2026年护理工作核心制度考试题（附答案）

2026年护理工作核心制度考试题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共20题，总计20分）1.按照2025年国家卫生健康委修订印发的《护理工作核心制度（2025版）》要求，临床护理核心制度共包含多少项（）A.15项B.16项C.18项D.20项2.护理分级制度中，符合以下哪项指征的患者应确定为一级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者，手术后或治疗期间需严格卧床的患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖的患者D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力中度依赖的患者3.三查七对制度中，“三查”的具体时间节点是指（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.入院时查、住院中查、出院前查C.服药前查、注射前查、处置前查D.白班查、夜班查、交接班查4.按照医嘱执行制度要求，护士在处理医嘱时，以下哪种做法是正确的（）A.一般情况下可严格执行口头医嘱B.对有疑问的医嘱，需两名护士核对确认无误后可直接执行C.执行医嘱时需严格核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号5项信息D.临时医嘱需在15分钟内执行，长期医嘱需在30分钟内执行5.交接班制度中要求，凡交接班过程中发现的药品、器械、物品数目不符时，应如何处理（）A.由接班护士负责记录并追查B.由交班护士负责查清后再交接C.由护士长统一协调处理D.双方共同登记后按正常流程交接6.输血“三查八对”制度中，不属于“三查”内容的是（）A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型7.护理不良事件主动报告制度要求，发生Ⅲ级、Ⅳ级不良事件后，护士长需在多长时间内将事件调查分析及整改措施上报护理部（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7个工作日内8.按照病房安全管理制度要求，以下哪种药品不需要放置于专用毒麻药品柜、实行双人双锁管理（）A.吗啡注射液B.哌替啶注射液C.芬太尼透皮贴D.地西泮注射液9.健康教育制度要求，针对手术患者，术前健康教育的完成率需达到（）A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%10.护理会诊制度中，科间普通会诊要求受邀科室需在多长时间内安排具备资质的护士完成会诊（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内11.按照护理文书书写制度要求，因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，相关护士需在抢救结束后多长时间内据实补记，并注明补记时间（）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内12.患者身份识别制度要求，在为无名患者进行诊疗操作时，身份识别的唯一标识是（）A.床号B.诊断C.临时腕带编号（如“无名氏20260315-01”）D.接诊顺序号13.压疮预防与管理制度要求，对Braden压疮风险评分≤12分的高危患者，皮肤评估的频次为（）A.每日1次B.每班1次C.每2小时1次D.每周2次14.危急值报告制度中，护士接到检验科等部门的危急值报告后，需在多长时间内通知主管医师或值班医师（）A.5分钟内B.10分钟内C.15分钟内D.30分钟内15.按照消毒隔离制度要求，使用中的紫外线灯管辐照强度不得低于（）A.70μW/cm²B.80μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²16.护理查房制度要求，科护士长组织的全科护理查房频次至少为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次17.患者入院、出院、转科、转院制度中，患者转科时需由谁护送并当面与转入科室交接患者病情、用药、物品等信息（）A.实习护士B.责任护士或经治医师指定的医务人员C.患者家属D.护工18.护理人员职业防护制度要求，发生针刺伤等职业暴露后，首先应采取的紧急处理措施是（）A.立即从近心端向远心端挤压受伤部位，挤出伤口处血液，流动水冲洗B.立即上报护士长和院感科C.立即抽血进行相关病原学检测D.立即预防性服用抗病毒药物19.按照查对制度要求，采集患者血交叉配血标本时，以下哪种做法是错误的（）A.需两名护士共同到患者床旁核对信息B.核对时需主动询问患者姓名，与腕带、输血申请单信息比对C.若患者意识不清，可由家属确认身份后采集D.可一次采集两名患者的配血标本提高工作效率20.护理质量持续改进制度要求，科室需对核心制度落实情况开展常态化自查，自查结果与个人绩效挂钩的比例不低于绩效考核总分的（）A.10%B.20%C.30%D.40%二、多项选择题（每题2分，共15题，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025版护理核心制度中，以下属于新增修订后纳入核心制度范畴的内容有（）A.患者身份识别制度B.护理不良事件主动报告制度C.护理人员职业防护制度D.压疮预防与管理制度E.危急值报告制度2.以下符合交接班制度中“五不交、五不接”要求的情形有（）A.本班治疗护理任务未完成不交不接B.危重患者护理措施未落实不交不接C.药品、物品数目不清不交不接D.护理记录书写不完整、不规范不交不接E.输液、引流管路不通畅、局部有渗液不交不接3.医嘱执行制度中，严禁护士执行的医嘱类型包括（）A.口头医嘱（抢救、手术过程中除外）B.无医师签名的纸质或电子医嘱C.医嘱内容存在歧义、未核对清楚的医嘱D.超剂量、超适应证且医师未再次签字确认的医嘱E.临时备用医嘱超过12小时未执行的医嘱4.输血护理过程中，需要在输血全程进行监测记录的时间节点包括（）A.输血开始前B.输血开始后15分钟C.输血开始后1小时D.输血结束后30分钟E.输血结束后24小时5.护理不良事件分级中，属于Ⅱ级不良事件（不良后果事件）的情形有（）A.因护理操作失误造成患者轻度残疾，经治疗后可恢复B.患者住院期间发生跌倒造成股骨颈骨折，需行手术治疗C.护士输错血型，及时发现未造成患者溶血反应D.执行医嘱错误造成患者严重过敏反应，经抢救脱离生命危险E.手术器械、敷料清点不清遗留患者体内，需二次手术取出6.毒麻药品管理的“五专”要求包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专用账册E.专册登记7.健康教育的覆盖环节需贯穿患者诊疗全流程，主要包括（）A.入院健康教育B.围手术期健康教育C.特殊检查、治疗前健康教育D.用药指导E.出院康复指导8.护理文书书写需遵循的基本要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写过程中出现错字时，可用刮、粘、涂等方法掩盖原来的字迹C.电子护理文书需按要求设置权限，归档后不得随意修改D.使用中文和医学术语，通用的外文缩写可直接使用E.护理记录需由具备资质的注册护士签名，实习护士书写的记录需由带教护士双签名9.以下患者身份识别场景中，必须同时使用两种以上身份识别方法、禁止仅以床号作为唯一识别依据的有（）A.给药、输血、采集标本前B.发放特殊饮食前C.手术患者转运交接时D.进行有创操作前E.接待新入院患者时10.以下属于压疮高危人群范畴的有（）A.脊髓损伤导致截瘫的患者B.严重低蛋白血症全身水肿的患者C.大手术后需严格卧床72小时以上的患者D.高龄（≥75岁）自理能力完全依赖的患者E.意识不清、烦躁不安存在管路牵拉风险的患者11.临床常见的需要护士重点关注、及时报告的危急值项目包括（）A.血钾＜2.5mmol/L或＞6.5mmol/LB.血糖＜2.2mmol/L或＞27.8mmol/LC.收缩压＜90mmHg或＞180mmHg（高血压急症标准）D.血小板计数＜30×10^9/LE.血氧饱和度＜90%（未吸氧状态下）12.消毒隔离制度中，以下属于高度危险性物品、必须达到灭菌水平的有（）A.手术器械B.穿刺针C.输液器D.喉镜E.压舌板13.护理查房的类型主要包括（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜查房E.个案查房14.护理人员发生血源性传播疾病职业暴露后，需要进行跟踪监测的时间节点，针对乙肝、丙肝、艾滋病暴露分别正确的有（）A.乙肝暴露：暴露后即刻、3个月、6个月B.丙肝暴露：暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月C.艾滋病暴露：暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月D.所有血源性暴露均需在暴露后12个月进行最终监测E.暴露后预防性用药期间需每周监测肝肾功能15.护理质量持续改进需要运用的质量管理工具包括（）A.PDCA循环B.根本原因分析（RCA）C.失效模式与效应分析（FMEA）D.品管圈（QCC）E.鱼骨图、柏拉图三、判断题（每题1分，共10题，总计10分）1.按照分级护理要求，特级护理患者需每1小时巡视1次，密切观察患者病情变化。（）2.护士在执行任何护理操作前，都需认真核对患者信息，若患者能清楚回答自己的姓名，无需核对腕带信息即可直接操作。（）3.抢救患者过程中执行的口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师确认无误后方可执行，抢救结束后医师需在6小时内补开书面医嘱。（）4.输血过程中如果患者出现过敏反应、发热反应等不适，需立即减慢或停止输血，更换输液器用生理盐水维持静脉通路，通知医师对症处理。（）5.发生I级、II级严重护理不良事件后，科室需立即上报护理部，最迟不得超过2小时，不得瞒报、漏报、迟报。（）6.消毒隔离要求，一次性使用的医疗物品使用后需按医疗废物分类处置，若物品包装完好、未被污染，可重复使用以降低科室成本。（）7.健康教育需根据患者的文化程度、接受能力、疾病阶段采取个体化的宣教方式，对宣教效果需进行评价，未掌握的患者需再次宣教。（）8.护理会诊中，急危重症患者的紧急会诊，受邀科室需在30分钟内到达申请科室参与护理处置。（）9.患者出院时，责任护士需向患者及家属告知出院后用药、饮食、活动、复诊时间、管路护理等注意事项，必要时提供书面指导材料。（）10.核心制度落实情况仅由护士长负责监督考核，普通护士无需参与科室质控工作。（）四、简答题（每题5分，共4题，总计20分）1.简述三查七对的具体内容，以及临床操作中落实查对制度的注意事项。2.简述护理交接班的核心内容及交接班时的重点巡查对象。3.简述护理不良事件的定义、分级标准及主动报告的激励原则。4.简述输血过程中出现溶血反应时的应急处置流程。五、案例分析题（每题20分，共1题，总计20分）患者李某，男，68岁，因“急性脑梗死、高血压病3级”入住神经内科病房，入院时Braden压疮评分11分，自理能力评分35分（完全依赖），医嘱予一级护理、抗血小板聚集、改善循环、营养神经治疗。住院第3天，责任护士王某交接班时发现患者骶尾部有一处3cm×4cm的Ⅱ期压疮，表面有少量渗液；当日输液时，护士张某未认真核对，将同病房另一名患者李某（床号不同，住院号尾号相差2位）的降压药物错输给该患者，10分钟后家属发现输液瓶上姓名不符，立即通知护士，护士张某随即停止输液，测量患者生命体征平稳，未出现明显不良反应，事后张某因担心被处罚，未将该事件上报护士长。请结合2026年临床执行的护理工作核心制度相关要求，回答以下问题：1.本案例中存在哪些违反护理核心制度的情形？请逐一对应相关制度说明。2.针对上述问题，科室层面应采取哪些整改措施以避免同类事件再次发生？参考答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.D5.B6.D7.C8.D9.D10.B11.C12.C13.B14.A15.A16.C17.B18.A19.D20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ACDE9.ABCDE10.ABCD11.ABDE12.ABC13.ABCDE14.ABC15.ABCDE三、判断题1.×（特级护理需24小时专人护理，持续监测生命体征，一级护理每1小时巡视一次）2.×（必须同时核对腕带信息，至少两种身份识别方式）3.√4.√5.√6.×（一次性医疗物品无论是否被污染，均不得重复使用）7.√8.×（紧急会诊需10分钟内到达）9.√10.×（全员参与护理质量持续改进，每位护士均有落实和监督核心制度执行的责任）四、简答题1.（1）三查七对内容：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七对指核对患者床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法。（2分）（2）注意事项：①核对时需至少采用两种身份识别方式，禁止仅以床号作为唯一识别依据，意识清楚的患者需由患者自行陈述姓名，与腕带、执行单信息双向核对，意识不清、无名患者需核对腕带编号及家属陈述信息；（1分）②执行给药、输血等高危操作时，需由操作护士自行核对，有条件的需通过PDA扫码核对，严禁委托他人代为核对；（1分）③核对过程中发现信息不符、存在疑问时，需立即暂停操作，核对清楚无误后方可执行，严禁凭主观经验判断、省略核对流程。（1分）2.（1）交接班核心内容：①交清患者总数、出入院、转科、转院、手术、死亡、危重、特殊检查治疗患者的基本情况；（1分）②交清危重患者的病情、护理措施落实情况、皮肤情况、管路情况、用药及治疗效果、存在的护理风险；（1分）③交清本班医嘱执行情况、待完成的治疗护理事项、重点注意事项；④交清科室常备药品、毒麻药品、急救物品、器械的数量及完好状态，保持账物相符。（1分）（2）重点巡查对象：危重患者、新入院患者、手术后患者、压疮高危患者、有跌倒/坠床/管路滑脱高风险患者、特殊治疗期间的患者、情绪异常的患者。（2分）3.（1）护理不良事件定义：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、压疮、管路滑脱及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。（1分）（2）分级标准：Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡或非疾病自然进展造成的永久性功能丧失；Ⅱ级事件（不良后果事件）：因诊疗护理失误造成患者机体或功能损害，延长住院时间或造成其他不良后果；Ⅲ级事件（未造成后果事件）：事件发生但未给患者造成任何机体或功能损害；Ⅳ级事件（隐患事件）：存在错误隐患，但错误在实施前被发现，未造成任何损害。（2分）（3）激励原则：实行非惩罚性主动报告机制，对主动报告不良事件、未造成严重后果的当事人不予或减轻处罚，对主动发现隐患、避免严重不良事件发生的人员给予奖励；瞒报、漏报严重不良事件的，一经发现加倍处罚，同时将不良事件原因分析纳入质量改进，避免同类事件重复发生。（2分）4.（1）立即停止输血，更换输液管路，输注生理盐水维持静脉通路，通知主管医师和护士长，保留剩余血液及输血装置以备送检。（1分）（2）给予氧气吸入，建立两条以上静脉通路，遵医嘱给予升压药、糖皮质激素、碳酸氢钠等药物，纠正酸中毒、抗休克、保护肾功能，监测生命体征和尿量变化，准确记录出入量。（1分）（3）双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，防止肾小管堵塞，若出现肾衰竭症状，及时配合行血液透析治疗。（1分）（4）采集患者血标本和剩余血标本送检验科，重新做血型鉴定和交叉配血试验，排查溶血原因。（1分）（5）做好患者及家属的解释安抚工作，按不良事件报告流程上报，记录事件发生经过、处置措施及患者转归，做好后续随访。（1分）五、案例分析题1.案例中违反的核心制度包括：（1）违反分级护理制度和压疮预防与管理制度：患者为一级护理、Braden评分11分的压疮高危人群，责任护士未按要求落实每1小时巡视、每班皮肤评估、定时翻身减压等压疮预防措施，导致患者住院期间发生Ⅱ期压疮，属于护理措施落实不到位。（4分）（2）违反查对制度