2026年急救中心转运应急预案考试题及答案

2026年急救中心转运应急预案考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2025年修订的《院前医疗急救转运服务规范》，急救中心接到突发公共事件批量伤员呼救后，首调人员完成初步警情核实的法定时限是A.30秒内B.60秒内C.90秒内D.120秒内答案：B解析：规范明确要求首接调度员需在接警后60秒内完成事件地点、事件类型、大致伤亡人数、现场风险等核心信息核实，避免无效派车或派车不足。2.批量伤员现场检伤分类采用START法，其中红色标识对应的伤员优先级及处置时限是A.第一优先级，30分钟内转运至有救治能力的医疗机构B.第二优先级，60分钟内转运C.第三优先级，120分钟内转运D.第四优先级，延后处置答案：A解析：START检伤分类中红色标识为危重伤员，存在气道梗阻、活动性大出血、张力性气胸等即刻生命风险，需在30分钟内完成确定性转运处置；黄色为中重伤（第二优先级，60分钟内转运），绿色为轻伤（第三优先级，有序转运），黑色为死亡/濒死（第四优先级）。3.转运确诊或疑似呼吸道甲类传染病（含按甲类管理的乙类传染病）患者时，负压救护车的舱内负压值应稳定维持在A.-10Pa~-15PaB.-15Pa~-30PaC.-30Pa~-50PaD.-50Pa以上答案：B解析：按照《负压救护车技术性能要求》，转运呼吸道传染病患者时舱内相对大气压的负压值需稳定在-15Pa~-30Pa，同时排风需经高效过滤器（HEPA）处理，过滤效率不低于99.97%，避免病原体外泄。4.急救中心突发信息系统瘫痪时，临时调度通讯需启用的备用通讯链路优先级最高的是A.公网移动电话集群B.政务应急专用数字对讲网络C.卫星电话D.人工纸质派单+外勤摩托传令答案：B解析：信息系统瘫痪时通讯优先级从高到低依次为政务应急专用数字对讲网络（不受公网拥堵影响、覆盖主城区及所有城郊乡镇）、公网集群对讲、卫星电话（用于偏远无信号区域）、人工传令，确保持续派车不中断。5.创伤患者转运途中发生静脉通路脱出，重新建立静脉通路时优先选择的穿刺部位是A.受伤同侧肢体外周静脉B.健侧肢体肘正中静脉/贵要静脉C.颈外静脉D.下肢踝部大隐静脉答案：B解析：创伤患者转运中优先选择健侧上肢粗直外周静脉建立通路，避免在受伤肢体、下肢穿刺，防止因循环障碍或肢体损伤导致药液外渗、通路无效，必要时再选择中心静脉通路。6.转运急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者时，首次医疗接触至完成心电图传输并启动导管室的时间窗要求是A.≤10分钟B.≤20分钟C.≤30分钟D.≤60分钟答案：A解析：按照《急性胸痛急诊诊疗规范（2025版）》，院前急救人员首次接触STEMI疑似患者后，需10分钟内完成12导联（必要时18导联）心电图检查，实时传输至胸痛中心，提前启动导管室，最大限度缩短总缺血时间。7.高温天气下批量中暑患者转运时，救护车内环境温度应控制在A.18℃~20℃B.22℃~24℃C.26℃~28℃D.28℃~30℃答案：B解析：中暑患者转运时需避免快速降温导致寒战，车内温度稳定在22℃~24℃，配合体表擦浴、冰袋冷敷等措施将核心体温1小时内降至38.5℃以下即可。8.急救车辆执行转运任务途中发生一般交通事故（无人员伤亡、车辆损失较轻）时，第一处置流程是A.立即拍照留证，与对方协商快速处理B.第一时间上报调度中心，说明位置、任务类型、患者状态，申请备用车辆接驳C.留在现场等待交警定责D.将患者转移至路边安全区域后等待支援答案：B解析：执行急救任务途中遇事故需优先保障转运患者安全，第一时间上报调度中心申请接驳车辆，在确保患者安全的前提下做好现场保护，严禁因协商定责延误患者救治。9.转运极重度颅脑损伤（GCS评分≤8分）患者时，体位安置正确的是A.平卧位，头偏向一侧，头胸部抬高15°~30°B.去枕平卧位，头偏向一侧C.侧卧位，下肢抬高20°D.半坐卧位，头颈部制动答案：A解析：重度颅脑损伤患者转运时需头胸部抬高15°~30°降低颅内压，头偏向一侧防止误吸，同时使用颈托严格制动头颈部，避免颈部扭转导致二次损伤。10.突发城市轨道交通30人以上伤亡事件时，急救中心首批派出的救护车配置数量标准为A.每3名伤员配置1辆救护车B.每5名伤员配置1辆救护车C.每10名伤员配置2辆救护车D.首批派车不少于10辆，后续按需求增补答案：B解析：根据批量伤员转运响应标准，30~50人规模的伤亡事件，首批按每5名伤员1辆救护车的比例派车，其中负压救护车占比不低于20%，监护型救护车占比不低于60%，同步派出1辆现场指挥车、1辆物资保障车。11.转运过敏性休克患者时，首选的急救药物及给药途径是A.地塞米松，静脉推注B.0.1%肾上腺素，大腿前外侧肌肉注射C.异丙嗪，肌肉注射D.0.1%肾上腺素，静脉推注答案：B解析：过敏性休克急救首选0.1%肾上腺素（1:1000），无静脉通路时优先选择大腿前外侧肌肉注射，成人剂量0.3~0.5mg/次，5~15分钟可重复给药；静脉推注仅适用于心搏骤停患者，需稀释后缓慢给药，避免诱发心律失常。12.急救转运过程中，患者发生心搏骤停，下列处置错误的是A.立即将患者平移至硬质平面，启动高质量心肺复苏B.若车辆在行驶中，第一时间告知驾驶员平稳靠边停车，避免车辆颠簸影响按压质量C.持续心肺复苏直至送达医院，途中不得中断按压超过10秒D.为抢时间边行驶边做心肺复苏，无需停车答案：D解析：行驶中车辆颠簸会导致胸外按压深度不足、位置偏移，甚至造成肋骨骨折等二次损伤，必须在车辆停稳置于硬质平面上开展心肺复苏，除颤操作时需确保车辆静止，避免放电风险。13.下列哪类患者转运时无需安排专科医师跟车A.孕36周胎膜早破伴脐带脱垂产妇B.体重1200g的早产儿C.急性上消化道出血伴失血性休克患者D.轻症急性酒精中毒患者答案：D解析：危重新生儿、高危孕产妇、血流动力学不稳定的急危重症患者需安排对应专科医师跟车转运，轻症酒精中毒患者生命体征平稳时，由经过急救培训的护士、驾驶员组成的车组完成转运即可。14.根据《院前医疗急救管理办法》，急救转运的病历记录完成时限是A.转运结束后2小时内B.转运结束后6小时内C.转运结束后12小时内D.转运结束后24小时内答案：B解析：院前急救转运病历需在任务结束后6小时内完成规范书写，电子病历实时上传至急救信息平台，纸质病历归档保存期限不少于30年。15.转运放射性物质污染患者时，现场初步处置的首要步骤是A.立即脱去患者所有受污染衣物，用防水大单包裹患者后再转运B.先在现场对患者进行全面洗消，洗消合格后再转运C.直接将患者转运至有放射性损伤救治能力的医院D.给患者佩戴铅围脖、铅衣后再转运答案：A解析：放射性污染患者转运前需先脱去受污染衣物（移除90%以上的表面污染物），用防水大单包裹避免污染救护车舱，疑似体内污染患者需同步采集样本，快速转运至定点救治医院，洗消操作可在医院专门洗消区域完成，避免现场处置延误抢救时间。16.冬季低温雨雪冰冻天气下，救护车执行山区转运任务时，下列哪项不属于必备车载物资A.防滑链、三角木、工业盐B.保温毯、便携式加温输液装置C.破拆工具、生命探测仪D.备用氧气瓶、车载应急电源答案：C解析：生命探测仪、重型破拆工具属于现场救援类物资，是应急保障车的配置，日常转运救护车在雨雪冰冻天气需配备防滑、保温、应急供电供氧类物资，满足转运途中安全及患者救治需求。17.成人心搏骤停患者转运途中使用AED除颤时，双向波除颤的首次能量选择是A.120JB.200JC.300JD.360J答案：B解析：2025版心肺复苏指南明确，双向波除颤首次能量选择200J，若首次除颤未成功，后续能量可维持200J或提升至最高能量，单向波除颤统一选择360J。18.非急救转运服务与急救转运服务的核心边界是A.患者是否有家属陪同B.患者是否存在即刻生命风险、是否需要途中急救处置C.转运距离是否超过10公里D.患者是否为医保参保人员答案：B解析：急救转运服务对象为存在即刻生命危险、转运途中需要持续生命支持与急救处置的急危重症患者；非急救转运服务对象为生命体征平稳、无需途中急救处置的康复、出院、转院患者，两者不得混同派单。19.批量伤员现场转运优先级排序正确的是A.红色标识伤员→黄色标识伤员→绿色标识伤员→黑色标识伤员B.黄色标识伤员→红色标识伤员→绿色标识伤员→黑色标识伤员C.红色标识伤员→绿色标识伤员→黄色标识伤员→黑色标识伤员D.黑色标识伤员→红色标识伤员→黄色标识伤员→绿色标识伤员答案：A解析：批量伤员转运严格按照检伤分类等级排序，优先转运存在即刻生命危险的红色危重伤员，其次是黄色中重伤员，再是绿色轻伤员，黑色标识的死亡/濒死伤员最后处置，严禁优先转运轻伤员导致危重伤员延误救治。20.急救中心接到涉疫高风险区域转运任务时，车组人员个人防护级别要求是A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通医用口罩+工作服答案：C解析：进入高风险区域转运疑似或确诊烈性呼吸道传染病患者时，车组人员需采取三级防护：佩戴N95及以上级别防护口罩、护目镜/防护面屏、防护服、双层手套、防水靴套，每次转运完成后严格执行手卫生及车辆终末消毒。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项，错选本题不得分，少选所选每个选项得0.5分）1.急救转运应急预案的核心启动情形包括A.一次事件伤亡人数≥3人的突发公共事件B.本地出现烈性传染病暴发、重大自然灾害等需要批量转运的场景C.急救信息系统、通讯网络全平台瘫痪超过10分钟D.日常单个急危重症患者转运E.救护车执行任务途中发生车辆故障、交通事故无法继续完成转运答案：ABCE解析：单个日常急危重症转运属于常规急救任务范畴，无需启动专项应急预案；批量伤亡、信息系统瘫痪、涉险公共事件、车辆突发故障无法完成任务时需按级别启动对应应急预案。2.转运机械通气患者时，途中需要持续监测的指标包括A.血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、气道压B.心率、血压、心电图C.意识状态、瞳孔变化D.呼吸机管路连接状态、氧源压力E.患者家属情绪状态答案：ABCD解析：机械通气患者转运需持续监测生命体征、呼吸机参数、管路及氧源状态，保障通气安全；家属情绪状态属于人文关怀范畴，不属于必须持续监测的核心医疗指标。3.下列属于负压救护车转运呼吸道传染病患者后的终末消毒流程的是A.患者离开后立即关闭舱门，采用过氧化氢雾化消毒30分钟B.消毒完成后对舱内物体表面采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟C.使用过的一次性防护用品按感染性医疗废物双层封装，标注“高感染性废物”标识单独转运处置D.消毒完成后无需进行物表核酸/病原检测，可直接接运下一名患者E.救护车滤毒罐累计使用超过100小时或出现报警时立即更换答案：ABCE解析：终末消毒完成后需对舱内物体表面、空气进行采样检测，病原学检测合格后方可再次启用，严禁未达标接运患者。4.突发地震灾害批量伤员转运时，现场急救点的设置要求包括A.设置在事故现场上风向、地势平坦、无二次坍塌风险的区域B.距离现场核心救援区不超过500米，方便伤员快速接驳C.按检伤分类区、处置区、转运等候区、物资区、临时停尸区功能分区设置D.安排专人负责现场秩序维护，引导救援车辆单向通行，避免拥堵E.可设置在高压电线、危楼下方，方便就近接收伤员答案：ABCD解析：现场急救点必须避开高压电线、危楼、滑坡/泥石流风险区等存在二次伤害隐患的位置，确保人员及伤员安全。5.转运途中常见的突发病情恶化情形包括A.患者突发心搏骤停、呼吸抑制B.管路脱落（气管插管、静脉通路、引流管脱出）C.患者突发躁动导致坠床D.车载设备故障（呼吸机停机、吸引器故障、氧源耗尽）E.患者自述轻微口渴答案：ABCD解析：轻微口渴属于转运中常见的主观感受，未达到病情恶化的应急处置标准；生命体征骤变、管路脱落、设备故障、患者坠床均属于需立即启动应急处置的突发情形。6.急救中心应急物资储备的“四定”要求包括A.定人管理B.定点存放C.定期检查更新D.定量储备E.定期使用答案：ABCD解析：应急物资管理严格执行“四定”原则：定专人管理、定位置存放、定数量储备、定期检查效期与性能，及时更新过期、故障物资，应急物资非应急状态下不得随意挪用。7.下列关于航空医疗转运的适用场景，说法正确的是A.陆地转运时间超过2小时的偏远区域急危重症患者B.突发重大灾害导致陆地交通完全中断的批量伤员转运C.生命体征平稳的出院患者常规回家转运D.跨区域急危重症患者（如重症胰腺炎、严重多发伤）长距离转运E.城市主城区内距离医院5公里以内的急性心梗患者答案：ABD解析：航空医疗转运适用于陆地交通无法覆盖、转运时间过长的急危重症患者，成本较高，常规短距离转运、轻症患者不适用航空转运。8.批量伤员转运时与接收医院的信息预告知内容包括A.伤员总数、检伤分类等级构成B.危重伤员的主要伤情、生命体征、已开展的急救处置C.预计到达医院的时间D.患者的家庭经济状况、医保类型E.需要医院提前准备的救治设备、床位、专科人员答案：ABCE解析：预告知信息仅围绕伤员救治需求，包括人数、伤情、到达时间、需准备的救治资源，患者经济状况、医保信息不属于院前预告知的核心内容，不得因非医疗因素调整转运优先级。9.救护车执行转运任务前的“三查”制度包括A.查车辆状态：燃油/电量、刹车、轮胎、警示灯是否正常B.查车载设备：监护仪、呼吸机、除颤仪、吸引器性能是否完好，氧源压力是否充足C.查药品物资：急救药品是否在效期内、种类齐全，耗材、防护用品是否足额配备D.查患者家属是否携带足够的现金支付费用E.查驾驶员是否有3年以上驾龄答案：ABC解析：出车前“三查”围绕车辆安全、设备状态、药品物资三个核心，驾驶员资质属于岗前准入范畴，出车前无需重复核查；费用问题不得作为出车前置条件。10.转运高危孕产妇时，需提前通知接收医院准备的团队及物资包括A.产科急救团队、新生儿复苏团队B.急诊手术间、输血科备血C.新生儿暖箱、新生儿复苏设备D.普通门诊诊室E.产后康复病房答案：ABC解析：高危孕产妇转运时存在紧急分娩、产后大出血、新生儿窒息等风险，需提前通知医院准备产科、新生儿急救团队、手术间、备血及复苏设备，普通门诊、康复病房不属于急救准备范畴。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.急救转运过程中，若患者病情危急，可以不取得患者或家属知情同意直接开展急救处置。（√）解析：根据《医师法》《院前医疗急救管理办法》，急危重症患者处于意识障碍、生命垂危状态，无法取得本人及家属意见时，经医疗机构负责人或授权人批准，可立即实施急救处置，无需等待知情同意。2.批量伤员现场黑色标识的伤员需第一时间优先转运。（×）解析：黑色标识为已死亡或无可逆生命体征的濒死伤员，安排最后处置，优先保障有救治希望的红、黄、绿标识伤员。3.转运过程中产生的医疗废物可以在返程途中丢弃至路边垃圾桶。（×）解析：转运产生的所有医疗废物需统一带回急救中心，按医疗废物管理规范分类交接处置，严禁随意丢弃造成交叉污染。4.当救护车执行紧急转运任务时，在确保安全的前提下不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯的限制，其他车辆和行人应当让行。（√）解析：《道路交通安全法》明确规定执行紧急任务的救护车、消防车等特种车辆享有道路优先通行权，在确保安全前提下可不受常规通行规则限制。5.转运急性脑血管病患者时，为避免加重脑水肿，可以给患者大量输注低渗液体。（×）解析：急性脑血管病患者需控制输液速度与输液种类，避免大量输注低渗液体加重脑水肿，常规选择等渗晶体液维持通路即可。6.急救调度员接到呼救信息后，若判断为非急救需求，可直接挂断电话，无需告知患者非急救转运渠道。（×）解析：调度员判断为非急救需求时，需明确告知患者非急救转运服务的呼叫渠道，做好解释引导，不得直接挂断电话延误患者合理需求。7.转运疑似烈性传染病患者时，车辆驾驶室与医疗舱之间的传递窗必须关闭，驾驶室与医疗舱的通风系统各自独立运行。（√）解析：负压救护车驾驶室需保持正压，医疗舱保持负压，传递窗关闭、通风系统独立，避免病原体进入驾驶室造成车组人员感染。8.发生重大突发事件时，所有休班急救人员接到中心应急集结通知后，需在30分钟内到岗到位。（√）解析：急救中心建立24小时应急备班制度，重大事件启动一级响应时，所有备班、休班人员需在30分钟内到岗，接受任务调度。9.转运儿童患者时，为防止途中哭闹，可以给患儿常规使用镇静药物。（×）解析：镇静药物需根据患儿病情严格掌握适应症，仅在患儿躁动可能加重病情、影响治疗操作时由医师评估后使用，不得为方便转运常规使用镇静药物。10.救护车完成转运任务返程时，仍需保持车载通讯设备畅通，随时接受调度中心的新任务派单。（√）解析：急救车辆任务结束返程时属于待派状态，需保持通讯畅通，遇距离更近、情况更紧急的呼救时需优先执行任务，提高急救响应效率。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例：2026年6月12日14时，市急救中心120调度台接到报警，称本市经开区某化工企业发生爆炸，现场有明火，初步统计有20余名员工受伤，部分伤员有皮肤烧灼伤、骨折、呼吸困难症状，现场可能存在有毒有害气体泄漏。问题：（1）调度员接到该警情后应第一时间开展哪些工作？（7分）（2）首批派出的急救车组到达现场后的核心处置流程是什么？（8分）参考答案：（1）调度员核心处置流程（7分）：①60秒内核实警情核心要素：准确地址、爆炸原因、受伤人数、现场风险（明火、有毒气体泄漏情况），第一时间标注事件等级为较大突发公共卫生事件（3分）；②按照批量伤员派车标准，首批派出5辆监护型救护车、1辆负压救护车、1辆现场指挥车、1辆洗消保障车，同步通知所有车组人员做好三级防护，携带烧伤、创伤、中毒类急救药品及洗消物资（2分）；③第一时间上报中心应急办、市卫健委应急办、应急管理局，同步将事件信息通报全市二级以上医院急诊科，启动批量伤员救治预案，要求各医院开通绿色通道，预留救治床位（1分）；④保持与报警人、现场救援人员的通讯畅通，及时更新现场伤亡数据，根据需求增派车辆，引导车组避开风险区域进入现场（1分）。（2）现场核心处置流程（8分）：①车组到达现场后首先评估现场环境风险，在爆炸点上风向500米无二次爆炸、无有毒气体聚集的安全区域设置现场急救点，严禁在无防护情况下进入泄漏核心区（2分）；②由现场指挥车的高年资医师牵头成立临时检伤组，对所有救出的伤员按START法开展检伤分类，佩戴红、黄、绿、黑标识，安排专人登记伤员基本信息、伤情，建立临时台账（2分）；③按照“先救命后治伤、先重后轻”的原则，红色标识危重伤员立即开展气道开放、活动性大出血止血、张力性气胸减压、建立静脉通路等现场急救处置，纠正即刻致命风险，优先转运至有烧伤、创伤救治能力的三级医院，每辆救护车转运1名危重伤员，安排专人跟车监测生命体征，提前向接收医院告知伤情（2分）；④黄色标识中重伤员经初步处置后统筹转运，绿色标识轻伤员安排大车集中转运，黑色标识伤员统一放置在临时停尸区，做好信息登记，最后处置（1分）；⑤所有伤员及接触过有毒有害物质的车组人员离开现场前需经过初步洗消，避免交叉污染，每转运一批伤员及时向调度中心反馈转运去向、数量，做到伤情清、人数清、去向清（1分）。2.案例：2026年1月23日，我市遭遇暴雪冰冻天气，主城区道路积雪结冰，某急救车组执行山区老年慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭患者转运任务，距接收医院还有8公里时，救护车因路面结冰发生侧滑，撞上路边护栏，车辆无法继续行驶，车内1名护士手部被玻璃划伤，患