化疗药物外渗预防及处理知识考试试题及答案

第页化疗药物外渗预防及处理知识考试试题及答案1.化疗药物外渗是指（）[单选题]*化疗药物漏出到血管外的周围组织(正确答案)化疗药物输入速度过快化疗药物浓度过高引起的静脉炎化疗药物引起的全身过敏反应答案解析：

化疗药物外渗是指输注过程中化疗药物漏出血管外进入周围组织，可引起局部疼痛、肿胀，严重时导致组织坏死。2.发疱性化疗药物外渗后最严重的局部后果是（）[单选题]*轻度静脉炎皮肤色素沉着一过性疼痛局部组织坏死(正确答案)答案解析：

发疱性化疗药物外渗后可造成局部组织坏死，甚至形成经久不愈的溃疡，是最严重的局部后果。3.下列化疗药物中属于发疱性药物的是（）[单选题]*多柔比星（阿霉素）(正确答案)甲氨蝶呤氟尿嘧啶阿糖胞苷答案解析：

多柔比星属于蒽环类发疱性化疗药物，外渗后易引起组织坏死；甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷属于刺激性或非发疱性药物。4.化疗药物外渗最常见的早期表现是（）[单选题]*发热、寒战恶心、呕吐输液部位疼痛、肿胀(正确答案)血压下降答案解析：

外渗早期最常见表现为穿刺部位疼痛、烧灼感和肿胀，及时发现是减少组织损伤的关键。5.为预防化疗药物外渗，静脉穿刺部位宜首选（）[单选题]*前臂粗直、弹性好且易于固定的静脉(正确答案)手背细小的静脉关节活动处的静脉下肢静脉答案解析：

应选择前臂粗直、弹性好、血流丰富且易于固定的静脉，避开关节、细小及下肢静脉，以降低外渗风险。6.持续输注发疱性化疗药物时，为降低外渗风险宜优先选择（）[单选题]*中心静脉导管（PICC或输液港）(正确答案)头皮钢针手背留置针下肢静脉留置针答案解析：

经中心静脉导管或输液港输注发疱性化疗药物可显著降低外渗发生率，是推荐的给药途径。7.发现化疗药物外渗时，首先应采取的措施是（）[单选题]*立即停止输注，保留针头并回抽残留药液(正确答案)立即拔除针头立即局部按摩立即抬高患肢并热敷答案解析：

外渗后应立即停止输注，保留针头，用注射器回抽残留药液后再拔针，以减少药物在组织中的残留量。8.蒽环类化疗药物外渗后，可考虑使用的特异性解毒剂是（）[单选题]*右雷佐生（右丙亚胺）(正确答案)亚叶酸钙碳酸氢钠硫代硫酸钠答案解析：

右雷佐生是蒽环类药物外渗的特异性解毒剂，应尽早使用；亚叶酸钙主要用于甲氨蝶呤解毒。9.化疗药物外渗后，局部冷敷一般适用于（）[单选题]*蒽环类药物外渗(正确答案)长春新碱外渗依托泊苷外渗所有化疗药物外渗答案解析：

蒽环类、烷化剂等药物外渗宜局部冷敷，以收缩血管、减少药物吸收和组织损伤；植物碱类外渗则禁忌冷敷。10.长春新碱等植物碱类化疗药物外渗后，局部处理宜采用（）[单选题]*局部冷敷局部按摩局部加压包扎局部热敷(正确答案)答案解析：

植物碱类药物外渗宜局部热敷，以促进药物吸收和局部血液循环；冷敷会加重局部损伤，应禁用。11.化疗药物外渗的危险因素包括（）*血管条件差、弹性下降(正确答案)反复穿刺同一部位(正确答案)输注速度过快、压力过高(正确答案)患者在输注过程中频繁活动穿刺肢体(正确答案)经中心静脉导管输注药物答案解析：

血管条件差、反复穿刺、输注压力过大以及穿刺肢体频繁活动均为外渗的危险因素；经中心静脉导管输注是降低风险的措施。12.预防化疗药物外渗的措施包括（）*合理选择血管和穿刺部位(正确答案)发疱性药物优先采用中心静脉途径输注(正确答案)输注过程中定时巡视并询问患者感受(正确答案)向患者宣教外渗的早期症状(正确答案)外渗发生后对所有药物一律热敷答案解析：

预防措施包括合理选血管、优选中心静脉途径、加强巡视和患者宣教；外渗后应根据药物性质选择冷敷或热敷，不能一律热敷。13.化疗药物外渗后局部可能出现的表现有（）*局部疼痛和烧灼感(正确答案)局部肿胀(正确答案)红斑或水疱(正确答案)组织硬结甚至坏死(正确答案)全身荨麻疹答案解析：

外渗的局部表现包括疼痛、烧灼感、肿胀、红斑、水疱、硬结，严重者可发生组织坏死；全身荨麻疹属于过敏反应表现。14.发生化疗药物外渗后的处理措施包括（）*立即停止输注并回抽残留药液(正确答案)根据药物性质选择冷敷或热敷(正确答案)局部封闭治疗(正确答案)抬高患肢并做好记录与上报(正确答案)继续输注以稀释外渗药物答案解析：

外渗后应立即停止输注并回抽药液，按药物性质冷敷或热敷，行局部封闭，抬高患肢并记录上报；继续输注会加重组织损伤。15.化疗药物外渗局部封闭常用的药物有（）*利多卡因(正确答案)地塞米松(正确答案)生理盐水(正确答案)维生素C肾上腺素答案解析：

局部封闭常采用利多卡因与地塞米松，并用生理盐水稀释，以减轻局部炎症和疼痛；维生素C和肾上腺素不作为常规封闭用药。16.发现化疗药物外渗后应立即拔除穿刺针头。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

外渗后不应立即拔针，应先停止输注、保留针头并回抽残留药液，然后再拔除针头。17.长春新碱外渗后应给予局部冷敷。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

长春新碱属于植物碱类药物，外渗后应局部热敷，禁用冷敷，冷敷会加重局部组织损伤。18.输注化疗药物过程中应定时巡视，观察穿刺部位有无肿胀、疼痛。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

输注过程中定时巡视、询问患者感受并观察穿刺部位，是及早发现外渗的重要措施。19.使用中心静脉导管输注化疗药物可以完全避免外渗的发生。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

中心静脉导管可显著降低