2026年秋季学期心脑血管疾病患者冠心病防治知识课件

健康教育讲座2026年秋季学期心脑血管疾病患者冠心病防治知识认识·预防·用药·急救主讲人：健康教育讲师2026年10月课程导览01认识冠心病了解心脏供血与疾病本质02危险因素与预警识别风险，警惕危险信号03科学防治与用药掌握治疗原则与用药规范04日常管理与急救落实自我管理与应急自救认识冠心病心脏的供血管道为何会堵塞从心脏工作原理说起，认识冠心病的本质01心脏是怎样工作的01心脏基础认知心脏是怎样工作的心脏约拳头大小，位于胸腔中部偏左，是全身血液循环的动力泵。心脏表面分布着像树根一样分叉的冠状动脉，专门为心肌输送氧气和营养。心肌一刻不停地跳动，对血液供应依赖极高，供血一旦减少就会发出不适信号。动力泵冠状动脉供血守护心跳，关注供血什么是冠心病01疾病定义冠状动脉粥样硬化性心脏病脂质等物质在冠状动脉内壁逐渐沉积，形成粥样硬化斑块，多见于中老年人。斑块增大使管腔变窄，心肌供血减少，活动或情绪激动时易出现胸闷胸痛。斑块破裂形成血栓完全堵塞血管，心肌因缺血坏死，即发生心肌梗死。冠心病的常见类型不同类型冠心病的表现和危险程度差别较大，了解自己的类型有助于配合治疗。类型典型表现危险程度稳定型心绞痛相对稳定劳累或激动时胸闷胸痛，休息后数分钟缓解相对稳定，需长期规范治疗不稳定型心绞痛危险休息时也发作，发作变频繁、程度加重危险，需尽快就医心肌梗死极其危险剧烈胸痛持续不缓解，伴大汗、恶心极其危险，须立即拨打急救电话危险因素与预警哪些因素在悄悄伤害心脏识别可控危险因素，读懂身体发出的警报02无法改变的危险因素三个无法改变的因素年龄因素一血管弹性随年龄下降，动脉硬化逐渐加重。性别因素二男性发病普遍早于女性，女性绝经后风险明显上升。家族史因素三直系亲属有早发冠心病者，自身风险相对更高。不可控因素可以改变的危险因素冠心病的多数危险因素可以通过努力改善，这是防治工作的重点。类别具体因素疾病因素高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖生活因素吸烟、过量饮酒、高盐高油饮食、缺乏运动心理因素长期精神紧张、焦虑、睡眠不足核心提示控制好血压、血脂、血糖，戒烟限酒，是降低风险最直接有效的方式。身体发出的危险信号警惕心梗的预警信号出现以上任何一种变化，都应及时到医院就诊，不要硬扛心梗预警信号5项胸痛

—压榨样、紧缩样疼痛，放射至左肩/手臂/下颌发作次数

—增多，轻微活动或休息时也会发作持续时间

—延长，含服药物后缓解不如以前明显新症状

—气短、乏力、心慌、夜间不能平卧就医提醒

—出现以上任一变化，及时就诊，不要硬扛澄清几个常见误区误区一·没有胸痛就没有冠心病/正确认识·部分患者可能仅表现为气短乏力常见误区没有胸痛就没有冠心病症状缓解就可以停药放了支架就万事大吉血脂正常就不用管饮食正确认识部分患者尤其老年人和糖尿病患者，可能仅表现为气短、乏力症状缓解说明药物在起作用，擅自停药可能导致病情反复支架解决局部狭窄，危险因素管理仍需长期坚持血脂达标是治疗结果，饮食控制是维持达标的基础科学防治与用药规范治疗是长期获益的关键了解治疗方式，掌握安全用药要点03治疗的三条主线冠心病治疗由三条主线相互配合，共同降低心肌梗死和猝死风险生活方式干预基础支撑所有治疗的基础，贯穿疾病管理全过程长期规范用药药物管理缓解症状、稳定斑块、预防血栓形成介入或外科手术手术干预药物控制不佳或血管严重狭窄时考虑常用药物与作用药物类别主要作用注意事项抗血小板药防止血栓形成注意有无牙龈出血、黑便调脂药降低血脂、稳定斑块定期复查血脂和肝功能硝酸酯类扩张血管、缓解心绞痛可能引起头痛、面部潮红减慢心率类降低心肌耗氧、减少发作心率过慢时需及时告知医生任何药物调整都应在医生指导下进行，不可自行增减。用药安全的几个关键规律服药，比记住药名更重要用药安全的关键，在于固定时间的坚持与异常时的及时沟通药关键要点固定时间服药，可借助分药盒或手机提醒，避免漏服漏服处理不要自行加倍补服，按医嘱处理随身备药携带急救药物，并定期检查有效期主动告知就诊、拔牙、手术前，主动告知医生正在服用的药物异常就医出现明显不适或异常出血，及时联系医生，不要自行停药介入与手术治疗的适用情况介入治疗微创方式通过导管在狭窄处放置支架，恢复血管通畅适用药物控制不佳、血管狭窄严重或急性心肌梗死患者后续创伤小、恢复快，术后仍需长期服药和危险因素管理外科搭桥手术开胸方式取自身血管在狭窄远端建立新的供血通道适用多支血管病变或特定部位严重狭窄的患者后续术后需要一段时间的康复训练和规律随访VS日常管理与急救把健康管理融入每一天做好生活管理，关键时刻会自救04饮食管理的实用原则饮食管理的实用原则少盐每日食盐控制在少量，少吃咸菜、腌制品和加工肉制品少油烹调多用蒸、煮、炖，减少油炸和动物油多蔬多吃新鲜蔬菜、全谷物和豆类，适量摄入鱼类和瘦肉七分饱每餐七八分饱，避免暴饮暴食加重心脏负担戒烟限酒浓茶和咖啡不宜过量运动康复的度与法适量运动有益，量力而行是前提运动方式与强度选择散步、慢走、太极拳等温和有氧运动，每周多次，循序渐进强度以运动时能正常交谈、微微出汗为宜运动前后注意运动前充分热身，避免清晨气温过低时户外活动危险信号与禁忌运动中若出现胸闷、胸痛、气短、头晕，应立即停止并休息病情不稳定或刚出院阶段，运动方案需先咨询医生情绪、睡眠与生活节律情绪波动是心绞痛发作的常见诱因关注日常情绪与生活细节，为心脏减负。生活节律建议5项情绪管理激动、生气、过度紧张都可能诱发心绞痛，学会放慢节奏、平和表达规律作息保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累排便通畅保持大便通畅，用力排便会增加心脏负担注意保暖秋冬季节避免冷空气刺激和室内外温差过大心态调适培养兴趣爱好，与家人朋友多交流，良好心态本身就是一味良药家庭监测与定期随访定期复查是长期安全的保障症状有变化随时就诊，不必等到预约日期；家属共同参与，帮助提醒服药和陪同复查家庭自测家中备血压计，定期测量并记录血压、心率医院复查按医嘱复查血脂、血糖、肝肾功能和心电图就诊准备复诊时带上用药清单和症状记录，便于医生调整方案急性发作时的急救步骤1立即休息停止一切活动，就地坐下或半卧，解开衣领保持呼吸通畅2正确用药按医嘱舌下含服急救药物，不要站立服药3及时呼救胸痛持续不缓解或程度剧烈，立即拨打急救电话，不要自行驾车前往4保持安静避免搬动患者，等待急救人员到达5必要时心肺复苏如患者意识丧失、呼吸停止，立即进行心肺复苏并等待救援秋季防护与长期坚持秋季防护要点与长期行动清单把每一天的小事做好，就是给心脏最实在的保护。秋季防护要点3项早晚温差大及时增减衣物，避免受凉清晨气温低户外锻炼改到上午或午后呼吸道感染增多注意防护，感染会加重心脏负担长期行动清单3项按时服药定期复查，记录血压心率合理饮食适