2026年《高级养老护理员》习题库及参考答案

2026年《高级养老护理员》习题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.对重度失智老年人群异常进食行为的照护干预，下列选项正确的是（）A.直接喂食，禁止老人自己动手B.将食物切成大小适宜的小块，方便老人抓取C.为避免呛咳，全部提供流质食物D.进食时全程看电视分散注意力2.老年高血压患者规律服用降压药物后，护理员观察降压效果测量血压的最佳时段是（）A.服药后1~2小时B.服药后立即测量C.晨起空腹未服药时D.睡前安静状态下3.根据国际NPUAP/EPUAP压疮分期标准，坏死溃疡期（4期）压疮的典型局部表现是（）A.局部皮肤红肿胀痛，无皮肤破损B.真皮层部分缺损，出现开放性水疱C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪暴露D.全层皮肤缺损，深达肌肉、骨骼或结缔组织，存在坏死组织或焦痂4.为重度失能不能自理的老年人进行口腔护理操作时，最适宜的体位是（）A.平卧位，头偏向护理员一侧B.端坐位C.俯卧位D.半坐位，头后仰5.老年糖尿病患者发生低血糖时，典型的临床表现不包括（）A.心悸、手抖、出汗B.强烈饥饿感C.意识模糊、嗜睡D.多饮、多尿、多食6.老年人发生急性气道异物完全梗阻，意识清醒能够站立时，首选的急救手法是（）A.背部叩击法B.海姆立克急救法C.徒手心肺复苏术D.环甲膜穿刺术7.现代安宁疗护的核心目标是（）A.治愈晚期疾病，延长生存时间B.控制症状，减轻临终患者痛苦，提高生存质量C.减少医疗资源消耗D.满足家属的护理需求8.根据Morse跌倒风险评估量表，下列属于高跌倒风险的得分范围是（）A.＜25分B.25~44分C.≥45分D.＞60分9.对老年重度抑郁症患者的照护，下列做法错误的是（）A.鼓励老人参与轻度的社交和文体活动B.将刀具、绳索、药物等危险物品妥善收纳锁存C.密切观察情绪变化，夜间和凌晨加强巡视频次D.为避免老人情绪激动，不提及任何和疾病相关的话题10.阿尔茨海默病（老年痴呆）早期的核心症状是（）A.远事记忆障碍，记不起年轻往事B.近事记忆障碍，常常遗忘近期发生的事情C.完全失语，无法沟通D.人格改变，性情大变11.长期留置胃管进行鼻饲的老年人，口腔护理的适宜频率是（）A.每日1次B.每日2次C.每周2次D.每周1次12.老年人发生烫伤后，局部出现较大水疱，创面红润肿胀，疼痛明显，感觉过敏，属于下列哪类烫伤（）A.I度烫伤B.浅II度烫伤C.深II度烫伤D.III度烫伤13.下列哪项是预防压疮的错误操作（）A.每2小时为卧床老年人变换体位1次B.对已经出现不可褪色的红斑部位反复按摩促进血液循环C.保持皮肤清洁干燥，避免汗液、排泄物刺激D.使用减压垫缓解骨突部位压力14.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期家庭氧疗，适宜的氧流量范围是（）A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min15.失智老年人出现漫游行为时，正确的照护方法是（）A.锁闭家门，禁止老人外出B.评估漫游原因，在出入口设置醒目提示标识，安排专人看护，佩戴身份识别手环C.给予镇静剂强制限制活动D.批评教育老人，避免再次外出16.已经确诊下肢深静脉血栓形成的老年人，下列照护做法错误的是（）A.绝对卧床休息1~2周B.抬高患肢20~30度，避免膝下垫枕C.按摩患肢肿胀部位促进血液回流D.密切观察患肢皮肤温度、颜色和肿胀程度变化17.老年失眠症患者的睡前照护，下列做法错误的是（）A.睡前1小时避免进食大量食物，避免饮用浓茶咖啡B.睡前进行15分钟热水足浴，放松身心C.睡前观看情节紧张的影视剧，促进困意产生D.调整卧室温度至22~24℃，拉窗帘遮光保持安静18.老年人发生急性左心衰时，特征性的临床表现是（）A.剧烈腹痛，腹泻呕吐B.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸C.头晕头痛，一侧肢体麻木D.胸闷胸痛，肩背部放射痛19.下列关于老年人体温异常的判断，正确的是（）A.腋温低于35℃为体温过低B.腋温高于37℃即为发热C.腋温37.5~38℃为高热D.腋温超过39℃为中等发热20.下列不属于高级养老护理员岗位职责内容的是（）A.培训初级、中级养老护理员操作技能B.参与制定和调整个性化养老照护计划C.代替初级护理员完成所有日常照护工作D.观察老年人病情变化，及时处理异常并上报二、多项选择题（每题2分，共20分）1.重度失智老年人的安全照护要点包括（）A.在卫生间、走廊安装防滑垫和扶手B.将药物、清洁剂、刀具等危险物品收纳上锁C.为老人佩戴带有身份信息和联系电话的防走失手环D.为预防跌倒，24小时卧床限制一切活动2.压疮发生的主要高危因素包括（）A.局部组织长期持续性受压B.老年人营养不良，低蛋白血症C.皮肤长期受汗液、尿液、粪便刺激潮湿D.老年皮肤退行性变，弹性差，抵抗力下降3.老年糖尿病患者的饮食照护原则，正确的有（）A.控制总热量，少食多餐，定时定量B.饮食清淡，低盐、低脂、低糖饮食C.增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜D.选择升糖指数低的食物，避免精制糖摄入4.WHO癌症三阶梯镇痛疗法的基本原则包括（）A.优先口服给药B.按阶梯分级给药C.按时给药，而非按需给药D.个体化给药，注意具体细节调整5.老年人心理健康评估的主要内容包括（）A.情绪状态评估B.认知功能评估C.人格特征评估D.社会支持状态评估6.海姆立克急救法适用于下列哪些情况（）A.老年人发生完全性气道异物梗阻B.老年人部分气道异物梗阻，无法说话、咳嗽、通气C.老年人发生不明原因的心跳呼吸骤停D.老年人发生缺血性脑卒中发作7.阿尔茨海默病晚期的典型临床表现包括（）A.完全丧失生活自理能力，需要全程照护B.大小便失禁C.记忆力完全丧失，无法认人D.肢体僵硬，出现嗜睡或昏迷状态8.长期卧床失能老年人常见的并发症包括（）A.压疮B.下肢深静脉血栓形成C.坠积性肺炎D.肌肉废用性萎缩9.养老机构感染防控的核心要点正确的有（）A.定期对公共活动区域、居住房间进行消毒通风B.护理员进行各项操作前后严格执行手卫生规范C.发现传染性疾病病例立即隔离，上报相关部门D.对免疫低下的老年人常规预防性使用抗生素10.高级养老护理员对失能老年人的康复训练指导内容包括（）A.肢体被动/主动功能训练B.吞咽功能障碍训练C.语言功能训练D.认知功能训练三、案例分析题（每题30分，共60分）案例1：李爷爷，男，81岁，确诊阿尔茨海默病6年，目前重度失智，完全丧失生活自理能力，长期卧床，鼻饲饮食，身高175cm，体重42kg，近1周发现骶尾部皮肤破损，查体：骶尾部可见3cm×4cm大小全层皮肤缺损，创面覆盖黄色坏死组织，深达筋膜，局部皮温升高，李爷爷腋温37.9℃。问题：（1）请判断该患者骶尾部压疮的分期，说明判断依据。（10分）（2）作为高级养老护理员，请列出该压疮的具体照护要点。（20分）案例2：张奶奶，女，78岁，有18年2型糖尿病病史，日常规律注射预混胰岛素控制血糖，今日上午家属陪同张奶奶外出晨练，活动1小时后张奶奶诉心慌、头晕，随即出冷汗、手抖，行走不稳，随后出现意识模糊，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，立即测指尖血糖显示2.6mmol/L，血压130/80mmHg。问题：（1）请判断张奶奶目前发生的急症，写出诊断依据。（10分）（2）作为高级养老护理员，请列出具体的急救照护流程。（20分）参考答案一、单项选择题参考答案1.B2.A3.D4.A5.D6.B7.B8.C9.D10.B11.B12.B13.B14.A15.B16.C17.C18.B19.A20.C二、多项选择题参考答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、案例分析题参考答案案例1参考答案（1）分期：4期压疮（坏死溃疡期压疮）。（3分）判断依据：符合NPUAP/EPUAP4期压疮诊断标准：①患者存在高龄、营养不良、长期卧床、失能等压疮高危因素；（2分）②局部全层皮肤缺损，创面存在坏死组织，深度达筋膜，符合4期压疮的典型临床表现；（3分）③伴随局部继发感染，出现体温升高，符合坏死溃疡期压疮的病理改变特征。（2分）（2）照护要点：①体位减压管理：每1~2小时为患者变换体位1次，避免骶尾部持续受压，使用防压疮气垫床+骨突部位减压贴分散压力，变换体位时避免拖、拉、推等动作，防止进一步损伤皮肤；（4分）②创面规范处理：首先对创面坏死组织进行分次清创，逐步清除失活坏死组织，根据创面渗出量选择对应敷料：渗出量较大时选用高吸收性泡沫敷料控制渗液，感染创面选用含银离子等抗菌成分的敷料，保持创面湿润清洁环境，每1~3天定期换药，每次换药记录创面大小、深度、渗出情况，观察愈合进展；（5分）③感染防控：每日监测体温变化，遵医嘱留取创面分泌物做细菌培养和药敏试验，严格执行无菌操作原则，换药器械专人专用，避免交叉感染，遵医嘱给予抗感染药物，观察用药不良反应；（4分）④全身营养支持：根据患者体重和营养状态调整鼻饲饮食配方，增加优质蛋白质、热量和维生素C、锌的摄入，纠正低蛋白血症，改善全身营养状态，为创面愈合提供营养基础；（4分）⑤下级照护人员指导：指导初级、中级护理员掌握压疮观察要点和体位摆放规范，明确每日观察内容，要求发现异常变化及时上报调整照护方案。（3分）案例2参考答案（1）诊断：糖尿病低血糖症（合并意识障碍）。（3分）诊断依据：①患者有明确18年糖尿病病史，长期使用胰岛素控制血糖，存在空腹外出大强度活动的诱因；（2分）②符合低血糖典型临床表现：出现心慌、头晕、出冷汗、手抖、行走不稳、意识模糊等交感神经兴奋和中枢神经抑制表现；（3分）③指尖血糖检测为2.6mmol/L，符合糖尿病低血糖诊断标准（血糖≤3.9mmol/L即可诊断），可明确诊断。（2分）（2）急救照护流程：①现场初步处理：立即扶助患者平卧休息，解开领口保持呼吸道通畅，避免摔倒造成骨折、外伤等二次伤害，给予氧气吸入，快速连接心电监护监测生命体征，持续监测指尖血糖变化；（4分）②快速升高血糖：患者意识尚存、能够自主吞咽时，按照“15g碳水化合物原则”立即给予含糖易吸收食物，如半杯温糖水、3块方糖、1听普通可乐、2块苏打饼干，15分钟后复测血糖；患者已经出现意识障碍无法吞咽时，立即建立静脉通路，遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20~40ml，推注完成后给予10%葡萄糖注射液持续静脉滴注维持血糖，15分钟后复测血糖；（5分）③后续病情观察：给药后15分钟复测血糖，若血糖仍≤3.9mmol/L，重复给予葡萄糖补充，直至血