2026年2月医疗护理员院级常规培训理论考试题有答案

2026年2月医疗护理员院级常规培训理论考试题有答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案序号填入题干对应括号内）1.根据2024版《医疗机构医疗护理员管理规范》要求，下列属于医疗护理员可在护士指导下独立开展的工作内容是（）A.为术后患者拔除腹腔引流管B.协助卧床患者完成床上擦浴及生活照护C.为住院患者配置静脉输注药物D.为意识障碍患者经口吸痰2.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》要求，为普通患者进行进食照护前，采用速干手消毒剂揉搓双手的时间应不少于（）A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒3.为预防长期卧床患者发生食物反流、坠积性肺炎，患者进餐后应保持30°-45°半坐卧位至少（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟4.仰卧位状态下，长期卧床患者最易发生压力性损伤的骨性隆突部位是（）A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟D.枕骨粗隆5.护理员巡视病房时测得某老年患者腋温为38.4℃，按照发热程度分级，该患者属于（）A.低热（37.3℃-38.0℃）B.中度热（38.1℃-39.0℃）C.高热（39.1℃-41.0℃）D.超高热（41.0℃以上）6.为洼田饮水试验2级（轻度吞咽障碍）的患者经口喂食时，正确的体位摆放是（）A.平卧位，头偏向一侧B.床头抬高15°，头保持中立位C.床头抬高30°-45°，头稍前屈D.床头抬高60°，头尽量后仰7.为留置导尿的患者进行日常会阴护理时，消毒擦拭的正确顺序是（）A.由外向内、自上而下B.由内向外、自上而下C.由外向内、自下而上D.由内向外、自下而上8.某成年患者在病房进食汤圆时突然出现双手掐颈、不能发声、面色发绀、无法咳嗽，护理员应立即采取的急救措施是（）A.连续叩拍患者背部5次后等待异物咳出B.站在患者身后，在脐上两横指位置快速向上向内实施腹部冲击C.立即扶患者平卧，实施胸外按压D.直接伸手到患者咽喉部抠取异物9.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作符合规范要求的是（）A.先协助患者用温水漱口后再擦拭口腔B.使用弯血管钳夹紧棉球，每次仅夹取1个，棉球干湿适宜C.将患者取下的义齿浸泡在热水中保持清洁D.擦拭时尽量深入咽喉部以保证清洁彻底10.按照《医疗机构患者安全转运规范》要求，协助体重62kg、无自主活动能力的卧床患者从床面转移至平车时，至少需要安排的护理员数量是（）A.1名B.2名C.3名D.4名11.普通病房无明显污染的物体表面日常消毒时，应选用的含氯消毒剂有效浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L12.护理员开展照护工作时，接触患者血液、体液、分泌物必须佩戴的基础防护用品是（）A.一次性隔离衣B.护目镜C.医用外科口罩D.一次性医用手套13.为患者测量上肢肱动脉血压时，袖带下缘距离肘窝的正确距离是（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm14.按照《医疗机构跌倒预防护理规范》，下列属于跌倒高风险患者的是（）A.近1个月内有跌倒史的入院患者B.常规服用维生素类营养素的患者C.年龄60岁以下、意识清楚的择期手术患者D.可独立行走、步态平稳的康复期患者15.为卧床患者进行床上擦浴时，适宜的水温范围是（）A.32-35℃B.40-45℃C.50-52℃D.60-65℃16.协助一侧肢体偏瘫的患者穿脱衣物时，下列操作顺序正确的是（）A.脱衣时先脱患侧，再脱健侧B.穿衣时先穿健侧，再穿患侧C.脱衣时先脱健侧，再脱患侧D.穿衣时双侧同时穿入，无需区分顺序17.为需经胃管鼻饲的患者进行喂食照护时，鼻饲液的适宜温度为（）A.32-35℃B.38-40℃C.42-45℃D.48-50℃18.患者出院、转科或死亡后，对其使用过的床单元、周围物品进行彻底消毒处理属于（）A.预防性消毒B.随时消毒C.终末消毒D.疫源地消毒19.与不同特征的患者沟通时，下列做法错误的是（）A.与听力障碍患者交流时，高声对着患者单侧耳朵喊话提高传递效率B.与认知障碍患者交流时，使用简短、明确的短句传递信息C.与情绪激动的患者交流时，先安抚情绪再沟通具体问题D.与老年患者交流时，适当放慢语速，配合清晰的手势辅助表达20.护理员为患者使用热水袋保暖时，对于意识清楚、感觉正常的成年患者，热水袋的适宜水温为（）A.40-50℃B.60-70℃C.80-90℃D.100℃二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案序号填入题干对应括号内）1.医疗护理员在执业过程中应当严格遵守的职业准则包括（）A.尊重患者隐私，不随意泄露患者个人信息与病情资料B.严格遵守医嘱，在当班护士指导下开展照护工作C.发现患者病情异常时第一时间自行开展急救处置D.工作期间着装整洁规范，佩戴统一的岗位标识E.主动向患者及家属推荐自费保健产品获取劳务报酬2.按照2024版《压力性损伤预防与护理指南》要求，下列属于压力性损伤高危人群的是（）A.长期卧床、自主活动能力完全丧失的患者B.大小便失禁、局部皮肤长期受潮湿刺激的患者C.营养状况极差、极度消瘦或水肿的患者D.意识清楚、可自主完成翻身动作的术后康复期患者E.下肢骨折行石膏固定、局部组织持续受压的患者3.手卫生是预防院感传播的核心措施，需要执行手卫生的五个关键时刻包括（）A.接触患者前B.开展清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围接触过的物品与环境后4.为患者开展经口进食照护时，下列操作符合规范要求的是（）A.喂食前评估患者意识状态、吞咽功能、口腔黏膜情况B.喂食速度均匀平缓，每口食物量控制在3-5ml，待患者完全咽下后再喂下一口C.为呛咳高风险患者优先选择稀薄清汤类流质食物，降低吞咽难度D.进食过程中密切观察患者面色，有无呛咳、紫绀、呼吸困难等表现E.进食结束后协助患者清洁口腔，整理床单元，保持舒适体位5.护理员巡视病房过程中，发现患者出现下列哪些情况时，需第一时间报告当班护士（）A.患者突然出现意识丧失、呼之不应B.患者留置的引流管内短时间引出大量鲜红色液体C.患者主诉胸闷、胸痛、呼吸困难D.患者测得腋温36.8℃，脉搏76次/分E.患者不慎坠床，出现局部皮肤擦伤、活动受限6.下列措施中，可有效预防患者发生跌倒的是（）A.保持病房地面干燥无水渍，通道无障碍物、无散落电线B.将呼叫器、水杯、常用物品放在患者伸手可及的位置C.对服用降压药、镇静催眠药的患者，告知其下床时遵循“三个30秒”原则：醒后躺30秒再坐起，坐30秒再站立，站30秒再行走D.提醒患者活动时穿合脚的防滑鞋，避免穿不合脚的拖鞋快速行走E.卧床休息时根据患者风险等级拉起床栏，必要时在医护指导下使用保护性约束7.下列关于患者排泄照护的操作要求，说法正确的是（）A.为便秘患者使用开塞露等简易通便剂时，需在当班护士指导下进行B.对尿失禁患者应优先选择长期留置导尿管，减少尿液对皮肤的刺激C.协助腹泻患者做好肛周皮肤清洁护理，必要时涂抹皮肤保护剂预防破损D.记录患者24小时出入量时，需准确统计饮水量、进食量、尿量、粪便量、引流量等数据E.为留置导尿患者更换集尿袋时，集尿袋位置应始终低于耻骨联合水平，防止尿液反流引发感染8.为长期卧床患者开展肢体被动活动时，下列操作符合规范的是（）A.活动顺序从近端大关节到远端小关节依次开展B.活动时动作轻柔、力度适中，避免暴力牵拉患者肢体C.每个关节每次活动5-10次，每日开展2-3次被动活动D.患者主诉肢体疼痛时，适当加大活动力度松解局部粘连E.活动过程中密切观察患者反应，如出现面色异常、疼痛难忍时立即停止操作9.按照《医疗废物管理条例》要求，下列关于医疗废物处置的说法正确的是（）A.患者使用过的一次性棉签、伤口敷料应投入黄色医疗废物专用包装袋B.未被患者血液、体液污染的输液瓶（袋）可按照可回收生活垃圾规范处置C.针头、缝合针、安瓿等损伤性废物应直接放入专用锐器盒，达到3/4容量时封口D.医疗废物装满包装袋3/4时应采用鹅颈结式有效封口，标注产生科室、日期、类别等信息E.可将未被污染的一次性医疗用品包装带回宿舍作为废品变卖10.患者发生进食噎食时，提示出现完全性气道梗阻的典型表现包括（）A.不能发声、无法进行有效咳嗽B.面色迅速灰暗、口唇发绀C.不自主用双手掐住颈部，呈现窒息痛苦表情D.可通过用力咳嗽将异物咳出气道E.呼吸困难，吸气时出现高调喉鸣音三、判断题（共15题，每题1分，共15分。请在题干后的括号内打“√”或“×”，表述正确的打√，表述错误的打×）1.当班护士临时离开病房时，医疗护理员可临时为卧床患者发放口服药物并监督其服下。（）2.为预防压力性损伤，长期卧床患者常规每2小时翻身一次，高危患者可缩短至每1小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤摩擦力损伤。（）3.使用水银体温计为患者测量腋温时，应将体温计汞柱端放置在患者腋窝深处，嘱患者夹紧上臂，测量时间为5分钟即可读取数值。（）4.为老年患者、意识障碍患者使用热水袋保暖时，水温应调至60-70℃，直接接触皮肤放置以提升保暖效果。（）5.执行手卫生时，揉搓范围应覆盖双手所有皮肤表面，包括指背、指尖、指缝、拇指等易遗漏部位，全程避免手部接触非清洁区域。（）6.协助患者进食时，应根据患者的咀嚼、吞咽速度调整喂食节奏，避免催促患者快速进食。（）7.留置导尿的患者出现尿液浑浊、沉淀时，护理员可在护士指导下鼓励患者适当增加饮水量，达到自然冲洗尿路的作用。（）8.为预防躁动患者发生坠床、非计划拔管，使用约束带时应尽可能绑紧，避免患者挣脱。（）9.患者更换下来的污染被服应直接放入密闭污衣袋，转运至洗衣房集中清洗消毒，禁止在病房走廊、护士站等公共区域清点污衣。（）10.为患者测量脉率时，常规选择桡动脉位置测量，计数30秒后将数值乘以2即为脉率，存在脉搏不齐、异常搏动的患者应测量1分钟。（）11.患者吸氧过程中主诉呼吸困难加重时，护理员可直接为患者调大氧流量，缓解缺氧症状。（）12.护理员发生针刺伤职业暴露时，应立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的污染血液，再用流动水持续冲洗伤口，用碘伏消毒后按流程上报。（）13.为老年患者开展床上擦浴时，应选用碱性肥皂清洁皮肤，可有效去除油脂，减少皮肤瘙痒。（）14.照护过程中应尊重患者的宗教信仰、风俗习惯，对患者提出的不合理要求应耐心解释，避免与患者及家属发生争执。（）15.发现患者突发心跳呼吸骤停时，应第一时间快速跑到医生办公室呼叫医生到场抢救，不要随意搬动患者。（）四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述长期卧床患者压力性损伤的核心预防要点。2.简述为卧床患者开展床上擦浴的主要注意事项。3.简述护理员执行手卫生的核心要求。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，女性，78岁，因脑梗死遗留左侧肢体偏瘫入院，长期卧床，意识清楚，日常大小便偶有失禁，入院营养风险筛查评分为3分（存在中度营养不良风险），入科评估时发现骶尾部可见3cm×2cm范围的指压不变白红斑（1期压力性损伤），昨日家属喂食糯米糕时患者曾出现一过性呛咳，经拍背后缓解，未出现紫绀、呼吸困难。请结合案例回答以下问题：（1）该患者目前存在哪些主要照护风险？（6分）（2）针对上述风险，护理员应采取哪些针对性照护措施？（9分）2.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，入院时患者咳嗽、咳黄痰，平地行走时即感气促，医嘱予持续低流量（2L/min）氧气吸入。今日午餐时患者边进食边与家属说笑，突然出现剧烈呛咳，随即停止咳嗽、不能发声、口唇发绀，不自主用双手掐住颈部，呼之可通过点头、摇头回应，无法说出完整语句。请结合案例回答以下问题：（1）该患者最可能发生了什么紧急情况？（3分）（2）作为当班护理员，你应按照什么流程开展紧急处置？（12分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.B6.C7.B8.B9.B10.B11.B12.D13.B14.A15.C16.C17.B18.C19.A20.B二、多项选择题1.ABD2.ABCE3.ABCDE4.ABDE5.ABCE6.ABCDE7.ACDE8.ABCE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√11.×12.√13.×14.√15.×四、简答题1.答：长期卧床患者压力性损伤的核心预防要点包括：（1）体位变换管理：常规每2小时为患者翻身1次，高危患者可缩短至每1小时翻身1次，优先采用30°斜侧卧位，避免90°直侧卧位、半坐卧位角度过大导致局部压力集中，翻身过程中避免拖、拉、推等产生摩擦力、剪切力的动作；（2）减压工具应用：为高危患者使用高密度泡沫减压床垫，在骨隆突部位垫软枕、软聚硅酮减压贴进行局部保护，禁止使用传统环形气圈，避免造成局部环形压迫影响血液循环；（3）皮肤护理：保持患者皮肤清洁干燥，及时清理汗液、大小便等排泄物，避免局部皮肤长期受潮湿刺激，对于已经出现指压不变白红斑的受压部位，禁止按摩防止加重深部组织损伤；（4）营养支持：在医护人员指导下协助患者进食高蛋白、高维生素、富含微量元素的食物，改善全身营养状况，提升皮肤抵抗力；（5）动态观察：每次翻身时逐一检查患者骨隆突部位皮肤情况，发现皮肤破损、水疱、颜色异常改变时第一时间报告当班护士处置。2.答：床上擦浴的注意事项包括：（1）环境准备：擦浴前调节病房室温至24-26℃，关闭门窗，拉好隔帘保护患者隐私，擦浴水温恒定保持在50-52℃，防止患者受凉或烫伤；（2）操作流程：按照面部-颈部-上肢-胸腹部-背部-下肢-会阴部-足部的顺序擦拭，为偏瘫患者操作时，脱衣先脱健侧、后脱患侧，穿衣先穿患侧、后穿健侧，减少患侧肢体不必要的牵拉；（3）病情观察：擦浴过程中密切观察患者面色、呼吸、意识状态，如患者出现寒战、心慌、面色苍白等不适时，立即停止操作，协助患者平卧休息并报告护士处置；（4）隐私保护：擦浴过程中尽量减少患者身体暴露时间，每擦拭完一个部位及时用浴巾覆盖保暖；（5）擦浴后整理：擦浴结束后及时为患者更换干净衣物、床单元，检查全身皮肤有无破损，协助患者取舒适卧位，整理床旁物品归位。3.答：手卫生核心要求包括：（1）严格落实手卫生五个时刻：接触患者前、开展清洁/无菌操作前、接触患者血液体液分泌物后、接触患者后、接触患者周围环境后，必须执行手卫生；（2）流动水洗手时，取适量皂液按照七步洗手法揉搓双手，揉搓时间不少于15秒，重点清洁指缝、指尖、拇指、手腕等易污染部位；（3）手部无明显肉眼可见污染物时，可使用速干手消毒剂进行手消毒，取适量消毒剂覆盖全部手部皮肤，揉搓至双手完全干燥即可；（4）洗手后使用一次性干手纸擦干双手，禁止使用公用毛巾、工作服衣角擦手；（5）工作期间保持手部清洁，不佩戴戒指、手镯等易藏污纳垢的饰品，指甲长度不超过指尖，避免美甲、佩戴假指甲。五、案例分析题1.答：（1）该患者存在的主要照护风险包括：①压力性损伤风险：患者长期卧床、左侧肢体偏瘫、中度营养不良、大小便失禁，骶尾部已出现1期压力性损伤，属于压力性损伤极高危人群；②误吸风险：患者有脑梗死病史，既往进食黏性食物时出现呛咳，提示存在吞咽功能障碍，卧床进食时极易发生食物误吸，甚至引发吸入性肺炎、窒息；③跌倒/坠床风险：患者左侧肢体偏瘫，自主活动能力受限，如自行翻身、坐起或下床时，平衡能力不足易发生坠床、跌倒；④失禁相关性皮炎风险：患者大小便偶有失禁，局部皮肤长期受粪便、尿液刺激，皮肤屏障易受损，发生皮肤潮红、破溃；⑤肢体废用性并发症风险：患者左侧肢体偏瘫，如长期不进行功能活动，易出现关节僵硬、肌肉萎缩、下肢深静脉血栓等并发症。（2）针对性照护措施包括：①压力性损伤预防：将患者安置于高密度泡沫减压床垫上，每1-2小时协助翻身1次，采用30°左侧、右侧、平卧位交替，避免骶尾部、左侧足跟、左肩胛部等部位持续受压，骶尾部1期压疮部位粘贴软聚硅酮减压贴保护，保持床单元平整无碎屑、皮肤清洁干燥，每次翻身时观察局部皮肤变化，有异常及时报告护士；②误吸预防：进食时将床头抬高30°-45°，协助患者头稍前屈，选择稠度适宜的软食或稠厚流质，避免稀薄汤类、黏性大的块状食物，喂食时每口量3-5ml，待患者完全咽下后再喂下一口，提醒患者进食时不要说话，餐后保持半坐卧位30分钟，及时协助清洁口腔内食物残渣，观察有无呛咳、紫绀表现；③跌倒坠床预防：卧床时拉好双侧床栏，将呼叫器、水杯等常用物品放在患者右侧（健侧）伸手可及位置，告知患者有需求时先按呼叫器，不要自行翻身或尝试下床，转移患者时安排2名护理员协同操作，动作平稳防止摔倒；④失禁皮肤护理：加强巡视，及时发现患者的大