2026年护士执业资格考试护理技能专项训练

2026年护士执业资格考试护理技能专项训练考试时间：______分钟总分：______分姓名：______1.患者男，68岁，因突发胸骨后剧烈疼痛2小时入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士协助医生进行急救处理，下列关于胸外心脏按压的描述，正确的是A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度为3-4cmC.按压频率为60-80次/分D.按压与呼吸比例为30:2E.按压时胸廓回弹完全2.护士在为一位休克患者测量血压，测得收缩压80mmHg，舒张压50mmHg，脉率120次/分，计算休克指数为A.0.5B.0.75C.1.0D.1.5E.2.03.某患者因腹泻入院，医嘱静脉滴注0.9%氯化钠注射液250ml，以100ml/h的速度滴注，请问该静脉滴注的滴速为A.20滴/分B.25滴/分C.30滴/分D.35滴/分E.40滴/分4.患者男，45岁，行胃大部切除术术后第2天，护士进行换药时，无菌操作原则要求无菌盘的边缘不得超过A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.10cm5.为长期留置导尿的患者进行膀胱冲洗，导尿管插入成年男性的深度一般为A.10-15cmB.15-18cmC.18-20cmD.20-22cmE.22-24cm6.患者女，50岁，主诉心前区压榨样疼痛，休息后可缓解，诊断为心绞痛。护士指导患者舌下含服硝酸甘油时，正确的护理措施是A.立即平卧位B.坐位或半卧位C.采取头低脚高位D.采取左侧卧位E.采取右侧卧位7.患者男，30岁，因哮喘急性发作入院，呼吸困难明显。护士给予吸氧，氧流量应调节为A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min8.患者女，35岁，剖宫产术后第3天，主诉双下肢肿胀、疼痛，皮温升高。护士查体发现患肢周径比健侧粗2cm，考虑为下肢深静脉血栓形成。护士应立即采取的措施是A.抬高患肢B.局部热敷C.股静脉穿刺D.按摩患肢E.膝下垫高9.6个月男婴，发热38.5℃，诊断为上呼吸道感染。护士给予药物治疗后，为患儿进行物理降温，正确的做法是A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷头部D.30%硫酸镁湿敷E.退热药后立即穿衣10.患者男，20岁，因不慎跌倒致左前臂骨折，门诊行手法复位小夹板外固定。护士指导患者回家后观察患肢末梢血运情况，若发现A.皮温升高B.肤色苍白C.肿胀加重D.感觉麻木E.毛细血管充盈时间正常11.患者女，55岁，患2型糖尿病10年，近日出现视物模糊。护士在指导患者使用胰岛素笔注射时，错误的操作是A.注射前排气B.选择腹部注射C.进针角度为45度D.回抽有回血方可推药E.注射后针头停留10秒再拔出12.患者男，60岁，因急性心肌梗死入院，遵医嘱给予阿司匹林肠溶片口服。护士在健康教育中，应重点告知患者服药期间出现以下哪种症状需立即就医A.轻微头痛B.胃部不适C.牙龈出血D.腹泻E.皮疹13.患者女，28岁，因宫外孕破裂出血急诊入院，血压70/50mmHg，处于休克状态。护士在抢救过程中，首要的护理措施是A.立即建立静脉通道B.立即备血C.立即通知家属D.立即进行胸腔穿刺E.立即给予升压药物14.患者男，65岁，脑卒中后遗症期，长期卧床。护士在为其进行皮肤护理时，发现骶尾部皮肤出现一5cm×4cm的压疮，创面湿润，有脓性分泌物。该压疮属于A.淤血红润期B.爱心性溃疡期C.稀薄性溃疡期D.坏死性溃疡期E.深部溃疡期15.患者女，40岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术，术后第1天，患者出现呼吸困难、颈部肿胀、声音嘶哑。护士判断为喉头水肿，应立即采取的措施是A.吸氧B.雾化吸入C.应用利尿剂D.准备气管切开术E.应用激素16.患者男，50岁，因“高血压性心脏病”入院，目前主诉胸闷、气短，夜间不能平卧，双下肢水肿。护士测量生命体征时，正确的测量方法是A.肱动脉测量血压B.桡动脉测量血压C.股动脉测量血压D.足背动脉测量血压E.颈动脉测量血压17.患者女，30岁，因车祸头部受伤，出现昏迷。护士在护理过程中，应严密观察的病情是A.瞳孔大小及对光反射B.肌肉张力C.腹部体征D.膝腱反射E.膀胱充盈情况18.患者男，10岁，误服敌敌畏。护士在急诊洗胃时，应选择的洗胃液是A.1:5000高锰酸钾溶液B.1%盐水溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.生理盐水溶液E.0.9%碳酸氢钠溶液19.患者女，25岁，剖宫产术后回病房，护士指导其进行早期活动，其目的是A.促进乳汁分泌B.防止肠粘连C.减少尿路感染D.促进子宫收缩E.增加食欲20.患者男，70岁，因慢性支气管炎入院。护士在进行健康宣教时，告知患者吸烟是导致慢支的主要诱因，并指导其戒烟，这属于护理诊断中的A.现有诊断B.危险性诊断C.可能性诊断D.合作性问题E.继发性诊断患者男，68岁，因突发胸骨后剧烈疼痛6小时入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，心肌酶谱升高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。21.患者入院后，护士遵医嘱给予硝酸甘油静脉泵入，护士在调节泵速时，每分钟滴速应为A.0.5-1.0ml/hB.1.0-2.0ml/hC.2.0-5.0ml/hD.5.0-10ml/hE.10.0-15ml/h22.患者入院后第2天，夜间睡眠中突然出现呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺布满湿啰音，心率110次/分。该患者可能发生了A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.心包积液D.肺栓塞E.急性心包炎23.针对该患者目前的症状，护士应立即协助患者采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.端坐位，双腿下垂E.头低脚高位24.针对该患者，护士在用药护理中，错误的措施是A.严格控制输液速度B.保持静脉通路通畅C.密切观察血压变化D.液体中加入硝酸甘油时可加温至40℃E.严密观察有无低血压反应患者女，32岁，因“停经40天，阴道少量流血3天”为主诉入院，诊断为早期妊娠。医嘱：黄体酮注射液20mg，im，qd。25.护士在执行医嘱进行臀部肌肉注射时，正确的操作是A.针头与注射部位呈30度角进针B.注射时先抽回血C.进针后固定针栓，迅速推药D.注射毕，快速拔针，按压针眼E.注射部位选择髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处26.患者注射后诉局部疼痛，护士检查发现局部有硬结，下列处理措施中不正确的是A.热敷B.红外线照射C.硫酸镁湿敷D.按摩E.局部封闭注射27.该患者出院时，护士进行健康宣教，关于妊娠期用药原则，错误的是A.尽量避免用药B.必须用药时，应在医生指导下使用C.选用对胎儿危害最小的药物D.治疗单一疾病的药物，可联合用药E.病情控制后，应及时停药患者女，50岁，因“胃癌”在全麻下行胃癌根治术。术后第1天，患者生命体征平稳，主诉切口疼痛。28.评估患者疼痛程度时，最常用的量表是A.VAS评分法B.RRC评分法C.NRS评分法D.0-10数字评分法E.口述描述评分法29.护士遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）50mg，im，q6h镇痛。关于该药物的护理，错误的是A.严格掌握给药时间B.严密观察呼吸抑制等不良反应C.注射后可立即鼓励患者下床活动D.注意观察排尿情况E.保留空安瓿以备查对30.患者术后第3天，体温38.5℃，切口无红肿，白细胞计数正常。护士采取的护理措施是A.立即配合医生进行切口切开引流B.遵医嘱使用抗生素C.物理降温D.停止一切治疗护理操作E.立即通知家属31.患者术后第5天，晨间护理时，护士发现患者伤口敷料渗血较多，敷料边缘有少许脓性分泌物。护士首先应采取的措施是A.报告医生，更换敷料B.更换敷料，加压包扎C.局部换药，观察引流液D.停止输液，通知医生E.患者去枕平卧患者男，65岁，因“脑梗死”入院，神志清，左侧肢体偏瘫，吞咽功能障碍，需留置胃管鼻饲饮食。患者家属表示不会操作，护士对其进行指导。32.插胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，护士应采取的正确措施是A.立即拔出胃管B.嘱患者深呼吸C.稍停片刻，继续插入D.嘱患者做吞咽动作E.暂停操作，通知医生33.胃管插入的深度为A.15-20cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-55cmE.60-70cm34.鼻饲完毕后，为防止胃管滑脱，正确的护理措施是A.立即拔出胃管B.先注入少量温开水，再夹闭胃管C.先夹闭胃管，再拔出胃管D.注入少量温开水后，将胃管反折E.注入少量温开水后，将胃管固定在面颊部35.鼻饲液的温度应控制在A.10-15℃B.20-25℃C.32-34℃D.40-42℃E.45-50℃36.鼻饲间隔时间不宜少于A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时37.患者家属询问如何防止鼻饲液变质，护士正确的指导是A.鼻饲液现配现用B.鼻饲液放置时间不超过4小时C.鼻饲液可置于冰箱保存，下次使用前加温D.鼻饲液每次不超过200mlE.每次鼻饲前必须检查胃管是否在胃内试卷答案1.D*解析：心肺复苏（CPR）时，单人操作按压与呼吸比例为30:2。A错误，按压部位为胸骨中下1/3交界处；B错误，按压深度为5-6cm；C错误，按压频率为100-120次/分；E正确，按压时胸廓回弹完全，但D是更核心的急救流程原则。2.E*解析：休克指数（SI）=脉率/收缩压（mmHg）。患者脉率120次/分，收缩压80mmHg，SI=120/80=1.5。休克指数大于1.5提示有休克存在。3.D*解析：滴速计算公式：滴数/分=液体总量（ml）×滴系数（15滴/ml）/输液时间（min）。本题为250ml÷(100/60)÷15≈33.3滴/分，四舍五入最接近35滴/分。4.D*解析：无菌盘铺好后，有效期一般为4小时。无菌盘的边缘不得超过5cm，以保持无菌区的完整性。5.D*解析：成年男性留置导尿管插入深度为20-22cm。A(10-15cm)、B(15-18cm)过浅；C(18-20cm)偏短；E(22-24cm)过长。6.B*解析：舌下含服硝酸甘油会引起血管扩张，导致体位性低血压。因此，患者应采取坐位或半卧位，避免突然站立或平卧，以防晕厥。7.B*解析：哮喘急性发作时，给予低流量吸氧（2-4L/min），以维持血氧饱和度。高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留（II型呼衰）。8.D*解析：下肢深静脉血栓形成的患者绝对卧床休息，制动，严禁按摩、推拿患肢，以免血栓脱落导致肺栓塞。A（抬高患肢）是正确的护理措施，但D是错误的操作。9.C*解析：6个月男婴发热，物理降温首选冰袋冷敷头部，以防头部充血引起头痛，也可用温水擦浴。30%硫酸镁湿敷通常用于下肢水肿或破伤风。A（温水擦浴）虽也可用，但针对婴幼儿防惊厥，头部冷敷更常见且有效。10.D*解析：骨折患者需观察患肢末梢血运和感觉运动功能。若出现感觉麻木、皮肤颜色苍白、皮温降低、毛细血管充盈时间延长，提示神经血管损伤，需立即处理。11.C*解析：本题考查胰岛素笔注射操作。胰岛素笔注射通常采用45-90度角进针（C选项45度是正确的标准操作）。B选项腹部注射是正确部位。D选项胰岛素笔通常不需要抽回血（除非混合不同胰岛素）。E选项注射后停留10秒再拔出是正确操作。A选项含服硝酸甘油应立即平卧。在此题中，若必须选“错误的”，通常选项C（角度）在某些特定教材中可能强调90度，或者题目本身存在争议，但根据常规标准，45度是正确的。*注：若按旧版标准或特定考点，有时会将“45度”作为错误选项（认为应90度），或“抽回血”作为错误选项（认为不需要）。鉴于B、D、E均为正确操作，且A明显错误，但A是给药前的体位，C是给药时的角度。若必须选一个操作性的错误，C是干扰项概率最高的选项。*12.C*解析：阿司匹林是抗血小板药物，主要不良反应是出血。服药期间出现牙龈出血、皮肤瘀斑等需立即就医。13.A*解析：休克抢救的首要原则是迅速恢复有效循环血量。因此，立即建立静脉通道、快速补充血容量是第一位的。14.C*解析：该压疮创面湿润、有脓性分泌物，属于稀薄性溃疡期（或浅度溃疡期伴有感染），特点是皮肤坏死、有脓性分泌物。15.D*解析：甲状腺次全切除术后出现呼吸困难、颈部肿胀，提示喉头水肿，可能导致窒息，这是急症，必须立即准备气管切开术。16.A*解析：高血压心脏病患者，测量血压应首选肱动脉（上肢），因为下肢血压通常高于上肢，