2026年简易呼吸器的操作静脉留置针输液试题（附答案）

2026年简易呼吸器的操作静脉留置针输液试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.依据2025年国家卫健委发布的《基础护理操作质量评价规范》，成人使用简易呼吸器进行球囊面罩通气时，每次挤压的潮气量标准应为（）A.200~300mlB.400~600mlC.800~1000mlD.1000~1200ml2.成人外周静脉留置针输液时，依据2025版《静脉治疗护理技术操作标准》，留置针的常规留置时间上限为（）A.48~72hB.72~96hC.96~120hD.无明显并发症可留置至治疗结束3.简易呼吸器使用前进行设备性能检查时，下列操作顺序正确的是（）A.检查球囊弹性→连接氧气→检查出气阀功能→检查面罩密封性→检查压力安全阀B.检查球囊弹性→检查压力安全阀→检查进气/出气阀功能→连接氧气→检查面罩密封性C.连接氧气→检查球囊弹性→检查面罩密封性→检查各瓣膜功能→检查压力安全阀D.检查面罩密封性→连接氧气→检查球囊弹性→检查压力安全阀→检查各瓣膜功能4.为成年男性患者进行外周静脉留置针穿刺时，下列进针角度符合操作规范的是（）A.5°~10°B.15°~30°C.35°~45°D.45°~60°5.使用简易呼吸器为无颈椎损伤的成人患者开放气道时，仰头抬颏法的标准操作要求是（）A.使患者下颌角与耳垂连线和地面成30°角B.使患者下颌角与耳垂连线和地面成60°角C.使患者下颌角与耳垂连线和地面成90°角D.使患者下颌角与耳垂连线和地面成120°角6.静脉留置针输液操作中，关于透明敷料固定的规范要求，下列说法正确的是（）A.敷料无张力粘贴，穿刺点位于敷料中心，敷料边缘覆盖隔离塞即可B.敷料紧密牵拉粘贴，穿刺点位于敷料上1/3处，隔离塞完全覆盖于敷料外便于更换C.敷料无张力粘贴，穿刺点位于敷料中心，隔离塞完全覆盖于敷料下，延长管U型固定D.敷料紧密牵拉粘贴，穿刺点位于敷料下1/3处，延长管平行于血管走形固定7.简易呼吸器连接氧气时，氧流量的调节标准应为（）A.4~6L/min，氧浓度可达40%~60%B.6~8L/min，氧浓度可达60%~80%C.8~10L/min，氧浓度可达80%~100%D.10~12L/min，氧浓度可达100%8.下列关于静脉留置针封管操作的描述，符合2025版操作规范的是（）A.采用正压封管手法，将3~5ml肝素盐水（成人0~10U/ml）以脉冲式推注，推注至剩余0.5~1ml时边推边退针、夹闭留置针靠近穿刺点端的导管夹B.采用正压封管手法，将10ml生理盐水以匀速推注完毕后直接夹闭导管夹，退针时无需维持推注压力C.采用负压封管手法，将5ml肝素盐水（50U/ml）快速推注后夹闭导管夹，减少血液回流D.输液结束后无需封管，直接夹闭导管夹即可，待下次输液时用生理盐水冲管9.使用简易呼吸器为患者进行通气时，通气频率的正确标准为（）A.对无自主呼吸的成人患者，通气频率为8~10次/分，每次挤压球囊时间持续1秒以上B.对无自主呼吸的成人患者，通气频率为16~20次/分，每次挤压球囊时间持续0.5秒C.对建立人工气道的患者，通气频率为20~25次/分，配合胸外按压时每按压15次给2次通气D.对呼吸微弱的患者，通气频率需完全跟随患者自主呼吸频率，无需控制挤压节奏10.静脉留置针穿刺前评估血管条件时，下列血管选择最符合规范的是（）A.优先选择瘫痪侧肢体前臂头静脉，便于患者活动健侧肢体B.优先选择下肢内踝大隐静脉，血管粗直易于穿刺C.优先选择前臂粗直、弹性好、避开关节及静脉瓣的上肢静脉，乳腺癌根治术患者选择健侧肢体D.优先选择肘窝处贵要静脉，血流量大药物输注速度快，不影响患者日常活动11.简易呼吸器使用过程中，下列哪项表现提示通气有效（）A.挤压球囊时患者上腹部快速隆起，听诊腹部有气过水声B.挤压球囊时患者胸廓出现均匀起伏，听诊双肺呼吸音对称清晰，血氧饱和度逐渐上升C.患者面色发绀无改善，气道阻力大挤压球囊时有明显回弹阻力D.通气时面罩边缘大量漏气，压力安全阀频繁弹开放气12.静脉留置针输液过程中，患者主诉穿刺部位沿静脉走形出现条索状红线、肿痛、皮温升高，下列处理措施错误的是（）A.立即拔除留置针，按压穿刺点至无出血B.抬高患肢，局部采用50%硫酸镁湿热敷或水胶体敷料外敷C.保留留置针，更换输液器后减慢输液速度，继续观察局部反应D.记录静脉炎分级，上报不良事件，做好患者宣教13.为存在活动义齿的老年患者使用简易呼吸器通气时，下列处理操作正确的是（）A.患者义齿固定良好时无需取出，可辅助维持面罩与面部的密封性B.无论义齿是否固定均需立即取出，防止义齿脱落误入气道C.取出义齿后将患者头偏向一侧，无需开放气道直接挤压球囊D.为防止义齿脱落，通气时用手持续按压患者下颌固定义齿14.静脉留置针冲管操作时，下列做法符合规范的是（）A.输注脂肪乳、血制品、高渗药物后，直接用2ml生理盐水快速推注冲管即可B.采用脉冲式冲管手法，推-停-推交替进行，使生理盐水在导管内形成湍流，冲净导管内壁残留药物C.不同药物输注之间无需冲管，只要药物无明确配伍禁忌即可接续输注D.冲管时若遇到阻力，可适当用力推注，将导管内的小血栓推入血管即可15.简易呼吸器的压力安全阀（减压阀）的正常启动压力阈值为（）A.15cmH₂OB.30cmH₂OC.45cmH₂OD.60cmH₂O16.关于静脉留置针穿刺后的健康宣教，下列说法错误的是（）A.告知患者留置针侧肢体避免剧烈活动、提举重物，避免长时间下垂B.告知患者若出现穿刺部位疼痛、肿胀、渗血、敷料松动潮湿时及时告知护士C.告知患者留置针侧肢体可以正常淋浴，若敷料沾水无需告知护士自行擦干即可D.告知患者睡眠时避免压迫留置针侧肢体，防止导管扭曲、脱出或回血堵塞17.单人使用简易呼吸器进行球囊面罩通气时，正确的操作手法是（）A.采用E-C手法，一手拇指和食指呈C形固定面罩紧扣面部，其余三指呈E形抬起患者下颌，另一手均匀挤压球囊B.双手拇指和食指固定面罩两侧，其余手指放在患者颈部托起颈部，由助手协助挤压球囊C.一手手掌完全按压面罩覆盖患者口鼻，另一手快速、用力挤压球囊保证通气量D.将面罩置于患者口鼻处，依靠球囊自身重量贴合面部，双手均匀挤压球囊18.下列哪种情况禁止使用外周静脉留置针输注药物（）A.持续输注渗透压600mOsm/L的肠外营养液B.输注常规剂量抗生素、水溶性维生素等等渗液体C.短期输注浓度≤10%的氯化钾溶液D.静脉推注常规剂量的止吐、抑酸类药物19.简易呼吸器使用后处置流程，符合2025年医疗机构消毒技术规范要求的是（）A.一次性简易呼吸器使用后按感染性医疗废物处置，可重复使用的球囊、面罩拆卸后采用高水平消毒，储氧袋采用中水平消毒，各瓣膜拆卸清洗后消毒晾干备用B.一次性简易呼吸器使用后可由科室回收后浸泡消毒，给下一位患者重复使用减少耗材成本C.可重复使用的简易呼吸器使用后直接整体放入含氯消毒剂中浸泡30分钟，无需拆卸瓣膜D.传染病患者使用后的简易呼吸器无需特殊处理，直接按生活垃圾丢弃20.静脉留置针穿刺操作中，关于皮肤消毒的规范要求，下列说法正确的是（）A.采用有效碘浓度0.5%的碘伏以穿刺点为中心螺旋式消毒，消毒直径≥5cm，消毒一遍待干后即可穿刺B.采用有效碘浓度≥0.5%的碘伏或2%氯己定乙醇溶液以穿刺点为中心螺旋式消毒，消毒直径≥8cm，待消毒液自然干燥后再进行穿刺，消毒过程中避免触碰消毒区域C.采用75%酒精消毒一遍即可，消毒直径≥3cm，无需待干立即穿刺D.若患者皮肤较脏，消毒后可用无菌棉签擦拭掉多余消毒液，加速干燥后穿刺二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.简易呼吸器使用前需评估的患者内容包括（）A.患者的意识、呼吸频率、节律、血氧饱和度情况B.患者有无义齿、口腔异物、颈椎损伤、气道梗阻情况C.患者的年龄、体重，选择适配型号的面罩及球囊D.患者的既往病史、过敏史、家族遗传病史2.静脉留置针输液操作中，可导致导管堵塞的原因包括（）A.封管手法不正确，未采用正压封管导致血液回流导管内B.输注高浓度、刺激性药物后未彻底冲管，药物残留沉积在导管内壁C.患者留置针侧肢体过度活动，导管扭曲、折叠导致回血凝固D.留置时间过长，导管内壁形成血栓3.简易呼吸器通气过程中，需要立即停止操作、排查原因的异常情况包括（）A.挤压球囊时感觉阻力极大，胸廓无起伏B.患者出现胃部明显胀气、返流误吸表现C.患者自主呼吸恢复，频率节律正常，血氧饱和度维持在95%以上D.面罩漏气严重，无法维持有效通气压力4.下列关于静脉留置针固定的操作要求，说法正确的有（）A.透明敷料上需标注穿刺日期、时间、操作者姓名B.延长管U型固定时，肝素帽/正压接头位置需高于导管尖端水平，避免血液回流C.若穿刺点有渗血，可在穿刺点放置无菌小纱布后再覆盖透明敷料，纱布需24小时内更换D.小儿患者、躁动患者可在透明敷料外加用弹力绷带适当固定，避免导管脱出，但需注意观察肢体血运5.简易呼吸器的组成结构包括（）A.单向进气阀、呼吸球囊B.面罩、氧气连接管、储氧袋、储氧阀C.压力安全阀、出气阀（鸭嘴阀）D.呼气末二氧化碳监测模块、加温湿化装置6.静脉留置针输液过程中，发生液体外渗/渗出时，正确的处理措施包括（）A.立即停止输液，拔除留置针，按压穿刺点至无出血B.评估外渗药物性质、渗出量、局部肿胀程度、皮肤颜色温度、患者疼痛评分C.若为发疱性、刺激性药物外渗，需根据药物性质选择局部封闭、冷敷或热敷，必要时请外科会诊D.抬高外渗肢体，促进静脉回流，减轻局部肿胀，记录外渗情况并上报不良事件7.使用简易呼吸器为心肺复苏患者配合通气时，下列操作符合规范的有（）A.未建立高级气道时，胸外按压与通气比例为30:2，即每完成30次胸外按压给予2次通气，每次通气持续1秒，可见胸廓起伏即可B.建立高级气道（气管插管/切开）后，通气频率为8~10次/分，无需中断胸外按压进行通气C.通气时需过度通气，给予较大潮气量，保证患者氧气供应，避免缺氧D.通气过程中注意观察患者面色、胸廓起伏、血氧饱和度变化，及时清理气道分泌物8.下列患者群体中，静脉留置针穿刺时血管选择及注意事项说法正确的有（）A.小儿患者优先选择头皮静脉、手背静脉、足背静脉等粗直、弹性好的血管，避开关节部位，选用24G~26G型号留置针B.老年患者皮肤松弛、血管脆性大，穿刺时可适当减小进针角度，进针速度放缓，穿刺后妥善固定，避免反复穿刺C.烧伤患者优先选择未烧伤区域的上肢血管，避免在创面或感染部位穿刺D.凝血功能障碍患者穿刺后需延长按压时间，避免反复穿刺，防止局部血肿形成9.简易呼吸器日常维护及检查的要求包括（）A.定点放置、定人管理、定期检查，确保设备处于完好备用状态B.每周检查一次球囊弹性、各瓣膜功能、面罩密封性、氧气管路通畅性，检查后记录C.储氧袋需无破损、无漏气，连接后充氧正常无泄漏D.一次性简易呼吸器包装需完好无破损、在有效期内，包装破损或过期严禁使用10.静脉留置针输液的操作前评估内容包括（）A.患者的病情、治疗方案、输注药物的性质、渗透压、pH值、刺激性B.患者的年龄、意识状态、合作程度、过敏史（尤其是敷料、消毒剂过敏史）C.患者穿刺部位的皮肤状况、血管走形、弹性、充盈度，有无静脉血栓、静脉炎、瘢痕D.患者的经济收入水平、医疗费用支付方式三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.使用简易呼吸器通气时，为保证足够氧供，应快速、用力挤压球囊，越大潮气量通气效果越好。（）2.静脉留置针穿刺见回血后，需立即将针芯全部拔出，再将外套管全部送入血管内，防止刺破血管。（）3.简易呼吸器的储氧袋未连接氧气时，挤压球囊输送的气体氧浓度约为21%（空气氧浓度），连接储氧袋并调节氧流量至8~10L/min时，氧浓度可达90%以上。（）4.静脉留置针输液时，为避免穿刺点感染，无论敷料是否清洁干燥，均需每24小时更换一次透明敷料。（）5.为疑似或确诊呼吸道传染病患者使用简易呼吸器时，需在面罩与球囊之间加装细菌/病毒过滤器，操作人员做好三级防护，防止交叉感染。（）6.静脉留置针的型号越大（G数越大，管径越粗），对血管的刺激性越小，越适合长期输液使用。（）7.患者突发呼吸停止时，若简易呼吸器减压阀故障无法正常关闭，可暂时封堵减压阀，尽快完成通气操作，同时准备其他通气设备，避免患者缺氧。（）8.静脉留置针冲管和封管时，必须使用10ml及以上管径的注射器，避免小注射器产生过大压力损伤导管或血管内膜。（）9.简易呼吸器使用过程中若患者出现返流误吸，应立即将患者头偏向一侧，清理口鼻分泌物及呕吐物后再继续通气，避免异物进入气道深处。（）10.下肢静脉留置针的血栓发生风险高于上肢静脉，因此成人患者常规不优先选择下肢静脉穿刺，若因病情需要在下肢穿刺，应在患者病情允许后尽快更换为上肢静脉。（）四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.请简述成人简易呼吸器球囊面罩通气的完整操作流程及注意事项。2.请简述外周静脉留置针输液的操作流程及常见并发症的预防要点。【参考答案】一、单项选择题1.B解析：依据2025版《基础护理操作质量评价规范》，成人球囊面罩通气每次挤压潮气量为400~600ml，以可见胸廓起伏为标准，避免大潮气量导致胃胀气、气压伤。2.B解析：2025版《静脉治疗护理技术操作标准》明确，成人外周静脉留置针常规留置时间为72~96h，若留置期间出现静脉炎、渗出、堵塞等并发症需立即拔除，不建议无指征延长留置时间。3.B解析：简易呼吸器术前检查顺序为：首先检查球囊弹性，无粘连、无破损；其次检查压力安全阀功能是否正常；随后依次检查进气阀、出气阀（鸭嘴阀）开合是否正常、无反流；连接氧气源检查管路通畅性；最后检查面罩边缘完整性、与面部贴合的密封性。4.B解析：成人外周静脉留置针穿刺进针角度为15°~30°，血管较脆、充盈度差的患者可适当降低角度，进针后见回血降低角度再进针0.2cm，保证外套管进入血管。5.C解析：无颈椎损伤成人患者采用仰头抬颏法开放气道时，需使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°），儿童为60°，婴儿为30°，保证气道充分开放。6.C解析：透明敷料需无张力粘贴，避免牵拉导致皮肤张力性损伤；穿刺点位于敷料中心，便于观察穿刺点情况；隔离塞需完全覆盖于敷料下，延长管U型固定，接头高于导管尖端，减少回血风险。7.C解析：简易呼吸器连接储氧袋时，氧流量调节至8~10L/min可使储氧袋完全充盈，输出氧浓度可达80%~100%；氧流量低于6L/min时储氧袋无法充盈，氧浓度仅为40%左右，无法满足急救氧供需求。8.A解析：成人封管采用0~10U/ml肝素盐水3~5ml（或生理盐水），脉冲式推注产生湍流冲净导管，剩余0.5~1ml时边推边退针，维持导管内正压，夹闭靠近穿刺点端的导管夹，避免血液回流。高浓度肝素盐水、负压封管、直接夹闭均易导致导管堵塞。9.A解析：无自主呼吸成人患者通气频率为8~10次/分，每次挤压时间≥1秒，潮气量以胸廓起伏为准；建立人工气道后通气频率同为8~10次/分，无需中断胸外按压；配合胸外按压未建立高级气道时为30:2比例；有自主呼吸的患者需同步挤压球囊，在患者吸气相挤压增加潮气量。10.C解析：留置针穿刺优先选择上肢前臂粗直、弹性好、避开关节、静脉瓣、神经的血管；瘫痪侧、乳腺癌根治术患侧、下肢静脉不作为常规首选，避免血栓、循环障碍等风险；肘窝静脉靠近关节，留置后易因活动导致导管脱出、液体渗出，不做长期留置首选。11.B解析：通气有效的标志为胸廓均匀起伏、双肺呼吸音对称、血氧饱和度上升、发绀改善；上腹部隆起为通气进入胃部，提示气道开放不足或潮气量过大；气道阻力大、漏气均为通气无效表现。12.C解析：患者出现静脉炎表现时需立即拔除留置针，不可继续留置，避免静脉炎进展导致血栓、局部感染等并发症。13.A解析：患者固定良好的活动义齿无需取出，可支撑面部结构，提升面罩与面部的贴合密封性；若义齿松动易脱落则需取出，防止误吸。14.B解析：冲管采用推-停-推的脉冲手法，形成湍流彻底清洁导管内壁；输注血制品、脂肪乳、高渗药物后需用10ml以上生理盐水充分冲管；不同药物输注之间需冲管避免配伍禁忌；遇冲管阻力时不可暴力推注，防止血栓栓塞或导管破裂，需拔管重新穿刺。15.B解析：简易呼吸器压力安全阀的启动阈值为30cmH₂O，当球囊内压力超过阈值时自动开放泄压，避免过高气道压导致肺气压伤。16.C解析：留置针侧肢体淋浴时需用防水敷料保护，若敷料沾水潮湿需立即告知护士更换消毒，避免穿刺点感染。17.A解析：单人操作时采用E-C手法固定面罩，C形手势固定面罩贴合面部，E形手指抬起下颌开放气道，另一手挤压球囊；B选项为双人操作手法，C、D选项无法保证面罩密封、有效开放气道。18.A解析：外周静脉留置针不宜持续输注渗透压>600mOsm/L的液体，此类高渗液体对外周血管刺激性大，易导致静脉炎、外渗组织坏死，需经中心静脉通路输注。19.A解析：一次性简易呼吸器为一次性使用耗材，严禁重复使用；可重复使用部件需拆卸瓣膜、面罩、球囊后，球囊面罩行高水平消毒，储氧袋采用中水平消毒，储氧袋严禁浸泡防止老化损坏；传染病患者使用后的一次性呼吸器按感染性医疗废物双层封装处置。20.B解析：皮肤消毒采用≥0.5%碘伏或2%氯己定乙醇，消毒直径≥8cm，自然待干，待干过程中不可触碰消毒区域、不可擦拭消毒液，避免污染。二、多项选择题1.ABC解析：操作前需评估患者呼吸状态、气道情况、选择适配型号的呼吸囊，家族遗传病史与简易呼吸器操作无直接关联，不属于术前评估内容。2.ABCD解析：封管手法不当、药物残留、导管扭曲、血栓形成均为导管堵塞的常见原因。3.ABD解析：患者自主呼吸恢复正常为通气有效的表现，可停止通气观察，不属于异常故障情况；阻力大、胃胀气返流、严重漏气均为异常情况，需立即排查原因。4.ABCD解析：敷料标注信息、U型固定要求、渗血纱布更换、躁动患者加用弹力绷带均符合留置针固定规范。5.ABC解析：标准简易呼吸器由球囊、面罩、单向瓣膜、储氧系统、压力安全阀组成，呼气末二氧化碳模块、加温湿化装置为附加配件，不属于标配结构。6.ABCD解析：液体外渗时需立即拔针，评估外渗情况，根据药物性质采取对应处理，抬高患肢并记录上报。7.ABD解析：心肺复苏通气时避免过度通气，过度通气会增加胸内压、减少回心血量，降低复苏成功率，潮气量以胸廓起伏为准。8.ABCD解析：小儿、老年、烧伤、凝血功能障碍患者的留置针穿刺及注意事项均符合操作规范。9.ACD解析：急救备用的简易呼吸器需每班检查性能，确保处于完好状态，而非每周检查。10.ABC解析：操作前需评估病情、药物性质、患者合作程度、血管条件，患者经济状况与留置针操作规范无关联，不属于评估内容。三、判断题1.×解析：通气时需均匀挤压球囊，潮气量400~600ml，以胸廓起伏为准，大潮气量易导致胃胀气、气压伤、返流误吸，并非越大越好。2.×解析：见回血后需压低角度再进针0.2cm，确保外套管尖端完全进入血管内，再撤出针芯，将外套管送入血管，不可见回血立即拔针芯送管，易导致送管失败、刺破血管。3.√解析：未接储氧袋、未接高流量氧时，球囊输送的为空气，氧浓度约21%；连接储氧袋并给予8~10L/min氧流量时，储氧袋内为高浓度氧气，输出氧浓度可达90%以上。4.×解析：透明敷料需每7天更换一次，若敷料出现潮湿、松动、渗血、污染时需立即更换，无需固定每24小时更换，频繁更换敷料会增加穿刺点感染、导管脱出风险。5.√解析：呼吸道传染病患者使用简易呼吸器时需加装病毒过滤器，操作人员做好相应等级防护，避免气溶胶传播导致交叉感染。6.×解析：留置针G数越小，管径越粗，对血管内膜的刺激性越大，需根据治疗需求、血管条件选择最小型号的留置针满足治疗需求，减少血管损伤。7.√解析：急救场景下若减压阀故障无法关闭，为避免通气压力不足导致患者缺氧，可暂时封堵减压阀快速通气，同时及时更换备用设备，通气时注意潮气量避免过大。8.√解析：根据帕斯卡原理，注射器管径越小，推注时产生的压力越大，小于10ml的注射器推注压力可超过导管和血管耐受压力，导致导管破裂、血管内膜损伤，因此冲封管需使用10ml及以上注射器。9.√解析：返流误吸时需立即头偏一侧清理气道，防止异物坠入下呼吸道，必要时行气管内吸引后再通气。10.√解析：下肢静脉静脉瓣多、血流速度慢，血栓发生风险显著高于上肢静脉，因此成人常规首选上肢静脉穿刺，下肢穿刺后需尽早更换为上肢。四、简答题1.参考答案：（1）操作流程：①操作前准备：评估患者意识、呼吸、气道情况，判断有无颈椎损伤，清除口腔异物及松动义齿；准备性能完好的简易呼吸器，选择适配面罩，连接高流量氧（8~10L/min）使储氧袋充盈；患者取去枕仰卧位，解开领口、腰带，暴露胸部。②开放气道：无颈椎损伤者采用仰头抬颏法，颈椎损伤者采用推举下颌法，使气道充分开放。③固定通气：单人操作采用E-C手法，一手拇指、食指呈C形按压面罩紧扣口鼻，其余三指抬起下颌，另一手以均匀频率挤压球囊，每次挤压持续1秒以上，潮气量400~600ml，观察到胸廓起伏即可；成人无自主呼吸时通气频率8~10次/分，心肺复苏未建立高级气道时按30:2比例配合按压，建立高级气道后持续按压，每6~8秒给予1次通气。④效果观察：通气过程中观察胸廓起伏、双肺呼吸音、血氧饱和度、面色变