《健康养老职业素养与安全》课件 模块五 单元一：居家安全设计

模块五

老年安全与防护策略单元一

居家安全设计单元二

出行安全保障单元三

金融安全与风险防范居家安全设计单元一

知识目标了解常见的居家安全隐患与规避措施。了解常见的适老化改造问题，掌握适老化改造的方向和建议。掌握老年人步行能力评估的方法，掌握老年人各种出行方式的注意事项。掌握老年人常见的金融消费风险。能正确评估老年人家居环境情况，并给予老年人个性化适老化改造建议。能为不同躯体障碍的老年人提供合理的个性化、无障碍建设方案。能为不同的老年人制订个性化的出行方式并进行安全教育。能为老年人规避金融诈骗，保障资金安全。能在老年人进行理财时扮演好教育者、协助者与监督者的角色。在安全服务中保持对老年人自主权的尊重，厚植“老吾老以及人之老”的人文情怀。养成主动识别安全隐患的职业敏感度，培育明察善防的风险预判能力。强化依法护老的法治素养，坚守职业伦理底线。树立协同共治的责任担当精神，助力构建中国特色老年友好型社会能力目标素质目标健康养老职业素养与安全教学目标重点居家安全隐患的识别（跌倒、烫伤、触电等）；适老化改造的基本要求（消除高差、门体改造、卫生间及厨房改造）。结合老年人身体状况，灵活运用适老化改造方向（安全、通达、社交、心理）制定综合改造方案。难点健康养老职业素养与安全重点难点健康养老职业素养与安全案例引入王爷爷，80岁，患有高血压20年，曾脑出血，现留有脑出血后遗症，左侧肢体行动不便。为了方便王爷爷居家生活，现想针对王爷爷的住宅套内空间环境进行适老化改造，王爷爷的居住环境如下：整套居室的户门均设有门槛且户内相邻空间地面存在3cm的高差，住宅户门净宽只有75cm，家中常坐的沙发为软质沙发，容易下陷；同时，王爷爷卫生间用的是蹲厕，起居室内靠近沙发处和王爷爷卧室床头处并没有设置紧急求助装置。请思考：王爷爷的住宅套内居室有何安全隐患？请为王爷爷的居住空间进行合理的适老化改造。健康养老职业素养与安全一、居家安全隐患危险因素：湿滑的地面、不平整的地板（门槛、松动地砖、地毯卷边）、昏暗的照明、杂乱的通道、不稳固的家具、不合适的鞋袜、起身或转身过快导致体位性低血压。严重后果：骨折（髋部、腕部、脊柱）、头部外伤、软组织损伤；长期卧床引发并发症（肺炎、褥疮）；跌倒后产生的心理恐惧（跌倒恐惧症）导致活动减少，加速功能衰退。（一）跌倒与磕碰（头号“杀手”）（二）烫伤与烧伤

危险因素：厨房操作（热油、沸水、蒸汽）、使用热水器或倒热水、取暖设备使用不当（直接接触皮肤）、老化的电线或电器短路起火、吸烟不慎引燃被褥衣物。特点与后果：老年人皮肤感觉迟钝，对高温反应慢，更容易被深度烫伤。严重皮肤损伤、感染、疼痛，大面积烫伤甚至危及生命；火灾风险更是毁灭性的家庭灾难。健康养老职业素养与安全一、居家安全隐患危险因素：老化破损的电线、插头插座松动、电器绝缘失效（湿手操作）、私拉乱接电线、使用劣质插排、电器靠近水源。后果：致命的电击伤或引发火灾。（三）触电（四）化学伤害与中毒危险因素：视力不好拿错药、记忆力差重复服药或服错剂量；误服清洁剂或杀虫剂；煤气泄漏未及时发现。（五）其他居家安全隐患认知障碍迷路、门窗故障导致被困、刀具割伤等健康养老职业素养与安全二、适老化改造（一）适老化改造的常见问题1.社会公众对适老化缺乏相关认识：老年人“怕麻烦”“怕花钱”观念根深蒂固，知晓率、普及率较低。2.多部门协作能力有待加强：缺乏统筹设计和考虑，改造标准无法统一。3.适老化产品研发和应用滞后：产品未针对性设置老年人模式，面临价格高、操作烦琐等问题。4.适老化改造供需失衡：财政补贴覆盖面较小，缺乏统一标准，改造效果参差不齐。5.财政补贴力度有限：缺乏专项资金支持，融资渠道单一，部分困难老年人家庭无力支付。-适老化改造并非简单的“装修”，而是以老年人为中心，基于安全、便利、舒适、尊严原则的系统性工程。健康养老职业素养与安全二、适老化改造（二）适老化改造方向满足安全需求：保障居住空间和活动设施安全，营造精神安全感。路面平整防滑，陡坡设缓坡或扶手；危险区域做好标识和监控。满足通达需求：无障碍设施改造（缘石坡道、轮椅坡道、电梯等）；活动场地和配套服务设施尽量设置在步行可达范围内。满足社交需求：构建社区交流空间，增加互动设施；划定健身场地，增添座椅茶几；组织活动，开辟种植园艺区。满足心理需求：减少孤独调整心态，看护儿童互相帮助，情绪感染产生共情，构建亲密关系，自我价值实现。-社区适老化改造不仅要“面子好看”，更要“里子好住”。从安全、通达、社交及心理满足四个方面着手：健康养老职业素养与安全三、居家适老化改造建议（一）基本要求1.消除地面高差：户门设有挡块、门槛、门轨及户内相邻空间存在高差时，应采取设置缓坡和斜面过渡的方式改造，改造后的高差不应大于1.5cm。当高差大于1.5cm且无法全部消除时，宜设置颜色鲜明的防滑条，或设置局部照明提高高差可视度，也可设置安全扶手。2.开展门体改造：户门净宽不应小于90cm，轮椅可通行的门净宽不应小于80cm。厨房和卫生间门应设置透光窗。门体把手应采用末端向内侧回弯的形式，或易于施力的压杆式把手。3.增设储存空间：宜采用推拉门、软帘遮挡等方式，储物隔板宜采用拉杆式或电动式。4.合理布置插座：根据起居室、卧室、厨房、卫生间的不同使用需求合理设置插座位置。健康养老职业素养与安全三、居家适老化改造建议（二）居室空间1.合理进行床的布置：床的两侧宜临空，便于老年人上下床。可利用床边相邻家具进行撑扶或设置助力扶手，并采取防跌落措施。床边应预留直径不小于1.5m的轮椅回转空间或不小于1.2×1.6m的轮椅转向空间，床边通行净宽不应小于80cm。2.安装紧急求助装置：应在起居室靠近沙发和卧室床头处设置紧急求助装置。可在墙体上安装按钮或采用无线便携式紧急求助报警装置，也可采用按钮和拉绳结合的方式。3.安装宽板开关及防撞条：采用带指示灯的宽板开关，在起居室、卧室靠近床头处及长过道处安装多点控制开关。用海绵条或防撞条包裹居室内尖锐物品和拐角90°的地方。健康养老职业素养与安全三、居家适老化改造建议（三）卫生间（1）

1.门：应采用可外开门和推拉门，可避免老人在卫生间内发生意外跌倒后堵住内开门无法救助，并应将照明开关布置于卫生间门外。2.坐便器及如厕类辅具：宜采用高度高于0.45m的坐便器。坐便器旁可安装L形、一字形、U形和T形等助力扶手，扶手的竖杆距离坐便器前端0.2～0.3m，横杆高出坐便器顶面0.2～0.25m。也可设置可向墙侧掀起的可折起式扶手，或选择助力架、马桶增高垫。需在坐便器旁边预留安全插座，便于改造后智能坐便器的使用。健康养老职业素养与安全三、居家适老化改造建议（三）卫生间（2）

3.洗面台：宜配置浅口洗面台，台面高度不宜大于0.75m，台下净空高不宜小于0.65m。镜子下沿距离地面高度宜为0.8～0.95m。4.淋浴装置：淋浴处应设置坐姿盥洗设施和安全抓杆。横向扶手的距地高度宜为0.65～0.7m，纵向扶手顶端距地高度宜大于1.4m。不宜采用浴缸、玻璃淋浴隔断和挡水条。5.应急呼叫装置：在坐便和淋浴处摔倒后手脚可触碰到的位置应设置应急呼救按钮。卫生间求助按钮安装高度距地宜为0.5～0.7m。拉绳末端距地面高度宜小于0.3m。6.辅助装置：地面高差在0.1m以内的，可采用移动成品坡道；高差大且无空间条件改造时，可采用可移动马桶进行替代。健康养老职业素养与安全三、居家适老化改造建议（四）厨房和阳台1.灶具：应采用可自动熄火的安全性灶具，避免出现灶具燃气火灾危险。2.储藏空间：宜于1.2～1.6m高度处设置厨柜中部储藏空间，采用橱柜中部柜体可避免老年人攀高伸臂取物造成跌倒危险。有条件时宜采用带电动升降置物架的吊柜和下拉式储物篮等。3.照明设施：在灶台、吊柜下方和水池上方设置局部照明，防止老年人因视线不清而出现使用刀具危险和炊事事故。4.阳台晾衣设施：为方便老年人晾晒衣物，阳台的晾衣设施应采用低位设施或可升降的设施。健康养老职业素养与安全三、居家适老化改造建议（五）消防安全1.智能安防设备安装：安装燃气报警器、紧急呼叫器（SOS）、智能门磁感应器、浸水/溢水报警器、人体运动红外传感器等居家安全监护设备。2.用电安全改造：对于老旧小区楼层配电箱，安装用电安全探测器；对于独居老人住宅入户配电箱，安装用电宝或智能断路器。3.燃气泄漏预警：安装可燃气体探测器，联动安消云平台自动报警。4.智能烟感报警：独立烟感报警器内置物联网模块，联动社区值守中心，通过手机App弹窗、值守中心弹窗通知相关人员及时上门处置。5.居家环境监测：安装智能门磁感应器、水浸探测器等环境监测装置。6.紧急呼叫系统：安装一键呼叫智能终端，联动值守中心，实现24h防护。健康养老职业素养与安全三、居家适老化改造建议（六）防烫伤改造1.厨房改造：选用具有自动熄火保护装置的炉灶。安装恒温热水器，可将上限温度设定在48～50℃，既能满足日常使用需求，又能有效防止烫伤。配备有防烫手柄的厨具，选择具有良好隔热性能的锅具。合理规划厨房布局，将常用厨具放置在容易拿取的位置，保持通道畅通。2.卫生间改造：安装带有防烫标识和温度调节功能的热水龙头，设置明显的冷热标识（大字体和对比强烈的颜色）。安装水温调节装置并设置温度上限，铺设防滑垫，安装洗浴凳。3.其他空间改造：在暖气片周围安装防护栏，确保地暖地面温度适中。检查电暖器、电熨斗等电器外壳隔热性能，放置在不易触碰的地方。4.智能家电：智能电饭煲（一键操作、定时预约），智能护眼仪（监测睡眠和生命体征，实时报警）健康养老职业素养与安全四、信息化服务适老化改造的建议1.社区信息化服务改造：针对失能、失智、部分失能和普通老年人的适老信息化服务改造内容包括：人员生命体征及行为监测设施、健康风险预警设施、慢性病干预设施、主动人居环境监测设施等。社区老年人健康管理系统包括健康档案、健康体征监测、健康状况评价分析、远程健康咨询及指导和健康助手等。支持移动端App进行管理。健康助手可进行场景化智能提醒，包括医嘱推送、服药提醒、膳食建议、运动建议等。2.居家信息化服务改造：基础项：家庭网络、紧急求救报警、烟雾报警、燃气泄漏报警。提升项：定位设备、睡眠检测、家居环境监测、智能家居。家庭网络应保证光纤到户，满足千兆传输要求。智能家居控制需具有方便老年人操作的人性化交互界面，可采用触摸屏和语音等多种交互方