基孔肯雅热防控技术指南(2026版)测试考试试卷题库及答案

基孔肯雅热防控技术指南(2026版)测试考试试卷题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.基孔肯雅热的病原体是（）A.黄病毒B.甲病毒C.布尼亚病毒D.呼肠孤病毒2.基孔肯雅热的主要传播媒介是（）A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.蠓3.基孔肯雅热在我国的主要输入来源地区是（）A.欧洲B.非洲和东南亚C.北美洲D.大洋洲4.基孔肯雅热的潜伏期通常为（）A.1-2天B.3-7天C.10-14天D.15-30天5.基孔肯雅热最典型的临床表现是（）A.高热、咳嗽、呼吸困难B.发热、关节痛、皮疹C.腹泻、呕吐、脱水D.头痛、昏迷、抽搐6.基孔肯雅热的关节痛特点是（）A.单关节、不对称、轻微B.多关节、对称、剧烈，可累及小关节C.仅累及大关节，游走性D.以脊柱关节为主7.基孔肯雅热的确诊依据是（）A.血常规白细胞升高B.血清特异性IgM抗体阳性C.病毒核酸检测阳性D.影像学肺部阴影8.基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点在于（）A.发热的热型B.关节痛的剧烈程度和持续时间C.皮疹的形态D.是否出现出血倾向9.基孔肯雅热患者应采取（）隔离措施A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.防蚊隔离D.严密隔离10.基孔肯雅热的治疗原则是（）A.早期使用广谱抗病毒药物B.对症支持治疗为主C.大剂量糖皮质激素D.抗生素预防感染11.下列哪项措施对预防基孔肯雅热最有效？（）A.接种疫苗B.穿长袖衣裤C.清除积水和防蚊灭蚊D.服用抗病毒药物12.基孔肯雅病毒在蚊媒体内的传播方式属于（）A.机械性传播B.生物性传播C.垂直传播D.接触传播13.基孔肯雅热疫情监测中，蚊媒监测的重点是（）A.蚊虫种类鉴定和密度B.蚊虫体内病毒检测C.孳生地调查D.以上都是14.输入性基孔肯雅热病例的定义中，发病前（）内有疫区旅行史A.7天B.14天C.21天D.30天15.基孔肯雅热的皮疹特点是（）A.瘀点瘀斑B.斑丘疹，可伴瘙痒C.疱疹D.荨麻疹16.基孔肯雅热患者关节痛可持续（）A.数小时B.数天至数周，部分可迁延数月C.仅急性期出现D.终身存在17.基孔肯雅热的病死率通常（）A.较高，>10%B.较低，<1%C.中等，5%左右D.与登革热相同18.基孔肯雅热暴发疫情处置中，对疫点进行的蚊媒控制首选（）A.室内滞留喷洒B.空间喷雾杀灭成蚊C.清除孳生地D.以上都是19.基孔肯雅热的传染源是（）A.患者和隐性感染者B.蚊虫C.野生动物D.家畜20.基孔肯雅病毒属于RNA病毒，其基因组为（）A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双股RNAD.分节段RNA21.基孔肯雅热流行季节与什么相关（）A.气温B.降雨量C.蚊媒密度D.以上都是22.下列哪项不是基孔肯雅热的常见症状？（）A.高热B.关节痛C.皮疹D.肾功能衰竭23.基孔肯雅热的实验室检查中，血常规常见（）A.白细胞升高B.白细胞正常或降低C.血小板明显减少D.血红蛋白降低24.基孔肯雅热疑似病例的诊断依据不包括（）A.流行病学史B.发热伴关节痛C.皮疹D.胸部X线异常25.基孔肯雅热防控中，对入境人员的检疫措施包括（）A.体温筛查B.健康申报C.医学观察D.以上都是26.基孔肯雅热与寨卡病毒病的共同传播媒介是（）A.埃及伊蚊B.库蚊C.按蚊D.白蛉27.基孔肯雅热患者急性期血清学检测，IgM抗体通常在发病后（）出现A.1-2天B.3-5天C.7-14天D.1个月后28.基孔肯雅热防蚊隔离的期限建议为（）A.发病后3天B.发病后5-7天C.发病后14天D.体温正常即可解除29.基孔肯雅热暴发时，对蚊媒密度的控制指标一般要求布雷图指数小于（）A.5B.10C.20D.5030.基孔肯雅热康复后，关节痛迁延不愈者多见于（）A.儿童B.老年人C.孕妇D.免疫功能正常者二、多项选择题（每题2分，共20分）1.基孔肯雅热的传播途径包括（）A.伊蚊叮咬传播B.空气飞沫传播C.输血传播D.母婴垂直传播2.基孔肯雅热的临床特征包括（）A.突发高热B.剧烈关节痛C.斑丘疹D.出血倾向常见3.基孔肯雅热病例的诊断标准中，实验室确诊依据包括（）A.病毒核酸检测阳性B.病毒分离培养阳性C.血清特异性IgM抗体阳性D.恢复期血清IgG抗体滴度4倍以上升高4.基孔肯雅热的防控措施包括（）A.病例管理及防蚊隔离B.蚊媒监测与控制C.健康教育与个人防护D.大规模预防性服药5.基孔肯雅热与登革热的鉴别要点有（）A.关节痛剧烈程度B.出血倾向C.血小板减少程度D.病原学检测6.基孔肯雅热患者可出现哪些并发症？（）A.脑膜脑炎B.心肌炎C.肝功能损害D.肾功能损害7.在疫情处置中，蚊媒应急控制措施包括（）A.清除孳生地B.空间喷雾杀灭成蚊C.使用蚊帐D.室内滞留喷洒8.基孔肯雅热监测内容包括（）A.病例监测B.蚊媒密度监测C.病毒变异监测D.人群抗体水平监测9.基孔肯雅热的高危人群包括（）A.疫区旅行者B.户外工作者C.老年人D.孕妇10.关于基孔肯雅热的病原学，下列说法正确的是（）A.病毒对热敏感B.对脂溶剂敏感C.对紫外线敏感D.耐酸三、判断题（每题1分，共10分）1.基孔肯雅热可经呼吸道飞沫传播。2.埃及伊蚊和白纹伊蚊是基孔肯雅热的主要传播媒介。3.基孔肯雅热患者需要隔离至皮疹消退。4.基孔肯雅热目前已有有效的减毒活疫苗广泛应用。5.布雷图指数是评价蚊媒密度的重要指标。6.基孔肯雅热关节痛通常较温和，不影响日常活动。7.基孔肯雅热的治疗主要依赖抗病毒药物。8.输入性基孔肯雅热病例的发现主要依靠症状监测。9.基孔肯雅热病毒属于黄病毒科。10.防蚊隔离措施对防止疫情扩散至关重要。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述基孔肯雅热的临床诊断要点。2.简述发生基孔肯雅热输入性病例后，应采取的防控措施。五、案例分析题（每题20分，共20分）患者，男，35岁，某市居民。因“发热、关节痛3天”就诊。患者5天前从泰国旅游返回，回国后第2天出现发热，最高体温39.2℃，伴全身多关节剧烈疼痛，以手腕、踝关节、指间关节为主，活动受限，并出现躯干及四肢斑丘疹，轻度瘙痒。查体：体温38.8℃，双下肢可见散在斑丘疹，浅表淋巴结未触及肿大。实验室检查：血常规WBC3.2×109问题：1.该病例应考虑哪些可能的诊断？请列出初步诊断及鉴别诊断要点。（8分）2.为明确诊断，应进一步做哪些实验室检查？（6分）3.若最终确诊为基孔肯雅热，应立即采取哪些防控措施？（6分）1.初步诊断：基孔肯雅热、登革热、寨卡病毒病均需考虑。鉴别要点：2.实验室检查：3.防控措施：参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属，与黄病毒属（如登革病毒）分类不同。2.答案：C解析：埃及伊蚊和白纹伊蚊是基孔肯雅热的主要传播媒介。3.答案：B4.答案：B5.答案：B6.答案：B7.答案：C解析：病毒核酸检测阳性为确诊金标准；IgM抗体阳性仅提示近期感染，需结合流行病史或恢复期IgG4倍升高方可确诊。8.答案：B解析：基孔肯雅热关节痛通常更剧烈且可迁延数月，登革热关节痛相对较轻，而出血倾向更常见。9.答案：C解析：患者病毒血症期间需防蚊隔离，避免蚊虫叮咬患者后再叮咬他人造成传播。10.答案：B11.答案：C解析：目前尚无有效疫苗和特效抗病毒药物，控制蚊媒密度是预防的关键。12.答案：B13.答案：D14.答案：B解析：基孔肯雅热潜伏期最长约12天，流行病学调查通常询问发病前14天旅行史。15.答案：B16.答案：B17.答案：B18.答案：D19.答案：A解析：蚊虫是传播媒介，而非传染源；患者和隐性感染者是主要传染源。20.答案：A21.答案：D22.答案：D23.答案：B24.答案：D25.答案：D26.答案：A27.答案：B28.答案：B解析：病毒血症一般持续至发病后5-7天，此期间应严格防蚊隔离。29.答案：A解析：布雷图指数（BI）<5是控制伊蚊传播疾病的安全阈值。30.答案：B二、多项选择题1.答案：ACD解析：基孔肯雅热主要经伊蚊叮咬传播，也可经输血和母婴垂直传播（少见）；不经空气飞沫传播。2.答案：ABC解析：基孔肯雅热出血倾向少见，与登革热不同。3.答案：ABD解析：IgM抗体阳性仅提示近期感染，需结合流行病史或IgG4倍升高方可确诊；核酸和病毒分离为确证证据。4.答案：ABC解析：目前无预防性抗病毒药物，不推荐大规模服药。5.答案：ABCD解析：基孔肯雅热关节痛更剧烈、出血倾向轻、血小板减少不明显；病原学检测是鉴别金标准。6.答案：ABCD解析：虽然较少见，但重症及特殊人群可出现上述并发症。7.答案：ABD解析：使用蚊帐属于个人防护，不是应急蚊媒控制措施。8.答案：ABCD9.答案：ABCD10.答案：ABC解析：基孔肯雅病毒有包膜，对热、脂溶剂、紫外线敏感，不耐酸。三、判断题1.答案：错误2.答案：正确3.答案：错误解析：应防蚊隔离至病毒血症消失，一般为发病后5-7天，而非皮疹消退。4.答案：错误5.答案：正确6.答案：错误解析：基孔肯雅热关节痛通常剧烈，可导致暂时性失能。7.答案：错误8.答案：正确9.答案：错误解析：基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属，黄病毒科代表为登革病毒、寨卡病毒等。10.答案：正确四、简答题1.答案：(1)流行病学史：发病前14天内曾到过基孔肯雅热流行区，或有蚊虫叮咬史；(2)临床表现：急性起病，突发高热，伴剧烈关节痛（多关节、对称），可出现斑丘疹、肌肉痛、头痛、乏力等；(3)实验室检查：血常规白细胞正常或降低，血小板可轻度减少；血清学检测特异性IgM抗体阳性或恢复期IgG抗体4倍升高；病毒核酸检测阳性可确诊；(4)排除其他类似疾病：如登革热、寨卡病毒病等。解析：临床诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检测综合判断，核酸检测阳性为确诊依据。2.答案：(1)病例管理：对患者进行防蚊隔离，对症支持治疗，直至病毒血症消失（发病后5-7天）；(2)流行病学调查：核实病例感染来源，追踪旅行史和蚊虫暴露情况，搜索密切接触者和可疑病例；(3)蚊媒应急控制：对疫点及周边开展清除孳生地、空间喷雾杀灭成蚊、室内滞留喷洒等；(4)健康监测与宣传：对疫区人群开展症状监测，普及防控知识，指导个人防护；(5)风险评估与报告：评估本地传播风险，及时向主管部门和上级疾控机构报告。解析：输入性病例处置的核心是防止本地传播，重点在于阻断“患者-蚊虫-健康人”传播链。五、案例分析题1.-基孔肯雅热：发热伴剧烈关节痛，皮疹，白细胞降低，血小板轻度减少或正常；-登革热：发热、头痛、眼眶痛、肌肉关节痛，但关节痛通常较基孔肯雅热轻，且出血倾向更常见，血小板减少更明显；-寨卡病毒病：发热、皮疹、关节痛，但关节痛较轻，常伴结膜炎，血小板减少不明显。流行病学史（泰国旅行）支持蚊媒传染病诊断。2.-急性期血清（发病5天内）进行病毒核酸检测（RT-PCR）；-血清特异性IgM抗体检测（发病3-5天后可阳性）；-恢复期（发病2周后）血清IgG抗体检测，若滴度较急性期4倍以上升高有诊断意义；-必要时进行病毒分离培养。3.-病例防蚊隔离：至发病后至少5-7天，病房纱门纱窗，使用蚊帐，喷洒杀虫剂；-对症