2026年护理三基考试题(含参考答案)

2026年护理三基考试题(含参考答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.下列关于成人正常体温（腋温）的参考范围，正确的是A.35.0~36.0℃B.36.0~37.0℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.7℃E.37.0~37.5℃2.患者脉搏短绌的典型特点是A.脉率大于心率，心律不齐，心音强弱不等B.心率大于脉率，心律规则，心音强弱均等C.心率大于脉率，心律不齐，心音强弱不等D.脉率等于心率，心律不齐，心音强弱不等E.脉率小于心率，心律规则，心音强弱不等3.为患者测量血压时，袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.脉压增大D.脉压减小E.无影响4.下列哪种情况适宜采用低蛋白饮食A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎肾功能不全C.甲状腺功能亢进D.严重烧伤E.大手术后恢复期5.成人鼻饲喂养时，胃管插入的适宜深度为A.30~40cmB.35~45cmC.45~55cmD.55~65cmE.65~75cm6.青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素A.50UB.100UC.200~500UD.1000UE.2000U7.过敏性休克最首要的急救处理措施是A.立即静脉注射地塞米松B.立即给予升压药物C.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧，行胸外心脏按压E.立即建立静脉通路8.下列关于无菌操作原则的描述，错误的是A.无菌操作环境应清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品应分开放置，有明显标志C.进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离D.取出的无菌物品，如未使用，可放回原无菌容器内E.无菌包过期、受潮应重新灭菌9.成人静脉输液时，普通药液的滴速一般为A.20~40滴/分B.40~60滴/分C.60~80滴/分D.80~100滴/分E.100~120滴/分10.输液过程中患者出现急性肺水肿，给予吸氧时应将湿化瓶内湿化液更换为A.生理盐水B.蒸馏水C.20%~30%乙醇D.50%乙醇E.75%乙醇11.输血过程中最严重的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应12.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的适宜高度为A.<30cmB.40~60cmC.60~70cmD.70~80cmE.>80cm13.肝性脑病患者禁用哪种灌肠液A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.温开水E.乳果糖溶液14.下列关于口服给药的注意事项，正确的是A.健胃药宜饭后服用B.止咳糖浆服后应立即饮水C.磺胺类药物服后应多饮水D.强心苷类药物服药前应测量呼吸频率E.对胃黏膜有刺激的药物宜饭前服用15.成人24小时尿量少于多少为少尿A.100mlB.200mlC.400mlD.1000mlE.2000ml16.留置导尿管患者的护理措施，错误的是A.保持引流管通畅，避免受压、扭曲B.每日更换集尿袋，记录尿量C.每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可适当延长更换周期D.鼓励患者多饮水，每日尿量维持在1000ml以上E.引流袋位置应高于耻骨联合，防止尿液反流17.下列氧疗不良反应中，多见于氧浓度高于60%、持续吸氧超过24小时的是A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制18.心肺复苏（2025版指南更新要求）时，成人胸外心脏按压的深度和频率正确的是A.按压深度4~5cm，频率80~100次/分B.按压深度5~6cm，频率100~120次/分C.按压深度至少6cm，频率120~140次/分D.按压深度3~4cm，频率100次/分E.按压深度5cm，频率120次/分19.下列关于压疮分期的描述，属于炎性浸润期的是A.局部皮肤红、肿、热、痛、麻木，压之不褪色B.皮肤表皮层、真皮层损伤，表现为水疱形成，创面红润、疼痛C.全层皮肤损伤，深达皮下脂肪层，有脓性分泌物D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味E.深层组织损伤，可累及肌肉、骨骼20.手术后患者切口裂开伴内脏脱出时，紧急处理应首先A.立即将脱出的内脏回纳腹腔B.用无菌生理盐水纱布覆盖脱出物，腹带加压包扎C.立即送手术室缝合D.让患者取半坐卧位E.给予大剂量抗生素21.下列化学消毒剂中，属于高效消毒剂的是A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.氯己定E.苯扎溴铵22.体温持续在39~40℃以上，24小时体温波动范围不超过1℃，可持续数天或数周，该热型为A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.波状热23.为意识障碍患者进行口腔护理时，下列操作错误的是A.协助患者取侧卧位，头偏向护士一侧B.取下活动义齿，用冷水冲洗干净备用C.用血管钳夹紧棉球，每次1个，棉球干湿适宜D.协助患者漱口，保持口腔清洁E.观察口腔黏膜有无出血、溃疡24.下列药物过敏试验的皮试剂量（皮内注射0.1ml）错误的是A.链霉素：250UB.破伤风抗毒素：15IUC.头孢菌素类：50μgD.普鲁卡因：0.25mgE.细胞色素C：0.075mg25.患者双侧瞳孔缩小常见于A.颅内压增高B.颅脑损伤C.有机磷农药中毒D.阿托品中毒E.濒死状态26.下列关于隔离区域划分的描述，属于半污染区的是A.病房B.患者卫生间C.医护办公室D.配餐室E.值班室27.发生锐器伤后的处理流程，首要步骤是A.立即挤出伤口处的血液B.用流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.上报医院感染管理部门E.进行相关血清学检查28.下列患者测量肛温最为适宜的是A.婴幼儿B.心肌梗死患者C.直肠手术患者D.腹泻患者E.肛门疾病患者29.休克患者应采取的体位是A.头低足高位B.中凹卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位30.下列关于疼痛评估的数字评分法（NRS），描述正确的是A.0分为无痛，10分为最剧烈疼痛B.0分为轻度疼痛，10分为重度疼痛C.3分以下为重度疼痛D.4~6分为无痛E.7~10分为轻度疼痛二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理核心制度的是A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.护理不良事件上报制度E.药品管理制度2.高热患者的护理措施正确的是A.监测体温变化，每4小时测量1次，体温恢复正常3天后改为每日2次B.鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于3000mlC.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食D.体温超过39℃可采用局部冷疗，超过39.5℃可采用全身冷疗E.嘱患者绝对卧床休息，保持室内温湿度适宜3.下列属于洗胃禁忌证的是A.口服强酸、强碱等腐蚀性毒物B.食管胃底静脉曲张C.食管或贲门狭窄或梗阻D.口服巴比妥类药物中毒6小时内E.活动性上消化道出血4.青霉素过敏性休克的临床表现包括A.呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、呼吸困难、喉头水肿B.循环衰竭症状：面色苍白、出冷汗、发绀、血压下降、脉细弱C.中枢神经系统症状：头晕、眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁D.皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹、皮疹E.消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻5.下列关于注射原则的描述，正确的是A.严格执行查对制度，做好“三查七对”B.严格遵守无菌操作原则，注射前操作者洗手、戴口罩，注射部位皮肤按要求消毒C.注射药液应现配现用，防止药物效价降低或被污染D.选择合适的注射部位，避开神经、血管，不可在炎症、硬结、瘢痕处进针E.注射前应排尽注射器内空气，进针后、推注药液前应抽动活塞检查有无回血6.压疮发生的高危人群包括A.长期卧床、活动受限的患者B.营养不良、低蛋白血症、贫血患者C.大小便失禁、皮肤长期受潮湿刺激的患者D.发热、使用镇静剂导致感觉障碍的患者E.老年患者，皮肤弹性差、组织修复能力弱7.下列关于导尿术的操作注意事项，正确的是A.严格执行无菌操作，防止尿路感染B.操作时动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.女性患者导尿时如误入阴道，应拔出原导尿管后重新更换无菌导尿管再插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlE.留置导尿期间应每日进行会阴护理2次8.静脉输液时，溶液不滴的常见原因包括A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛9.下列属于护理文书书写基本要求的是A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写应使用蓝黑墨水或碳素墨水，字迹清晰，无涂改C.记录时间应具体到分钟，使用医学术语D.护理记录应采用PIO格式，体现动态变化E.出现书写错误时，可采用刮、粘、涂等方式修改10.下列关于医院感染的描述，正确的是A.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染C.医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染D.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染属于医院感染E.新生儿经胎盘获得的感染属于医院感染11.患者吸氧时，下列哪些情况提示氧疗有效A.呼吸困难缓解B.发绀减轻C.心率较前减慢D.烦躁不安转为安静E.动脉血氧分压升至60mmHg以上12.下列需执行接触隔离的疾病是A.破伤风B.气性坏疽C.多重耐药菌感染D.肺结核E.霍乱13.基础生命支持的核心环节包括A.早期识别心搏骤停、启动急救系统B.早期高质量胸外按压C.早期电除颤D.早期高级生命支持E.早期应用升压药物14.下列给药途径中，药物吸收速度由快到慢排序正确的是A.静脉注射>吸入给药B.吸入给药>肌内注射C.肌内注射>皮下注射D.皮下注射>口服给药E.直肠给药>皮肤给药15.临终患者的心理反应阶段通常包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、名词解释（共5题，每题3分，总计15分）1.三查七对2.无菌技术3.被迫卧位4.潮式呼吸5.体位引流四、简答题（共3题，每题5分，总计15分）1.简述压疮的预防措施。2.简述肌内注射时选择注射部位的原则，以及成人、小儿常用肌内注射部位。3.简述输血的“三查八对”内容。五、案例分析题（共1题，总计10分）患者李某，男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，既往有青霉素过敏史。入院后遵医嘱给予头孢曲松钠2g加入0.9%生理盐水100ml静脉输液，输液开始3分钟后患者出现喉头堵塞感、胸闷、气促、呼吸困难、面色苍白、出冷汗，脉搏细速，血压75/45mmHg，意识模糊。请结合病例回答以下问题：（1）该患者最可能发生了什么情况？（2）应立即采取哪些急救处理措施？===参考答案===一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.D9.B10.C11.C12.B13.C14.C15.C16.E17.A18.B19.B20.B21.C22.B23.D24.C25.C26.C27.A28.A29.B30.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD11.ABCDE12.ABC13.ABC14.ABCDE15.ABCDE三、名词解释1.三查七对：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七对指核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，是保障护理操作安全的核心查对制度。2.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体、防止无菌物品及无菌区域被污染的操作技术，是预防医院感染的核心基础技术。3.被迫卧位：指患者意识清晰，有变换卧位的能力，但因疾病或治疗需求，被迫采取的卧位，如支气管哮喘急性发作患者采取端坐位、椎管内麻醉术后患者采取去枕平卧位。4.潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性呼吸异常，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经过5~30秒的呼吸暂停后，又重复上述呼吸过程，多见于呼吸中枢兴奋性降低的患者，如脑炎、颅内压增高、巴比妥类药物中毒患者。5.体位引流：指将患者安置于特殊体位，利用重力作用使肺、支气管内分泌物引流至大气管后排出体外的技术，适用于支气管扩张、肺脓肿等痰液较多、排痰困难的患者，禁用于近期大咯血、严重心血管疾病、呼吸功能不全的患者。四、简答题1.压疮预防措施：（1）体位管理：定时翻身，一般每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身1次，避免局部组织长期受压；可使用气垫床、软枕、减压敷料等支撑身体空隙处，保护骨隆突部位。（2）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时清理大小便、汗液、引流液，避免皮肤受潮湿、摩擦、排泄物刺激；更换床单、衣物时动作轻柔，避免拖、拉、推等动作损伤皮肤。（3）营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力，对营养不良患者必要时给予肠内或肠外营养支持。（4）健康宣教：指导患者及家属掌握压疮预防的相关知识，鼓励患者在病情允许的情况下进行主动活动，促进血液循环。（5）动态评估：每日评估患者皮肤情况，对压疮高危人群使用压疮风险评估量表（Braden量表）动态评估风险，落实针对性防护措施。2.肌内注射部位选择原则：选择肌