2026年湖南省养老护理员职业资格技师考试预测试题(含答案)

2026年湖南省养老护理员职业资格技师考试预测试题(含答案)一、判断题（共20题，每题1分，满分20分。正确选“√”，错误选“×”）1.养老护理技师开展失能老年人照护方案制定时，需遵循“以护理员操作便利为核心”的原则，优先优化照护流程、减少工作耗时。（×）解析：照护方案制定需始终以老年人权益保障、需求满足为核心，兼顾照护效率，不得将护理员操作便利放在首位。2.根据《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》，技师等级需具备培训初级、中级、高级养老护理员的能力，能够完成课程设计、实操指导与效果评估全流程工作。（√）3.失智老年人出现游走、攻击行为时，第一时间应采取约束带保护性约束，避免发生跌倒、伤人等意外。（×）解析：失智老年人精神行为症状（BPSD）需优先采用非药物干预，包括环境调整、情绪安抚、需求排查，仅在老年人存在即刻自伤、伤人风险且其他干预无效时，才可临时实施保护性约束，且需严格履行告知、记录、定时松解程序。4.养老机构院内感染防控中，老年人使用的餐具首选煮沸消毒方式，消毒时长需从放入餐具开始计时，持续15分钟即可达到灭菌效果。（×）解析：煮沸消毒需从水沸腾后开始计时，持续15-20分钟可杀灭多数细菌繁殖体，若需杀灭芽孢需延长至30分钟，计时起点错误。5.为携带鼻饲管的居家失能老年人制定照护计划时，需明确鼻饲液温度应控制在38-40℃，每次灌注量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（√）6.养老护理员开展老年人能力评估时，若老年人因认知障碍无法配合完成感知觉与沟通维度评估，可直接判定为“重度失能”等级，无需向家属核实日常表现。（×）解析：能力评估需结合现场测评与家属/主要照护者的病史、日常表现佐证材料，综合判定等级，不得仅凭现场不配合直接定级。7.压疮（压力性损伤）Ⅲ期的典型表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱、肌肉未外露，可有潜行、窦道形成。（√）8.老年人突发急性心肌梗死时，应立即搀扶老年人步行至就近医务室或拨打120后等待救援，避免平卧增加心脏负担。（×）解析：急性心肌梗死发作时需立即让老年人就地平卧，禁止随意搬动、步行，减少心肌耗氧，同时拨打120，嚼服阿司匹林（无禁忌症前提下）等待救援。9.养老护理技师开展照护质量控制时，需针对机构内压疮发生率、坠床跌倒发生率、老人满意度等核心指标建立月度监测台账，对超标指标开展根因分析并制定整改方案。（√）10.为老年人进行康复训练时，抗阻训练的强度应达到老年人最大承受力的100%，才能快速提升肌肉力量、改善运动功能。（×）解析：老年人康复抗阻训练强度应控制在最大承受力的60%-80%，遵循循序渐进原则，避免运动损伤。11.临终关怀服务中，护理员需重点关注临终老人的疼痛控制、心理慰藉，同时为家属提供哀伤辅导支持，帮助家属平稳度过居丧期。（√）12.老年人服用降压药后出现头晕、黑矇症状时，应立即协助其取头低足高位，增加脑部供血，同时监测血压变化。（√）13.养老护理员开展居家适老化改造指导时，应建议老年人家庭将卫生间门槛高度设置为5cm以上，防止淋浴水外溢导致客厅地面湿滑。（×）解析：适老化改造要求卫生间门槛高度不超过2cm，且设置无障碍斜坡，避免门槛过高绊倒老人，淋浴水外溢可通过设置挡水条、防滑垫解决。14.失能老年人的营养支持方案中，蛋白质摄入量应控制在每日0.8g/kg体重，避免增加肾脏代谢负担。（×）解析：失能、高龄老年人蛋白质摄入量需达到每日1.0-1.5g/kg体重，存在肌肉衰减征的老人需提升至1.2-1.6g/kg体重，优先选择优质蛋白，维持肌肉量。15.养老护理员对发生气道异物梗阻的意识清醒老年人，应立即采用海姆立克法施救，施救位置为老年人肚脐上两横指处，快速向内向上冲击。（√）16.机构内老年人出现群体性不明原因发热、腹泻症状时，护理员应第一时间为老人发放退烧药、止泻药控制症状，待观察24小时后再上报机构管理部门。（×）解析：出现群体性感染相关症状时，需立即启动院内感染应急预案，第一时间隔离病例、上报疾控部门与机构管理层，不得擅自用药掩盖症状、延误处置。17.为认知障碍老年人开展怀旧疗法时，可借助老照片、老物件、经典老歌引导老人回忆过往正向经历，改善情绪状态、减缓认知衰退速度。（√）18.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在60℃以内，热水袋需用棉布包裹，避免直接接触皮肤，连续使用时每2小时查看一次皮肤情况。（×）解析：老年人尤其是存在感知觉减退、糖尿病周围神经病变的老人，热水袋水温需控制在50℃以内，每30分钟查看一次皮肤情况，防止低温烫伤。19.养老护理员编写照护培训教材时，需结合老年人生理心理特点、照护场景实际需求，突出实操性，避免过于抽象的理论表述。（√）20.签订居家照护服务协议时，需明确服务内容、服务时长、收费标准、双方权利义务、风险承担机制，不得出现免除服务方法定责任、加重老年人及家属责任的格式条款。（√）二、单项选择题（共20题，每题2分，满分40分。每题只有1个正确答案）1.根据《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022），老年人能力评估维度不包括以下哪一项（D）A.日常生活活动能力B.精神状态C.感知觉与沟通D.经济收入水平2.以下压力性损伤分期中，表现为“局部皮肤完整，指压不变白的红斑，局部皮温升高、质地变硬”的是（A）A.1期B.2期C.3期D.深部组织损伤3.为留置导尿管的老年人进行日常照护时，以下操作错误的是（C）A.尿袋位置低于耻骨联合水平，防止尿液反流B.每日用温水清洁尿道口周围2次C.为避免尿管脱落，定期用生理盐水高压冲洗膀胱D.观察尿液颜色、性状、量，发现浑浊、沉淀及时告知医护人员4.失智老年人出现日落综合征（傍晚时分情绪躁动、游走、意识模糊）时，最适宜的干预措施是（B）A.给予镇静药物口服B.调整环境光线，陪伴老人开展熟悉的手工活动，减少陌生刺激C.将老人反锁在房间内，避免走失D.大声告知老人当前的时间地点，纠正其错误认知5.养老护理技师开展初级养老护理员实操培训时，以下哪项不属于课程设计需涵盖的核心模块（D）A.老年人清洁照护实操要点B.老年人常见风险（跌倒、坠床）的预防C.基本生命体征测量方法D.老年康复方案的制定与调整6.老年人突发脑卒中时，以下处置方式错误的是（B）A.立即让老人平卧，头偏向一侧，清理口鼻分泌物防止窒息B.快速为老人喂服安宫牛黄丸，用温水送服C.记录发病时间，第一时间拨打120D.避免随意搬动老人，尤其是头部晃动7.根据《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019），养老机构内高危风险区域的监控记录保存时间不少于（C）A.7天B.15天C.30天D.90天8.为吞咽功能障碍（洼田饮水试验3级）的老年人提供饮食照护时，以下食物选择最适宜的是（A）A.稠粥、蛋羹、泥状食物B.稀米汤、果汁、纯水C.坚果、大块肉类、粗纤维蔬菜D.粘性强的汤圆、年糕9.养老护理质量改进过程中，PDCA循环方法的正确顺序是（B）A.计划-检查-实施-处理B.计划-实施-检查-处理C.实施-计划-检查-处理D.计划-实施-处理-检查10.以下哪项不属于老年人抑郁状态的典型表现（C）A.持续情绪低落，对以往感兴趣的活动失去兴趣B.睡眠障碍，食欲下降，自我评价降低C.昼轻夜重的意识模糊，出现视幻觉D.反复出现无价值感、自杀念头11.为卧床老年人进行体位变换时，间隔时间最长不得超过（B），防止压力性损伤发生A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时12.居家适老化改造中，卫生间扶手安装的正确高度是（A）A.坐便器旁扶手距地面70-75cm，淋浴区扶手距地面90-100cmB.坐便器旁扶手距地面50cm，淋浴区扶手距地面60cmC.坐便器旁扶手距地面90cm，淋浴区扶手距地面120cmD.扶手高度根据照护人员身高调整，无固定标准13.老年人发生跌倒后，意识清醒，主诉髋部剧烈疼痛、无法活动，以下处置正确的是（D）A.立即搀扶老人起身，尝试活动髋部判断损伤程度B.为老人按摩疼痛部位，缓解肌肉痉挛C.第一时间将老人背到附近医院就诊D.不要随意搬动老人，立即拨打120，观察老人生命体征，等待专业医护人员到场处置14.以下关于老年人用药照护的说法，正确的是（C）A.老人血压正常时可自行停用降压药，避免血压过低B.为方便老人服药，可将所有药物提前研磨成粉末混在饭中给老人服用C.遵医嘱按时按量给药，观察老人用药后的反应，出现不良反应及时告知医生D.老人失眠时可自行给老人服用安定类药物，无需告知医生15.临终老人处于濒死期时，可能出现的临床表现不包括（D）A.潮式呼吸，血氧饱和度下降B.四肢湿冷，皮肤出现花斑C.意识模糊，大小便失禁D.血压升高，脉搏洪大有力16.开展老年人认知训练时，以下哪种方法不适用于中度认知障碍老人（B）A.数字排序训练B.复杂逻辑推理题训练C.日常物品识别训练D.简单手工操作训练17.养老机构内预防交叉感染的核心措施是（A）A.落实手卫生规范，照护不同老人前后严格洗手/手消毒B.每天为老人测量体温C.定期给老人服用抗生素D.关闭门窗保持室内温度恒定18.为老年人制定个性化运动方案时，建议中等强度有氧运动每周累计时长不低于（B）A.60分钟B.150分钟C.300分钟D.500分钟19.当老人出现以下哪种情况时，可判定为发生了1级跌倒（无伤害跌倒）（C）A.跌倒后导致股骨颈骨折B.跌倒后出现皮肤擦伤、局部软组织挫伤C.跌倒后未出现任何可见损伤，老人无不适主诉D.跌倒后出现颅内出血20.养老护理技师在开展照护科研工作时，需遵循的首要伦理原则是（A）A.知情同意原则，保障老年人的自主决定权，不损害老人身心健康B.创新性原则，优先选择有研究价值的前沿课题C.实用性原则，研究结果需能够降低照护成本D.便捷性原则，尽可能减少研究过程的工作量三、案例分析题（共2题，每题20分，满分40分）案例1某养老机构入住78岁女性老人王某某，确诊阿尔茨海默病5年，目前为中度认知障碍，日常生活活动能力评分55分（部分失能），既往有高血压病史10年，规律服用降压药，血压控制稳定。近1个月照护记录显示：老人先后3次在晚餐后走出房间找不到自己的床位，2次在淋浴间滑倒（均未造成严重损伤），多次将其他老人的物品收进自己的储物柜，且晚间睡眠紊乱，经常在23点到凌晨3点之间在走廊游走，拍打其他老人房门，照护员多次劝阻无效，曾尝试用约束带限制老人夜间活动，导致老人情绪激动、大声喊叫，甚至出现攻击行为。家属对机构照护效果不满意，认为老人安全得不到保障，提出要转院。请结合养老护理技师的岗位要求，回答以下问题：1.请分析老人目前存在的核心照护问题（8分）2.请制定针对性的照护干预方案（12分）参考答案：1.核心照护问题（8分）：（1）认知功能障碍相关问题：定向力（空间、人物、时间）下降，存在物品归属识别障碍，精神行为症状（BPSD）突出，表现为日落综合征相关的夜间游走、情绪激越、攻击行为（3分）；（2）安全风险问题：存在跌倒高风险（已有2次滑倒史、认知障碍、夜间游走），走失风险，约束不当导致的二次伤害风险（3分）；（3）照护方案适配性不足：原照护方案采用约束方式应对老人游走症状，未遵循非药物干预优先原则，缺乏针对性的认知支持、安全防护措施，未有效回应家属诉求，存在服务质量缺陷（2分）。2.针对性照护干预方案（12分）：（1）认知与精神行为干预：①为老人开展怀旧疗法、定向力训练，在老人房间门口张贴老人熟悉的个人照片、醒目的姓名标识，帮助老人识别床位；②调整老人作息安排，白天适当安排30-40分钟的户外活动、手工活动，减少日间卧床时长，傍晚提前开启室内暖光，减少光线昏暗导致的定向力下降，睡前为老人提供温牛奶、温水泡脚等助眠措施，不饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮品；③老人出现游走、激越行为时，采用转移注意力方式引导老人参与熟悉的活动，不强行制止、不使用约束带，安排专人定时巡护，排查老人是否存在口渴、疼痛、如厕等未被满足的需求（4分）；（2）安全风险防控：①为老人佩戴带有定位功能的智能手环，在走廊、淋浴间安装防滑扶手、防滑垫，淋浴时安排专人全程陪同，调整淋浴间水温恒定在40℃，防止烫伤；②在老人储物柜上张贴个人标识，提前与其他老人及家属沟通老人的认知障碍特点，避免因物品误会引发冲突，发现老人错拿物品时耐心引导归还，不指责老人；③夜间巡护时重点关注老人动态，在走廊安装软包扶手，移除环境中的障碍物、尖锐物品，防止跌倒磕碰（4分）；（3）服务管理与家属沟通：①安排技师级护理员作为老人的专属照护对接人，每周向家属反馈老人的状态变化、照护措施调整情况，邀请家属参与老人的照护方案制定，定期带老人熟悉的老物件、家庭照片到机构陪伴老人；②组织照护团队开展失智老人照护专项培训，纠正约束优先的错误照护理念，考核非药物干预实操技能；③建立老人照护日志，每日记录老人游走时长、情绪状态、安全事件，每月开展一次照护效果评估，动态调整方案，打消家属的顾虑（4分）。案例2某社区82岁男性老人李某某，脑梗死术后6个月，遗留左侧肢体偏瘫，日常生活活动能力评分40分（重度失能），居家由老伴（78岁，无专业照护经验）照护，居家环境未做适老化改造，老伴1个月前因照护老人出现腰部肌肉劳损，无力协助老人翻身、转移，老人骶尾部已出现2期压力性损伤（面积3cm×4cm，表皮破损、基底红润），同时存在吞咽功能障碍（洼田饮水试验4级），近3个月体重下降5kg，存在营养不良风险。社区养老服务中心安排养老护理技师上门为老人家庭提供照护指导服务。请回答以下问题：1.请列出该家庭照护存在的主要风险与问题（8分）2.请给出具体的居家照护指导方案（12分）参考答案：1.主要风险与问题（8分）：（1）照护者层面：照护者为高龄老人，缺乏专业照护技能，自身存在腰部劳损，照护能力不足，无协助翻身、转移的专业技能，存在照护者自身损伤风险（2分）；（2）老人健康层面：①存在2期压力性损伤，未得到规范处置，若持续受压可能进展为更深层损伤；②存在重度吞咽障碍，有误吸、吸入性肺炎风险，目前营养摄入不足，存在肌肉衰减、营养不良问题；③左侧肢体偏瘫，长期卧床存在下肢深静脉血栓、关节挛缩、坠积性肺炎风险（4分）；（3）环境层面：未开展适老化改造，环境中存在跌倒、照护操作不便等安全隐患（2分）。2.具体照护指导方案（12分）：（1）压力性损伤照护指导：①指导照护者每2小时为老人翻身一次，翻身时采用30°侧卧位，避免骶尾部、足跟等骨隆突处持续受压，在骨隆突处放置减压垫，给老人使用交替式充气床垫；②对骶尾部2期压力性损伤，指导照护者每日用生理盐水清洁创面，使用水胶体敷料覆盖，每3-