2025年蚊媒传染病防控和救治知识考试题含答案

2025年蚊媒传染病防控和救治知识考试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据国家疾病预防控制局2025年印发的《全国蚊媒传染病综合防控与救治工作指南》，当前我国分布范围最广、引发蚊媒传染病本地传播风险最高的首要蚊种是（）A.中华按蚊B.白纹伊蚊C.埃及伊蚊D.三带喙库蚊2.按照国家蚊媒密度监测规范要求，当居民区布雷图指数（BI）连续3天超过（）时，提示存在登革热、基孔肯雅热本地暴发高风险，需立即启动应急灭蚊响应A.5B.10C.15D.203.登革病毒感染人体后的潜伏期通常为（），部分输入性病例因长途旅行、基础免疫状态差异可出现潜伏期波动A.1-3天B.3-15天，常见为5-9天C.15-30天D.30-45天4.下列人群中不属于重症登革热高危群体的是（）A.二次感染异型登革病毒者B.孕妇、婴幼儿及65岁以上老年人C.合并糖尿病、慢性肾病、免疫缺陷类基础疾病者D.首次感染登革病毒的18-40岁健康青壮年5.我国流行性乙型脑炎的主流流行季为（），流行曲线与三带喙库蚊的密度消长规律高度吻合A.1-3月B.4-6月C.7-9月D.10-12月6.基孔肯雅热与普通登革热临床表现相比，最具鉴别诊断价值的特征性症状是（）A.急性发热B.充血性皮疹C.剧烈对称性关节痛，部分患者症状可持续数周甚至数月D.外周血白细胞轻度减少7.寨卡病毒感染除经伊蚊叮咬传播外，最需重点关注的特殊传播途径及相关危害是（）A.经消化道传播导致细菌性痢疾样症状B.经母婴垂直传播导致胎儿小头畸形、先天性神经系统发育异常C.经呼吸道传播导致社区大范围聚集性疫情D.经接触传播导致皮肤软组织化脓性感染8.按照2025年版《全国疟疾消除后监测与救治工作方案》要求，疟疾的确诊金标准是（）A.流行季出现发热、寒战、大汗典型三联征B.血常规提示嗜酸性粒细胞比例升高C.厚薄血膜涂片镜检发现疟原虫，或疟原虫特异性核酸检测阳性D.发病前1个月内有非洲、东南亚等疟疾流行区旅居史9.蚊媒传染病防控中，属于根源性防制措施、防控优先级最高的是（）A.定期对居民室内开展全域化学杀虫剂喷洒B.持续开展爱国卫生运动，清理各类环境积水，消除蚊虫孳生地C.为全人群普遍接种蚊媒传染病疫苗D.要求居民外出时全程穿戴全套长袖防护服10.登革热确诊病例需落实防蚊隔离管理，避免病毒经蚊虫叮咬造成社区续发传播，规范的防蚊隔离期限为（）A.发病后1天内B.发病后5天内C.发病后15天内D.发病后30天内11.我国现行国家免疫规划中，流行性乙型脑炎减毒活疫苗的常规接种程序为（）A.8月龄接种第1剂，2周岁加强接种1剂B.出生后24小时接种第1剂，6月龄加强接种1剂C.3周岁接种第1剂，6周岁加强接种1剂D.18月龄接种第1剂，4周岁加强接种1剂12.针对输入性恶性疟病例，我国2025年版疟疾救治指南推荐的首选病原治疗方案为青蒿素类复方制剂（ACT），标准疗程为（）A.1天B.3天C.7天D.14天13.登革热发热期开展对症退热处置时，下列类别药物属于明确禁忌使用范畴、可显著增加出血风险及重症转化概率的是（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬、阿司匹林等非甾体类抗炎药C.口服补液盐D.温水擦浴等物理降温措施14.发生伊蚊传播疾病本地疫情时，针对白纹伊蚊成蚊密度开展应急监测，最常用的标准化监测方法是（）A.人诱停落法B.紫外灯诱捕法C.勺捕法D.路径指数法15.基孔肯雅热在我国的主要传播媒介与登革热一致，为（）A.三带喙库蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.中华按蚊D.致倦库蚊16.按照2025年版登革热诊疗指南，下列实验室检查结果高度提示患者将进展为重症登革热、需立即转入重症监护流程的是（）A.白细胞计数轻度升高B.血小板进行性下降至50×10^9/L以下，同时红细胞比容较基线水平升高20%以上C.谷丙转氨酶轻度升高（低于正常值上限2倍）D.C反应蛋白轻度升高17.根据寨卡病毒病防控方案要求，寨卡病毒感染确诊男性患者，为预防性接触传播导致的续发感染，需在发病后（）内采取安全性行为或暂停性行为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月18.发生伊蚊传播传染病本地聚集性疫情时，开展外环境成蚊应急化学消杀的最佳作业时段是（），可匹配伊蚊活动高峰大幅提升消杀效果A.上午8-10点、下午4-6点B.正午12-2点C.夜间8-10点D.凌晨2-4点19.输入性恶性疟最常见的致死性并发症是（），需在病程早期快速识别、规范处置以降低病死率A.慢性致残性关节损害B.脑型疟，伴随意识障碍、反复惊厥、中枢性呼吸衰竭C.全身脱屑样皮疹D.长期淋巴结肿大20.蚊媒传染病防控公众健康教育核心“三句话”不包括下列哪项内容（）A.人人动手清积水B.外出做好防叮咬C.发热及时早就医D.出现症状自行服用抗生素预防感染二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.根据2025年国家疾控局更新的法定传染病报告管理规范，下列需按照乙类传染病管理、主要经蚊媒传播的疾病有（）A.流行性乙型脑炎B.登革热C.基孔肯雅热D.诺如病毒感染性腹泻E.疟疾F.寨卡病毒病2.白纹伊蚊可传播下列哪些病原体导致的疾病（）A.登革病毒B.基孔肯雅病毒C.寨卡病毒D.乙型脑炎病毒E.间日疟原虫3.按照2025年版登革热诊疗指南，重症登革热的核心诊断标准包括（）A.严重出血表现，包括消化道大出血、咯血、颅内出血、肉眼血尿等B.严重血浆渗漏，导致失血性休克、大量胸腔积液/腹水、急性呼吸窘迫综合征C.严重器官损害，包括急性肝损伤（转氨酶>1000U/L）、急性肾损伤、脑炎、急性心肌炎D.发热伴散在皮疹、轻度乏力，无其他异常体征4.居家及周边环境中，容易成为白纹伊蚊孳生地的积水场景包括（）A.闲置花盆托盘、未倒扣的闲置盆罐、废弃一次性餐盒B.饮水机接水盘、冰箱冷凝水接水盘C.阳台、楼道堆放的废旧轮胎、空置矿泉水瓶D.每周定期换水、加盖密封的家用储水桶E.景观水池中饲养食蚊鱼的流动水体5.蚊媒传染病流行期间，个人采取的正确防蚊措施包括（）A.外出时穿浅色长袖衣裤，暴露皮肤涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分的合规驱蚊剂B.家中安装纱窗、纱门，睡觉时使用蚊帐，重点做好婴幼儿、孕妇、老年人的防蚊保护C.为提升消杀效果，在密闭卧室过量喷洒杀虫气雾剂后密闭24小时再进入D.避免在伊蚊活动高峰时段（上午、下午）在树荫、草丛、露天水景等蚊虫聚集区域长时间停留6.下列关于疟疾防控的表述，符合2025年版工作规范要求的有（）A.我国2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证，当前报告疟疾病例以境外输入性病例为主B.前往非洲、东南亚等疟疾高流行区出行前，可咨询疾控机构携带抗疟预防药品，归国后如出现发热需主动告知接诊医生境外旅居史C.恶性疟病情进展快，如诊治不及时可在发病后1-3天进展为重症甚至死亡D.疟疾仅经蚊虫叮咬传播，不存在人传人风险，因此确诊病例不需要采取任何隔离防护措施7.流行性乙型脑炎的规范救治原则包括（）A.早期识别颅内压升高表现，及时给予脱水治疗，预防脑疝形成B.采取综合措施控制高热、惊厥发作，保持呼吸道通畅，防治呼吸衰竭C.目前无特效抗病毒药物，治疗以对症支持、防治并发症为主D.确诊后第一时间给予大剂量糖皮质激素退热，缩短病程8.发生登革热本地社区暴发疫情时，社区层面需落实的核心防控措施包括（）A.组织开展全覆盖爱国卫生运动，动员居民清理房前屋后各类积水，开展孳生地标准化处置B.对病例活动轨迹涉及的疫点区域开展规范成蚊消杀，确保3天内疫点布雷图指数降至5以下C.多渠道开展健康宣教，引导有发热、皮疹等症状的居民及时就医，配合开展病例流调与隔离管理D.对社区所有居民开展每周1次的全员登革病毒核酸检测，实现零遗漏排查9.下列关于蚊媒化学防制的表述，符合防控技术规范要求的有（）A.化学消杀仅为疫情应急处置的辅助手段，不能替代孳生地清理的根源性防控措施B.使用卫生杀虫剂时需严格按照说明书推荐浓度配制，避免随意加大浓度导致蚊虫抗药性上升、环境污染C.开展消杀作业的人员需做好个人防护，避免杀虫剂直接接触皮肤、黏膜及呼吸道D.为快速降低蚊密度，可不分时段、不计浓度连续多日对居民区开展全域无人机空中消杀10.登革热患者病程中出现下列哪些表现时，需高度警惕重症转化风险，立即住院观察治疗（）A.热退之后病情反而加重，出现持续性剧烈腹痛、频繁呕吐（24小时内呕吐≥3次）B.皮肤出现大片瘀斑、瘀点，或出现鼻出血、牙龈出血、黑便等腔道出血表现C.出现胸闷、呼吸困难、四肢湿冷、少尿、嗜睡、烦躁不安等表现D.退热后存在轻度乏力、食欲下降，无其他不适表现三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，请在题干后括号内填写“√”或“×”）1.所有蚊媒传染病都可通过接种疫苗实现长期、100%有效预防，无需采取其他防蚊措施。（）2.登革热患者退热即代表病情进入痊愈阶段，不需要继续留观或随访。（）3.清理环境中的各类小型积水，是防控白纹伊蚊最经济、最有效的根源性措施。（）4.三带喙库蚊主要孳生于稻田、大面积清洁缓流水体中，是我国流行性乙型脑炎的主要传播媒介。（）5.从疟疾流行区归国的人员，只要归国时无发热症状，就无需开展疟疾筛查，也不存在后续传播风险。（）6.孕妇感染寨卡病毒可能导致胎儿出现小头畸形、先天性寨卡综合征，因此备孕期、孕期女性需重点防范伊蚊叮咬，从寨卡流行区归国后需按指南要求推迟备孕时间。（）7.基孔肯雅热病死率极高，大部分患者感染后会进展为重症甚至死亡。（）8.开展布雷图指数调查时，仅需检查室外公共区域的积水情况，居民家中的积水容器不属于调查范围。（）9.登革热属于病毒感染性疾病，确诊后无需常规使用抗生素治疗，仅在合并明确细菌感染证据时才可使用抗菌药物。（）10.蚊虫生长发育需经过卵、幼虫、蛹、成蚊四个阶段，其中前三个阶段均在水中完成，因此管好各类积水就能从源头减少蚊虫种群数量。（）四、简答题（共5题，每题6分，总计30分）1.简述2025年版《全国蚊媒传染病防控方案》提出的“防、治、管”三位一体核心工作要求。2.简述重症登革热的早期预警指征。3.简述我国输入性疟疾防控“1-3-7”工作规范的核心内容。4.简述日常生活中个人预防蚊媒传染病的核心措施。5.简述流行性乙型脑炎与登革热、基孔肯雅热等伊蚊传播疾病的核心鉴别要点。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.南方某市某街道2025年8月累计报告3例登革热确诊病例，3例患者均为辖区内某小区常住居民，发病时间分别为8月12日、8月15日、8月16日，流行病学调查显示3例患者发病前14天均未离开本市，无境外或市外旅行史，判定为本地感染病例。街道立即组织专业人员开展蚊媒密度应急监测，共调查小区120户居民家庭及公共区域，累计发现伊蚊阳性积水容器24个；采用人诱停落法监测显示，每30分钟内监测人员小腿部位停落伊蚊数量为12只，蚊媒密度远超安全阈值。请结合案例回答：（1）该小区当前的蚊媒密度处于什么风险等级？（2分）（2）针对本次本地聚集性疫情，应落实哪些核心防控措施？（8分）2.患者男性，32岁，2025年6月因“发热3天，伴寒战、大汗、头痛1天”到辖区医院发热门诊就诊。详细问诊获知，患者10天前从尼日利亚务工归国，在境外期间未规范服用疟疾预防药物，归国入境时无明显不适。就诊查体：体温39.8℃，神志清楚，皮肤巩膜轻度黄染，未见明显出血点；血常规提示血小板计数62×10^9/L，血红蛋白112g/L，C反应蛋白89mg/L，接诊医生初步考虑输入性疟疾可能。请结合案例回答：（1）为明确诊断，需立即为患者完善哪些核心检查？（3分）（2）如果患者确诊为恶性疟，需落实哪些规范救治与防控措施？（7分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.C6.C7.B8.C9.B10.B11.A12.B13.B14.A15.B16.B17.C18.A19.B20.D二、多项选择题1.ABCEF2.ABC3.ABC4.ABC5.ABD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.核心要求包括三方面：（1）防：坚持预防为主方针，以爱国卫生运动为基础落实综合防制策略，强化蚊媒密度常态化监测，聚焦孳生地清理开展源头治理，面向公众普及个人防护知识，压实学校、工地、景区等重点场所防控责任；流行季前提前部署将蚊媒密度控制在安全阈值以下，筑牢口岸检疫防线，严格输入性病例闭环管理，严防输入病例引发本地传播。（2分）（2）治：完善蚊媒传染病定点救治网络，强化基层医务人员诊疗培训，提升早期识别、规范处置能力，严格落实重症病例“早识别、早干预、早转诊、早救治”要求，最大限度降低重症率与病死率；规范普通病例对症处置，严禁不合理用药导致的不良事件。（2分）（3）管：健全多部门联防联控机制，明确疾控、医疗、社区、爱卫、教育、文旅等部门职责，完善多渠道监测预警体系，发生聚集性疫情时快速响应、规范处置，及时发布权威信息回应公众关切，避免社会恐慌；定期开展防控工作督导评估，及时补齐能力短板。（2分）2.重症登革热早期预警指征包括三类：（1）人群高危因素：二次感染异型登革病毒者、孕妇、婴幼儿、65岁以上老年人、合并糖尿病/慢性肾病/哮喘/免疫缺陷等基础疾病者、肥胖人群为重症高危群体。（1.5分）（2）临床预警信号：病程3-7天退热期病情不缓解反而加重，出现持续剧烈腹痛、24小时内呕吐≥3次、皮下大片瘀斑或腔道出血、四肢湿冷、少尿、嗜睡或烦躁、胸闷呼吸困难、肝脏进行性肿大。（2分）（3）实验室预警指标：血小板24小时内进行性降至50×10^9/L以下、红细胞比容较基线升高20%以上、D-二聚体升至正常上限5倍以上、血清白蛋白进行性下降、转氨酶升高超过正常上限3倍、血清铁蛋白>1000ng/ml提示严重炎症反应，预示重症转化风险极高。（2.5分）3.“1-3-7”工作规范是我国消除疟疾工作中总结形成的核心机制，2025年消除后监测阶段继续沿用：（1）“1”：各级各类医疗机构发现疟疾病例（含疑似病例）后，需在24小时（1天）内完成传染病网络直报，同时同步告知属地疾病预防控制机构。（2分）（2）“3”：属地疾控机构接到报告后，需在3天内完成病例流行病学个案调查，核实感染来源，判定是否为输入性病例、有无本地传播风险，同时督导患者完成规范抗疟治疗，确保足量足疗程服药，实现根治。（2分）（3）“7”：病例报告后7天内，组织力量对病例居住地、活动轨迹涉及区域开展疫点调查与处置，开展蚊媒密度监测、成蚊消杀、健康宣教，对疫点周边发热人群开展疟疾筛查，及时发现续发病例，严防输入性病例引发本地传播。（2分）4.个人防蚊核心措施包括三方面：（1）主动参与源头防制：积极参与社区、家庭环境积水清理行动，每周清理家中花盆托盘、饮水机接水盘积水，闲置容器及时倒扣，家用储水容器加盖密封，水培植物每周换水，从源头减少居家周边蚊虫孳生。（2分）（2）落实物理防蚊措施：家中安装纱窗、纱门，睡觉时使用蚊帐，重点保护婴幼儿、孕妇等重点人群；避免在蚊虫活动高峰时段（伊蚊为上午8-10点、下午4-6点，库蚊/按蚊为傍晚及夜间）在树荫、草丛、露天水景边长时间停留。（2分）（3）规范使用化学防蚊用品：外出时在暴露皮肤涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等有效成分的合规驱蚊剂，严格按照说明书使用；前往蚊媒病高流行区可穿着经氯菊酯处理的长袖衣物；居家可使用合规蚊香、杀虫气雾剂，使用时注意通风，避免过量接触导致不适。（2分）5.核心鉴别要点包括三方面：（1）传播媒介与流行特征不同：乙脑主要传播媒介为三带喙库蚊，多孳生于稻田等大面积水体，流行季高度集中在7-9月；登革热、基孔肯雅热主要经伊蚊传播，全年均可发生，夏秋季为流行高峰，与小型积水孳生环境高度相关。（1.5分）（2）核心临床表现不同：乙脑以中枢神经系统损害为核心表现，常出现持续高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、反复惊厥、脑膜刺激征，重症患者可出现呼吸循环衰竭；登革热以发热、皮疹、肌肉骨关节痛、出血倾向为核心表现，极少出现意识障碍；基孔肯雅热以剧烈多关节痛为特征性表现，中枢受累罕见。（2.5分）（3）预后不同：乙脑重症病例病死率可达10%以上，存活患者常遗留失语、肢体瘫痪、智力障碍等永久性神经系统后遗症；登革热、基孔肯雅热多数为自限性经过，重症率、病死率较低，治愈后极少遗留永久性后遗症。（2分）五、案例分析题1.（1）根据监测结果计算，该小区布雷图指数为（24个阳性容器/120户调查户数）×100=20，远高于10的暴发风险阈值；人诱停落法监测伊蚊密度为12只/30分钟，远超<2只/30分钟的安全标准，提示当前小区蚊媒密度处于极高风险水平，已出现本地传播链，存在登革热进一步扩散甚至社区大规模暴发的可能，需立即启动疫情应急一级响应。（2分）（2）核心防控措施包括：①病例管理：对已发现的确诊病例落实防蚊隔离治疗，追溯病例发病前14天活动轨迹，排查密切接触者中的可疑发热人员，引导出现发热、皮疹等症状的居民及时就诊，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，减少社区内传染源数量。（2分）②孳生地清理：立即组织社区工作人员、物业、志愿者开展全覆盖爱国卫生运动，逐户上门动员，清理室内外各类闲置积水，对无法移除的积水点位及时投放灭蚊幼药剂，景观水体饲养食蚊鱼，确保3天内将小区布雷图指