护士资格《基础护理》模拟题及答案

护士资格《基础护理》模拟题及答案一、单选题（A1/A2型题）1.护士为患者进行脉搏测量时，下列哪种情况会导致脉搏增快？A.颅内压增高B.甲状腺功能减退C.房室传导阻滞D.使用洋地黄类药物E.发热答案：E2.护士在执行无菌操作时，发现无菌手套破裂，应立即采取的措施是？A.用无菌纱布包裹破裂处继续操作B.用消毒液擦拭手套表面C.立即更换新手套D.加戴一副无菌手套E.终止操作，洗手后重新开始答案：C3.下列哪种药物属于高渗溶液，不可静脉推注？A.50%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.林格氏液E.羟乙基淀粉答案：A4.患者男，65岁，因脑出血导致右侧肢体偏瘫。护士为患者翻身时，下列哪项操作是错误的？A.将患者双下肢屈曲B.将患者双手放于腹部C.先将患者肩部和臀部移向床缘D.护士一手扶肩，一手扶膝，轻推患者转向对侧E.翻身后在患者背部放置软枕支撑答案：C5.关于压疮的预防措施，下列哪项是不正确的？A.鼓励患者经常翻身B.骨隆突处垫软枕C.保持皮肤清洁干燥D.对受压部位进行持续按摩E.改善全身营养状况答案：D6.护士在采集血培养标本时，应在抗生素使用前采集，且采血量通常为？A.1-2mlB.2-3mlC.5-10mlD.10-20mlE.20-30ml答案：C7.下列哪种热型常见于败血症？A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热答案：B8.护士为昏迷患者进行鼻饲操作时，为提高插管成功率，胃管插入深度应测量为？A.前额发际至剑突B.鼻尖至剑突C.耳垂至剑突D.前额发际至胸骨柄E.眉心至剑突答案：A9.关于吸氧法，下列哪项是错误的？A.使用氧气时，应先调节流量后应用B.停用氧气时，应先拔出鼻导管再关流量开关C.氧气筒应远离火源，至少5米D.氧气筒应固定防倒E.氧气表及螺旋口切忌涂油答案：C10.患者女，30岁，因急性阑尾炎术后返回病房。医嘱给予哌替啶50mgIMprn。该医嘱属于？A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.立即执行医嘱答案：C11.下列哪项不是静脉输液的常见并发症？A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：E12.护士在为患者测量血压时，袖带缠得过紧会导致测得的血压？A.偏高B.偏低C.无影响D.舒张压偏低，收缩压偏高E.舒张压偏高，收缩压偏低答案：B13.关于冷疗法的应用，下列哪项是禁忌症？A.鼻出血B.软组织损伤早期（24小时内）C.牙痛D.局部血液循环不良E.高热中暑答案：D14.下列哪种情况需要实施严密隔离？A.伤寒B.破伤风C.霍乱D.肺结核E.流行性脑脊髓膜炎答案：C15.护士在铺备用床时，下列哪项操作是错误的？A.移开床旁桌椅B.翻转床垫C.大单中线对齐床中线D.枕套开口朝向门E.被套开口背门答案：D16.患者男，50岁，因心源性水肿入院。护士在记录出入液量时，不需要记录的是？A.饮水量B.输液量C.呕吐量D.尿量E.汗液量（隐性失水）答案：E17.关于超声雾化吸入器的工作原理，下列说法正确的是？A.利用高速气流喷出的原理B.利用超声波声能将药液雾化C.利用电力加热产生蒸汽D.利用负压吸引原理E.利用压缩空气驱动答案：B18.护士在执行导尿术时，为女性患者消毒尿道口的顺序是？A.由外向内，由上向下B.由内向外，由上向下C.由内向外，由下向上D.由外向内，由下向上E.自上而下，自左向右答案：B19.下列哪种体位适用于膀胱镜检查？A.仰卧位B.侧卧位C.截石位D.膝胸位E.头低足高位答案：C20.护士在处理医嘱时，先执行的是？A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.停止医嘱答案：A21.关于无菌持物钳的使用，下列哪项是错误的？A.钳端向下闭合B.远离无菌区C.不可夹取非无菌物品D.不可用于换药E.浸泡液面需浸没钳轴上2-3cm答案：B22.患者男，40岁，因有机磷农药中毒入院。患者瞳孔呈针尖样，这是由于哪种毒蕈碱样症状所致？A.腺体分泌增加B.平滑肌痉挛C.瞳孔括约肌收缩D.呼吸道分泌物增多E.胃肠道平滑肌兴奋答案：C23.下列哪种药物中毒时禁止使用碳酸氢钠溶液洗胃？A.敌百虫B.敌敌畏C.1059D.1605E.乐果答案：A24.护士在为患者进行PICC置管维护时，更换透明敷料的频率是？A.每日一次B.隔日一次C.每周一次D.每两周一次E.视敷料污染情况而定，但至少每7天一次答案：E25.关于濒死期患者的临床表现，下列哪项是错误的？A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.意识模糊或丧失D.肌张力增高E.体温下降答案：D26.护士在为患者进行心肺复苏时，胸外按压的部位是？A.胸骨左缘B.胸骨右缘C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨角E.剑突下答案：C27.下列哪种饮食适用于急性肾炎患者？A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食答案：B28.护士在观察患者病情时，瞳孔缩小是指直径小于？A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm答案：B29.关于灌肠的注意事项，下列哪项是错误的？A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.降温灌肠时保留30分钟后排便E.急腹症患者可行灌肠缓解疼痛答案：E30.护士在给患者皮下注射胰岛素时，下列哪项操作是错误的？A.选择上臂三角肌下缘B.常规消毒皮肤C.针头与皮肤呈30-40度角刺入D.抽吸无回血后推药E.注射后按压片刻答案：C31.下列哪种情况不宜采用直肠测温？A.婴幼儿B.昏迷患者C.精神异常患者D.直肠手术后患者E.下肢烧伤患者答案：D32.护士在为患者采集粪便标本查寄生虫卵时，应采集？A.粪便的中央部分B.粪便的边缘部分C.粪便的不同部位D.粪便的黏液脓血部分E.随意取少量答案：C33.关于隔离技术，下列哪项是错误的？A.隔离病室应有隔离标志B.穿隔离衣不得进入清洁区C.隔离衣污染后应立即更换D.接触严密隔离患者后必须刷手E.所有废弃物均视为感染性废物答案：E34.患者女，25岁，因扁桃体炎需青霉素治疗。皮试结果阳性，下列哪项处理措施是错误的？A.告知患者及家属B.在医嘱单上注明青霉素皮试阳性C.交班时做好记录D.使用其他抗生素替代E.报告医生，仍可注射青霉素但需准备急救药品答案：E35.护士在执行输血操作前，必须由几人共同核对血型？A.1人B.2人C.3人D.4人E.不限答案：B36.下列哪种情况需要实施保护性隔离？A.白血病B.严重烧伤C.艾滋病D.破伤风E.肺结核答案：B37.关于口腔护理，下列哪项是错误的？A.协助患者取侧卧或仰卧位，头偏向一侧B.昏迷患者张口器从臼齿处放入C.活动假牙应浸泡在冷水中D.棉球不可过湿，以防呛咳E.使用血管钳夹紧棉球，每次一个答案：B38.护士在为患者使用热水袋时，水温应调节在？A.40-45℃B.45-50℃C.50-60℃D.60-70℃E.70-80℃答案：D39.下列哪项是静脉输液的常见溶液？A.5%碳酸氢钠B.20%甘露醇C.0.9%氯化钠D.10%葡萄糖酸钙E.以上都是答案：E40.患者男，60岁，因肺气肿导致呼吸困难。护士为患者安置体位时，应选择？A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位E.中凹卧位答案：C41.关于医嘱的处理原则，下列哪项是错误的？A.先执行，后抄写B.临时医嘱需立即执行C.长期医嘱有效时间在24小时以上D.如有疑问，必须核对清楚后方可执行E.护士不得擅自更改医嘱答案：A42.护士在为患者进行气管切开术后护理时，更换内套管的频率是？A.每日一次B.每日两次C.每周一次D.每周两次E.隔日一次答案：B43.下列哪种情况需要留取24小时尿标本？A.尿常规检查B.尿妊娠试验C.尿蛋白定量D.尿培养E.尿酮体检查答案：C44.护士在为患者进行雾化吸入时，若发现雾化罐内药液过少，应如何处理？A.直接加入药液B.关机后加入药液C.拔除电源后加入药液D.不需要处理E.更换雾化器答案：B45.关于临终关怀，下列哪项是错误的？A.以治愈为主B.以对症护理为主C.提高患者生存质量D.维护患者尊严E.提供心理支持答案：A46.护士在为患者进行皮内注射时，进针角度为？A.5度B.15度C.30度D.45度E.90度答案：A47.下列哪种药物属于剧毒药，必须严格管理？A.阿托品B.哌替啶C.吗啡D.氯化钾E.肾上腺素答案：B48.患者女，35岁，因产后尿潴留，护士为其诱导排尿时，下列哪项是错误的？A.提供隐蔽环境B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴D.立即行导尿术E.协助患者坐起排尿答案：D49.关于医疗废物的分类，下列哪项属于感染性废物？A.过期的药品B.带血的纱布C.输液袋D.一次性注射器（无针头）E.玻璃安瓿答案：B50.护士在为患者测量体温时，若患者不慎咬碎体温计，下列哪项处理是错误的？A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.立即催吐D.病情允许者食用粗纤维食物E.密切观察患者情况答案：C二、共用题干单选题（A3/A4型题）（51-53题共用题干）患者男，28岁，因高热、咳嗽、胸痛入院。体温39.5℃，右下肺闻及湿啰音。医嘱：青霉素皮试。51.护士为患者进行青霉素皮试前，必须询问的内容不包括？A.是否有青霉素过敏史B.家属是否有青霉素过敏史C.是否有其他药物过敏史D.最近是否使用过抗组胺药物E.最近是否进食过海鲜答案：E52.皮试5分钟后，患者感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是？A.报告医生B.停止注射，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.给予吸氧D.建立静脉通道E.记录抢救过程答案：B53.抢救过程中，护士遵医嘱给予地塞米松5mg静脉推注，其目的是？A.抗过敏B.抗休克C.抗炎D.降低体温E.缓解疼痛答案：A（54-56题共用题干）患者女，60岁，因脑梗死导致左侧肢体偏瘫。患者神志清楚，但语言表达困难。54.护士为患者进行翻身时，应采取的体位是？A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.端坐位答案：C55.护士在协助患者进食时，下列哪项措施是错误的？A.鼓励患者自己进食B.将食物放在患侧C.进食速度不宜过快D.协助患者取坐位或半坐卧位E.进食后保持坐位30分钟答案：B56.为预防压疮发生，护士应指导患者家属进行背部按摩，按摩时使用的润滑剂是？A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.温水E.液体石蜡答案：A（57-59题共用题干）患者男，45岁，因车祸导致脾破裂、失血性休克。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，四肢湿冷。57.护士应立即为患者采取的体位是？A.仰卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.半坐卧位E.截石位答案：B58.医嘱立即建立静脉通道输血。在输血前，护士必须进行的工作除外？A.做血型鉴定和交叉配血试验B.取血时检查血袋有无破损C.核对患者姓名、床号、血型等D.血液取出后可室温放置1小时再输注E.输血前再次两人核对答案：D59.输血开始15分钟后，患者出现腰背部剧痛、尿液呈酱油色。护士判断患者可能发生了？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：C（60-62题共用题干）患者女，30岁，因甲状腺功能亢进症入院。患者情绪激动，易怒，消瘦，突眼。60.护士为患者测量基础体温时，应在何时测量？A.清晨起床后B.餐后30分钟C.任意时间D.睡前E.运动后答案：A61.患者脉搏通常表现为？A.脉搏细速B.脉搏洪大C.绌脉D.水冲脉E.交替脉答案：D62.为患者提供的饮食指导是？A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.低热量、低蛋白、低维生素饮食C.高热量、低蛋白、高脂肪饮食D.低盐饮食E.禁食答案：A三、多选题（X型题）63.无菌技术操作原则包括？A.环境要清洁，宽敞，光线适宜B.操作前半小时停止清扫工作C.无菌物品必须放在无菌容器内D.无菌物品取出后即使未用也不可放回E.一套无菌物品只供给一位患者使用答案：ABCDE64.压疮的好发部位包括？A.骶尾部B.肩胛部C.肘部D.髋部E.足跟部答案：ABCDE65.静脉输液的目的包括？A.补充水和电解质，维持酸碱平衡B.补充血容量，维持血压C.供给药物，治疗疾病D.补充营养，供给热能E.利尿消肿答案：ABCDE66.输血时出现溶血反应的典型临床表现包括？A.腰背部剧痛B.尿液呈酱油色C.皮肤出现荨麻疹D.伴有休克症状E.黄疸答案：ABDE67.采集动脉血气分析标本时的注意事项包括？A.必须使用抗凝注射器B.采血后立即隔绝空气C.采血部位需按压5-10分钟D.标本需立即送检E.采血量通常为1-2ml答案：ABCDE68.关于疼痛的护理评估，内容包括？A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的程度D.疼痛的持续时间E.疼痛的伴随症状答案：ABCDE69.下列哪些情况需记录出入液量？A.心力衰竭B.肾衰竭C.肝硬化腹水D.大手术后E.休克答案：ABCDE70.护理程序包括哪些步骤？A.评估B.护理诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE71.常用的保护具包括？A.约束带B.床档C.支架D.拐杖E.轮椅答案：ABC72.青霉素过敏性休克的急救措施包括？A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予地塞米松E.必要时行气管切开答案：ABCDE73.关于热水袋的使用注意事项，正确的是？A.婴幼儿、老年人水温应调至50℃以内B.昏迷患者使用热水袋应避免直接接触皮肤C.热水袋应灌满，排出空气D.使用过程中应观察皮肤颜色E.用毕倒挂晾干答案：ABCDE74.下列哪些患者禁忌使用鼻饲法？A.食管静脉曲张B.食管梗阻C.严重的胃肠道出血D.肠梗阻E.上消化道大出血答案：ABCDE75.记录出入液量的记录内容包括？A.摄入量：饮水量、食物含水量、输液量、输血量B.排出量：尿量、粪便量、呕吐量、出血量、引流量C.创面渗出量D.汗液量E.呼吸道失水量答案：ABC76.常见的输血反应包括？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.大量输血后反应E.细菌污染反应答案：ABCDE77.关于口腔护理常用的漱口溶液，正确的是？A.1%-3%过氧化氢溶液用于厌氧菌感染B.1%-4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染C.0.02%呋喃西林溶液用于清洁口腔D.0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染E.2%-3%硼酸溶液用于酸性口腔环境答案：ABCD78.护理工作中发生职业exposure后的应急处理措施包括？A.立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口B.用流动水和肥皂液清洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.包扎伤口E.报告相关部门并做暴露后预防答案：BCDE79.下列哪些是护理质量评价指标？A.护理技术操作合格率B.基础护理合格率C.特级、一级护理合格率D.患者满意度E.护理文书书写合格率答案：ABCDE80.关于医嘱的种类，包括？A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.停止医嘱答案：ABCDE四、填空题81.住院病历的排列顺序中，体温单排在第____位。答案：一82.成人正常腋温的范围是____。答案：36.0℃～37.0℃83.无菌持物钳及其容器应每周消毒灭菌一次，手术室、门诊换药室、注射室等部门使用频繁者应每日____次。答案：一84.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌漱口，需要用张口器从____处放入。答案：臼齿85.青霉素皮试液的标准剂量为每0.1ml含青霉素____U。答案：2086.24小时尿标本采集时，应在标本中加入____作为防腐剂。答案：甲苯87.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门高度为____cm。答案：40-6088.临床上常见的输液反应包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎、____。答案：空气栓塞89.氧气筒内的氧气压力不应低于____MPa，以防再充气时引起爆炸。答案：0.590.临时备用医嘱（SOS）仅在医生开写时起效，有效时间在____小时内。答案：1291.护士在为患者测量血压时，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、____。答案：定血压计92.隔离病室的工作人员进出隔离区时，必须严格遵守____的原则。答案：清洁区进入污染区或污染区进入清洁区93.皮下注射胰岛素时，常用的部位是上臂三角肌下缘、____、大腿前外侧等。答案：腹部94.为防止交叉感染，每位患者应固定____，且用后需浸泡消毒。答案：体温计95.临终患者常见的心理反应阶段包括否认期、愤怒期、____、抑郁期、接受期。答案：协议期96.护理文件书写应当做到客观、真实、准确、及时、____。答案：完整97.急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、____。答案：定期检查维修98.输血前后及两袋血液之间，应输入少量____溶液。答案：0.9%氯化钠99.静脉留置针一般保留____天。答案：3-5100.护士在协助患者向平车挪动时，应按上半身、臀部、____的顺序移动。答案：下肢五、简答题101.简述无菌技术的操作原则。答案：(1)环境要清洁、宽敞、光线适宜，操作前半小时停止清扫工作，减少人员走动。(2)操作者衣帽整洁，戴口罩，修剪指甲，洗手。(3)无菌物品必须放在无菌容器内，无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放。(4)无菌物品取出后不可放回无菌容器内。(5)无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用。(6)一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。(7)操作时身体应与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部或治疗台面以上。(8)不可面对无菌区交谈、咳嗽、打喷嚏。(9)取用无菌物品时应使用无菌持物钳。(10)无菌物品避免暴露在空气中过久。102.简述发生青霉素过敏性休克时的急救措施。答案：(1)立即停药，使患者平卧，就地抢救。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。(3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并遵医嘱应用呼吸兴奋剂。喉头水肿导致窒息时，应立即配合医生行气管切开。(4)迅速建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉推注，或氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。(5)遵医嘱给予升压药、纠正酸中毒和抗组胺类药物。(6)密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化，注意保暖，并做好记录。103.简述压疮的预防措施。答案：(1)避免局部组织长期受压：鼓励和协助卧床患者经常更换体位，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次；在骨隆突处垫软枕、气垫圈等保护用具；使用减压装置，如气垫床、水褥等。(2)避免摩擦力和剪切力的作用：患者取半坐卧位时，应防止身体下滑；翻身或搬运患者时，应将患者身体抬离床面，避免拖、拉、推；使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉。(3)保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物等刺激；对易出汗及排泄物污染的部位，应及时擦洗，并涂抹皮肤保护剂；不可按摩已经发红的部位。(4)增进患者营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。(5)促进皮肤血液循环：定期为患者进行温水擦浴或按摩背部；指导患者及家属进行主动和被动运动。104.简述静脉输液前需要核对的内容。答案：(1)核对医嘱：确认医嘱的准确性，包括患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间、输液速度等。(2)核对药物：检查药液质量，如药名、有效期、有无浑浊、沉淀、变色等；检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂纹。(3)核对患者：严格执行“三查七对”制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。(4)核对输液器：检查输液器是否在有效期内，包装是否完好，有无漏气。(5)核对配伍禁忌：检查药物之间是否存在配伍禁忌。105.简述大量不保留灌肠的目的及注意事项。答案：目的：(1)软化粪便，解除便秘，排除肠内积气。(2)清洁肠道，为肠道手术或检查做准备。(3)稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒。(4)为高热患者降温。注意事项：(1)保护患者隐私，注意保暖。(2)灌肠过程中密切观察患者反应，如出现腹胀、便意，应嘱患者深呼吸；如出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉速等，应立即停止灌肠并通知医生。(3)掌握灌肠液的温度、浓度和量。降温灌肠时，灌肠后保留30分钟排便，排便后30分钟测量体温。(4)肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭或水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。(5)伤寒患者灌肠液量不超过500ml，压力要低（液面距肛门<30cm）。(6)禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。六、应用题（综合分析题）106.患者男，56岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院时神志清楚，但烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷。查体：血压85/55mmHg，心率110次/分，律齐，心音低钝。医嘱：立即吸氧，建立静脉通道，多巴胺40mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，监测生命体征。请问：(1)护士应立即为患者采取何种体位？为什么？(2)吸氧时应调节氧流量和浓度分别为多少？(3)使用多巴胺时，护士应注意观察哪些不良反应？(4)如何判断该患者的休克程度？答案：(1)护士应立即为患者采取中凹卧位（休克体位）。即抬高头胸部10°-20°，抬高下肢20°-30°。原因：抬高头胸部有利于保持呼吸道通畅，改善通气功能，增加肺活量，改善缺氧症状；抬高下肢有利于静脉回流，增加心输出量，从而保证重要脏器的血液供应。(2)吸氧时应调节氧流量为4-6L/min，浓度为40%-60%。急性心肌梗死患者通常需要较高浓度的氧气吸入以改善心肌缺氧。(3)使用多巴胺时，护士应注意观察的不良反应包括：①常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（如心动过速）、全身无力感。②长期大剂量应用时，可能出现手足疼痛或发冷，甚至局部坏死或坏疽（外周血管收缩导致）。③少见的有恶心、呕吐、头痛、腹泻。④过量时可出现血压升高、头痛、心律失常。(5)判断休克程度主要依据临床表现和生命体征：①轻度休克：神志清楚，伴有精神紧张或兴奋；口渴；皮肤黏膜开始苍白，皮温正常或发凉；脉搏<100次/分，有力；收缩压正常或稍高，舒张压增高，脉压缩小；尿量正常。②中度休克：神志清楚，表情淡漠；口渴明显；皮肤黏膜苍白，发冷；脉搏100-120次/分；收缩压70-90mmHg，脉压明显