药物中，妊娠期禁用的有（）A.利巴韦林B.甲氨蝶呤C.维生素CD.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药参考答案：ABD5.根据2025版《老年人潜在不适当用药目录》，老年患者应避免使用的药物有（）A.苯海拉明等第一代抗组胺药B.氯苯那敏等抗感冒药C.地西泮等长效苯二氮䓬类药物D.双氯芬酸等非选择性NSAIDs（无胃黏膜保护时）参考答案：ABCD6.执业药师在处方审核过程中，应当判定为用药不适宜处方的情形有（）A.适应症不适宜B.遴选的药品不适宜C.用法用量不适宜D.存在配伍禁忌或不良相互作用参考答案：ABCD7.下列关于冷链药品管理的说法，正确的有（）A.冷链药品运输、储存全程需保持2-8℃，温度记录间隔不超过10分钟B.冷链药品到货时需查验运输过程的温度记录，温度不符合要求的不得收货C.冷藏柜需定期校准温度，配备备用电源或应急冷藏设备D.冷链药品可与普通药品混放储存参考答案：ABC8.患者长期服用氯吡格雷抗血小板治疗，下列可降低氯吡格雷抗血小板效果，不推荐联用的质子泵抑制剂有（）A.奥美拉唑B.艾司奥美拉唑C.泮托拉唑D.雷贝拉唑参考答案：AB9.中药煎药过程中，需要先煎的饮片包括（）A.磁石、牡蛎等矿物、贝壳类饮片B.附子、川乌等毒性饮片C.薄荷、砂仁等含挥发油的饮片D.人参、西洋参等贵重饮片参考答案：AB10.下列关于新冠病毒感染对症治疗用药的说法，正确的有（）A.退热药物选用1种即可，避免同时服用2种及以上解热镇痛药B.服用复方感冒药时需注意查看成分，避免重复用药导致对乙酰氨基酚过量C.无细菌感染证据时，不推荐自行使用抗菌药物D.止咳化痰药物可根据症状按需使用，避免盲目联用参考答案：ABCD11.药品零售企业应当在营业场所显著位置悬挂的证件包括（）A.《药品经营许可证》B.营业执照C.执业药师注册证D.卫生许可证参考答案：ABC12.下列属于严重药品不良反应的情形有（）A.导致死亡B.危及生命C.导致住院或者住院时间延长D.导致永久性伤残、器官功能损伤参考答案：ABCD13.患者，男，62岁，诊断为2型糖尿病，合并冠心病、高脂血症，下列可改善患者远期预后的药物有（）A.二甲双胍B.阿托伐他汀C.阿司匹林D.硝酸甘油参考答案：ABC14.下列关于特殊人群用药的说法，正确的有（）A.新生儿肝肾功能发育不全，药物代谢能力弱，需严格按体重/日龄调整剂量B.老年人肝肾功能减退，药物消除减慢，需适当减少给药剂量C.肝功能不全患者应优先选择经肝肾双通道排泄、肝毒性小的药物D.哺乳期妇女服用任何药物均需暂停哺乳，避免药物影响乳儿参考答案：ABC15.药品广告不得含有的内容包括（）A.表示功效、安全性的断言或者保证B.说明药品的适应症或者功能主治C.利用医药科研单位、学术机构、医师、患者的名义作证明D.与其他药品的功效和安全性进行比较参考答案：ACD16.下列关于幽门螺杆菌根除治疗的说法，正确的有（）A.目前推荐铋剂四联方案：质子泵抑制剂+铋剂+2种抗菌药物，疗程14天B.青霉素过敏患者可选用四环素+甲硝唑的抗菌药物组合C.根除治疗结束后4周需复查碳13/碳14呼气试验，评估根除效果D.治疗期间无需戒烟戒酒，不影响治疗效果参考答案：ABC17.零售药店不得经营的药品品种包括（）A.麻醉药品、第一类精神药品B.疫苗C.终止妊娠药品D.蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）参考答案：ABCD18.服用后可引起体位性低血压，服药后需卧床休息30分钟，避免快速站立的药物有（）A.特拉唑嗪B.硝酸甘油C.硝苯地平控释片D.阿司匹林参考答案：AB19.执业药师继续教育内容应当包括（）A.药事管理相关法律法规B.药学专业知识与技能C.药品质量安全管理