2026年9月业务学习考核试题

2026年9月业务学习考核试题（叙事护理在血液透析患者的临床应用、血管导管相关感染预防与控制指南、SOP第21.22章）

姓名.层级.时间.2026-9-3.分数.您的姓名：[填空题]*_________________________________一.选择题(15*4=60,5*5=25)1.

维持性血液透析患者血管通路首选为（）[单选题]*A.无隧道涤纶套中心静脉导管B.自体动静脉内瘘(正确答案)C.带隧道涤纶套中心静脉导管D.人工血管通路2.

血液净化导管相关感染最主要的细菌来源是（）[单选题]*A.接头污染B.置管部位皮肤细菌(正确答案)C.血行播散其他感染灶D.输液液体污染3.

长期（>3个月）中心静脉导管置管的优先选择血管是（）[单选题]*A.股静脉B.锁骨下静脉C.颈内静脉(正确答案)D.颈外静脉4.

CLABSI是指留置中央导管期间或拔管多长时间内发生的原发性血流感染（）[单选题]*A.24hB.48h(正确答案)C.72hD.96h5.

中心静脉置管操作时最大无菌屏障要求，需要用无菌布单（）[单选题]*A.仅遮盖穿刺局部B.覆盖患者整个身体，仅暴露穿刺部位(正确答案)C.50×50cm无菌洞巾即可D.无需铺大单，戴无菌手套即可6.叙事医学是哪一年由谁首次提出的?（）[单选题]*A.2000年，李春B.2001年，丽塔·卡伦（RitaCharon）(正确答案)C.2005年，姜安丽D.2010年，郭莉萍7.叙事护理的三个精神中，强调对待患者应持有的态度不包括以下哪一项?（）[单选题]*A.尊重B.谦卑C.控制(正确答案)D.好奇8.以下哪一项不属于叙事护理的五个理念?（）[单选题]*A.人不等于疾病，疾病才是疾病B.每个人都是自己生命的作者C.护士是患者疾病的唯一专家(正确答案)D.疾病不会百分之百操纵人9.在课件中提到的“哭泣的故事”案例中，护士通过什么方式成功安抚了哭泣的患者（）?[单选题]*A.更换穿刺针B.给予止痛药C.用方言询问并称赞其孙子(正确答案)D.通知医生处理10.在“拒绝用药的故事”中，患者口中有金属味的独特应对策略是什么?（）[单选题]*A.吃洋葱B.早晨喝三杯温水、嚼花生米(正确答案)C.服用抗生素D.多喝水11.透析患者常见心律失常类型不包括（）[单选题]*A．心房颤动B．窦性心动过速(正确答案)C．室性心律失常D．房室传导阻滞12.电解质紊乱诱发透析间期心律失常不包括（）[单选题]*A.高钾血症B.低钾血症C.高镁血症(正确答案)D.低钙血症13.为了明确心律失常类型及原因应立即进行辅助检查不包括（）[单选题]*A.心电图检查B.心电监护C.急检血电解质D.急查血象(正确答案)14.慢性左心衰竭的诊断不包括（）[单选题]*A.劳力性呼吸困难B.双侧肺底细湿啰音C.体力下降、倦怠乏力D.咯粉红色泡沫样痰(正确答案)15.治疗急性左心衰竭的不包括（）[单选题]*A.减少静脉回流B.吸氧C.血管收缩药物(正确答案)D.超滤脱水16.

下面属于血液净化导管相关血流感染临床可疑表现的有（）*A.体温>37.5℃、寒颤(正确答案)B.精神状态发生改变(正确答案)C.透析前新发低血压，收缩压<90mmHg(正确答案)D.单纯皮肤瘙痒17.

属于血液净化中心静脉导管血流感染可校正危险因素的是（）*A.手卫生执行不到位(正确答案)B.无菌技术操作不规范(正确答案)C.导管接头护理不当(正确答案)D.患者高龄、糖尿病基础疾病18.可治疗室上性心动过速的方法有哪些?（）*A.电除颤B.刺激迷走神经(正确答案)C.药物治疗(正确答案)D.安装起搏器19.慎用增加心力衰竭风险的药物有（）*A.噻唑烷二酮类（格列酮类）(正确答案)B.非甾体抗炎药、环氧化酶(正确答案)C.抑制剂、地尔硫䓬(正确答案)D.D.维拉帕米(正确答案)20.急性左心衰竭的诊断依据包括（）*A.严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安(正确答案)B.频繁咳嗽、咯粉红色泡沫样痰(正确答案)C.心脏听诊心率快，心尖部可闻及舒张期奔马律(正确答案)D.两肺可闻及广泛的水泡音和/或哮鸣音(正确答案)二、判断题（每题1.5分，共10题，15分）（√）（×）1.

带隧道和涤纶套的导管，感染风险高于无隧道无涤纶套导管。[判断题]*对错(正确答案)2.

医护人员接触置管穿刺点、更换敷料时，应当严格落实手卫生。[判断题]*对(正确答案)错3.

怀疑导管相关血流感染，直接继续使用导管，无需做血培养。[判断题]*对错(正确答案)4.叙事护理的三个精神中强调，叙事护理的核心目的是改变患者的行为和观念。[判断题]*对错(正确答案)5.叙事护理的五个理念中提出“疾病不会百分之百操纵人”，意味着即使在疾病困境中，人依然可以保有某种态度和选择。[判断题]*对(正确答案)错6.根据课件，“每个人都是自己疾病的专家”这一理念的含义是:患者对自身疾病的医学知识比医护人员更全面。[判断题]*对错(正确答案)7.在“哭泣的故事”案例中，护士通过更换穿刺部位成功安抚了患者的情绪。[判断题]*对错(正确答案)8.叙事护理强调，护士应以一种高高在上的姿态引导患者走向正确的治疗方向。[判断题]*对错(正确答案)9.透析前体重