病案整 理编码员岗位技能考试试卷及答案

病案整理编码员岗位技能考试试卷及答案一、填空题（共10题，每题1分）1.我国主要疾病分类标准版本是______第十版。2.ICD-10中，肿瘤的动态编码，良性是______。3.病案首页主要诊断选择原则中，首要诊断是患者______的主要疾病。4.手术编码中，切口的大小属于______部位的描述内容。5.当同一患者同一疾病有不同表述时，应优先采用______术语。6.ICD-10中，Z码代表______因素影响健康状态。7.损伤编码的核心是______和损伤部位的编码。8.新生儿出院诊断中，体重低于______克为低出生体重儿。9.病案编码的最终环节是______的核对与确认。10.当诊断为“高血压合并糖尿病”时，优先编码______。二、单项选择题（共10题，每题2分）1.以下属于ICD-10核心内容的是（）A.手术操作分类B.疾病分类C.药品分类D.病理分类2.主要诊断选择优先考虑（）A.消耗性疾病B.治疗时间最长的疾病C.本次就医的主要疾病D.轻微疾病3.肿瘤动态编码“/1”代表（）A.良性B.原位癌C.原发性恶性D.继发性恶性4.以下属于Z码范畴的是（）A.急性阑尾炎B.正常分娩C.健康体检D.社区获得性肺炎5.损伤编码中，开放性伤口需标注的编码类型是（）A.单独编码B.与闭合伤口同编码C.无需编码D.自行增补编码6.病案首页主要诊断需填写（）A.体温异常B.疾病诊断C.辅助检查结果D.患者主诉7.足月小样儿的ICD-10编码属于（）A.P05B.P07C.P08D.P098.手术操作分类的主要标准是（）A.ICD-9-CM-3B.ICD-10C.ICD-OD.DSM-59.诊断“慢性支气管炎急性发作”的优先编码是（）A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.两者并列D.无明确要求10.病案编码的核心质量要求是（）A.简洁性B.准确性C.随意性D.个性化三、多项选择题（共10题，每题2分）1.ICD-10的应用场景包括（）A.疾病统计B.病案检索C.医疗付费D.药品定价2.主要诊断选择需遵循的原则有（）A.本次就医的主要原因B.病情最重C.治疗时间最长D.消耗医疗资源最多3.肿瘤编码需明确的核心要素有（）A.肿瘤部位B.动态类型C.肿瘤大小D.组织形态4.属于病案首页附加诊断的有（）A.本次住院的并发症B.既往高血压病史C.本次就诊的胃炎D.3年前胆囊手术史5.编码错误的常见类型包括（）A.主要诊断选择错误B.肿瘤动态编码错误C.部位编码错误D.编码过度简化6.Z码适用的场景有（）A.健康体检B.计划生育咨询C.术后随访D.急性扁桃体炎7.新生儿特殊编码范畴包括（）A.低出生体重儿B.早产儿C.足月健康新生儿D.新生儿窒息8.手术编码需明确的内容有（）A.手术部位B.手术方式C.手术目的D.手术人员资质9.病案整理的基本内容包括（）A.病案排序装订B.资料完整性核查C.编码核对D.病历内容修改10.ICD-11的特点有（）A.电子编码适配B.分类更精准C.静态固定不变D.全球统一应用四、判断题（共10题，每题2分）1.ICD-10是国际疾病分类第十次修订版。（）2.主要诊断可以用症状代替疾病名称。（）3.肿瘤动态编码“/3”代表继发性恶性肿瘤。（）4.Z码仅用于编码各类疾病及损伤。（）5.低出生体重儿是指出生体重低于2500克。（）6.手术编码无需考虑手术入路的描述。（）7.同一疾病有不同表述时可自行选择编码术语。（）8.病案编码需遵循国际或国内统一分类标准。（）9.足月新生儿的出生体重通常不低于2500克。（）10.病案编码完成后无需核对即可归档。（）五、简答题（共4题，每题5分）1.简述主要诊断选择的基本原则。2.简述ICD-10中Z码的定义及适用场景。3.简述肿瘤编码时需明确的核心要素。4.简述病案编码员的基本岗位要求。六、讨论题（共2题，每题5分）1.结合实际，谈谈病案编码错误对医疗管理的影响。2.如何提升病案整理编码员的岗位技能水平？答案：一、填空题答案1.国际疾病分类2./03.本次就医4.损伤5.ICD-10标准6.影响健康状态的因素7.损伤性质8.25009.编码内容10.糖尿病二、单项选择题答案1.B2.C3.A4.C5.A6.B7.B8.A9.A10.B三、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.AB4.AC5.ABCD6.ABC7.ABD8.ABC9.ABC10.ABD四、判断题答案1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×五、简答题答案1.主要诊断选择需遵循：本次就医的核心原因，优先考虑病情最重、治疗时间最长、资源消耗最多的疾病；贴合患者实际诊疗，避免主观随意选择。2.Z码是ICD-10中用于编码影响健康状态、与就诊相关的非疾病因素的编码，适用场景包括健康体检、计划生育咨询、术后随访等，不针对疾病或损伤编码。3.肿瘤编码需明确核心要素：肿瘤发生的部位、肿瘤的动态类型，部分需结合组织形态，但核心为部位与动态。4.病案编码员需掌握ICD标准知识，具备病案整理能力，熟悉编码规则，有细致耐心的工作态度，遵守医疗信息保密要求。六、讨论题答案1.编码错误会影响医疗统计数据准确，导致医保付费偏差、医疗质量评价失真；造成病案检索混乱，干扰临床科研