2026年医师定期考核人文医学考试题库+答案

2026年医师定期考核人文医学考试题库+答案一、A1型题（每题2分，共30题，共60分）1.医学伦理学的核心基本原则不包括下列哪项？A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.效率优先原则E.公正原则2.关于知情同意，下列说法正确的是？A.所有诊疗行为都必须获得患者书面同意B.紧急情况下为抢救生命可先实施必要救治C.家属同意可完全替代患者本人同意D.患者签字后不可撤回E.医务人员只需告知诊疗风险即可3.执业医师在执业活动中享有的权利是？A.遵守技术操作规范B.参加专业培训，接受继续医学教育C.保护患者隐私D.如实记录病历E.宣传卫生知识4.根据《处方管理办法》，普通处方的保存期限为？A.1年B.2年C.3年D.5年E.永久5.下列关于患者隐私保护的说法，错误的是？A.未经患者同意不得泄露其病历资料B.带教学生查看患者资料须经患者知情同意C.医务人员可在学术交流中公开患者病理切片而不需匿名化D.传染病疫情报告不属于侵犯隐私E.司法机关依法调取病历时可依法提供6.医疗事故构成要件中，主体是？A.医生个人B.医疗机构及其医务人员C.护理人员D.医疗辅助人员E.卫生行政部门7.患者死亡，医患双方不能确定死因或对死因有异议的，应当在患者死亡后多少小时内进行尸检？A.12B.24C.48D.72E.968.抗菌药物临床应用实行分级管理，下列哪项属于特殊使用级抗菌药物？A.非限制使用级B.经长期应用证明安全、有效C.价格相对较低D.具有明显或严重不良反应，需严格控制使用E.普通医师可自行开具9.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生重大医疗纠纷时，封存病历资料的做法正确的是？A.由医院单方封存即可B.应当在医患双方在场的情况下封存C.封存后由科室自行保管D.封存资料不得启封E.只能封存主观病历10.医师定期考核的周期为？A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年11.下列哪项不属于“以患者为中心”人文医学服务的内涵？A.尊重患者自主决定权B.关注患者心理与社会需求C.只关注疾病本身，忽略患者体验D.建立信任的医患关系E.共享医疗决策12.萨斯-荷伦德模式将医患关系分为三种类型，不包括？A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.消费服务型E.以上均包括13.开放式提问在医患沟通中最适合用于？A.了解患者症状起始方式B.核实患者是否按规定服药C.获取简短明确答案D.归纳病情E.询问过敏史14.共情（empathy）在临床工作中是指？A.完全同意患者的所有要求B.对患者表示同情并陷入其情绪C.理解患者情感并给予适当回应，同时保持专业边界D.客观分析病情，不与患者建立情感联系E.用专业权威说服患者15.慢性病长期管理最适合的医患关系模式是？A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.家长式E.放任型16.告知坏消息时，较为公认的沟通框架是？A.SPIKES模型B.SWOT模型C.PDCA循环D.5W1HE.ABC分类法17.根据《中华人民共和国医师法》，医师在执业活动中，下列哪项属于应履行的义务？A.获取工资报酬和津贴B.参加专业学术团体C.遵守法律、法规，遵守技术操作规范D.对所在机构提出建议E.参加继续医学教育并取得相应学分18.下列哪种情况不属于医师在执业活动中享有的权利？A.在注册的执业范围内进行医学诊查、疾病调查、医学处置B.参加专业培训，接受继续医学教育C.获取工资报酬和津贴D.对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议E.遵守职业道德，保护患者隐私19.涉及人的生物医学研究，伦理审查的首要原则是？A.科学价值最大化B.研究者的利益C.受试者权益保护D.机构声誉E.研究进度20.关于人体器官移植，我国法律规定的基本原则是？A.允许器官买卖B.自愿、无偿C.优先分配给付费最高者D.由医院自主决定E.家属签署放弃即可摘取昏迷者器官21.医疗机构发布医疗广告，应当取得？A.自由发布B.卫生行政部门《医疗广告审查证明》C.市场监管部门营业执照即可D.税务登记证明E.行业协会批准22.医师签署医学证明文件应当遵循的要求是？A.可根据患者要求开具不实证明B.只凭患者自诉直接签字C.经亲自诊查、调查后签署D.可委托护士代签E.为熟人方便可补开证明23.下列哪项行为构成非法行医？A.执业医师在注册地点外义诊未经批准B.执业医师在注册范围内开展诊疗C.执业助理医师在执业医师指导下工作D.实习医师书写病历E.乡村医生在本村卫生室执业24.发生重大自然灾害时，医务人员的正确做法是？A.可不服从调遣B.服从卫生行政部门的调遣C.先协商报酬D.由个人决定是否参加E.只参加有偿救援25.医学心理学中，患者得知绝症后最初常见的心理反应阶段是？A.接受期B.否认期C.协议期D.抑郁期E.愤怒期26.关于医患沟通中“倾听”，不恰当的做法是？A.保持眼神接触B.适当点头回应C.频繁打断患者以节省时间D.关注患者非语言信息E.在关键处复述确认27.患者对病历资料享有的权利不包括？A.查阅B.复制C.要求修改客观真实记录D.对记录提出异议并申请封存E.依法获取电子病历打印件28.执业医师对疑似法定传染病患者应如何处理？A.以保护患者隐私为由不报告B.按诊疗常规治疗即可，无需报告C.按法律规定及时报告，并采取必要防控措施D.必须等确诊后方可处理E.转诊即可29.下列哪项属于医务人员的基本道德义务？A.尊重患者选择医生B.维护患者健康，减轻痛苦C.获取合理报酬D.享有学术自由E.享有劳动保护30.伦理学中的“不伤害原则”含义是？A.绝对不能对患者造成任何身体损伤B.避免造成不应有的伤害C.只关注疗效，不考虑风险D.患者无权拒绝可能造成伤害的检查E.医疗干预后果均不适用二、A2型题（每题2分，共10题，共20分）1.患者王某，男，58岁，确诊晚期肺癌。家属要求：“千万别告诉患者实情，否则他会垮掉。”患者神志清楚，多次追问病情。下列处理最符合医学伦理的是？A.严格按家属要求绝对隐瞒B.直接告知全部病情，无需考虑家属意见C.与家属充分沟通，评估患者意愿与心理承受能力，逐步、真实告知D.让家属转告患者，医生不再参与E.以“不严重”敷衍2.患者因宗教信仰拒绝输血，生命体征不稳需急诊手术。医生反复说明风险，患者仍明确拒绝。最适宜的处理是？A.强行输血B.让家属签署同意后输血C.尊重患者自主权，不输血，同时尽力采取替代措施并记录D.停止治疗，让患者离开E.报告公安机关3.患者突发脑出血昏迷，需紧急手术，但无法联系家属。此时签署手术同意书的主体是？A.科室主任签字即可B.主治医师签字即可C.医疗机构负责人或者被授权的负责人D.护士长E.同病房患者签字4.医生在社交媒体发布一名罕见病例照片并配有患者面部特写，未脱敏处理。该行为最可能侵害患者的？A.生命权B.隐私权C.财产权D.名誉权E.姓名权5.患者反复询问：“医生，我这个病严重吗？会不会死？”医生不耐烦地说：“问这么多干什么，听我的就行。”该沟通方式主要违背了？A.尊重与共情B.医疗技术规范C.病历书写要求D.药品管理规定E.医院收费制度6.患者因经济困难希望使用价格较低、疗效类似但未纳入医院药品目录的药物。医生最合适的做法是？A.拒绝沟通，要求必须用院目录药B.直接让患者去药店购买C.向患者说明可替代方案，共同决策，必要时按程序申请D.为了省钱擅自更改治疗方案E.让患者签署后果自负后自行处理7.医生接受医药代表安排的高档旅游，并优先处方其品种。该行为违反了？A.患者知情同意B.利益冲突回避与廉洁行医C.病历书写规范D.传染病报告制度E.医疗事故处理条例8.某患者入院时表示希望全程录音谈话，医生恰当的做法是？A.拒绝并要求患者离开B.认为患者不信任自己，拒绝治疗C.尊重患者知情和记录需求，说明录音注意事项后配合D.要求患者先签署放弃投诉承诺E.终止医患关系9.患者被初步诊断为肺结核，拟转诊定点医院。医生下列做法正确的是？A.只告知患者，不报告B.按规定填写传染病报告卡并转诊C.为避免歧视不写诊断D.让患者自行前往即可E.告诉患者不需隔离10.患者术后出现并发出血，家属情绪激动质疑手术失误。医生最优先应做的是？A.回避家属B.立即反驳并强调医院无责C.表明理解家属情绪，如实说明病情变化，启动应急处理并按规告知D.让家属去投诉E.要求保安驱离三、B1型题（每题2分，共5题，共10分）（1～2题共用备选答案）A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.消费服务型E.家长式医患关系1.急性严重创伤昏迷患者的医患关系模式最接近？2.高血压患者长期社区管理中最适宜的模式是？3.医务人员违反诊疗护理规范，造成患者死亡。4.医务人员按规范操作，仍因患者特殊体质发生难以预见的不良反应。5.患者原有糖尿病，本次因肺炎入院，糖尿病与肺炎同时存在。四、A3/A4型题（每题2分，共5题，共10分）（1～2题共用题干）患者，男，68岁，确诊肺癌晚期，神志清楚。家属要求对患者隐瞒病情。1.尊重患者自主权和家属诉求，首选的沟通处理是？A.不经患者同意，完全告知家属决定B.请家属回避，立即告知患者全部实情C.与家属共同评估患者心理状态和知情意愿，逐步、分阶段告知D.不对患者说病情，也不记录E.让其他患者转告2.患者得知真实病情后出现情绪低落、哭泣、拒绝交流。医务人员下一步最适宜的是？A.批评患者不坚强B.认为患者有精神疾病，强制用药C.允许情绪表达，给予共情陪伴，评估是否需心理支持D.停止沟通，减少查房E.要求家属必须让患者振作3.此时实施手术的合法授权是？A.等待家属到场后签字B.由医疗机构负责人或者被授权的负责人批准C.由主治医师自主决定D.由护士长决定E.由同车同事签字4.术后家属到达，对紧急手术及切除脾脏提出质疑。医疗机构首先应当？A.拒绝沟通，让家属起诉B.封存病历，耐心解释手术必要性、风险及替代方案C.直接承认过错并赔偿D.删除手术记录E.让手术医师回避5.本例适用紧急救治措施的最主要法律条件是？A.患者不能表达且病情危及生命，不能及时取得患者或近亲属意见B.家属口头同意C.医院有床位D.患者已缴纳费用E.交警同意参考答案与解析一、A1型题1.答案：D解析：医学伦理学基本原则通常包括尊重、不伤害、有利和公正。效率优先不是医学伦理学核心原则。2.答案：B解析：在危及生命等紧急情况下，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者被授权的负责人批准，可以立即实施相应医疗措施。3.答案：B解析：参加专业培训、接受继续医学教育属于医师的执业权利；其余多为义务。4.答案：A解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年；麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。5.答案：C解析：学术交流中涉及患者信息时应当去除可识别身份的内容，避免泄露隐私。6.答案：B解析：医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员。7.答案：C解析：通常为48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。8.答案：D解析：特殊使用级抗菌药物具有明显或严重不良反应，需严格控制使用，应由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具。9.答案：B解析：封存病历资料应当在医患双方在场的情况下进行，封存后由医疗机构保管。10.答案：B解析：医师定期考核每2年为一个周期。11.答案：C解析：“以患者为中心”强调关注患者整体感受，而非只关注疾病。12.答案：D解析：萨斯-荷伦德模式包括主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。13.答案：A解析：开放式提问适合获取较丰富、具体的信息，如症状起始和变化过程。14.答案：C解析：共情强调理解患者情感并作出适当回应，同时保持专业边界。15.答案：C解析：共同参与型强调患者主动参与疾病管理，适合慢性病长期管理。16.答案：A解析：SPIKES模型是临床告知坏消息的常用沟通框架。17.答案：C解析：遵守法律法规和技术操作规范是医师的基本义务。18.答案：E解析：遵守职业道德、保护患者隐私属于医师义务。19.答案：C解析：涉及人的生物医学研究必须把受试者权益保护放在首位。20.答案：B解析：人体器官捐献应当遵循自愿、无偿原则，严禁器官买卖。21.答案：B解析：医疗机构发布医疗广告，应当依法取得《医疗广告审查证明》。22.答案：C解析：医师必须经亲自诊查、调查后，方可签署有关医学证明文件。23.答案：A解析：医师应当在注册的执业地点、类别和范围内执业，未经批准跨地点开展诊疗可能构成违法行医。24.答案：B解析：遇有自然灾害等紧急情况，医务人员应当服从卫生行政部门调遣。25.答案：B解析：库伯勒-罗斯将临终心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期，最初多为否认。26.答案：C解析：频繁打断患者会破坏信任，不利于获取完整信息。27.答案：C解析：患者可以查阅、复制病历，也可提出异议或申请封存，但不能要求篡改客观真实记录。28.答案：C解析：发现疑似传染病患者，应依法及时报告，并根据情况采取防控措施。29.答案：B解析：维护患者健康、减轻痛苦是医务人员的基本道德义务。30.答案：B解析：不伤害原则强调避免产生不应有的伤害，而非绝对禁止任何有风险的医疗措施。二、A2型题1.答案：C解析：知情同意权的核心主体是患者本人，同时可结合家属意见，采取分阶段、有支持的告知策略。2.答案：C解析：患者具有自主决定权，医生应尊重其拒绝输血的选择，同时在可行范围内采取替代治疗。3.答案：C解析：紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者被授权的负责人批准，可立即实施相应医疗措施。4.答案：B解析：未经患者同意公开其可识别的病历资料或影像，侵害患者隐私权。5.答案：A解析：医生应以尊重和共情态度回应患者的焦虑和疑问。6.答案：C解析：应尊重患者经济状况和治疗意愿，通过共同决策选择可行方案。7.答案：B解析：收受商业利益并影响处方行为，违反廉洁行医和利益冲突回避要求。8.答案：C解析：患者有权记录