2026年口腔执业助理医师真题汇编及参考答案

2026年口腔执业助理医师真题汇编及参考答案一、A1型题（每题1分，共40分）1.牙的演化规律描述错误的是A.牙形由同形牙向异形牙演化B.牙数由多变少C.牙列从多牙列向双牙列演化D.牙根从无到有E.附着方式从槽生牙向端生牙演化2.下列属于固有口腔表面解剖标志的是A.口腔前庭沟B.颊系带C.腮腺管乳头D.切牙乳头E.唇系带3.下颌第一恒磨牙萌出时间通常为A.3~4岁B.5~6岁C.6~7岁D.8~9岁E.11~13岁4.牙本质龋的病理改变分层不包括A.透明层B.脱矿层C.细菌侵入层D.坏死崩解层E.脂肪变性层5.成釉细胞瘤最常见的组织学类型是A.滤泡型B.丛状型C.棘皮瘤型D.颗粒细胞型E.基底细胞型6.龋病发生的四联因素不包括A.细菌B.食物C.宿主D.时间E.创伤7.可复性牙髓炎与深龋的主要鉴别点是A.冷热刺激痛程度B.刺激去除后疼痛是否立即消失C.是否有自发痛史D.探诊是否敏感E.叩痛是否阳性8.根管充填的最佳时机是A.无自觉症状B.无明显叩痛C.根管内无渗出、无异味D.以上都是E.以上都不是9.牙周病的始动因子是A.牙菌斑生物膜B.牙结石C.食物嵌塞D.不良修复体E.咬合创伤10.慢性牙周炎的主要临床表现不包括A.牙龈炎症B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿松动E.逆行性牙髓炎11.乳牙根尖周病的首选治疗方法是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗术D.干髓术E.拔除12.窝沟封闭的最佳适应证是A.窝沟较深，可疑龋B.窝沟较浅，无龋C.已发生明显龋坏的牙D.充填完好的牙E.乳牙全部萌出后13.复发性阿弗他溃疡的典型临床特征是A.溃疡表面有伪膜，周围有红晕，疼痛明显B.溃疡呈菜花状，基底硬C.溃疡沿口角分布，伴皮肤疱疹D.溃疡长期不愈，边缘隆起E.溃疡表面有白色网纹14.口腔白斑病属于A.感染性疾病B.变态反应性疾病C.癌前病变D.营养缺乏性疾病E.自身免疫性疾病15.拔牙术的绝对禁忌证是A.高血压患者血压150/90mmHgB.急性白血病患者C.糖尿病患者空腹血糖7.8mmol/LD.妊娠第5个月孕妇E.慢性肝炎肝功能正常者16.下颌智齿冠周炎最常见的扩散途径是A.向前沿外斜线引起第一磨牙颊侧瘘管B.向后引起翼下颌间隙感染C.向内引起咽旁间隙感染D.向上引起颞间隙感染E.向下引起颌下间隙感染17.颌面部创伤患者伴发休克的主要原因是A.疼痛B.出血C.创伤应激D.感染E.脱水18.唾液腺多形性腺瘤最常见的发病部位是A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺19.可摘局部义齿的组成部分不包括A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体E.基牙20.固定义齿修复的生理基础是A.基牙的牙周潜力B.牙槽骨的厚度C.牙龈的厚度D.咬合力大小E.黏膜的厚度21.全口义齿初戴时出现恶心的常见原因是A.上颌义齿后缘伸展过长B.下颌义齿舌侧伸展过长C.咬合不平衡D.垂直距离过低E.垂直距离过高22.口腔健康调查中，龋病常用的指数是A.DMFTB.PLIC.GID.BIE.CPI23.地方性氟中毒的主要临床表现是A.氟斑牙和氟骨症B.龋齿C.牙周炎D.口腔溃疡E.颌骨骨髓炎24.人体内氨的主要代谢去路是A.合成尿素B.合成氨基酸C.合成谷氨酰胺D.随尿排出E.随粪便排出25.青霉素类抗生素的抗菌作用机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜通透性E.抑制细菌叶酸代谢26.医师执业活动中违反卫生行政规章制度，造成严重后果的，卫生行政部门可给予警告或者责令暂停执业活动A.1个月以上3个月以下B.3个月以上6个月以下C.6个月以上1年以下D.1年以上2年以下E.2年以上3年以下27.医学伦理学的基本原则不包括A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则E.效率原则28.患者安于已适应的角色，小病大养，不愿出院，这种角色行为异常属于A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常29.面部危险三角区指的是A.鼻根至两侧口角区域B.鼻尖至两侧内眦区域C.鼻根至两侧鼻翼区域D.上唇至两侧口角区域E.眉间至两侧下颌角区域30.正常成人每日唾液分泌量约为A.500~800mLB.1000~1500mLC.2000~2500mLD.3000~3500mLE.4000mL以上31.牙釉质中无机物占总重量的比例约为A.70%B.80%C.86%D.96%E.99%32.急性牙髓炎疼痛的特点不包括A.阵发性自发痛B.夜间痛加重C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛不能定位E.咬合痛明显33.龈上洁治术的主要目的是A.去除龈上菌斑和牙石B.去除龈下菌斑和牙石C.消除牙周袋D.修整牙槽骨E.松牙固定34.年轻恒牙外伤冠折露髓，首选治疗方法是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.拔除35.颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A.心理社会因素B.咬合因素C.免疫因素D.关节负荷过重E.以上都是36.种植义齿的上部结构与种植体的连接方式不包括A.粘固式连接B.螺丝式连接C.附着体连接D.焊接式连接E.磁性固位连接37.氟化物防龋的主要机制不包括A.降低牙釉质的溶解性B.促进釉质再矿化C.抑制细菌代谢D.增强牙体抗龋能力E.清除牙菌斑38.慢性根尖周炎的主要诊断依据是A.自发痛B.冷热刺激痛C.X线片示根尖周骨质破坏D.咬合痛E.牙龈肿胀39.口腔颌面部感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.铜绿假单胞菌40.以下哪种情况不宜做活髓切断术A.年轻恒牙外伤冠折露髓B.乳牙深龋接近髓腔C.年轻恒牙早期牙髓炎D.乳牙牙髓炎局限于冠髓E.恒牙晚期牙髓炎二、A2型题（每题1分，共30分）1.患者男，35岁，右上后牙冷热刺激痛2周，无自发痛。检查见右上第一磨牙咬合面深龋，探诊洞底敏感，叩痛（-），冷热测一过性敏感，刺激去除后疼痛立即消失。该患牙最可能的诊断是A.浅龋B.中龋C.深龋D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎2.患者女，48岁，左下后牙反复肿痛3个月，伴咬合不适。检查见左下第二磨牙残冠，叩痛（±），颊侧牙龈可见瘘管口，X线片示根尖周低密度阴影，范围约4mm×5mm，牙根无吸收。该患牙首选治疗方案是A.拔除B.根管治疗C.干髓术D.塑化治疗E.根尖切除术3.患者男，28岁，刷牙时牙龈出血6个月，无明显疼痛。检查见全口牙石（++），牙龈红肿，探诊深度2~3mm，无附着丧失。该患者最可能的诊断是A.慢性龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.坏死性溃疡性龈炎E.药物性牙龈增生4.患儿男，7岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查见右下第一乳磨牙咬合面深龋，探诊敏感，叩痛（-），冷热测同对照牙。X线片示龋坏接近髓腔，牙根无吸收，恒牙胚发育正常。该患牙首选治疗是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗术D.干髓术E.拔除5.患者女，32岁，口腔黏膜反复溃疡5年，每次发作1~2个，7~10天可自愈，疼痛明显。检查见下唇内侧黏膜可见1个圆形溃疡，直径约3mm，表面有黄白色伪膜，周围红晕。最可能的诊断是A.复发性轻型阿弗他溃疡B.重型阿弗他溃疡C.疱疹样阿弗他溃疡D.白塞病E.创伤性溃疡6.患者男，25岁，右下智齿反复肿痛1个月，近3天加重，伴张口受限。检查见右下第三磨牙阻生，龈瓣红肿，盲袋溢脓，翼下颌韧带处压痛明显，张口度2cm。最可能的感染间隙是A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.下颌下间隙D.咽旁间隙E.颞间隙7.患者男，60岁，右下后牙缺失3个月，要求修复。检查见右下6、7缺失，右下5松动Ⅰ度，右下8低位阻生，余牙健康。最佳修复方案是A.可摘局部义齿B.固定义齿修复右下5-7C.种植义齿修复右下6、7D.固定义齿修复右下4-7E.拔除右下8后种植修复8.患者女，70岁，全口义齿初戴1周，自述咀嚼无力，面部酸痛。检查见息止颌间隙6mm，垂直距离过低。正确的处理方法是A.重衬B.调𬌗C.重新制作D.磨短基托边缘E.缓冲基托组织面9.某社区开展口腔健康调查，共检查1000名12岁儿童，其中患龋人数为400人，龋失补牙数之和为1200。该人群的龋均为A.0.4B.1.2C.2.0D.3.0E.4.010.患者男，50岁，右上后牙拔除后3天，拔牙创口剧烈疼痛，向同侧耳颞部放射。检查见拔牙创空虚，有腐败坏死物，臭味明显。最可能的诊断是A.拔牙后反应性疼痛B.干槽症C.牙槽脓肿D.邻牙牙髓炎E.牙龈乳头炎11.患者女，26岁，上前牙变色1年，无疼痛。检查见右上中切牙牙冠暗灰色，叩痛（-），冷热测无反应，X线片示根尖周无明显异常。最可能的诊断是A.慢性牙髓炎B.牙髓坏死C.慢性根尖周炎D.牙内吸收E.氟斑牙12.患者男，30岁，因车祸致上前牙外伤2小时。检查见右上中切牙牙冠完整，叩痛（+），松动Ⅰ度，冷热测无反应，X线片示根尖周膜增宽，无根折。该患牙的处理方法是A.观察，定期复查B.根管治疗C.松牙固定，观察D.拔除E.脱敏治疗13.患者女，45岁，左下后牙进食时酸痛2个月，无自发痛。检查见左下第一磨牙颊侧颈部楔状缺损，探诊敏感，叩痛（-），冷热测一过性敏感。该患牙的治疗方法是A.药物脱敏B.树脂充填C.间接盖髓D.根管治疗E.全冠修复14.患者男，55岁，左侧舌缘溃疡2个月不愈，疼痛明显。检查见左侧舌缘溃疡大小约2cm×1.5cm，边缘隆起，呈菜花状，基底硬，触痛明显。最可能的诊断是A.重型阿弗他溃疡B.创伤性溃疡C.舌癌D.结核性溃疡E.白塞病15.患者女，35岁，右耳前区肿块1年，生长缓慢，无疼痛。检查见右腮腺区肿块，大小约3cm×2cm，质地中等，活动度好，无压痛，面神经功能正常。最可能的诊断是A.腮腺多形性腺瘤B.腮腺沃辛瘤C.腮腺恶性肿瘤D.腮腺囊肿E.慢性腮腺炎16.患者男，40岁，右上后牙咬合痛3天，伴牙龈肿胀。检查见右上第一磨牙叩痛（++），松动Ⅱ度，颊侧牙龈红肿，扪及波动感，体温38℃。该患者的首要处理措施是A.拔除患牙B.根管治疗C.脓肿切开引流D.口服抗生素E.局部冲洗上药17.患者女，50岁，全口牙缺失5年，旧义齿使用3年，咀嚼效率低，要求重新修复。检查见牙槽嵴低平，黏膜薄。全口义齿修复时，为增强固位，以下措施错误的是A.尽可能扩大基托面积B.获得良好的边缘封闭C.合理排牙D.增加人工牙的牙尖斜度E.磨光面形成合理的凹面外形18.患者男，30岁，右下后牙冷热刺激痛1周，伴自发痛2天，夜间痛加重。检查见右下第二磨牙咬合面深龋，探诊洞底剧痛，叩痛（±），冷热测持续疼痛。该患牙的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎19.患儿男，8岁，上前牙外伤折断1小时。检查见右上中切牙冠折1/3，露髓，探痛明显，叩痛（+），X线片示牙根未发育完全，无根折。首选治疗方法是A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根管治疗术D.拔除E.观察20.患者女，28岁，牙龈增生2年，有癫痫病史。检查见全口牙龈增生，覆盖牙冠1/2以上，质地坚韧，颜色粉红。最可能的诊断是A.慢性龈炎B.药物性牙龈增生C.白血病牙龈病损D.遗传性牙龈纤维瘤病E.妊娠期龈炎21.患者男，45岁，左下颌骨无痛性膨隆1年。X线片示左下颌角及升支多囊性低密度阴影，边界清楚，呈皂泡样改变，牙根呈锯齿状吸收。最可能的诊断是A.根尖周囊肿B.含牙囊肿C.成釉细胞瘤D.颌骨中心性癌E.骨纤维异常增殖症22.患者女，65岁，全口义齿初戴3天，说话时义齿易脱落，咀嚼时固位良好。最可能的原因是A.基托边缘伸展过长B.基托边缘伸展不足C.咬合不平衡D.垂直距离过高E.垂直距离过低23.患者男，35岁，右下后牙缺失1年，要求固定修复。检查见右下6缺失，右下5、7牙体健康，无松动，咬合关系正常。最佳修复方案是A.单端固定桥B.双端固定桥C.半固定桥D.可摘局部义齿E.种植义齿24.某小学开展窝沟封闭防龋项目，适合作窝沟封闭的年龄是A.乳磨牙3~4岁B.第一恒磨牙6~7岁C.第二恒磨牙11~13岁D.以上都是E.以上都不是25.患者男，20岁，进食时右侧下颌下区肿痛，进食后逐渐缓解，反复发作3个月。检查见右侧下颌下腺稍肿大，压痛，导管口稍红肿，挤压可见少量脓性分泌物溢出。最可能的诊断是A.下颌下腺炎B.下颌下腺结石C.下颌下腺囊肿D.下颌下腺肿瘤E.下颌下淋巴结炎26.患者女，30岁，双侧颞下颌关节弹响2年，无明显疼痛，张口度正常。最可能的诊断是A.颞下颌关节紊乱病（关节弹响期）B.颞下颌关节脱位C.颞下颌关节强直D.颞下颌关节炎E.颞下颌关节肿瘤27.患者男，40岁，右上后牙牙体缺损1年，要求修复。检查见右上第一磨牙大面积银汞充填，牙体剩余组织少，叩痛（-），无松动。最佳修复方案是A.嵌体B.全冠C.桩核冠D.树脂充填E.覆盖义齿28.患者女，25岁，右下智齿拔除后1天，张口轻度受限，吞咽疼痛。检查见拔牙创愈合良好，咽侧壁轻度红肿，无明显脓性分泌物。正确的处理是A.切开引流B.静脉滴注大剂量抗生素C.局部理疗，口服抗生素D.拔除对侧智齿E.冲洗上药29.患者男，55岁，刷牙出血1年，牙齿松动半年。检查见全口牙石（+++），牙龈红肿，探诊深度4~6mm，多数牙松动Ⅰ~Ⅱ度，X线片示牙槽骨水平吸收至根中1/3。最可能的诊断是A.慢性龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.坏死性溃疡性牙周炎E.牙周脓肿30.患者女，42岁，口腔黏膜白色斑块6个月，无明显疼痛。检查见双侧颊黏膜白色网状条纹，略高出黏膜表面，左颊黏膜轻度充血。最可能的诊断是A.口腔白斑病B.口腔扁平苔藓C.白色角化病D.念珠菌病E.黏膜下纤维化三、A3/A4型题（每题1分，共15分）（1~3题共用题干）患者男，30岁，右上后牙冷热刺激痛2周，自发痛1天，夜间痛明显，伴同侧头痛。检查见右上第一磨牙咬合面深龋，探洞底剧痛，有少量腐质，叩痛（±），松动Ⅰ度，冷热测引发剧烈疼痛，持续数分钟。1.该患牙最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎2.该患牙的首选治疗方案是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗术D.干髓术E.拔除3.若治疗后患者出现咬合痛，叩痛明显，最可能的原因是A.牙髓残留B.根管充填超充C.药物刺激根尖周组织D.以上都是E.以上都不是4.该患者最可能的诊断是A.右下颌智齿冠周炎B.右咬肌间隙感染C.右翼下颌间隙感染D.右下颌骨骨髓炎E.右颌下间隙感染5.该患者的首要处理措施是A.拔除右下智齿B.脓肿切开引流C.局部冲洗上药，全身应用抗生素D.大剂量激素冲击治疗E.理疗6.炎症控制后，正确的处理是A.观察B.拔除右下阻生智齿C.龈瓣切除术D.继续抗生素治疗E.拔除对侧智齿7.确定垂直距离的方法不包括A.息止颌间隙法B.面部外形观察法C.面部比例测量法D.参照旧义齿E.咬蜡片法8.全口义齿排牙时，正确的原则是A.人工牙尽可能排在牙槽嵴顶B.前牙排成浅覆𬌗浅覆盖C.后牙排列时平分颌间距离D.以上都是E.以上都不是9.若患者戴用新义齿后出现恶心，最可能的原因是A.上颌义齿后缘伸展过长B.下颌义齿舌侧伸展过长C.垂直距离过高D.垂直距离过低E.基托过厚10.该患牙最佳修复方案是A.嵌体B.全冠C.桩核冠D.树脂充填E.拔除后种植修复11.桩核冠修复中，对桩的要求错误的是A.桩的长度为根长的2/3~3/4B.桩的直径为根径的1/3C.桩的末端距根尖孔至少3~5mmD.桩越长固位越好，应尽可能延长桩的长度E.桩的形态与根管形态一致12.修复体粘固后短期内出现咬合痛，最可能的原因是A.牙髓充血B.根尖周炎C.咬合早接触D.修复体松动E.继发龋13.该患者最可能的诊断是A.慢性龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.牙周脓肿E.牙髓牙周联合病变14.该患者的基础治疗不包括A.龈上洁治术B.龈下刮治术C.根面平整术D.牙周翻瓣术E.口腔卫生指导15.基础治疗后6周复查，左上第一磨牙探诊深度仍为6mm，探诊出血，应考虑A.继续观察B.牙周手术治疗C.拔除患牙D.全身应用抗生素E.松牙固定四、B1型题（每题1分，共15分）（1~3题共用备选答案）A.浅龋B.中龋C.深龋D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎1.患者牙釉质白垩色改变，无明显龋洞，无自觉症状，最可能的诊断是2.患者冷热刺激入洞痛，无自发痛，探诊洞底位于牙本质深层，最可能的诊断是3.患者冷热测一过性敏感，刺激去除后疼痛立即消失，无自发痛，最可能的诊断是A.慢性龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.妊娠期龈炎E.药物性牙龈增生4.多发生于年轻人，病变进展快，早期出现牙齿松动移位，多见于第一磨牙和切牙，最可能的诊断是5.牙龈增生肥大，有长期服用抗癫痫药病史，最可能的诊断是6.牙龈红肿出血，无附着丧失，无牙槽骨吸收，最可能的诊断是A.上颌中切牙B.上颌第一磨牙C.下颌第三磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌尖牙7.龋病发病率最高的牙是8.阻生牙最常见于9.全口牙中牙根最长的牙是A.根尖周囊肿B.含牙囊肿C.成釉细胞瘤D.颌骨中央性癌E.骨纤维异常增殖症10.X线片示根尖区圆形低密度阴影，边界清楚，有致密白线，最可能的诊断是11.X线片示多囊性低密度阴影，呈皂泡样，牙根锯齿状吸收，最可能的诊断是12.X线片示囊性阴影，内含未萌出的牙冠，囊壁附着于牙颈部，最可能的诊断是A.可摘局部义齿B.双端固定桥C.单端固定桥D.种植义齿E.覆盖义齿13.缺牙间隙两端均有健康基牙，缺牙数少，首选修复方式是14.游离端缺失，基牙条件差，首选修复方式是15.全身及局部骨条件良好，单颗牙缺失，患者不愿磨除邻牙，可选择参考答案与解析一、A1型题1.答案：E解析：牙的附着方式演化顺序为端生牙→侧生牙→槽生牙，E选项表述相反。2.答案：D3.答案：C4.答案：E5.答案：A6.答案：E7.答案：B8.答案：D9.答案：A10.答案：E11.答案：C12.答案：A13.答案：A14.答案：C15.答案：B解析：急性白血病患者拔牙可导致严重出血、感染甚至危及生命，属于绝对禁忌证。其余选项经评估控制后可考虑拔牙。16.答案：A17.答案：B18.答案：A19.答案：E20.答案：A21.答案：A22.答案：A23.答案：A24.答案：A25.答案：A26.答案：C27.答案：E28.答案：D29.答案：A30.答案：B31.答案：D32.答案：E33.答案：A34.答案：C35.答案：E36.答案：D37.答案：E38.答案：C39.答案：A40.答案：E二、A2型题1.答案：D解析：可复性牙髓炎典型表现为冷热刺激一过性敏感，无自发痛，刺激去除后疼痛立即消失，与深龋的鉴别点为深龋仅刺激入洞时疼痛，温度测反应同正常牙。2.答案：B3.答案：A解析：慢性龈炎表现为牙龈红肿、出血，无附着丧失和牙槽骨吸收，是与牙周炎的主要鉴别点。4.答案：B5.答案：A6.答案：B7.答案：A解析：游离端缺失，基牙条件不佳，首选可摘局部义齿；种植修复需评估骨量及全身条件，不是首选常规方案。8.答案：C9.答案：B解析：龋均=龋失补牙数总和/受检人数=1200/1000=1.2。10.答案：B11.答案：B12.答案：C13.答案：B14.答案：C解析：长期不愈的溃疡，边缘隆起、呈菜花状、基底硬是恶性溃疡的典型表现