2026年职业资格养老护理员高级模拟考试题库及答案

2026年职业资格养老护理员高级模拟考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.老年人日常生活活动能力（ADL）评估中最常用的量表是？A.Barthel指数B.MMSEC.Braden量表D.Morse量表2.某老年人Barthel指数评分为45分，提示其日常生活自理能力为？A.基本独立B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖3.Morse跌倒风险评估量表得分为60分，提示该老年人跌倒风险属于？A.低风险B.中风险C.高风险D.无风险4.老年人鼻饲时，鼻饲液温度应保持在？A.20～25℃B.30～35℃C.38～40℃D.50～55℃5.每次鼻饲量一般不应超过？A.100mLB.200～300mLC.500mLD.800mL6.鼻饲前确认胃管在胃内的方法中，最可靠的是？A.从胃管内抽出胃液B.用注射器注入空气后听气过水声C.将胃管末端放入水中观察有无气泡D.查看胃管外露长度7.为脑卒中偏瘫老年人进食时，最适宜的体位是？A.仰卧位B.床头抬高30°～45°的半卧位C.左侧卧位D.俯卧位8.老年人发生误吸时，若意识清醒，首选急救方法是？A.拍打背部B.海姆立克腹部冲击法C.喂水将异物冲下D.手指伸入口腔盲目抠取9.成人胸外心脏按压的深度应达到？A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm10.成人胸外心脏按压的频率是？A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分11.单人施救成人时，胸外按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.30:2C.15:1D.30:112.预防压疮时，普通卧床老年人翻身间隔一般为？A.每0.5小时B.每1小时C.每2小时D.每4小时13.压疮发生的最主要原因是？A.营养不良B.局部组织长期受压C.皮肤潮湿D.体温升高14.Braden压疮风险评估量表不包括下列哪项？A.感觉B.潮湿C.移动力D.自理能力15.老年人压疮最常发生的部位是？A.骶尾部B.枕部C.髋部D.足跟部16.II期压疮的典型表现是？A.皮肤完整，局部出现指压不褪色的红斑B.部分皮层缺失伴真皮暴露，常有水疱C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.全层组织缺失，深达骨面17.为老年人使用热水袋保暖时，袋内水温不宜超过？A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃18.为老年人进行床上擦浴时，水温一般为？A.30～35℃B.40～45℃C.50～55℃D.60℃以上19.关于无菌持物钳的使用，下列正确的是？A.可用于夹取无菌油纱布B.可直接伸手到远处夹取物品C.只能夹取无菌物品，且保持钳端向下D.浸泡液中加足消毒剂即可长期连续使用20.留置导尿管的老年人，预防泌尿系统感染最重要的措施是？A.每日更换导尿管B.保持引流系统密闭，集尿袋低于膀胱水平C.每日用抗生素冲洗膀胱D.减少饮水量21.老年人肠造口术后，正常造口黏膜的颜色应为？A.苍白色B.暗紫色C.牛肉红色D.黄褐色22.老年糖尿病患者出现心慌、出冷汗、手抖、饥饿感，最可能的原因是？A.酮症酸中毒B.低血糖反应C.高血糖高渗状态D.乳酸酸中毒23.老年人服用降压药期间，起床时应做到"三个半分钟"再站立行走，主要是为了预防？A.高血压危象B.体位性低血压C.心律失常D.脑出血24.老年人跌倒后疑有腰椎骨折，正确的现场处理是？A.立即背负老年人送医B.一人将老年人抱起搬运C.就地评估，不可随意搬动，等待专业人员处理D.让老年人尝试坐起以判断伤情25.老年人发生急性心肌梗死时，首要的现场处理是？A.扶老年人来回走动以缓解疼痛B.立即停止活动，就地休息，舌下含服硝酸甘油并拨打急救电话C.用力捶击胸部D.给予大量热水饮用26.水银体温计不慎摔碎，下列处理正确的是？A.用湿拖把直接拖地B.戴手套用硬纸片收集水银并密闭处理，开窗通风，地面撒硫磺粉C.用手直接捡起水银珠D.用吸尘器将水银吸走27.老年人白天嗜睡，傍晚以后表现为兴奋、烦躁、来回走动，常见于？A.老年抑郁症B.阿尔茨海默病伴"日落综合征"C.精神分裂症D.广泛性焦虑障碍28.阿尔茨海默病老年人最常见的早期表现是？A.近期记忆减退B.性格突然大变C.言语含糊不清D.肢体瘫痪29.对偏瘫老年人进行良肢位摆放，仰卧位时患侧上肢应？A.自然下垂于床旁B.肩下垫枕，肩关节外展，肘关节伸直，前臂旋后C.紧贴躯干内收D.屈曲置于胸前30.协助偏瘫老年人从床转移至轮椅时，轮椅应放在？A.患侧B.健侧C.正前方D.床尾方向31.某70岁老年人进行中等强度有氧运动，按最大心率法（最大心率约为220减去年龄，目标心率为最大心率的60%至80%）计算，其目标心率的参考范围是？A.75～90次/分B.90～120次/分C.120～150次/分D.150～180次/分32.下列哪项提示老年人存在营养不良风险？A.近1～3个月体重明显下降B.面色红润C.食欲持续旺盛D.皮下脂肪明显增厚33.为意识不清的老年人进行口腔护理时，应采取的最佳体位是？A.仰卧位，头后仰B.侧卧位或平卧位头偏向一侧C.俯卧位D.坐位34.老年人睡眠时反复出现呼吸暂停、打鼾明显，护理员应建议其睡眠时采用哪种体位？A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位35.关于保护性约束具的使用，下列正确的是？A.为防止跌倒，可长期连续使用约束带B.使用约束具时应定时松解，观察局部皮肤和肢体循环C.约束带系得越紧越安全D.老年人抗拒时可直接强行约束36.老年人发生呕吐时，为防止误吸，应协助其采取？A.仰卧位头后仰B.头偏向一侧或侧卧位C.坐位并身体后仰D.俯卧位37.对意识不清、无法自我表达的老年人进行操作前，最可靠的身份识别方法是？A.呼叫其姓名B.凭护理员印象C.核对腕带信息，并与床头卡及记录核对D.询问同房间老年人38.老年人高热时使用冰袋物理降温，冰袋不应放置在？A.前额B.腋下C.心前区D.腹股沟39.六步洗手法中，双手揉搓的时间应不少于？A.5秒B.10秒C.15秒D.60秒40.养老护理员从床上搬运老年人时，保护自身腰椎的正确做法是？A.弯腰直接抱起B.屈膝下蹲、保持腰背挺直，借助下肢力量C.侧向用力拉拽老年人D.两人同时拽拉老年人腋下二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于老年人跌倒内在危险因素的有？A.步态异常B.视力下降C.服用镇静催眠类药物D.地面湿滑E.骨质疏松2.老年人发生噎食的常见原因包括？A.牙齿缺失、咀嚼功能减退B.进食过快、边进食边说笑C.吞咽功能退化D.食物切块过大过硬E.服用抗精神病药物引起吞咽障碍3.下列关于老年人压疮预防的措施，正确的有？A.每2小时翻身1次B.使用气垫床减轻局部压力C.对骨突处用力按摩以促进血液循环D.保持床单位干燥、平整、无渣屑E.加强营养支持4.对留置导尿管老年人进行膀胱功能训练时，正确的措施包括？A.夹闭导尿管，定时开放B.鼓励老年人有尿意时再开放导尿管C.适当增加饮水量D.持续开放导尿管引流E.记录排尿量和排尿感恢复情况5.老年人临终关怀中的心理护理措施包括？A.认真倾听、真诚陪伴B.尊重老年人的宗教信仰和心愿C.协助老年人实现未了心愿D.刻意回避与老年人谈论死亡E.给予家属哀伤支持和心理疏导6.老年人运动康复训练中，下列做法正确的有？A.运动前进行5～10分钟热身活动B.运动强度循序渐进C.运动中出现胸闷、胸痛时立即停止并报告D.晨起空腹立即进行剧烈运动E.运动时穿合脚、防滑的鞋7.为老年人进行鼻饲时，正确的操作包括？A.鼻饲前确认胃管在胃内B.鼻饲液温度保持在38～40℃C.用注射器快速推注以缩短时间D.鼻饲后保持半卧位30分钟以上E.固体药物研碎溶解后再注入8.下列关于医疗废物处理的叙述，正确的有？A.使用后的针头放入利器盒B.感染性医疗废物置于黄色医疗废物袋内C.医疗废物可混入生活垃圾处理D.利器盒达3/4满时应密封封口E.医疗废物由专人回收并交接登记9.老年人常见的心理问题包括？A.孤独感B.抑郁和焦虑C.对疾病的恐惧感D.价值感丧失的失落感E.持续兴奋话多、精力旺盛10.老年人突然意识丧失，护理员判断其是否发生心跳呼吸骤停时，需要快速评估的内容包括？A.意识B.呼吸C.颈动脉搏动D.瞳孔大小E.胸廓有无起伏三、判断题（每题1分，共20分）1.老年人鼻饲时床头应抬高30°～45°，鼻饲后保持该体位至少30分钟，以预防反流误吸。2.对受压部位骨突处进行用力按摩是预防压疮最有效的方法，应每日多次进行。3.老年人使用热水袋时，水温不宜超过50℃，且应包裹毛巾后使用，避免与皮肤直接接触。4.阿尔茨海默病目前可以完全治愈。5.养老护理员应保护老年人隐私，不得在公共场合谈论老年人的病情和私人信息。6.留置导尿管的老年人，集尿袋应高于膀胱水平，以防止尿液反流。7.老年人跌倒后怀疑脊柱损伤时，应尽快将老年人扶起坐稳以减轻疼痛。8.老年人呕吐时，应协助其头偏向一侧或取侧卧位，以防呕吐物误吸入呼吸道。9.偏瘫老年人取患侧卧位时，患侧上肢应前伸、外展，避免压在身下。10.紫外线空气消毒时，人无须回避。11.养老护理员未经老年人及家属同意，不得将老年人照片上传网络或朋友圈。12.对昏迷老年人可少量多次经口喂水，以防脱水。13.老年糖尿病患者出现心慌、出汗，血糖监测值为3.0mmol/L，应立即给予含糖食物。14.老年人噎食时如果意识清醒，可采用海姆立克腹部冲击法急救。15.临终关怀以延长老年人生存时间为首要目标。16.老年人突然意识丧失、心跳呼吸停止时，应先将老年人移动至床上再进行心肺复苏。17.肠造口老年人更换造口袋时，发现造口颜色呈暗紫色，说明血液循环良好，可继续观察。18.餐具煮沸消毒时，应从水沸后开始计时，一般再煮沸15～20分钟。19.协助老年人服药时，可将多种药物混合研碎后一次性喂服，以方便操作。20.养老护理员为老年人翻身时，应屈膝、双脚分开、利用腿部力量完成操作，以保护自身腰椎。四、简答题（每题5分，共10分）1.简述老年人发生跌倒后的现场处理原则。2.简述为留置胃管的老年人进行鼻饲时的注意事项。五、案例分析题（每题10分，共10分）1.李奶奶，78岁，脑卒中后右侧肢体偏瘫，长期卧床，日常活动依赖他人。近日护理员发现其骶尾部皮肤出现5cm×4cm的暗红色区域，中央有一处约2cm×1cm的水疱，水疱壁薄，部分破溃，露出红色湿润创面，有少量渗液，无脓性分泌物，创面周围皮肤无明显红肿发热。请回答：（1）评估李奶奶的压疮分期。（2）针对李奶奶目前情况，制定主要护理措施。（3）为预防压疮继续发展，还应做好哪些工作？参考答案与解析一、单项选择题1.答案：A解析：MMSE主要用于认知功能筛查，Braden量表用于压疮风险评估，Morse量表用于跌倒风险评估。2.答案：C解析：Barthel指数满分100分，大于60分为基本自理，40～60分为中度依赖，小于40分为重度依赖。3.答案：C解析：Morse总分0～100分，低于25分为低风险，25～45分为中风险，高于45分为高风险。4.答案：C5.答案：B解析：每次鼻饲量以200～300mL为宜，两次间隔不少于2小时，避免一次性灌注过多引起胃扩张和反流。6.答案：A解析：抽出胃液是确认胃管在胃内的最可靠方法；注入气体听气过水声及观察气泡均属辅助判断。7.答案：B8.答案：B解析：海姆立克腹部冲击法是意识清醒成年人噎食、误吸的首选急救方法；喂水可能使异物下移加重窒息，手指盲目抠取可能将异物推入更深部位。9.答案：C10.答案：C11.答案：B12.答案：C13.答案：B14.答案：D解析：Braden量表包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力6个维度，不包括"自理能力"。15.答案：A16.答案：B解析：I期压疮表现为皮肤完整、指压不褪色红斑；II期为部分皮层缺失伴水疱；III期可见全层皮肤缺失及脂肪；IV期深达骨面或肌腱。17.答案：B18.答案：B19.答案：C解析：无菌持物钳不能夹取油纱布，油渍会影响消毒效果；使用时钳端应始终保持向下，避免液体回流污染。20.答案：B解析：集尿袋高于膀胱可导致尿液逆流，是尿路感染的重要诱因；导尿管无需每日更换，局部冲洗也不能替代密闭引流管理。21.答案：C解析：正常造口黏膜湿润，呈牛肉红色。苍白提示缺血，暗紫色提示静脉回流受阻甚至坏死，均属异常。22.答案：B23.答案：B24.答案：C25.答案：B26.答案：B解析：水银具有挥发性毒性，应开窗通风并收集密封；拖把、吸尘器会加速扩散，徒手接触可能损伤皮肤。27.答案：B28.答案：A29.答案：B30.答案：B解析：轮椅置于健侧，便于老年人用健侧下肢支撑站立、转身坐下，省力且安全。31.答案：B解析：最大心率=220−70=15032.答案：A33.答案：B解析：意识不清者吞咽反射减弱，头偏向一侧可防止棉球或漱口液误入气道引起窒息。34.答案：B解析：侧卧位可减轻舌根后坠和软腭塌陷，是睡眠呼吸暂停老年人较适宜的睡姿。35.答案：B36.答案：B37.答案：C38.答案：C解析：冰袋禁放枕后、心前区和足底，以免引起心律失常、反射性心率减慢或冻伤。39.答案：C40.答案：B二、多项选择题1.答案：ABCE解析：地面湿滑属于外在环境因素，其余均为老年人自身相关的内在危险因素。2.答案：ABCDE3.答案：ABDE解析：用力按摩骨突处可能损伤毛细血管和组织，现代压疮护理不主张对骨突处进行力度较大的按摩。4.答案：ABCE解析：重度持续开放引流不利于膀胱储尿和排尿反射重建，故拔管前应实行间歇夹闭、定时开放。5.答案：ABCE解析：临终关怀鼓励在老年人愿意的前提下坦诚沟通死亡话题，而非一律回避。6.答案：ABCE7.答案：ABDE解析：鼻饲应缓慢灌注，快速推注易引起胃扩张、恶心、呕吐和反流误吸。8.答案：ABDE9.答案：ABCD10.答案：ABCE解析：急救现场重点评估"无意识、无呼吸（或仅叹息样呼吸）、无颈动脉搏动"，瞳孔大小在复苏过程中进一步观察，不作为启动心肺复苏的初步判断依据。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：压疮预防的核心是减压和体位变换，对骨突处用力按摩可能损伤毛细血管和局部组织。3.答案：正确4.答案：错误5.答案：正确6.答案：错误解析：集尿袋应低于膀胱水平，以借助重力引流，避免尿液逆流引起感染。7.答案：错误8.答案：正确9.答案：正确10.答案：错误11.答案：正确12.答案：错误解析：昏迷老年人吞咽反射消失，经口喂水极易误入气道引起窒息或吸入性肺炎，应遵医嘱鼻饲。13.答案：正确14.答案：正确15.答案：错误16.答案：错误解析：发现心跳呼吸骤停应立即就地呼救并实施心肺复苏，搬动会延误抢救时机。17.答案：错误解析：暗紫色提示造口黏膜缺血或静脉回流障碍，应及时报告医生处理。18.答案：正确19.答案：错误解析：缓释片、控释片、肠溶片等剂型不可研碎，多种药物混合还可能发生理化反应，影响药效和安全性。20.答案：正确四、简答题1.答案：（1）立即赶到现场，保持镇静，安抚老年人，不随意搬动。（2）快速评估老年人的意识、呼吸、脉搏，询问并检查受伤部位。（3）判断有无骨折、出血、颅脑损伤等征象。若意识清楚、无明显外伤，可协助老年人缓慢坐起或站立，继续观察有无不适。（4）若怀疑脊柱损伤、骨折或意识异常，应就地保暖、制动固定，立即通知医生或拨打急救电话，等待专业人员搬运。（5）如实记录跌倒经过和处理措施，及时报告并分析原因，完善防范措施。解析：本题考查跌倒后的规范化处置流程，核心是"先评估、后搬动"，尤其是怀疑脊柱损伤时严禁随意移动。2.答案：（1）鼻饲前核对医嘱和鼻饲液，确认胃管在胃内，可先抽吸胃液进行验证。（2）鼻饲时将床头抬高30°～45°，鼻饲后保持该体位30分钟以上，防止反流误吸。（3）鼻饲液温度保持在38～40℃，现配现用，避免放置时间过久变质。（4）每次鼻饲量不超过200～300mL，间隔不少于2小时，缓慢灌注，避免快速推注。（5）鼻饲前后用20mL左