N3级护士第三季度三基知识考核测试卷及答案

N3级护士第三季度三基知识考核测试卷及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________1.治疗和抢救休克的关键环节是（）[单选题]*A.应用纠酸药物B.应用皮质激素C.应用血管活性药物D.防治弥散性血管内凝血E.消除病因，补充血容量(正确答案)2.关于休克患者的护理，以下不正确的是（

）[单选题]*A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征D.记录出入量E.常规给予血管收缩剂(正确答案)3.休克患者在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（

）[单选题]*A.血管扩张药B.利尿药C.血管收缩剂D.强心剂(正确答案)E大量皮质激素4.休克早期的临床表现的描述，错误的是（）[单选题]*A.烦躁不安B.脉搏细速C.血压明显下降(正确答案)D.面色苍白，出冷汗E.少尿5.休克患者应采取的体位是（）[单选题]*A.头高足低位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位E.上肢抬高20°~30,下肢抬高15°~20(正确答案)6.休克治疗时应遵循的补液原则是（）[单选题]*A.失多少，补多少B.需多少,补多少(正确答案)C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液7.下列哪项不是休克的常见护理问题（）[单选题]*A.体液不足B.组织灌注量改变C.气体交换受损D.体温失调E.窒息(正确答案)8.下列关于心源性休克护理措施，错误的是（）[单选题]*A.迅速建立中心静脉通路B.大量快速补液(正确答案)C.输液首选平衡盐溶液D.准确记录出入量E.观察休克好转指征9.下列哪项不是感染性休克的特点（）[单选题]*A.主要致病菌为革兰氏阴性菌B.内毒素是导致休克的主要原因C.可引起全身炎症D.分为冷休克和暖休克E.大部分病例属于高动力型休克(正确答案)10.大量使用升压药治疗休克可导致休克加重的原因是（）[单选题]*A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.升压药使微循环障碍加重(正确答案)E.机体丧失对应激反应的能力11.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克（）[单选题]*A.10%B.20%(正确答案)C.25%D.30%E.40%12.休克患者血容量基本补足后，尿量仍少于25ml/h.应该考虑（）[单选题]*A心功能不全B.肾功能不全(正确答案)C.肺功能不全D.血容量不足E抗利尿激素分泌过多13.休克最主要特征是（）[单选题]*A心输出量降低B.动脉血压降低C.组织灌注不足(正确答案)D.外周阻力升高E外周阴力隆低14.休克代偿期的表现是（）[单选题]*A.血压升高.脉搏、脉压正常B.血压降低.脉搏、脉压正常C.血压降低，脉搏快，脉压缩小D.血压升高，脉搏快，脉压缩小E血压变化不大、脉搏快，脉压缩小(正确答案)15.休克早期发生少尿是由于（）[单选题]*A.器质性肾衰竭B.肾前性肾衰竭(正确答案)C.肾性肾衰竭D.肾后性肾衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭16.反映休克患者组织灌注最简单而有效的指标是（）[单选题]*A.血压B.脉搏C.尿量(正确答案)D.神志E.肢端温度17.脓毒症患者易引起的休克是（）[单选题]*A.失血性休克B.过敏性休克C.感染性休克(正确答案)D.神经性休克E.心源性休克18.下列哪项不易引起低血容量性休克（）[单选题]*A烧伤B.创伤C.呕吐D.腹泻E.心律失常(正确答案)19.中心静脉压>20cmH20提示（）[单选题]*A.心功能不全B.循环血容量不足C.肺水肿D.肺静脉栓塞E.充血性心力衰竭(正确答案)20.下列关于休克患者预防急性肾衰竭措施中不正确的是（）[单选题]*A.对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅，碱化尿液，避免肾小管损害B.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血C.休克合并弥散性血管内凝血时，要及时应用抗凝药D.纠正休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物E患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿药(正确答案)21.休克时常规实验室检查，以下哪项不是必需的（）[单选题]*A.血红蛋白与红细胞计数B.脑电图(正确答案)C.动脉血乳酸值D.弥散性血管内凝血指标检测E.动脉血气分析(二)A2型题22.男性，中心静脉压为10cmH2O,血压为80/60mmHg.快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为15cmH2O,血压仍为80/60mmHg。提示患者（）[单选题]*A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.心功能不全(正确答案)D.容量血管过度收缩E.血容量过多23.女,46岁。严重创伤后血压72/41mmHg、脉搏142次/min、面色苍白,诊断为休克。治疗时应首选（）[单选题]*A.血管收缩剂B.血管扩张药C.静脉补液(正确答案)D.利尿药E.强心药24.休克患者，血压回升到130/80mmHg.中心静脉压10cmH,O,尿量为15m/A1，为增加尿量应该（）[单选题]*A.输血B.使用升压药继续提高血压C.增加输液量D.使用血管扩张药和利尿药(正确答案)E.使用强心剂25.男,36岁。左侧胸部受挤压，左侧第8.9、10肋骨骨折,脾破裂。面色苍白、四肢湿冷、豚搏122次/min,血压70/50mmHg.正确的处理原则是（）[单选题]*A.大量快速输液待血压正常后手术B.一旦确诊立即手术C.积极抗休克，如病情无好转再手术D.积极抗休克同时迅速手术(正确答案)F快速大量输血，待病情稳定后手术26.女,85岁。因大量呕血、黑便急诊就诊。既往有冠心病、肾动脉硬化病史。立即给予输血.补液及相应的止血措施。对此患者指导补液量及速度最有意义的指标是（）[单选题]*A肘静脉压B.中心静脉压(正确答案)C.尿量D.心率E.血压27.抗休克治疗的首选溶液为（）[单选题]*A.平衡盐(正确答案)B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.右旋糖酐E.0.9%氯化钠溶液28.低血容量性休克患者应给予（）[单选题]*A.平卧位B.中凹位(正确答案)C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位29.有关休克代偿期的表现，描述正确的是（）[单选题]*A.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化B.血压稍降低，脉搏、脉压正常C.血压稍升高，脉搏、脉压正常D.血压稍升高，脉搏快、脉压缩小(正确答案)E.血压稍降低，脉搏快、脉压缩小30.有效循环血量是指（）[单选题]*A.维持正常代谢所需血量B.包括存在于肝脾及停滞于循环中的血量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量(正确答案)E.心脏中的血量31.预防休克的综合措施中，最关键的措施是（）[单选题]*A.消除病因(正确答案)B.保护机体调节代偿能力C.提高机体调节代偿能力D.充分扩容E.处理代谢障碍32.观察休克患者时，反映组织灌流量最简单有效的指标是（）[单选题]*A.血压B.脉搏C.肢端温度D.尿量(正确答案)E.神志33.休克时血管扩张剂使用于（）[单选题]*A.血容量已补足,中心静脉压不高,血压仍低时B.输液量已足够,中心静脉压高于正常，但外周循环障碍依然存在时(正确答案)C.不能及时补足血容量时D.各种药物治疗无效，又有心功能不全时E.血压明显下降时34.急性呼吸窘迫综合征最突出的表现为（）[单选题]*A.发绀，吸氧后减轻B.呼吸增快，吸氧后减慢C.动脉血氧分压降低，吸氧后改善D.动脉血氧分压降低，大量给氧也不能改善(正确答案)E.严重胸痛，止痛剂无效35.急性肾功能衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类，引起肾后性肾功能衰竭的常见原因有（）[单选题]*A.挤压伤B.药物中毒C.严重休克D.脓毒症E.双侧输尿管结石(正确答案)36.无尿是指成人24h尿量（）[单选题]*A.＜500mlB.＜400mlC.＜200mlD.＜100ml(正确答案)E.＜300ml37.多系统器官功能衰竭时，多数情况下首先受累的器官是（）[单选题]*A.心B.肝C.肺(正确答案)D.肾E.脑38.急性呼吸窘迫综合征患者采用呼气末正压通气的目的不包括（）[单选题]*A.增加肺泡血流量(正确答案)B.增加肺泡通气量C.纠正低氧血症D.使肺泡复张E.促进肺间质水肿消退39.不属于休克早期临床表现的是（）[单选题]*A.精神兴奋B.面色苍白C.脉搏细速D.血压下降(正确答案)E.尿量减少40.男，45岁。十二指肠溃疡。突发大量呕血，约700ml，患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。该患者处于以下哪种状态（）[单选题]*A.休克早期(正确答案)B.休克期C.虚脱D.未发生休克E.休克晚期41.男,43岁。感染性休克。输液期间中心静脉压为4cmH20，血压90/70mmHg。该患者正确的处理措施是（）[单选题]*A.减慢输液速度B.加快输液速度(正确答案)C.减慢输液速度，加升压药D.维持原输液速度E.减慢输液速度，加利尿剂42.男，44岁。左下胸受挤压，左8、9、10肋骨骨折，脾破裂。面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/min，血压80/60mmHg。下列治疗原则正确的是（C）[单选题]*A.一旦确诊，立即手术(正确答案)B.大量快速输液，待血压正常后及早手术D.积极抗休克，如病情无好转再手术D.积极抗休克，如病情无好转再手术C.积极抗休克，同时迅速手术E.积极抗休克，不手术43.根据临床表现，该患者目前不存在的护理诊断是（）[单选题]*A.体液不足B.体温过高(正确答案)C.有受伤的危险D.有感染的危险E.气体交换受损44.关于该患者的护理措施，叙述错误的是（）[单选题]*A.维持呼吸道通畅B.定时测量血压C.放置热水袋保暖(正确答案)D.测量每小时尿量E.给予氧气吸入（45-46共用题干）男，35岁。创伤性休克晚期，咯血、呕血，皮肤出现瘀点和瘀斑。收缩压60mmHg，血小板计数30x10%/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长。45.该患者最可能的临床诊断为（）[单选题]*A.弥散性血管内凝血(正确答案)B.肝性脑病C.急性肾衰竭D.休克E.急性呼吸衰竭46.此时该患者最适合应用的是（）[单选题]*A.止血剂B.静脉滴注大量维生素C.血管收缩剂D.新鲜血浆(正确答案)E.抗生素47.提示血容量相对不足的是（）[单选题]*A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压高D.中心静脉压低，血压正常(正确答案)E.中心静脉压正常，血压低48.提示有心功能不全存在的是（）[单选题]*A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低(正确答案)C.中心静脉压高，血压高D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低49.提示容量血管过度收缩，循环阻力增加的是（