中医防治脑卒中健康知识讲座

中医文化·社区科普中医防治脑卒中健康知识讲座识中风·懂急救·会调养·重预防汇报时间：2026年国医讲堂·中医防治脑卒中讲座导览壹认识中风脑卒中的危害与基本概念贰追根溯源中医对病因病机的认识叁识破先兆先兆识别与急救要点肆辨证施治中医分型与治疗原则伍康复调养针灸推拿与康复训练陆未病先防日常保健与预防复发中医防治脑卒中健康知识讲座02/28认识中风脑卒中离我们并不遥远中医防治脑卒中健康知识讲座01壹·认识中风脑卒中离我们并不遥远中风是什么脑血管突然堵住或破裂，脑组织缺氧坏死——起病急、危害大。别以为只是老年病长期熬夜、高压工作、抽烟酗酒的年轻人，同样在危险范围内。「五高」特点发病率高复发率高致残率高病死率高经济负担高一组沉甸甸的数字1490万人现有患者总数，每年新发约330万例150万人每年约150万人因此去世80%存活者中约80%留下偏瘫、言语不清、吞咽困难等后遗症1/6全世界每6人中就有1人一生会遭遇卒中·识每6人就有1人，卒中就在身边防·中医防治脑卒中健康知识讲座04/28认识脑卒中·分类辨析一句话分清两类中风西医按病因分两类缺血性卒中即脑梗死，血栓堵住血管，血液流不进大脑出血性卒中血管破裂出血，含脑出血、蛛网膜下腔出血中医按病情轻重分两类中经络意识清醒，半身麻木无力、口角歪斜、说话不利索中脏腑昏迷、意识障碍，病情危重记堵在半路是中经络

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打到司令部是中脏腑脑梗死绝大多数属中经络；一旦脑出血，西医院抢救优先于单纯用中药。中医防治脑卒中健康知识讲座05/28追根溯源风火痰瘀虚，五因酿中风中医防治脑卒中健康知识讲座02中医病机五个字讲透中风病根风·火·痰·瘀·虚

五个字概括中风病根风善行多变起病急、变化快，像一阵风刮过。火肝火心火大怒后血压飙升、面红耳赤。痰水湿垃圾不是嗓里的痰，是代谢不掉的垃圾，堵在血管里。瘀血行不畅血液不通成瘀血，好比河道里的淤泥。虚肝肾亏虚气血不足，身体底子空了。五因互相勾结虚了生痰痰堵成瘀瘀久化火火动生风气血逆乱冲脑，中风发作

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中风与肝·肾·心·脾关系最为密切

·中医防治脑卒中健康知识讲座07/28病因病机本虚标实与三大诱因壹核心病机本虚标实中风的根本病机，四个字概括本虚肝肾亏虚、气血不足是身体的内伤底子标实瘀血、痰浊、肝风是病理产物为害·

就像根基不稳的老树，内部空了，风一吹就容易倒

·贰三大可控诱因情志过极暴怒大喜，肝气上冲饮食不节肥甘厚味伤脾胃，痰湿内生劳倦过度熬夜耗气、劳累伤血天气骤冷骤热，也会让气血运行不畅。年老体衰不可改变，但情绪、饮食、劳累这三样，都能主动管理。中医防治脑卒中健康知识讲座08/28识破先兆时间就是大脑，识别就是救命中医防治脑卒中健康知识讲座03识别中风先兆留意身体发出的求救信号·小中风：症状短暂，危险不短暂。·壹眩晕突然天旋地转、站不稳贰麻木无力单侧手脚发麻，拿不住东西、走路拖腿叁言语异常突然说话不利索，或听不懂别人说话肆视力障碍单眼或双眼模糊、眼前发黑，甚至短暂失明伍剧烈头痛无明显原因，伴恶心呕吐急症状常只持续几分钟到几小时就消失。消失不等于安全——脑血管已经出问题，这是身体给的最后一次机会，必须尽快就医排查。中医防治脑卒中健康知识讲座10/28快速识别中风120口诀要记牢

中风120

——三步识别，任何一项异常立即拨打

120

。1看「1」张脸让患者笑一笑，嘴角歪斜、不对称就是信号。2查「2」只胳膊让患者平举双臂，一侧无力下垂就是信号。0「0」聆听语言让患者说一句简单的话，含糊不清或说不出来就是信号。国际通用

BEFAST

口诀B平衡失调E眼睛模糊F面部歪斜A手臂无力S言语不清T立即求救

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时间就是大脑，越早送医，致残可能越小

·中医防治脑卒中健康知识讲座11/28辨证施治一人一方，辨证论治中医防治脑卒中健康知识讲座04辨证第一步中经络与中脏腑的分野中医治中风，第一步不是开药，而是先分清

中经络

和

中脏腑。壹中经络病情相对轻神志清醒，以半身不遂、口眼歪斜、言语不利为主。治疗重点祛风养血、通络活血代表思路大秦艽汤加减贰中脏腑突然昏仆、不省人事昏不知人，又分闭证和脱证：闭证实证牙关紧闭、两手握固、面赤气粗→

安宫牛黄丸清热开窍脱证虚证危候目合口张、手撒肢冷、大小便自遗→

参附汤回阳救逆·神志清楚多半是中经络，昏过去的一定是中脏腑，后者必须立刻送西医院抢救。·中医防治脑卒中健康知识讲座14/28恢复期调治恢复期第一大证型：气虚血瘀发病两周后进入恢复期，中医干预的黄金时机打开。证气虚血瘀最常见证型病

机发病时气推不动血，恢复期气虚更明显。表

现半身偏瘫走路无力气短易累肢体软弱麻木面色萎黄舌质淡紫或有瘀斑方经典方·补阳还五汤40克君药生黄芪，大补元气当归赤芍川芎桃仁红花地龙以上六味活血通络；疗程一般

1到3个月，黄芪用量随体力逐步调整。其他证型痰浊阻络证温胆汤加减肝肾亏虚证地黄饮子或左归丸加减·所有方剂均需中医师辨证开具，不可照方抓药·中医防治脑卒中健康知识讲座16/28用药误区·叁中成药不能乱吃壹常见误区误区：中成药安全，可自行购买服用。贰辨证选药气虚血瘀

后遗症→

补阳还五颗粒、脑心通胶囊、通心络胶囊肝阳偏亢

头晕头胀→

天麻钩藤颗粒痰浊偏重

血脂高→

荷丹片、二陈丸叁例说：安宫牛黄丸急救药，非保健品仅适用热闭证面红身热、躁扰不宁、舌红苔黄腻脱证禁用虚寒怕冷、面色苍白，误用加重病情禁止日常预防性服用·药不对证，良药也伤人·中医防治脑卒中健康知识讲座17/28康复调养针灸推拿，重启人生中医防治脑卒中健康知识讲座05康复实操针灸推拿重启身体功能壹康复现状70%–80%患者遗留后遗症常见肢体无力、说话不清、吞咽困难西医康复有效，针灸推拿从气血经络层面补充贰起效机制针灸升高脑内

BDNF

等神经营养因子，修复神经通路「醒脑开窍」针法刺激内关、人中、三阴交80%+临床有效率叁时间窗恢复关键期中风后

1–6个月脑梗稳定

7天后可启动针灸脑出血需等出血完全吸收肆取穴方案肢体瘫痪肩髃·曲池·合谷·足三里·阳陵泉言语不清廉泉·通里吞咽困难天突务必请持证中医师操作中医防治脑卒中健康知识讲座19/28未病先防最好的医生是自己，最好的药房在厨房中医防治脑卒中健康知识讲座06穴位保健·每日预防每天五分钟按走风险壹足三里健脾胃·强体质取位

小腿外侧，膝盖凹陷下四指处手法

拇指按至酸胀，每侧3分钟贰太冲穴疏肝理气·缓解头晕取位

脚背第一、二趾骨结合部前方凹陷手法

双手拇指揉搓1–2分钟叁合谷穴疏通经络取位

手背虎口凹陷处手法

按压1分钟，双侧交替肆风池穴祛风通络·缓解头晕取位

后颈部枕骨下方凹陷手法

按揉1分钟，每天两次伍解溪穴健脾胃·补气血取位

脚背横纹正中手法

一压一松30–50下，每天两三回——改善脑部供血

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按穴贵在坚持，看电视、泡脚时顺手就做了

·中医防治脑卒中健康知识讲座23/28药食同源厨房里的防中风良药药食同源——厨房食材就是护血管帮手。黑木耳泡发入菜或蒸食，富含胶质，降血脂、抗血栓、抗血小板聚集，被誉为「血管清道夫」。大蒜每天两三瓣，大蒜素助降血脂、降血压。芹菜根配红枣芹菜根5个+红枣10个，水煎服，助降血胆固醇。鲜山楂泡水代茶，活血化瘀；合并糖尿病者不加蜂蜜。日常炒菜坚持低盐、低脂、高纤维，多吃菠菜、芹菜、山药、薏米。❌

误区食疗能替代药物。✅

正解食疗只是辅助。高血压、高血脂、高血糖者，医嘱药物一顿不能少；血脂偏高偏胖者可用丹参、山楂、枸杞煮水代茶，仍不能停药。·厨房调养是帮手，医嘱药物是底线·中医防治脑卒中健康知识讲座24/28康复调养·运动养生动起来气血才通畅运动是预防卒中最划算的投资。规律有氧运动可显著降低慢性病患者全因死亡风险，中国卒中学会倡导「体医融合，战胜卒中」。壹首选八段锦每天10分钟，动作缓慢、调和气血，适合中老年人。避免剧烈扭头，防止刺激颈部血管引发意外太极拳、散步同样有益贰辨体质再调养痰湿形体偏胖、舌苔厚腻→

薏米、茯苓、陈皮血瘀面色晦暗、舌有瘀斑→

活血，避免久坐阴虚阳亢急躁易怒→

枸杞、菊花、麦冬，戒熬夜饮酒气虚易疲乏→

黄芪、党参、山药益气健脾·先认清体质，再对症调养·中医防治脑卒中健康知识讲座25/28防复发管理防住第一次更要防住第二次防复发风险不亚于初发，防住第二次与防住第一次同等重要。危险因素分层管理三大主战场：血压、血糖、血脂其余可控项：房颤、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动高危：危险因素

≥3个；中危：≥2个每年做卒中危险因素筛查